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缬沙坦治疗早期糖尿病肾病患者对其凝血功能及尿微量白蛋白排泄的影响
2023年
目的探讨缬沙坦治疗早期糖尿病肾病(DN)对患者凝血功能与尿微量白蛋白排泄(UAER)的影响。方法选取2020年1月至2021年3月本院收治的82例早期DN患者作为研究对象,随机分为实验组与对照组,每组41例。对照组给予胰激肽原酶联合安慰剂治疗,实验组在对照组基础上给予缬沙坦治疗,比较两组治疗前后肾功能指标[尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)]与凝血功能指标[凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)与纤维蛋白原(FIB)]及UAER。结果治疗前,两组BUN、SCr水平比较差异无统计学意义;治疗后,两组BUN、SCr水平均低于治疗前,且实验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组TT、APTT与FIB水平比较差异无统计学意义;治疗后,两组TT与APTT均长于治疗前,FIB水平低于治疗前,且实验组TT与APTT均长于对照组,FIB水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组UAER比较差异无统计学意义。治疗后,两组UAER均低于治疗前,且实验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论缬沙坦治疗DN,可有效降低UAER,改善患者肾功能与凝血功能,值得临床推广应用。
高慧周恩
关键词:早期糖尿病肾病凝血功能尿微量白蛋白排泄率
2型糖尿病肾病患者尿微量白蛋白排泄与游离脂肪酸、尿足细胞标志蛋白细胞介素-2、细胞介素-8的相关性分析被引量:1
2023年
目的探究2型糖尿病肾病患者尿微量白蛋白排泄(UAER)与游离脂肪酸(FFA)、尿足细胞标志蛋白(PCX)、细胞介素-2(IL-2)、细胞介素-8(IL-8)水平的相关性,为临床早期评估2型糖尿病肾病提供参考。方法选取2020年7月至2021年12月五莲县中医医院收治的80例单纯2型糖尿病患者设为2型糖尿病组,80例2型糖尿病肾病患者设为2型糖尿病肾病组,另选取同期于五莲县中医医院体检的80名健康者设为正常组进行回顾性分析,检测并比较所有研究对象血清FFA、PCX、IL-2、IL-8水平及血糖(FPG)、肾功能[血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)]、血压指标水平,并按UAER对2型糖尿病肾病患者进行分组,UAER 30~300 mg/24 h为MA组(50例)及UAER>300 mg/24 h为CN组(30例),分析血清FFA、PCX、IL-2、IL-8水平与2型糖尿病肾病患者UAER的相关性。结果3组研究对象收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05),2型糖尿病肾病组患者FPG、BUN、SCr、FFA、PCX、IL-2、IL-8水平高于2型糖尿病组、正常组,2型糖尿病组高于正常组(P<0.05);CN组患者FFA、PCX、IL-2、IL-8水平均高于MA组(P<0.05);Spearman相关性分析显示,FFA、PCX、IL-2、IL-8水平与2型糖尿病肾病患者UAER呈正相关性(P<0.05)。结论FFA、PCX、IL-2、IL-8与2型糖尿病肾病发展密切相关,且与2型糖尿病肾病患者UAER呈正相关,临床应加以重视。
何召新
关键词:2型糖尿病肾病血清游离脂肪酸白细胞介素-2白细胞介素-8
尿微量白蛋白排泄与UACR在早期糖尿病肾病中的诊断价值被引量:30
2022年
目的:探究尿微量蛋白排泄(UAER)、尿微量白蛋白肌酐比值(UACR)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)在早期糖尿病肾病(DKD)中的诊断价值。方法:回顾性分析122例2型糖尿病(T2DM)住院患者临床资料,根据是否诊断为早期DKD分为DKD组(n=42)、T2DM组(n=80),另选取同期80名健康体检者为对照组。比较3组基线资料、糖代谢指标[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、脂代谢指标[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、肾功能指标[UAER、UACR、Cr、BUN、预估肾小球滤过(eGFR)];采用多因素Logistic回归分析探究影响早期DKD发病因素,绘制受试者工作特征曲线(ROC)探究多因素分析中有统计学意义指标对早期DKD诊断价值。结果:3组性别、年龄、体重指数、吸烟史、饮酒史比较,差异均无统计学意义(P>0.05);DKD组糖尿病病程长于T2DM组(P<0.05)。DKD组、T2DM组FPG、HbA1c、TG、LDL-C均高于对照组(P<0.05),其中DKD组HbA1c高于T2DM组(P<0.05),但3组TC比较差异无统计学意义(P>0.05)。DKD组、T2DM组UAER、UACR均高于对照组(P<0.05),且DKD组均高于T2DM组(P<0.05),但3组Cr、BUN、eGFR比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,UACR、UAER均是早期DKD发病的独立危险因素(P<0.05)。UAER、UACR诊断早期DKD的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.968、0.890。结论:UAER、UACR对早期DKD具有较好诊断价值,但Cr、BUN在早期DKD患者中变化可能并不明显。
徐艳丽邹培樊晓雁
关键词:糖尿病肾病尿微量白蛋白排泄率
缬沙坦不同使用时限对2型糖尿病肾病患者尿微量白蛋白排泄和肾血流动力学的影响被引量:4
2021年
目的观察缬沙坦不同使用时限对2型糖尿病肾病患者的尿微量白蛋白排泄和肾血流动力学的影响,探讨缬沙坦对于2型糖尿病肾病患者的治疗时间方案。方法选取高州市人民医院2018年7月至2019年6月收治的2型糖尿病肾病患者100例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各50例。两组均服用缬沙坦进行治疗,对照组坚持治疗12周,观察组坚持治疗24周。观察两组患者治疗前后的尿微量白蛋白(m-ALB)、尿微量白蛋白排泄量(UAER)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肾全血流量(RBF)和肾阻力指数(RI)变化,比较两组不良反应发生情况。结果两组患者治疗后的m-ALB、UAER、Scr、BUN、RBF和RI与治疗前比较,均明显改善(P<0.05)。观察组治疗后的m-ALB、UAER、Scr、BUN、RBF和RI值均显著优于对照组(P<0.05)。两组的不良反应总发生比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论2型糖尿病肾病患者持续服用缬沙坦治疗24周,可有效减少尿微量白蛋白排泄量,改善患者的肾功能和肾血流动力学相关指标,值得临床推广应用。
李坤浪陈滨钟伟章
关键词:糖尿病肾病尿微量白蛋白排泄率肾血流动力学
QCC活动在提高尿微量白蛋白排泄标本合格中的应用
2020年
探讨品质管理圈(QCC)活动在提高尿微量白蛋白排泄标本合格中的应用效果。方法:将2018年1月2日至2018年2月28日45例未开展QCC活动行常规护理的内分泌科患者作为对照组,将2018年4月3日至2018年5月19日45例开展QCC活动的内分泌科患者作为观察组,2018年2月起以“提高尿微量白蛋白排泄标本合格”为主题,在内分泌科开展为期4个月的QCC活动,比较两组患者的尿微量白蛋白排泄标本合格。结果:对照组患者尿微量白蛋白排泄标本合格为56.23%,观察组患者尿微量白蛋白排泄标本合格为83.7%,对比差异明显。结论:在内分泌科实施QCC活动可提高护理质量,提高护士综合能力,从而提高患者的尿微量白蛋白排泄标本合格
顾晓燕麦丽玲
关键词:尿微量白蛋白排泄率
2型糖尿病患者血清miR-130 b水平与尿微量白蛋白排泄的相关性分析被引量:1
2020年
目的:探讨2型糖尿病患者血清miR-130 b水平与尿微量白蛋白排泄的相关性分析。方法:选取2018年1月~2019年3月收治的60例2型糖尿病患者作为研究对象,分为观察1组(UAER<30mg/24h)、观察2组(UAER30~300mg/24h)和观察3组(UAER>300mg/24h)各20例,同期再选择20例健康体检人员作为研究对象-对照组。结果:观察1、2、3组血清miR-130b高于对照组,存在明显差异(P<0.05);观察1、2、3组的尿微量白蛋白排泄、血肌酐、血尿素氮均高于对照组,存在明显差异(P<0.05)。结论:血清miR-130b水平的下降与2型糖尿病患者的肾脏损伤具有密切相关联系,可将其作为糖尿病肾病早期诊断的生物学标志物。
曾金连
关键词:2型糖尿病尿微量白蛋白排泄率
西格列汀对早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白排泄及肾功能的影响被引量:6
2020年
目的观察西格列汀对早期糖尿病肾病(DN)患者尿微量白蛋白排泄(UAER)及肾功能的影响。方法 144例早期DN患者,按照随机数字表抽取法分为对照组与研究组,各72例。对照组进行常规胰岛素治疗,研究组在对照组的基础上进行西格列汀治疗。比较两组患者治疗前后的血清炎性因子[细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)],肾功能指标[血清肌酐(SCr)、血尿素(BUN)、24 h尿蛋白定量、UAER],肾损伤指标[胱抑素C(Cys-C)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)]水平。结果治疗前,两组患者的IL-6、CRP、TNF-α水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的IL-6、CRP、TNF-α水平均较本组治疗前降低,且研究组患者的IL-6(11.05±3.15)ng/L、CRP(2.68±0.31)mg/L、TNF-α(34.57±4.92)ng/L均低于对照组的(16.21±3.24)ng/L、(3.95±0.67)mg/L、(44.17±6.85)ng/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的SCr、BUN、24 h尿蛋白定量、UAER水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的SCr、BUN、24 h尿蛋白定量、UAER水平均较本组治疗前降低,且研究组均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的Cys-C、NGAL水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的Cys-C、NGAL水平均较本组治疗前降低,且研究组患者的Cys-C(1.21±0.42)mg/L、NGAL(114.88±18.17)ng/ml均低于对照组的(1.52±0.45)mg/L、(172.51±20.69)ng/ml,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论西格列汀可以有效降低早期DN患者UAER,并改善患者肾功能,保护肾脏。
陈耿钦
关键词:糖尿病肾病尿微量白蛋白排泄率肾功能
中老年体位性高血压与尿微量白蛋白排泄及左心室质量指数的相关性研究被引量:5
2020年
目的旨在分析中老年患者体位性高血压与尿微量白蛋白排泄及左心室质量指数的相关关系。方法选取2018年1月一2019年7月至杭州市第三人民医院就诊的中老年原发性高血压患者556例为研究对象,其中观察组(125例)为体位性血压增高(即直立性高血压)的患者,收缩压变化低于20 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)即直立性血压正常的患者为对照组(431例);评价的内容包括24h尿微量白蛋白排泄和左心室质量指数以及两者与患者体位性高血压的关联。结果观察组尿微量白蛋白排泄[(22.3±3.1)mg/24 h]和左心室质量指数[(111.3±5.8)g/m^2]较对照组[(14.2±3.7)mg/24 h.(94.8±5.7)g/m^2]均显著增加,差异有统计学意义(均P<0.001);相关性分析显示直立性性收缩压、直立性性舒张压均与尿微量白蛋白排泄和左心室质量指数呈线性正相关关系,差异具有统计学意义(均P<0.05);回归方程分别为Y=30.62±0.40X;Y=25.95±0.90X;Y=26.02±0.53X;Y=27.88±1.33X。结论中老年原发性高血压患者体位性血压增高可能与尿微量白蛋白排泄与左心室质量指数的异常之间存在相关关系,提示可能存在靶器官的损害,临床实践中应予以注意,早期进行干预。
马静方红薇谢晓林张秋实林萍王亚杰
关键词:体位性高血压靶器官损害尿微量白蛋白左心室质量指数
金芪降糖胶囊对于2型糖尿尿微量白蛋白排泄的作用
2019年
目的金芪降糖胶囊对于2型糖尿尿微量白蛋白排泄(UAER)的影响。方法选择2017年6月—2018年6月于该院接受治疗的2型糖尿病并早期肾病患者110例,以随机数表法进行分组,分为对照组与研究组各55例。对照组使用二甲双胍片治疗,研究组在此基础上应用金芪降糖胶囊治疗。评价两组患者的临床疗效、治疗前后24 h UAER的变化,以及药物不良反应。结果两组临床治疗的总有效比较中,研究组96.36%高于对照组81.82%(P<0.05)。治疗后研究组24 hUAER水平低于对照组(P<0.05)。两组治疗期间均未见明显的药物不良反应。结论金芪降糖胶囊在2型糖尿病肾病患者中具有显著的应用效果,可以有效改善UAER,且安全性较佳,适于临床推广。
马晓杰陈新谱
关键词:2型糖尿病尿微量白蛋白排泄率
短期胰岛素强化治疗对非胰岛素依赖型糖尿病患者尿微量白蛋白排泄的影响被引量:3
2019年
目的观察短期胰岛素强化治疗对非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者尿微量白蛋白含量变化的影响。方法选择2018年1月—2019年7月本院收治的70例NIDDM患者作为研究对象,通过随机数表法分为对照组和观察组两组,每组各35例。对照组进行二甲双胍联合瑞格列奈口服治疗,观察组进行门冬胰岛素联合甘精胰岛素注射治疗,观察两组患者治疗前后血糖变化(FBG、2 h PG)和24 h尿微量白蛋白排泄量(MAU)及治疗期间的不良反应发生情况。结果两组患者治疗后的FBG、2 hPG和24 hMAU与治疗前相比均明显降低(P<0.05),观察组FBG、2 hPG和24 h MAU的下降幅度较对照组更加显著(P<0.05),两组不良反应发生无显著差异(P>0.05)。结论短期胰岛素强化治疗可有效控制非胰岛素依赖型糖尿病患者的血糖,显著减少尿微量白蛋白排泄,可延缓糖尿病肾病的进展,值得临床推广应用。
陈佩怡陈立英杨学新
关键词:非胰岛素依赖型糖尿病瑞格列奈门冬胰岛素甘精胰岛素

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马建伟
作品数:188被引量:860H指数:16
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