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腹主动脉CTA对TACE治疗巨 块 型 肝癌 的指导及评价价值研究 2025年 巨 块 型 肝癌 的指导及评价价值。方法:选取2017年6月—2019年6月在齐齐哈尔医学院附属第一医院接受TACE治疗的80例巨 块 型 肝癌 患者为研究对象,均行腹主动脉CTA检查,以数字减影血管造影(DSA)结果为金标准,分析腹主动脉CTA对TACE治疗巨 块 型 肝癌 的指导及评价价值。结果:以DSA结果为金标准,腹主动脉CTA评估巨 块 型 肝癌 血供类型 的诊断符合率为91.25%(73/80),评估巨 块 型 肝癌 门静脉癌栓的灵敏度、特异度及准确率分别为96.00%(24/25)、90.91%(50/55)、92.50%(74/80)。碘油类型 为Ⅰ型 、Ⅱ型 、Ⅲ型 以及Ⅳ型 的巨 块 型 肝癌 患者TACE治疗总有效率分别为94.44%(34/36)、87.10%(27/31)、40.00%(4/10)、0(0/3)。Pearson相关性分析显示,TACE治疗后碘油沉积类型 与疗效呈负相关性(r=-0.751,P<0.05)。结论:腹主动脉CTA可准确反映巨 块 型 肝癌 血供类型 以及门静脉癌栓情况,并能提高患者TACE疗效的预测价值。关键词：巨块型肝癌 经导管肝动脉化疗栓塞术 钇-90树脂微球选择性内放射治疗肝右叶巨 块 型 肝癌 1例报告 2025年 肝癌 是中国常见的恶性肿瘤,目前主要治疗手段包括手术切除、肝移植、介入治疗、射频消融、化疗、靶向治疗及免疫治疗等。钇-90微球选择性内放射治疗(Yttrium-90 microsphere selective internal radiation therapy,^(90)Y-SIRT)是不适合手术切除的中晚期肝癌 的重要转化治疗手段。本文报告中山大学附属第三医院采用^(90)Y树脂微球治疗肝右叶巨 块 型 肝癌 患者1例,治疗后肿瘤显著坏死缩小,甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)水平显著下降,患者临床症状明显改善,体现^(90)Y-SIRT在控制肿瘤和改善患者生存质量方面的显著效果。关键词：巨块型肝癌 NLR、TNF-α水平对巨 块 型 肝癌 患者TACE联合微波消融治疗效果的预测分析 2025年 巨 块 型 肝癌 患者经动脉化疗栓塞术(TACE)联合微波消融治疗效果的预测价值。方法回顾性分析2020年2月—2023年2月潍坊医学院附属医院行TACE联合微波消融治疗的106例巨 块 型 肝癌 患者病历资料,术后6周评估疗效,根据治疗效果将患者分为缓解组、未缓解组。分别于术前、术后3 d和术后7 d检测两组NLR、TNF-α水平,采用点二列相关性分析不同时间段NLR、TNF-α水平与巨 块 型 肝癌 患者TACE联合微波消融治疗效果的关系,绘制受试者操作特征(ROC)曲线分析不同时间段NLR、TNF-α水平对巨 块 型 肝癌 患者TACE联合微波消融治疗效果的预测价值。结果术后6周,106例巨 块 型 肝癌 患者中完全缓解13例,部分缓解48例,疾病进展20例,病情稳定25例,总缓解率为57.55%(61/106)。术前,缓解组(n=61)NLR[(2.26±0.13)比(2.43±0.12),t=6.87,P<0.001]、TNF-α水平[(36.20±4.38)pg/ml比(42.74±5.74)pg/ml,t=6.66,P<0.001]均低于未缓解组(n=45),差异有统计学意义;术后3 d,缓解组与未缓解组NLR[(6.16±3.22)比(6.22±3.30),t=0.09,P=0.925]、TNF-α水平[(48.84±7.22)pg/ml比(49.13±7.34)pg/ml,t=0.20,P=0.840]比较,差异均无统计学意义;术后7 d,缓解组NLR[(2.60±0.18)比(2.82±0.26),t=5.15,P<0.001]、TNF-α水平[(38.20±6.30)pg/ml比(45.57±5.79)pg/ml,t=6.16,P<0.001]均低于未缓解组,差异均有统计学意义。缓解组与未缓解组术前、术后3 d、术后7 d的NLR、TNF-α水平差异均有统计学意义(F=82.43,P<0.001;F=54.45,P<0.001;F=76.23,P<0.001;F=15.61,P<0.001)。进一步两两比较发现,与术前相比,两组术后3 d、术后7 d的NLR、TNF-α水平均更高,但两组术后7 d NLR、TNF-α水平均低于术后3 d,差异均有统计学意义(均P<0.05)。点二列相关性分析显示,术前及术后7 d NLR、TNF-α水平与巨 块 型 肝癌 患者TACE联合微波消融治疗效果均呈现出显著正相关(r=0.42,P<0.001;r=0.49,P<0.00关键词：经动脉化疗栓塞术 微波消融 肝动脉灌注化疗栓塞术联合肝细胞靶向免疫治疗对原发性巨 块 型 肝癌 的治疗效果 2024年 巨 块 型 肝癌 的临床治疗效果。方法 选取联勤保障部队第九八〇医院2020年12月至2022年12月收治的300例原发性巨 块 型 肝癌 患者为研究对象,随机分成研究组196例和对照组104例,其中研究组患者给予TACE联合靶向免疫治疗,对照组患者给予TACE联合靶向药物治疗。治疗结束后比较2组患者肿瘤直径、疾病缓解情况、肿瘤标志物水平、不良事件发生率及预后情况等。结果 治疗前2组肿瘤直径无明显差异,治疗1个月后研究组肿瘤直径明显小于对照组(P<0.05);研究组客观缓解率(ORR)54.08%、疾病控制率(DCR)94.89%,对照组ORR 26.92%、DCR 80.77%,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05);研究组和对照组患者6个月生存率为81.12%和49.04%,12个月生存率为62.76%和36.54%,18个月生存率为44.39%和20.19%,差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗后2组发生肝功能异常、肾功能异常、胃肠道反应等不良事件总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TACE联合肝细胞靶向免疫治疗原发性巨 块 型 肝癌 ,能够缩小肿瘤直径、缓解病情、降低肿瘤标志物水平和改善预后,且不良事件发生率未显著增加,值得临床推广应用。关键词：原发性巨块型肝癌 肝动脉灌注化疗栓塞术 靶向药物 一种治疗巨 块 型 肝癌 的联合药物组合物及其在制备治疗巨 块 型 肝癌 药物中的应用 巨 块 型 肝癌 的联合药物组合物及其在制备治疗巨 块 型 肝癌 药物中的应用。本发明提供了一种治疗巨 块 型 肝癌 的联合药物组合物，包括：胸腺法新、维生素C、抗PD‑1抗体、阿帕替尼和替吉奥。本申...特瑞普利单抗联合TACE对巨 块 型 肝癌 治疗效果及Wnt1、β-catenin、DKK1的影响 2024年 巨 块 型 肝癌 治疗效果及Wnt1蛋白(Wnt1)、β-连接蛋白(β-catenin)、分泌型 蛋白Dickkopf1(DKK1)的影响。方法 选取2020年5月至2022年10月在儋州市人民医院就诊的巨 块 型 肝癌 患者76例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各38例。对照组行TACE治疗,观察组在TACE术后1周开始给予特瑞普利单抗240 mg, 3周给药1次。术后6周进行疗效评估。于治疗前、治疗6周分别检测甲胎蛋白(AFP)、血管内皮生长因子(VEGF)、Wnt1、β-catenin、DKK1,采用卡氏功能状态评分(KPS)评估生存质量变化情况。统计2组治疗期间不良反应发生率及肿瘤无进展生存时间(PFS)。结果 观察组客观缓解率(ORR)为63.16%(24/38)高于对照组的39.47%(15/38),差异有统计学意义(χ^(2)=4.266,P=0.039)。治疗6周2组AFP、VEGF、β-catenin、DKK1水平均降低,Wnt1水平升高,且观察组变化幅度大于对照组(P<0.05)。观察组生存质量改善30例(78.95%),高于对照组的21例(55.26%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.828,P=0.028);2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组PFS为6(2,8)个月,对照组为3(1,5)个月,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 特瑞普利单抗配合TACE对巨 块 型 肝癌 疗效确切,可调节AFP、VEGF水平,抑制Wnt信号通路,延长患者生存期,且安全性可控。关键词：肝动脉化疗栓塞术 巨块型肝癌 Β-连接蛋白 膈下动脉栓塞在巨 块 型 肝癌 介入治疗中的效果分析 2024年 巨 块 型 肝癌 患者介入治疗中应用膈下动脉栓塞的临床价值与效果。方法:依据临床资料均衡原则,将36例2021年05月~2023年05月在我院行介入治疗的患者分为对照组与观察组,各18例,均实施肝动脉栓塞治疗,观察组联合膈下动脉栓塞治疗,分析、评价膈下动脉栓塞在该类患者介入治疗中的应用价值。结果:观察组患者肿瘤缩小率与坏死率分别为35.00%、90.00%,对照组分别为20.00%、60.00%,前者均更高,组间差异显著(P<0.05),有统计学意义;干预前,两组AFP、CA19-9、GGT指标值比对,差异不显著(P>0.05)。干预后,两组GGT指标值均相近(P>0.05),观察组AFP、CA19-9指标值显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者近期治疗有效率为66.66%、3年生存率为44.44%,均高于对照组的44.44%和22.22%,两组间差距在统计学中无明显差异,P>0.05。结论:在巨 块 型 肝癌 患者肝动脉栓塞治疗中应用膈下动脉栓塞具有较高价值,可以有效提高治疗后该类患者肿瘤缩小率与坏死率,对该类患者的治疗及预后均有一定的积极作用。关键词：巨块型肝癌 介入治疗 信迪利单抗联合贝伐珠单抗治疗巨 块 型 肝癌 的疗效分析 2024年 巨 块 型 肝癌 的临床疗效。方法 研究年限为2021年10月至2023年10月,样本为40例巨 块 型 肝癌 患者,随机化分为常规组与研究组,均给予TACE-肝动脉化疗栓塞术,后组增加信迪利单抗与贝伐珠单抗联合治疗,比对治疗效果。结果 治疗前2组肿瘤标志物及生化指标值均相近,差异在统计学中无意义(P>0.05);治疗后较常规组相比,研究组AFP、CEA、CA199、GGT、Fer、AFU、γ-GT指标值均更低且较治疗前下降显著,差异在统计学中有意义(P<0.05);较常规组相比50.00%(10/20)、30.00%(6/20),治疗后研究组疾病控制率85.00%(17/20)、12个月生存率65.00%(13/20)均更高,差异在统计学中有意义(P<0.05);2组6个月生存率相近,差异在统计学中无意义(P>0.05);较常规组相比40.00%(8/20)、55.00%(11/20),研究组治疗不良反应率10.00%(2/20)更低且其治疗满意度85.00%(17/20)更高,差异在统计学中有意义(p<0.05);结论 在巨 块 型 肝癌 患者中应用信迪利单抗与贝伐珠单抗治疗价值较高,可以提高疾病控制效果与远期生存率,治疗安全性较高,可推广应用。关键词：巨块型肝癌 肝动脉灌注化疗与TACE在巨 块 型 肝癌 中的应用疗效对比 2024年 巨 块 型 肝癌 治疗中的应用疗效。方法:选择2020年1月至2021年12月在广西中医药大学第一附属医院肝胆外科收治的巨 块 型 肝癌 患者的资料,根据患者介入治疗手段的不同将患者分为HAIC治疗组(研究组)和TACE治疗组(对照组),并采用倾向得分匹配法对两组基线资料进行1:1匹配,配对后比较两组在总治疗有效率、并发症发生率等方面的差异。结果:本研究共收集到符合条件的114例原发性巨 块 型 肝癌 患者,其中研究组54例,对照组60例,采用倾向得分匹配法完成匹配60例,每组30例,配对后两组基线资料比较无显著差异(P > 0.05);HAIC组与TACE组比较:两组术后AFP指数均较术前明显降低,HAIC组术后AFP指数较TACE组明显低下(P +指数较TACE组明显高出(P 0.05)。结论:肝动脉灌注化疗和TACE对原发性巨 块 型 肝癌 均有疗效,并发症少,但肝动脉灌注化疗能够更快有效控制肿瘤进展,可使肿瘤尽快降期,近期疗效较高,可改善患者预后。Objective: To investigate the therapeutic efficacy of hepatic artery infusion chemotherapy (HAIC) and transarterial chemoembolization (TACE) in the treatment of primary massive hepatocellular carcinoma (HCC). Methods: Data from patients with massive HCC admitted to the Hepatobiliary Surgery Department of the First Affiliated Hospital of Guangxi University of Chinese Medicine between January 2020 and December 2021 were selected. Patients were divided into the HAIC treatment group (study group) and the TACE treatment group (control group) based on their interventional treatment methods. Propensity score matching (PSM) was used to perform 1:1 matching of baseline data between the two groups. After matching, differences in total treatment efficacy rate, complication incidence rate, and other aspects were compared between the two groups. Results: A total of 114 eligible patients with primary massive HCC were included关键词：肝动脉灌注化疗 肝动脉灌注栓塞术 巨块型肝癌 DEB-TACE联合C-TACE治疗巨 块 型 肝癌 的近期疗效及安全性研究 2024年 巨 块 型 肝癌 的近期疗效及安全性。方法回顾性分析2017年8月至2020年9月于桂林医学院附属医院和广西医科大学附属肿瘤医院接受介入治疗的44例巨 块 型 肝癌 患者的临床资料,其中27例采用DEB-TACE联合C-TACE治疗作为观察组,17例采用单独DEB-TACE治疗作为对照组。采用改良实体瘤疗效评价标准(mRECIST)对两组患者的近期疗效进行评价。比较两组手术前后生化指标变化情况及术后不良反应发生情况。结果两组术后1个月和3个月疾病客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、凝血酶原时间(PT)、白细胞(WBC)、血尿素氮(BUN)水平均呈先上升后下降的趋势,血小板(PLT)水平呈先下降后上升的趋势,甲胎蛋白(AFP)、白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、肌酐(CREA)水平呈下降趋势,两组各指标变化幅度比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组发热、腹痛、恶心呕吐、便秘及骨髓抑制等不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论DEB-TACE联合C-TACE治疗巨 块 型 肝癌 的近期疗效不优于单纯DEB-TACE。关键词：巨块型肝癌
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