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- 2.8mm角膜切口白内障超声乳化术治疗老年白内障的临床效果
- 2025年
- 目的探讨2.8mm角膜切口白内障超声乳化术治疗老年白内障的临床效果。方法 本研究以年龄较大的高龄白内障病人为研究对象,选择2022年3月-2024年3月在本院接受白内障超声乳化手术,根据手术时角膜切口的大小将其分成两组,分别以3.0mm角膜切口进行白内障超声乳化术,观察两组患者术后的矫正视力、眼压及裸眼视力。本研究通过对干眼症状进行客观评价,并对其进行客观评价。结果 两组患者术前最优矫正视力,眼压,裸眼视力;SDES评分和散光无显著性(P>0.05)。术后研究组患者的最优矫正视力和眼内压明显低于对照组,裸眼视力明显高于对照组(P<0.05)。术后两组患者的 SDES积分和散光都明显降低(P<0.05);术后各观察组患者术后泪液膜指数较对照组明显增高(P<0.05)。结论 在老年白内障患者中采用2.8mm角膜切口白内障超声乳化术能有效促进其眼压稳定,矫正视力及缓解干眼、角膜散光症状的效果良好,对泪膜功能具有显著的改善作用。
- 张阳阳
- 关键词：老年白内障超声乳化术泪膜功能
- 术中OCT观察微切口白内障超声乳化吸除术中透明角膜切口及中央角膜生物形态学变化
- 2025年
- 目的:使用术中OCT(iOCT)实时动态观察微切口白内障超声乳化吸除术中透明角膜切口的构型变化以及CCT的变化情况。方法:回顾性系列病例研究。随机选取2023年4—5月在山西省眼科医院就诊行白内障手术患者64例(64眼),行iOCT检查,观测透明角膜主切口和中央透明角膜厚度以及外口哆开、内口哆开、局部角膜后弹力层脱离、切口对位不良等切口形态特征。采用配对样本t检验、单因素和多因素线性回归进行数据分析。结果:64眼在水密后均较术前角膜主切口厚度明显增加,平均增厚约41%;33眼CCT明显增加,平均增厚约4%。术眼主切口外口哆开30眼,内口哆开23眼,后弹力层脱离17眼,切口对位不良5眼。单因素分析结果显示:透明角膜切口厚度变化程度与超声时间(UST)(OR=0.36,95%CI:0.19~0.53,P<0.001)、累积超声能量(CDE)(OR=2.23,95%CI:1.41~3.06,P<0.001)、等效平均超声能量(FP3)(OR=99.64,95%CI:23.90~175.30,P<0.001)、晶状体混浊分类系统(LOCS)Ⅲ核硬度分级(OR=3.76,95%CI:-6.63~14.14,P=0.010)呈正相关,与角膜内皮细胞密度(OR=-2396.42,95%CI:-8188.61~3395.7,P<0.001)呈负相关;CCT变化程度与UST(OR=0.23,95%CI:0.23~0.69,P<0.001)、CDE(OR=1.79,95%CI:2.11~5.69,P<0.001)、FP3(OR=84.03,95%CI:21.64~189.70,P<0.001)、LOCSⅢ核硬度分级(OR=4.56,95%CI:-8.12~17.24,P<0.001)呈正相关,与角膜内皮细胞密度(OR=-2767.31,95%CI:-7891.50~2356.88,P<0.001)呈负相关。多因素分析结果显示:透明角膜切口厚度变化程度与UST(OR=0.34,95%CI:0.17~0.50,P<0.001)、FP3(OR=87.77,95%CI:19.11~156.42,P<0.001)独立正相关;CCT变化程度与CDE(OR=1.88,95%CI:2.22~5.97,P<0.001)独立正相关,与角膜内皮细胞密度(OR=2721.74,95%CI:2466.87~7910.34,P<0.001)独立负相关。结论:iOCT可以安全、有效地在微切口白内障超声乳化吸除术中实时监测透明角膜切口和中央角膜的生物构型变化,术中透明角膜切口和中央角膜的厚度明显增加,术中OCT的使用能减�
- 王芳曹伟芳
- 关键词：白内障超声乳化吸除术微切口透明角膜切口中央角膜
- 同轴微切口与标准切口白内障超声乳化术应用于白内障患者治疗的有效性及安全性比照观察
- 2025年
- 对比同轴微切口、标准切口白内障超声乳化术治疗白内障的效果。方法 2023年1月-2024年8月,择取白内障患者90例进行临床研究,基于患者所用手术方案分组,同轴微切口白内障超声乳化术患者45例是观察组、标准切口白内障超声乳化术患者45例是对照组。结果 手术1周后,观察组视力指标、泪膜功能指标均高于对照组(P<0.05),眼压差异不大,P=0.194。手术1周后,观察组角膜中央厚度低于对照组(P<0.05),内皮细胞计数下降指标低于对照组(P<0.05)。手术1周后观察组并发症发生率小于对照组(P<0.05)。结论 同轴微切口、标准切口白内障超声乳化术均可在白内障治疗中发挥显著作用,但前者的视力、泪膜功能、角膜指标、角膜中央厚度、角膜内皮计数、预后情况均更好。
- 孙栋陈旭剑
- 关键词：白内障超声乳化术
- 同轴微切口与标准切口白内障超声乳化术治疗白内障效果分析
- 2024年
- 目的比较分析同轴微切口与标准切口白内障超声乳化术治疗白内障的安全性和近期效果。方法回顾性分析2022-06—2023-06新乡同盟医院眼科行同轴白内障超声乳化术治疗的90例白内障患者的临床资料,其中45例采用同轴微切口(微切口组),45例采用同轴标准切口(标准切口组)。比较2组患者术后第3天的白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)炎症因子水平。评价术后1个月时患者的最佳矫正视力(BCVA)、单眼裸眼视力(UCVA)和泪膜破裂时间(BUT)、基础泪液分泌量(SIT)泪膜功能。统计并发症发生率。结果术后第3天时,微切口组患者的IL-1β、IL-6、TNF-α水平低于标准切口组,术后1个月时的BCVA、UCVA水平均高于标准切口组,BUT大于标准切口组,SIT长于标准切口组。差异均有统计学意义(P<0.05)。2组并发症发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于白内障患者,同轴微切口白内障超声乳化术在减轻房水炎症反应、提升最佳矫正视力和单眼裸眼视力,以及对泪膜功能的影响较同轴标准切口具有显著优势。
- 张人方
- 关键词：白内障白内障超声乳化术
- 2.2 mm角膜微切口白内障超声乳化术治疗老年白内障的临床效果被引量：1
- 2024年
- 目的探究2.2 mm角膜微切口白内障超声乳化术治疗老年白内障的效果及对角膜内皮功能、并发症发生率的影响。方法以2020年3月至2022年3月期间收治的113例老年白内障患者为研究对象,均行白内障超声乳化术治疗,根据切口大小将患者分为2.2 mm组(55例)及常规组(58例)。比较两组手术相关指标及手术前后视力恢复情况,对患者手术前后角膜切口内外口处厚度、角膜内皮细胞功能、角膜生理指标及泪膜功能进行分析评估,并统计患者术后一过性高眼压、角膜水肿的并发症发生率。结果2.2 mm组术后7 d裸眼远视力、最佳矫正视力(BCVA)的LogMAR值及角膜散光值小于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);2.2 mm组术后1 d、7 d切口外口处角膜厚度及术后1 d的切口内口处厚度小于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);2.2 mm组术后7 d的角膜内皮细胞(CECs)密度及六角形细胞比例大于常规组,CECs变异系数小于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);2.2 mm组术后7 d的角膜阻力因数(CRF)大于常规组,Goldmann相关眼压(IOPg)及角膜补偿眼压(IOPcc)高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);2.2 mm组术后7 d的泪膜破裂时间(BUT)长于常规组,基础泪液分泌试验(ST-Ⅱ)值小于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);2.2 mm组并发症发生率为1.82%(一过性高眼压1例),常规组并发症发生率为3.39%(一过性高眼压1例、角膜水肿1例),两组并发症发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论2.2 mm角膜微切口白内障超声乳化术治疗老年白内障,可有效提高患者术后视力,促进角膜切口愈合,并能改善角膜内皮细胞功能及泪膜功能。
- 李建平胡颖罗永锋
- 关键词：老年白内障白内障超声乳化术
- 康柏西普联合微切口白内障超声乳化术在糖尿病性白内障患者中的应用效果
- 2024年
- 目的探讨康柏西普联合微切口白内障超声乳化术在糖尿病性白内障患者中的应用效果。方法选取2020年6至2022年12月我院收治的80例(80眼)糖尿病性白内障患者作为研究对象,按不同手术方法将其分为对照组(40例,40眼)及观察组(40例,40眼)。对照组行微切口白内障超声乳化术,观察组行微切口白内障超声乳化术后即刻于玻璃体内注射康柏西普。比较两组的手术效果。结果术后1 d、1周,观察组的最佳矫正视力(BCVA)低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后1 d,观察组的眼压高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后1 d、1周、1个月,观察组的黄斑中心凹下视网膜厚度(SFRT)小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,观察组的黄斑区血管密度(VD)高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,两组的虹膜新生血管发生率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后,两组的球结膜下出血发生率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论康柏西普联合微切口白内障超声乳化术在糖尿病性白内障患者中的短期疗效较好。
- 伊恩晖王懿杜兆江杨格强肖潇贺金刚王晟宇
- 关键词：糖尿病性白内障
- 透明角膜切口与巩膜隧道切口白内障超声乳化术治疗年龄相关性白内障的效果及对视力的影响
- 2024年
- 目的探讨透明角膜切口与巩膜隧道切口白内障超声乳化术治疗年龄相关性白内障的效果及对视力的影响。方法选择88例年龄相关性白内障(单眼)患者作为研究对象,采用随机数字表法分为A组与B组,每组44例。A组采用透明角膜切口白内障超声乳化术治疗,B组采用巩膜隧道切口白内障超声乳化术治疗。对比两组泪膜破裂时间(BUT)、基础泪液分泌量、主观干眼症状评分(SDES)、角膜荧光素钠染色评分,视觉质量和视力恢复情况,术后并发症发生率。结果术后2周时,两组BUT短于本组术前,基础泪液分泌量少于本组术前,SDES评分、角膜荧光素钠染色评分高于本组术前,但B组BUT(7.15±1.74)s长于A组的(3.25±1.85)s,基础泪液分泌量(11.23±3.05)mm/5 min多于A组的(7.15±2.84)mm/5 min,SDES评分(1.39±0.58)分、角膜荧光素钠染色评分(4.15±1.63)分均低于A组的(1.89±0.62)、(6.25±1.32)分(P<0.05)。术后2周时,两组视觉质量评分较本组术前降低,裸眼视力、角膜散光度、最佳矫正视力均较本组术前升高,且B组视觉质量评分(20.15±3.23)分、角膜散光度(1.03±0.61)°低于A组的(31.41±3.84)分、(1.28±0.52)°,裸眼视力(0.82±0.21)、最佳矫正视力(0.46±0.09)均高于A组的(0.63±0.17)、(0.35±0.08)(P<0.05)。A组术后并发症发生率与B组对比无明显差异(P>0.05)。结论巩膜隧道切口白内障超声乳化术治疗年龄相关性白内障更有利于视力恢复,不仅能够减少干眼症与异物感,还能降低角膜散光,且不会增加术后并发症,具有推广价值。
- 王文华陈宇
- 关键词：透明角膜切口巩膜隧道切口白内障超声乳化术年龄相关性白内障
- 结膜无缝合玻璃体切割系统联合微切口白内障超声乳化在白内障合并增殖型糖尿病视网膜病变患者中的应用效果被引量：4
- 2024年
- 目的探讨结膜无缝合玻璃体切割系统联合微切口白内障超声乳化在白内障合并增殖型糖尿病视网膜病变患者中的应用效果。方法选取2020年1月至2022年12月南昌大学第二附属医院收治的40例(80眼)白内障合并增殖型糖尿病视网膜病变患者作为研究对象,所有患者均为双眼病变,按照随机数字表法将其分为观察组(20例,40眼)与对照组(20例,40眼)。对照组采用常规玻璃体切割术与白内障超声乳化吸除术,观察组采用结膜无缝合玻璃体切割系统联合微切口白内障超声乳化吸除术。比较两组手术前,术后7 d,术后1、3个月视力水平、眼压水平及内皮细胞数目以及两组术后并发症发生情况。结果两组患者术后7 d,术后1、3个月视力水平高于手术前,差异有统计学意义(P<0.05);手术前、术后7 d、术后1个月,两组患者的视力水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,观察组患者的视力水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后7 d及术后1、3个月,两组患者的眼压水平低于手术前,差异有统计学意义(P<0.05);手术前,术后7 d,术后1、3个月,两组患者的眼压水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后7 d及术后1、3个月,两组患者的内皮细胞数目低于手术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3个月,两组患者的内皮细胞数目均高于术后7 d,差异有统计学意义(P<0.05);术后7 d及术后1、3个月,观察组患者的内皮细胞数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论结膜无缝合玻璃体切割系统联合微切口白内障超声乳化治疗白内障合并增殖型糖尿病视网膜病变效果显著,可改善患者视力水平,不增加患者术后眼压,且可减少术后内皮细胞的丢失,术后并发症发生率较低。
- 罗文彬李国栋
- 关键词：白内障糖尿病视网膜病变
- 微切口白内障超声乳化术的临床应用进展被引量：1
- 2023年
- 近年来,减小手术切口是白内障手术关注的重点,但在缩小手术切口的同时还需注意保证其治疗的安全性与有效性。目前,随着国内医疗技术的不断发展,微切口超声乳化手术(MICS)逐渐广泛应用于临床,其包括双轴微切口白内障超声乳化术(B-MICS)和同轴微切口白内障超声乳化术(C-MICS),对白内障患者具有较高的手术疗效,能有效提高患者视功能与前房稳定性,促进患者术后康复。对此,现就MICS手术概念,MICS对前房稳定性、视功能、角膜内皮细胞丢失率、手术源性散光的影响,以及适用于MICS的人工晶状体(IOL)进行阐述,分析其临床应用价值,为疾病治疗提供可供参考的研究依据。
- 陈志立
- 同轴微切口白内障超声乳化术治疗白内障的临床效果被引量：1
- 2023年
- 目的探讨同轴微切口白内障超声乳化术治疗白内障的临床效果。方法选取我院2017年5月至2020年9月收治的300例白内障患者(385眼),按照随机数字表法将其分为对照组(150例,190眼,双手微切口白内障超声乳化术)和研究组(150例,195眼,同轴微切口白内障超声乳化术)。比较两组的前房稳定情况、角膜水肿发生情况、最佳矫正视力、角膜内皮细胞密度、手术性散光度、房水内炎性介质水平及泪膜功能。结果两组的角膜褶皱、前房塌陷发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1、3、7 d,研究组的角膜水肿发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后7 d,研究组的最佳矫正视力、角膜内皮细胞密度均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后1、3、7 d,研究组的手术性散光度数均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,研究组的白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后7 d,研究组的泪膜破裂时间(BUT)、基础泪液分泌实验(SⅠT)长于对照组,角膜荧光素染色(FLS)低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论同轴微切口白内障超声乳化术治疗白内障的效果显著,可减轻对患者角膜内皮的损伤,降低术后角膜水肿发生率,提高视力,减轻术后炎症反应,保护患者泪膜功能。
- 周升飞李达
- 关键词：白内障超声乳化术角膜水肿炎性介质泪膜功能
