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带有可调节骨架的左心室 室壁瘤 封堵器 本实用新型公开了带有可调节骨架的左心室 室壁瘤 封堵器,包括:底座;支撑杆,其安装在所述底座上;骨架组件,其安装在所述底座上,包括布置在所述支撑杆外周的多个骨架,所述多个骨架上包覆有分隔膜,所述骨架的端部设有左心室 室壁抵接卡... 霍云龙 王颂雨 谭文长左心室 室壁瘤 封堵器 1.本外观设计产品的名称:左心室 室壁瘤 封堵器。;2.本外观设计产品的用途:用于植入到左心室 中。;3.本外观设计产品的设计要点:在于形状。;4.最能表明设计要点的图片或照片:立体图。 霍云龙 王颂雨 谭文长急性心肌梗死后左心室 室壁瘤 治疗进展 2024年 急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是由冠脉急性闭塞造成的心肌坏死事件,可导致左心室 室壁瘤 (left ventricular aneurysm,LVA)的形成。LVA可破坏左心室 正常结构,严重影响心脏功能,导致一系列并发症。现阶段治疗方案包括早期再灌注治疗、内科保守治疗、外科治疗等。最佳的治疗策略仍需进一步研究,未来临床研究应关注不同治疗方法的长期效果和患者的生存质量。 王善乐 周昊 魏子秀关键词:心肌梗死 左心室室壁瘤 预后 McCarthy法治疗新生儿先天性巨大左心室 室壁瘤 1例 2024年 男,系其母首次怀孕剖宫产下的足月儿,出生体重3.04 kg。胎儿27周时发现左心室 室壁瘤 ,且瘤体随胎龄逐渐增大。出生后不久出现心率一过性降至46~54次/min,经刺激后回升至100~130次/min。心脏超声检查提示射血分数(ejection fraction,EF)(M/2D法)39.4%,EF(Simpsons法)26.3%,予多巴胺5μg·kg^(-1)·min^(-1)维持下,在出生后15 h转至浙江大学医学院附属儿童医院。 高强 马良龙 张泽伟 俞建根关键词:左心室室壁瘤 射血分数 出生体重 SIMPSON 心肌梗死后左心室 室壁瘤 血栓形成与室壁增厚的相关性分析 2024年 目的:探讨心肌梗死后左心室 室壁瘤 (left ventricular aneurysm,LVA)患者血栓形成与室壁增厚率的相关性,为早期识别血栓形成高危患者提供依据。方法:回顾性纳入322例心肌梗死后LVA患者,根据左心室 内是否发生血栓将患者分为血栓组(91例)和非血栓组(231例)。比较两组一般资料和临床指标的差异。通过二元Logistic回归分析筛选心肌梗死后LVA患者血栓形成的相关因素。应用受试者工作特性(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估指标诊断价值。结果:血栓组的收缩压和LVEF低于非血栓组,血栓组的心力衰竭发病率、室壁瘤 尺寸、室壁瘤 颈宽度和室壁瘤 面积指数高于无血栓组(P<0.05)。血栓组的左心室 中间段前壁(Z=-2.301,P=0.021)、心尖段前壁(Z=-2.088,P=0.037)、心尖段间隔壁(Z=-2.296,P=0.022)、心尖段侧壁(Z=-2.824,P=0.005)的室壁增厚率低于非血栓组。Logistic回归分析发现,心尖段侧壁的室壁增厚率与心肌梗死后LVA患者血栓形成紧密相关(OR=0.983,95%CI:0.969~0.998,P=0.028)。ROC曲线结果显示心尖段侧壁的室壁增厚率的曲线下面积为0.61(95%CI:0.539~0.672)。结论:心尖段侧壁的室壁增厚率与心肌梗死后LVA患者血栓事件相关,在临床实践中监测室壁增厚率可为患者预后提供指导。 李青原 李爽 周振 赵轶轲 王辉 徐磊关键词:心肌梗死 左心室室壁瘤 血栓 心脏磁共振 丹红注射液治疗急性ST段抬高型心肌梗死早期左心室 室壁瘤 的效果 2024年 目的探讨丹红注射液治疗急性ST段抬高型心肌梗死早期左心室 室壁瘤 的效果。方法将100例急性ST段抬高型心肌梗死早期左心室 室壁瘤 患者随机分为对照组与观察组,每组50例。对照组行经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗,观察组在对照组治疗基础上给予丹红注射液治疗。比较2组治疗前后左心 功能[左心室 射血分数(LVEF)、左心室 收缩末期容积(LVESV)、左心室 舒张末期内径(LVDEd)]、血流动力学指标[平均二尖瓣压力差(mMPG)、平均肺动脉压(mPAP)]的改善情况及术后6个月生存率、心肌梗死早期左心室 室壁瘤 复发率,观察2组术后1个月心脏事件发生情况。结果2组术后14 d LVESV、LVEF、LVDEd、mPAP、mMPG值均较术前明显改善,且观察组改善程度明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1个月心脏事件总发生率为4.00%,显著低于对照组的18.00%(P<0.05)。2组术后6个月心肌梗死早期左心室 室壁瘤 复发率、生存率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论丹红注射液治疗ST段抬高型心肌梗死早期左心室 室壁瘤 患者能减少术后心脏事件的发生,促进术后恢复。 李芳关键词:丹红注射液 急性ST段抬高型心肌梗死 左心室室壁瘤 经皮冠状动脉介入术 单纯冠状动脉旁路移植术治疗左心室 室壁瘤 的回顾性队列研究 2023年 目的评估左心室 室壁瘤 患者单纯行冠状动脉旁路移植术(CABG)治疗的效果,并探讨不良事件的潜在危险因素。方法回顾性分析2017年7月—2021年3月于中国医学科学院阜外医院单纯行CABG治疗的121例左心室 室壁瘤 患者的临床资料。研究终点为主要不良心脑血管事件(MACCE)。Kaplan-Meier分析评估患者免于MACCE的生存率,亚组分析探讨影响患者预后的危险因素。结果平均随访时间为(27.1±14.1)个月,术后左心室 舒张末期内径和左室射血分数较术前显著改善。手术死亡率和围手术期心肌梗死发生率为1.5%。1年和2年的总体生存率分别为95.5%和91.6%,免于MACCE的生存率分别为94.6%和92.1%。术前少量及中量的二尖瓣反流(2+或3+级)会增加MACCE的发生风险(P=0.021)和死亡率(P=0.007),左室射血分数<40%也增加了MACCE的发生风险(P=0.002)。结论单纯行CABG治疗左心室 室壁瘤 是一种可行的方法,术后中期随访结果令人满意。 马浩 张世成 宋仰午 黄思源 赵栋 凤玮关键词:左心室室壁瘤 冠状动脉旁路移植术 左室射血分数 左心室舒张末期内径 二尖瓣反流 冠状动脉旁路移植术联合左心室 成形术治疗冠心病心力衰竭伴左心室 室壁瘤 患者的远期结果 被引量:7 2023年 目的:在有慢性心力衰竭(心衰)症状的冠心病伴左心室 室壁瘤 患者中,探讨在冠状动脉旁路移植术(CABG)的基础上行左心室 成形术(SVR)能否进一步改善患者的长期预后。方法:于2010年5月至2013年5月连续纳入130例慢性心衰症状明显的冠心病伴左心室 室壁瘤 患者,分为CABG+SVR组(n=65)与单纯CABG(I-CABG)组(n=65)。所有患者于术前1个月内行延迟钆增强心脏磁共振成像(LGE-CMR)检查,用国际通用的17节段分析法评估患者的瘢痕心肌及心功能。对所有患者通过门诊或电话进行随访,了解其症状和心功能改善情况以及心衰再入院和其他心血管事件的发生情况。采用Cox模型分析影响患者预后的危险因素,采用Kaplan-Meier生存分析比较两组患者的长期生存率。结果:两组患者的基线临床特征、左心室 功能和心肌LGE情况均相似。与I-CABG组相比,CABG+SVR组体外循环时间[(116.0±36.2)min vs.(100.3±23.9)min,P=0.004]和机械通气时间[23(17,37)h vs.20(15,24)h,P=0.005]均明显延长。平均随访(127.3±12.6)个月期间,两组患者的症状和心功能均明显改善,CABG+SVR组改善更明显。CABG+SVR组心衰再入院的发生率明显低于I-CABG组(3.1%vs.20.6%,P=0.002),但两组的死亡率差异无统计学意义(1.6%vs.4.8%,P=0.600)。Cox多因素分析显示,手术策略是心衰再入院的独立危险因素(CABG+SVR vs.I-CABG:HR=0.072,95%CI:0.015~0.340,P=0.001),CABG+SVR组无心衰再入院及其他心血管事件的生存率明显高于I-CABG组(89.1%vs.66.7%,P=0.003)。结论:在慢性心衰症状明显的冠心病伴左心室 室壁瘤 患者中,与I-CABG相比,CABG+SVR能够进一步改善患者的心功能及临床症状,显著降低心衰再入院的发生风险,改善患者的长期预后。 杨滔 袁昕 李宝童 高伟 杜茗 杨研 潘世伟 赵世华 孙寒松 陆敏杰关键词:冠状动脉旁路移植术 左心室室壁瘤 ST段抬高型心肌梗死伴左心室 室壁瘤 患者发病早期继发左心室 血栓的危险因素大样本回顾性研究 被引量:2 2023年 目的探讨ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)伴左心室 室壁瘤 (left ventricular aneurysm,LVA)患者发病早期继发左心室 血栓的危险因素。方法回顾性分析宜宾市第二人民医院2012年1月至2021年1月收治STEMI伴LVA患者共196例的临床资料,根据发病后2周内检出左心室 血栓情况分组,即血栓组(70组)和非血栓组(126例),比较两组患者的基线特征资料及治疗情况,进一步评估发病早期继发左心室 血栓的独立危险因素。结果血栓组患者年龄、血红蛋白(hemoglobin,HGB)浓度、既往心绞痛史比例、左心室 射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)水平、冠状动脉侧支循环形成比例及接受急诊介入治疗或药物溶栓比例均显著低于非血栓组,差异有统计学意义(P<0.05);血栓组患者<60岁比例、血肌酐(serum creatinine,SCr)浓度、慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者比例、长期大量饮酒患者比例、贫血患者比例、LVEF≤40%患者比例、术前心肌梗死溶栓试验(thrombolysis in myocardial infarction,TIMI)血流分级0级患者比例及术后TIMI血流分级≤2级患者比例均显著高于非血栓组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,贫血、LVEF≤40%及术前TIMI分级0级均是患者发病早期继发左心室 血栓的独立危险因素(P<0.05);既往心绞痛史、冠状动脉侧支循环形成及接受急诊介入治疗或药物溶栓治疗均是患者发病早期继发左心室 血栓的独立保护因素(P<0.05)。结论STEMI伴LVA患者发病早期继发左心室 血栓发生与贫血、LVEF≤40%及术前TIMI分级0级关系密切,而既往心绞痛史、冠状动脉侧支循环形成,接受急诊介入治疗或药物溶栓治疗的患者出现左心室 血栓风险往往较低。 陈洋 詹洮 颜治 罗传毅 王艳关键词:心肌梗死 室壁瘤 左心室 室壁瘤 外科治疗效果的临床研究左心室 室壁瘤 (left ventricular aneurysm,LVA)是急性心肌梗死后的一种严重并发症,发生率为8%~15%。关于左心室 室壁瘤 的定义目前仍有争议,经典定义是指心肌梗死后瘢痕组织形成、呈囊袋样矛盾运动的... 陈良才关键词:左心室室壁瘤 缺血性二尖瓣反流 二尖瓣成形
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