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小腿内侧皮瓣在足及踝部软组织缺损修复中的应用被引量：3: 2020年; 足踝部软组织缺损大部分由于暴力损伤所致,随着经济的发展,交通事故及工伤是造成足踝部损伤的主要原因,往往造成严重的组织缺失,且足踝部皮下脂肪组织较少,损伤后骨、肌腱、血管、神经等重要组织暴露,单纯植皮不能满足上述重要解剖结构功能的恢复[1];此外足踝部组织结构复杂,又是关节区,因此如治疗效果不满意会严重影响足踝部功能。皮瓣移植术是用于填补缺损的软组织,用于恢复受伤部位的外观和功能[2]。皮瓣移植术尤其适合骨胳、肌肉、血管神经裸露的新鲜损伤或关节、肢体及手足需要恢复功能病例[3]。皮瓣的选择和设计是需要重点衡量的问题,我院共收集88例应用小腿内侧皮瓣治疗足踝部软组织损伤的患者,现将手术过程和治疗效果报告如下。; 李建军; 关键词：皮瓣移植术小腿内侧皮瓣足踝部血管神经皮下脂肪组织暴力损伤

小腿内侧皮瓣联合内侧半比目鱼肌瓣桥式带蒂转移术治疗对侧小腿软组织缺损被引量：4: 2020年; 目的探讨小腿内侧皮瓣联合内侧半比目鱼肌瓣桥式带蒂转移术治疗对侧小腿软组织缺损的疗效。方法回顾性分析2012年1月至2016年1月甘肃省兰州市兰州手足外科医院骨科收治的8例小腿软组织缺损患者资料。男5例,女3例;年龄19~50岁,平均35岁。所有患者均以胫后动脉为蒂小腿内侧皮瓣联合内侧半比目鱼肌瓣桥式带蒂转移术治疗。软组织缺损的范围为10 cm×9 cm^13 cm×8 cm。肌瓣和血管蒂表面行一期中厚网状游离植皮,供区直接缝合。末次随访时按Iowa等提出的胫骨骨折疗效评定方法评定疗效。结果术后所有患者的皮瓣和肌瓣全部成活,没有发生血管危象。有1例患者发生肌瓣远端小块植皮坏死,经2周换药处理自然愈合。术后所有患者获2.5~4.5年(平均3.8年)随访。受区外形较好。末次随访时按Iowa等提出的胫骨骨折疗效评定方法评定疗效:优3例,良4例,可1例。结论小腿内侧皮瓣联合内侧半比目鱼肌瓣桥式带蒂转移术适用于治疗小腿仅有1条主要血管的软组织缺损,可减轻供区损伤。; 张功林师富贵胡军龚铁军王永恒赵来绪杨军林周建华薛钦义; 关键词：腿损伤肌瓣

隐动脉蒂小腿内侧皮瓣修复膝部软组织缺损七例被引量：6: 2019年; 目的探讨隐动脉蒂小腿内侧皮瓣修复膝部软组织缺损的临床疗效。方法2015年10月至2018年9月,共收治膝部软组织缺损7例,其中男4例,女3例;年龄22~64岁,平均43岁。烧伤4例,车祸伤2例,重物砸伤1例。膝部软组织缺损面积4.0 cm×4.5 cm^8.0 cm×10.0 cm,根据创面大小及形状设计隐动脉蒂小腿内侧皮瓣修复,皮瓣切取面积5.0 cm×6.0 cm^9.0 cm×14.0 cm,皮瓣供区蒂部直接缝合,皮瓣瓣部供区游离植皮修复。术后定期随访。结果本组7例皮瓣全部成活。门诊复诊随访2~12个月,平均6个月,皮瓣外形、色泽、质地良好,皮瓣感觉恢复1例S2,3例S3,2例S3+,1例S4,膝关节屈曲、伸直功能良好。结论隐动脉蒂小腿内侧皮瓣血供可靠,带感觉神经,切取后蒂部直接缝合,不影响膝关节功能,操作简单,是膝部软组织缺损修复的理想选择之一。; 龙航黄银浩徐佳丽田坚朱珠张小林陈飞艳陈世玖; 关键词：隐动脉小腿内侧皮瓣软组织缺损

游离股前外侧或小腿内侧皮瓣修复患者颜面部严重烧伤的效果被引量：16: 2019年; 目的探讨游离股前外侧或小腿内侧皮瓣修复患者颜面部严重烧伤的效果。方法2014年1月—2017年10月,郑州市第一人民医院收治18例颜面部严重烧伤患者,其中男12例、女6例,年龄15~78岁。4例伴面颊部洞穿性缺损者移植自体中厚皮替代口腔黏膜,8例患者早期行负压封闭引流并移植自体中厚皮缩小创面,至皮瓣移植前创面面积14 cm×6 cm^22 cm×14 cm。15例患者创面采用游离股前外侧皮瓣修复,另3例患者创面采用游离小腿内侧皮瓣修复,皮瓣面积16 cm×7 cm^24 cm×17 cm。术中将面动脉或颞浅动脉与旋股外侧动脉或胫后动脉于显微镜下常规手工端端吻合,将2条伴行静脉采用Coupler微血管吻合器进行端端吻合。供瓣区拉拢缝合或移植自体中厚皮。记录静脉吻合时间,计算血管通畅率,观察皮瓣存活情况,随访观察受区恢复情况。结果本组患者2条静脉吻合时间为6~10 min,平均8.5 min,静脉和动脉通畅率均为100%,无因血管吻合问题所致血管危象。16例患者游离皮瓣存活良好;1例患者术后6 h皮瓣下出血,经手术探查止血后皮瓣血运转好;1例患者术后皮瓣远端坏死3 cm,经过换药及自体中厚皮移植后创面封闭。出院后随访2~24个月,患者五官功能大部分恢复,皮瓣颜色、质地等与面部正常皮肤不一致,部分皮瓣略显臃肿。4例面颊部洞穿性缺损者口腔完整性得以修复,张口度2.2~3.5 cm。结论游离股前外侧皮瓣或小腿内侧皮瓣可以较好修复颜面部严重烧伤创面,术中应用微血管吻合器吻合静脉耗时短,可保证静脉吻合质量。; 夏成德狄海萍薛继东田社民杨焕纳邢培朋曹大勇王丽敏赵耀华; 关键词：烧伤面部显微外科技术

带隐神经的小腿内侧皮瓣修复足踝部骨外露被引量：7: 2018年; 目的探讨带隐神经营养血管的小腿内侧皮瓣修复足踝部骨外露的临床疗效。方法 2004年10月-2016年5月,采用带隐神经营养血管的小腿内侧皮瓣修复足踝部骨外露26例。软组织缺损范围4.0 cm×3.0 cm^11.0 cm×8.5 cm,皮瓣切取范围5.5 cm×3.5 cm^12.5 cm×10.0 cm。术后石膏制动,抗炎、抗凝、解痉等处理,2周后拆石膏行功能锻炼。结果 26例均获随访6~48个月,平均24个月。术后21例伤口Ⅰ期愈合,植皮及皮瓣完全成活,完全恢复正常行走;4例皮瓣远端部分坏死,经清创及换药治疗伤口Ⅱ期愈合,较好地恢复行走;1例皮瓣大部分坏死,经交腿皮瓣治疗伤口愈合,轻度跛行步态。结论带隐神经的小腿内侧皮瓣具有解剖位置恒定、操作简单可靠、皮瓣成活率较高、功能恢复优良的优点,是修复足踝部骨外露的理想皮瓣之一。; 陈佳杨鹏飞龙兴敬杨世林匡安银代羽; 关键词：隐神经小腿内侧皮瓣足踝骨外露

健侧小腿内侧皮瓣桥接游离胸脐皮瓣修复下肢大面积软组织缺损被引量：7: 2018年; 目的探讨以健侧小腿内侧皮瓣交腿桥接游离胸脐皮瓣移植，修复下肢大面积缺损的临床效果。方法设计健侧小腿内侧皮瓣桥接游离胸脐皮瓣，修复一侧小腿严重外伤导致的大面积软组织缺损患者16例，皮瓣血管蒂和对侧胫后动、静脉吻合，蒂部制成皮管，术后4周断蒂。观察术后皮瓣成活状况、色泽、外形、弹性及有无瘢痕挛缩、功能障碍等。结果16例皮瓣均成活，1例术后10h因疼痛出现动脉危象，经镇痛及镇静后缓解，其余15例均无血管危象出现。随访2个月至2年，皮瓣色泽、弹性、外形均满意，感觉恢复可。双膝、踝关节无明显影响。结论对伤肢无可供血管蒂、以往曾行局部皮瓣转移或交腿皮瓣不能修复的下肢大面积软组织缺损，以健侧小腿内侧皮瓣交腿桥接游离胸脐皮瓣修复，可收到较好效果，对挽救濒临截肢的患肢具有重要意义。; 翟瑞华刘春娟王燕燕王建国张孝红; 关键词：小腿内侧皮瓣胸脐皮瓣

小腿内侧皮瓣修复舌癌术后舌缺损12例临床分析被引量：1: 2017年; 目的探讨小腿内侧皮瓣在修复舌癌术后舌缺损中的应用效果。方法对2013年10月至2016年1月江门市中心医院收治的12例行舌颌颈联合根治术的舌癌患者,采用小腿内侧皮瓣修复舌癌术后舌缺损。对其临床资料进行回顾性分析,并采用华盛顿大学生存质量量表(university of washington quality of life questionnaire,UWQOL)对其术前术后的生存质量进行评价,包括外形、活动、疼痛、味觉、吞咽、唾液、咀嚼、语言、情绪等9项内容。结果 12例患者均顺利完成手术,移植皮瓣均成活,口腔内外创口均愈合良好,术后并发症发生率较低且经对症处理后明显改善,均于术后1~2周拆线出院。随访6个月~2年,12例患者舌功能均恢复满意。12例患者术后UW-QOL各项评分均较术前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小腿内侧皮瓣修复舌癌术后舌缺损效果良好,可明显改善患者舌功能和生存质量,是修复重建的一个良好选择。; 郑军丘仿松谢远鸿洪劲超林春养; 关键词：舌癌小腿内侧皮瓣

小腿内侧皮瓣修复足跟及足底软组织缺损的疗效分析: 目的：探讨小腿内侧皮瓣应用于足跟及及足底软组织缺损修复的临床效果.方法：2003年10月至2013年10月期间我院收治的34例足跟及足底软组织缺损患者,均采用小腿内侧皮瓣修复术,对其临床资料进行回顾性分析.结果：34例足...; 徐永丰许永武夏剑万爱国; 关键词：足跟软组织缺损创面修复小腿内侧皮瓣

小腿内侧皮瓣在足跟部恶性肿瘤切除术后创面修复中的应用: 目的：探讨小腿内侧皮瓣在足跟部恶性肿瘤切除术后创面修复中的应用效果;方法：选取2006年1月-2015年12月我院收治的足跟部恶性肿瘤切除术患者40例,随机分为对照组同研究组各20例,对照组患者使用游离皮片移植修复,研究...; 周为军纪郁郁宋朝晖; 关键词：创面修复小腿内侧皮瓣游离皮片移植

小腿内侧皮瓣在足跟及踝部软组织缺损修复中的应用被引量：3: 2016年; 目的：探讨足跟及踝部软组织缺损患者采用小腿内侧皮瓣修复术治疗的康复效果及安全性分析。方法：选取我院在2012年1月～2015年1月期间收治的38例足跟及踝部软组织缺损患者，对其行小腿内侧皮瓣修复术治疗的临床资料进行回顾性分析。结果：38例足跟及踝部软组织缺损患者，切口均为1期愈合，皮瓣均恢复良好，皮肤感觉灵敏，外形美观，骨折及跟腱均愈合较好，患者患肢功能恢复满意，受区下肢负重活动功能较佳，达到了临床治愈标准。结论：采用小腿内侧皮瓣对足跟及踝部软组织缺损患者进行修复治疗，能够提高患者的治疗效果及预后生活质量，患者术后创面愈合良好，皮肤感觉灵敏，外形美观，安全性较高，值得临床推广应用。; 刘伟黄先功马国武薛俊才; 关键词：软组织缺损踝部足跟小腿内侧皮瓣

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