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营养风险筛查2002与预后营养指数对老年局部晚期肺癌鳞状细胞癌放疗患者预后的影响: 2024年; 目的探讨营养风险筛查2002(NRS 2002)与预后营养指数(PNI)对老年局部晚期肺癌鳞状细胞癌放疗患者预后的影响。方法选择南京医科大学附属脑科医院2020年1月至2022年1月老年局部晚期肺癌鳞状细胞癌患者81例作为研究对象。采用NRS 2002和PNI评估患者放疗前营养状况。以NRS 2002评分<3分表示无营养风险,以NRS 2002评分≥3分表示有营养风险;以PNI值48为截点分为高PNI患者32例,低PNI患者49例。随访至2023年9月30日,记录患者总生存期(OS)。比较无营养风险和营养风险与病理特征关系;高PNI组和低PNI组与病理特征关系;无营养风险和营养风险与预后关系;高PNI组和低PNI组与预后关系。结果NRS 2002评分≥3分患者34例,NRS 2002评分<3分患者47例。NRS 2002评分≥3分与NRS 2002评分<3分性别、吸烟史、肿瘤大小和分化程度比较差异无统计学意义(P>0.05);NRS 2002评分≥3分与NRS 2002评分<3分年龄和淋巴结转移比较差异具有统计学意义(P<0.05)。高PNI组和低PNI组性别、吸烟史、肿瘤大小和分化程度比较差异无统计学意义(P>0.05);高PNI组和低PNI组年龄和淋巴结转移比较差异具有统计学意义(P<0.05)。NRS 2002评分≥3分OS时间短于NRS 2002评分<3分OS时间,组间差异有统计学意义(P<0.05)。低PNI组OS时间短于高PNI组OS时间,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年局部晚期肺癌鳞状细胞癌放疗前营养状态会影响患者预后,且NRS 2002评分≥3分和低PNI值与预后不良密切相关。; 宋溢祁玮刘亚利; 关键词：营养风险筛查2002 预后营养指数局部晚期肺癌鳞状细胞癌放疗预后

局部晚期肺癌放疗中还原型谷胱甘肽对放射性肺炎的影响被引量：2: 2023年; 目的探究肺部局部晚期放疗中应用还原型谷胱甘肽对放射性肺炎的影响。方法采取随机数表法将南通大学附属如皋医院2017年1月—2020年12月收治的80例晚期肺癌患者分为两组,一组采取单纯调强适形或三维适形放疗,另一组在上述基础上采取还原型谷胱甘肽治疗,前者为对照组,后者为研究组。观察两组不良反应发生率、放射性肺炎发生时间及发生率及相关炎症介质水平变化情况。结果研究组不良反应发生率为15.00%,低于对照组40.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.270,P<0.05)。研究组放射性肺炎发生率为10.00%,低于对照组30.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.000,P<0.05)。研究组放射性肺炎发生时间为(76.37±9.56)d,晚于对照组,差异有统计学意义(t=14.781,P<0.001)。治疗后,研究组白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β(TGF-β)水平为(61.22±10.14)、(52.48±9.49)、(3996.75±246.73)pg/mL,低于对照组,差异有统计学意义(t=5.221、8.522、11.137,P<0.05);研究组血管紧张素转化酶(ACE)水平为(774.36±135.29)pg/mL,高于对照组,差异有统计学意义(t=6.832,P<0.001)。结论对接受放疗的晚期局部肺癌患者应用还原型谷胱甘肽可改善毒副作用,减轻炎症反应,降低放射性肺炎发生率,延迟放射性肺炎发生时间,值得大力推广和引用。; 周江云袁园董阳储祥健; 关键词：局部晚期肺癌放疗还原型谷胱甘肽放射性肺炎炎性因子

DCE-MRI联合DWI在局部晚期肺癌合并肺不张患者放疗中的应用被引量：1: 2023年; 目的:探讨动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)联合弥散加权成像(DWI)在局部晚期肺癌合并肺不张患者放疗中的应用价值。方法:本研究为前瞻性研究,纳入萍乡赣西肿瘤医院2020年6月—2022年6月收治的70例局部晚期肺癌合并肺不张患者,采用随机数字表法分为研究组(n=35)和对照组(n=35)。对照组基于DWI图像勾画放疗靶区,研究组基于DCE-MRI联合DWI图像勾画放疗靶区,所有患者均施行三维适形调强放疗。比较两组患者大体肿瘤体积(GTV)、近期疗效、肺复张情况、放射性并发症发生率。结果:放疗前,研究组GTV小于对照组(P<0.05)。两组客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组肺复张率高于对照组,放射性食管炎发生率低于对照组(P<0.05)。结论:DCE-MRI联合DWI指导三维适形调强放疗能够提高放疗靶区勾画的精准度,提高局部晚期肺癌合并肺不张患者放疗后的肺复张率,减少放射性食管炎发生。; 李冬梅张世斌周成星俞根; 关键词：局部晚期肺癌肺不张放疗弥散加权成像

局部晚期肺癌三维适型放射治疗和调强放射治疗的剂量学比较: 2023年; 目的比较对局部晚期肺癌患者分别采用三维适型放疗(3D-conformal radiotherapy,3D-CRT)与调强放疗(intensity modulated radiation therapy,IMRT)的临床疗效,分析其对剂量学参数、免疫功能所产生的影响。方法选取2020年1月—2020年12月金乡县人民医院肿瘤科诊治的22例局部晚期肺癌患者作为研究对象,按照随机数表法分为A组和B组,各35例,A组给予IMRT,B组给予3D-CRT,对比两组临床疗效、剂量学参数及免疫因子水平、不良反应发生情况。结果两组治疗总有效率、治疗后CD3^(+)CD8^(+)、CD3^(+)CD4^(+)T细胞水平及平均剂量对比,差异无统计学意义(P>0.05)。A组剂量学中的适形指数(conformity index,CI)、异质性指数(heterogeneity index,HI)较B组高,差异有统计学意义(P<0.05)。A组治疗期间不良反应发生率较B组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对局部晚期肺癌患者,采用IMRT、3D-CRT皆可获得良好效果,而IMRT能够优化肿瘤靶区剂量,提高靶区适形度,且不良反应更少。; 曹翠娟贾锋; 关键词：肺癌局部晚期三维适型放疗剂量学

图像引导放疗联合多西他赛治疗局部晚期肺癌的临床效果及对不良反应的影响被引量：1: 2021年; 目的探究图像引导放疗联合多西他赛治疗局部晚期肺癌的临床效果及对不良反应的影响。方法选取我院2016年6月至2019年6月收治的98例局部晚期肺癌患者作为研究对象,按照治疗方式的不同将其分为试验组(49例,图像引导放射治疗+常规化疗+多西他赛)与对照组(49例,图像引导放射治疗+常规化疗)。比较两组患者的临床疗效、生存状况及不良反应发生情况。结果试验组的疾病控制率(DCR)为91.84%,明显高于对照组的77.55%(P<0.05)。试验组的无进展生存时间和中位生存时间均明显长于对照组(P<0.05)。试验组出现血液毒性反应、胃肠道毒性反应及肺毒性反应的严重程度明显轻于对照组(P<0.05)。结论图像引导放疗联合多西他赛治疗局部晚期肺癌的临床效果显著,能够有效缓解和控制患者病情,延长患者生存时间,且安全性较高。; 魏涛; 关键词：图像引导放疗多西他赛局部晚期肺癌

全肺切除手术治疗局部晚期肺癌的研究进展被引量：8: 2020年; 现行的国内外非小细胞肺癌诊疗指南均推荐,在保证切缘阴性的情况下,可以为局部晚期肺癌患者实施全肺切除手术,从而为该类人群带来临床治愈的机会(5年生存率为10.8%~66.0%)。但该术式相关的围手术期并发症发生率(3.4%~54.0%)和病死率(3.0%~26.0%)均较高,成为限制其临床广泛开展的重要原因之一。本文将对可耐受全肺切除手术患者选择、围手术期并发症和死亡预防、综合治疗策略制订和胸腔镜下全肺切除手术实践现状进行系统性综述,旨在帮助胸外科医生在临床实践中能够更加安全地开展全肺切除手术,最终达到改善局部晚期肺癌患者长期生存的目的。; 余向洋牟巨伟; 关键词：全肺切除手术局部晚期肺癌死亡率胸腔镜

机器人辅助胸腔镜在局部晚期肺癌中的应用: 研究目的:机器人辅助胸腔镜(RATS)相比于传统电视胸腔镜(VATS)有诸多优势,既往多用于早期肺癌的治疗,随着技术的进步越来越多的用于局部晚期肺癌的治疗。本研究拟回顾性分析我中心1000例机器人肺部手术临床结果,并在局...; 李重武; 关键词：局部晚期肺癌胸腔镜开放手术; 文献传递

同步推量与常规分割调强放疗治疗局部晚期肺癌的临床观察: 2020年; 目的观察同步推量调强放疗技术与常规分割调强放疗治疗局部晚期肺癌的临床效果。方法选择2016年4月~2018年4月我院就诊的93例局部晚期肺癌患者,根据简单随机法分为观察组51例和对照组42例。对照组给予常规分割调强放疗,观察组给予同步推量调强放疗技术。对比两组患者临床疗效及治疗前后血清癌胚抗原(CEA)与血清血管内皮生长因子(VEGF)水平的变化,随访并记录治疗后1年及2年的生存率与局部肿瘤控制率。结果观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血清CEA及VEGF水平比较,无明显差异(P>0.05);治疗后,两组显著低于治疗前,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后1年及2年的生存率与局部肿瘤控制率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论同步推量调强放疗技术能改善局部晚期肺癌患者的临床症状,降低血清CEA、VEGF水平,提高生存率及局部肿瘤控制率,疗效显著,具有临床应用前景。; 邹乐乐; 关键词：局部晚期肺癌

局部晚期肺癌患者血清LDH,CRP预测放射性肺炎的初步临床观察: 研究背景：　　肺癌是目前全球发病率和死亡率最高的恶性肿瘤，全球范围内，其发病率在男性中据首位，而在女性中仅次于乳腺癌;对局部晚期不可切除的肺癌患者而言，放化疗是其控制疾病、提高生活质量的重要手段。放射性肺炎是胸部放疗后出...; 张一斌; 关键词：肺癌放射性肺炎乳酸脱氢酶

改良Hemi-Clamshell入路:局部晚期肺癌手术入路的新选择: 2019年; 临床资料患者,男,42岁,因咳嗽和头面部肿胀入院。入院查体:头面部及双上肢肿胀,颈部淋巴结未扪及肿大。胸部CT检查发现右肺上叶近肺门部见最大截面积7.9cm×4.5cm的软组织密度肿块影,右颈根部、双肺门、同侧及对侧纵隔淋巴结多发增大,纵隔内肿大淋巴结与肿块融合,包埋上腔静脉致其管腔明显变窄,同时侵犯头臂静脉、左无名静脉(图1)。患者全身骨显像核素扫描、头颅磁共振成像(MRI)和腹部增强CT等检查未见确切远处转移灶,纤维支气管镜检查未发现各级支气管管腔异常,全套肺功能检查结果显示患者的用力肺活量(FVC)为2.07L、第一秒用力呼气容积(FEV1)为1.76L,一秒率(FEV1/FVC)为85.02%,弥散功能正常。; 黄开利邓汉宇郑强强朱大兴范铭钰秦昌龙周清华; 关键词：肺癌

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