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空心螺钉固定治疗HauckⅡ型尺骨骨折
2024年
目的探讨空心螺钉固定治疗HauckⅡ型的尺骨骨折的应用价值。方法回顾性分析2020年12月至2023年2月在厦门大学附属福州第二医院治疗的HauckⅡ型尺骨骨折患者93例的临床资料进行病例对照研究, 其中未行手术固定患者38例, 行手术固定患者55例, 手术患者中行空心螺钉固定27例, 双克氏针固定28例, 比较各组患者的骨折愈合情况, 术后康复治疗情况及腕关节功能恢复情况。结果手术固定组的骨折愈合率和下尺桡关节松弛发生率分别为100.00%(55/55)、5.45%(3/55), 均明显优于非手术固定组的57.89%(22/38)、50.00%(19/38), 手术固定组的腕关节功能评分明显优于非手术固定组, 差异均有统计学意义(χ^(2)=27.66、24.69, Z=-5.18, 均P<0.001);空心螺钉组与双克氏针组的手术时间及术中出血量差异均无统计学意义[(21.41±5.15)min比(20.93±5.71)min, (2.11±0.97)mL比(2.07±0.90)mL, t=0.32、0.15, 均P>0.05], 空心螺钉组的骨折愈合时间及康复介入时间均短于双克氏针组[(6.48±1.05)周比(9.14±1.24)周, (2.11±0.32)周比(3.11±0.57)周, t=8.57、7.98, 均P<0.001];空心螺钉组的术后腕关节功能评分优于双克氏针组(Z=-2.21, P<0.05)。结论对于HauckⅡ型尺骨骨折的患者, 手术固定可以促进患者术后腕关节功能恢复, 而空心螺钉固定是治疗HauckⅡ型的尺骨骨折的有效方法。
王志炜蓝贤峰吴学军
关键词:尺骨骨折骨钉腕关节三角纤维软骨
经舟骨-月骨掌侧脱位伴尺骨骨折一例
2024年
患者男,37岁,因工地坠落伤致右腕畸形,肿胀疼痛伴活动受限急诊入院.临床检查:右腕掌侧隆起、肿胀,皮肤完整无破损.右腕桡侧痛(+),右手感觉麻木,桡动脉可触及,右手各指毛细血管反应正常.右腕主动屈伸活动受限,桡偏、尺偏活动受限,右手各指关节及掌指关节自主活动良好.
刘桂谦方杰吴衡齐伟亚
关键词:掌指关节屈伸活动坠落伤腕掌侧尺骨茎突骨折
桡骨远端骨折合并尺骨骨折对术后腕关节功能的影响研究
2024年
目的:探讨桡骨远端骨折合并尺骨骨折对术后腕关节功能的影响,分析手术方法和不同术后康复方案对腕关节功能恢复的影响,为临床治疗提供参考依据,以期改善患者的生活质量.方法:选取我院2018年6月-2021年9月收治的46例桡骨远端骨折患者为研究对象,按照随机数字表法分为2组.将其中23例未伴随尺骨骨折的患者设为对照组,23例伴随尺骨骨折的患者设为试验组.对比2组桡骨复位愈合情况及腕关节功能.结果:2组患者桡骨复位愈合情况与Gartland-Werley腕关节评分、臂肩手功能障碍评分对比,组间差异无统计学意义(P>0.05);试验组优良率为86.96%,高于对照组的73.91%,疼痛发生率为13.04%,低于对照组的39.13%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于桡骨远端骨折合并尺骨骨折患者,采取切开复位内固定手术后,即便不对尺骨骨折患者采取内固定处理,也不会对其远期腕关节功能产生不良影响,但能够显著降低腕尺偏疼痛发生率.
李展添王国亮郭大强陈斌刘伟鑫
关键词:桡骨远端骨折尺骨茎突骨折术后腕关节功能
尺骨修复与否对桡骨远端骨折合并尺骨骨折的疗效评价
2024年
目的评价尺骨修复与否对桡骨远端骨折合并尺骨骨折患者术后功能的影响。方法回顾性随访2020年10月-2021年10月入院的48例桡骨远端骨折合并尺骨骨折患者,分为固定组和非固定组各24例,固定组在桡骨远端骨折固定基础上进行尺骨修复手术,非固定组进行桡骨远端骨折固定。对比固定组和非固定组术后8周掌倾角、尺偏角、桡骨高度、腕关节背伸和屈曲及前臂旋转活动范围,术后12个月Gartland-Werley腕关节评估结果和愈合率。结果尺骨骨折固定组和非固定组对患者腕部功能、前臂活动范围、愈合率的影响差异无统计学意义(P>0.05),但两组Gartland-Werley评分中残余畸形和客观评分项差异具有统计学意义(P<0.05),推测可能是三角纤维软骨撕裂与否对尺骨骨折有影响。结论尺骨骨折修复与否对桡骨远端骨折合并尺骨骨折术后愈合能力不具有统计学意义,对于腕关节和前臂功能均无明显影响。
刘锋
关键词:桡骨远端骨折尺骨茎突骨折腕关节
合并尺骨骨折对桡骨远端骨折钢板内固定术后功能恢复的影响
2024年
探讨合并尺骨骨折对桡骨远端骨折钢板内固定术后功能恢复的影响。方法 我们将2017年1月至2021年12月期间在我院骨科接受治疗的60名桡骨远端骨折病人,根据他们是否并发尺骨骨折,划分为两组。其中,对照组有25名病人只有桡骨远端骨折,而观察组有35名病人同时存在桡骨远端骨折尺骨骨折。所有病人都进行了钢板内固定手术,然后我们对两组病人的腕关节功能恢复情况、腕关节的摄影参数、腕关节的屈伸以及前臂旋转、腕关节的功能和相关指标进行了比较。结果 在对比观察组Gartland-Werley腕关节的优良率时,我们发现两组间并无显著差异(P>0.05)。然而,在手术后的三个月和六个月,我们观察到观察组的手指倾斜角、手指偏移角以及桡骨尖端部分的数值与对照组相同(P>0.05)。在术后的三个月和六个月,我们发现观察组的手指弯曲、后伸和前臂旋转的角度都和对照组一致(P>0.05)。在术后的3个月和6个月,观察组的握力、Gartland-Werley腕关节评分以及DASH评分与对照组的数据并没有显著的区别(P>0.05)。结论 对桡骨远端骨折进行钢板内固定术后,并未出现明显的功能恢复问题,而且腕关节的功能和活动范围都相当优秀。
史宏嵩
关键词:桡骨远端骨折尺骨茎突骨折钢板内固定术术后功能恢复
尺骨骨折内固定对桡骨远端骨折合并尺骨骨折治疗结果的影响被引量:2
2024年
目的:探究尺骨骨折内固定与否对桡骨远端骨折合并尺骨骨折患者的治疗效果。方法:回顾性分析2020年1月至2022年1月收治的桡骨远端骨折合并尺骨骨折患者90例,依据是否行尺骨克氏针固定术分为两组,其中49例行尺骨内固定治疗(A组),41例无尺骨内固定治疗(B组),比较两组患者腕关节功能及影像学检测结果。结果:两组患者临床数据结果显示,A组患者骨折愈合所需时间平均为(11.88±1.28)周,B组患者骨折愈合所需时间平均为(12.08±1.36)周,差异无统计学意义(t=0.718,P=0.450);A组患者恢复优良率为95.92%,B组患者恢复优良率为92.68%,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者腕关节影像学检查结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者上肢从事活动、临床症状、活动能力及臂肩手功能障碍(DASH)量表总评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者健侧、患侧腕关节影像学检查结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组有2例尺侧旋转疼痛(2/49,4.08%),B组有5例尺侧旋转疼痛(5/41,12.20%),差异无统计学意义(χ^(2)=1.193,P=0.275)。结论:桡骨远端骨折合并尺骨骨折时,尺骨骨折内固定与否不会影响桡骨远端骨折患者的愈合及腕关节功能。
刘锋陈凯奇
关键词:尺骨茎突骨折桡骨远端骨折腕关节功能内固定
手术治疗Hauck Ⅱ型尺骨骨折对C1型桡骨远端骨折内固定术后腕关节功能的影响
丁文强
HauckⅡ型尺骨骨折固定与否对腕关节镜辅助桡骨远端骨折切开复位内固定手术疗效的影响
2024年
目的 观察HauckⅡ型尺骨骨折固定与否对腕关节镜辅助下桡骨远端骨折切开复位内固定术后疗效的影响。方法 纳入自2021-08-2022-08采用腕关节镜辅助切开复位内固定治疗的40例桡骨远端骨折合并HauckⅡ型尺骨骨折,40例随机分为A组和B组(每组各20例),其中A组术中固定尺骨骨折,B组术中未固定尺骨骨折。比较两组末次随访时掌倾角、尺偏角、桡骨高度、腕关节活动度(屈伸、桡尺偏、旋前旋后),以及末次随访时腕关节功能Gartland-Werley评分。结果 40例均获得随访,随访时间为6~10个月,平均8.2个月。术中未出现血管、神经损伤。桡骨远端骨折尺骨骨折均愈合良好,未出现感染、骨折不愈合、骨折畸形愈合、内固定失效等并发症。A组与B组末次随访时掌倾角、尺偏角、桡骨高度差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时A组腕关节活动度优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组末次随访时腕关节功能Gartland-Werley评分结果优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 桡骨远端骨折合并HauckⅡ型尺骨骨折切开复位内固定术中需要固定尺骨骨折,同时可以采用腕关节镜探查修复TFCC损伤,进而使患者术后获得更好的腕关节功能。
秦树刘遵勇梁文清胡静波余迎浩
关键词:桡骨远端骨折尺骨茎突骨折切开复位内固定关节镜腕关节功能
尺骨骨折的微型锚钉修复技术
2023年
目的探讨微型锚钉治疗尺骨骨折的临床疗效。方法自2020年6月至2021年11月,对18例尺骨骨折的患者,采用微型锚钉技术进行手术治疗。结果术后所有患者均获得随访,时间为6~22个月,平均12个月,伤口均Ⅰ期愈合,未出现锚钉松动、断裂、脱出、固定失效等并发症。无神经损伤及骨折再移位发生,X线片显示骨折均骨性愈合。根据改良Mayo腕关节功能评定方法评定疗效:优15例,良2例,可1例。结论应用微型锚钉技术治疗尺骨骨折,手术操作简便,固定可靠,利于术后早期功能锻炼。
冯伟任东王欢张明吴其鹏刘俊刘军邢丹谋
关键词:骨折尺骨茎突微型锚钉
尺骨骨折及其分型对桡骨远端骨折术后疗效的影响被引量:3
2023年
目的 探讨尺骨骨折与否及其分型对桡骨远端骨折手术的影响。方法 2020年1月~2021年12月在本院治疗的桡骨远端骨折病人92例,根据病人是否合并尺骨骨折以及骨折的Hauck分型标准将其分为非合并组(48例)、合并Ⅰ型组(21例)和合并Ⅱ型组(23例)。收集病人术前、术后6个月和术后1年的掌倾角、尺偏角、桡骨高度恢复等影像学数据及Gartland-Werly评分、握力、臂肩手功能障碍(disabilities of the arm,shoulder and hand,DASH)评分,比较3组的并发症发生率。结果 3组病人术前掌倾角、尺偏角、桡骨高度和关节面平整度差异无统计学意义(P>0.05),3组病人术后6个月及1年掌倾角、尺偏角、桡骨高度和关节面平整度均有不同程度改善,差异有统计学意义(P<0.05),除术后6个月3组的掌倾角、尺偏角存在差异,其余影像学参数术后6个月及1年差异无统计学意义(P>0.05)。3组病人的术后6个月和1年的Gartland-Werly评分比较差异无统计学意义(P>0.05);3组病人术前握力和DASH评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后6个月及1年,3组病人的握力和DASH评分均有不同程度改善,差异有统计学意义(P<0.05),术后1年,与非合并组和合并Ⅰ型组比,合并Ⅱ型组病人的握力和DASH评分恢复较慢,差异有统计学意义(P<0.05)。3组病人均未发生明显的并发症。结论 合并Ⅱ型尺骨骨折会影响桡骨远端骨折术后疗效,合并Ⅰ型尺骨骨折对腕功能影响较小。
李伟邵佳佳陈多军马学山许功效鲁木
关键词:影响因素桡骨远端骨折关节功能尺骨茎突骨折

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王斌
作品数:276被引量:1,181H指数:17
供职机构:唐山市第二医院
研究主题:外科皮瓣 骨折 尺神经深支 脱套伤 指损伤
杨焕友
作品数:107被引量:510H指数:12
供职机构:唐山市第二医院
研究主题:骨折 指损伤 尺神经深支 尺骨茎突 锤状指
程灏
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供职机构:中国中医科学院望京医院
研究主题:三踝骨折 小夹板 手法复位 肱骨近端骨折 桡骨远端骨折
王天兵
作品数:369被引量:2,365H指数:26
供职机构:北京大学人民医院
研究主题:创伤 骨折 桡骨远端骨折 骨折固定术 肱骨近端骨折
李永耀
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供职机构:中国中医科学院望京医院
研究主题:桡骨远端骨折 尺骨茎突骨折 小夹板 桡骨远端 有限元分析