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复发性肾病综合征: 1989年; 反复发作是肾病综合征(NS)的特点,单纯性肾病综合征经首次类固醇治疗后复发者占60％,其中40～50％呈反复发作。本文将对复发性肾病综合征(RNS)的组织学变化、诱因、目前的治疗措施及其预后等方面的进展情况作一概述。 RNS的组织学变化原发性肾病综合征病理改变以微小病变型(Mc)居多;经类固醇治疗后能完全缓解者此亦占绝大多数,在儿童可达94％。因此,RNS病人仍以最初病理呈MC者为主,但随病程进展,其组织学将发生转化。在1964年。; 胡敬富刘玉枝; 关键词：肾病综合征复发性 RNS

儿童激素依赖和频复发性肾病综合征中西医结合治疗思路探析被引量：1: 2023年; 原发性肾病综合征(PNS)是儿科常见疾病,国外报道儿童年发病率约2~4/10万,患病率为16/10万[1]。2020年KDIGO指南[2]将激素治疗4周内尿蛋白转阴定义为激素敏感,连续两次减量或停药2周内复发定义为激素依赖肾病综合征(SDNS);肾病病程中半年内复发≥2次,或1年内复发≥4次定义为频复发肾病综合征(FRNS)。病理类型以微小病变为主,其次是系膜增生性肾小球肾炎。; 刘春莹陈磊鑫尚乘冷伟; 关键词：儿科常见疾病系膜增生性肾小球肾炎激素依赖微小病变肾病综合征激素治疗

参芪地黄汤加减联合激素治疗复发性肾病综合征的疗效被引量：4: 2021年; 目的文章主要分析在治疗复发性肾病综合征中用参芪地黄汤加减联合激素治疗的效果观察。方法把2018年12月-2019年12月我院收治的60例复发性肾病综合征患者作为研究对象,观察组(n=30)和对照组(n=30)。采用参芪地黄汤联合激素治疗的为观察组,采用常规激素治疗的为对照组,比较两组的治疗效果。结果在各项临床指标数据中,观察组各项数据优于对照组,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05)。在不良反应率上,观察组(3.3%)低于对照组(26.7%),组间数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗原发性肾病综合征中,采用参芪地黄汤加减联合激素治疗可以对血液粘度起到降低作用,降低不良反应发生率。; 陈强; 关键词：参芪地黄汤激素原发性肾病综合征

来氟米特片联合醋酸泼尼松龙片治疗复发性肾病综合征的临床效果: 2021年; 目的观察来氟米特片联合醋酸泼尼松龙片治疗复发性肾病综合征(NS)的临床效果。方法选取2019年1-12月福建省福鼎市医院收治的复发性NS患者76例,依照随机数字表法分为观察组和对照组,各38例。在常规治疗基础上,对照组予醋酸泼尼松龙片治疗,观察组在对照组基础上加用来氟米特片治疗。比较2组患者治疗前和治疗6个月后肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)]、肾功能指标[24 h尿蛋白定量、血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)]、血清炎性因子[白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平及不良反应(白细胞下降、皮疹、瘙痒、乏力、腹泻)发生情况。结果治疗6个月后,2组患者ALT、AST、24 h尿蛋白定量、BUN、SCr水平及IL-1、IL-6、TNF-α水平均较治疗前降低,且观察组各项水平低于对照组(P均<0.01);2组不良反应总发生率均为37.50%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论常规治疗基础上,来氟米特片联合醋酸泼尼松龙片治疗复发性NS可取得显著治疗效果,能改善患者的肝肾功能,缓解炎性反应,值得临床推广应用。; 刘凯许林邓德银; 关键词：肾病综合征复发性来氟米特片肝肾功能炎性因子

促肾上腺皮质激素联合糖皮质激素治疗儿童频复发性肾病综合征的护理体会被引量：3: 2021年; 浙江大学医学院附属儿童医院2014年1月至2018年10月收治频复发性肾病综合征(FRNS)患儿28例,均给予促肾上腺皮质激素(ACTH)联合糖皮质激素治疗。使用ACTH治疗可以减少糖皮质激素用量及相关不良反应,但也会出现多种ACTH的不良反应。笔者总结了几个护理要点:(1)做好心理护理,为患儿及家属提供心理支持;(2)严格按规范配置药液,正确调节药液输注时间;(3)密切关注药物不良反应,早发现、早处理;(4)注意预防感染。25例患儿顺利完成激素减量至停药过程,肾上腺皮质功能恢复正常;3例在治疗过程中因感染再次复发,予以停用ACTH,改用他克莫司。; 蒋美丹鲍赛君章玲霞; 关键词：促肾上腺皮质激素护理

复发性肾病综合征对儿童骨密度的影响: 2020年; 皮质类固醇是治疗肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)的首选药物。大约90%的NS患儿需要口服大剂量泼尼松龙以达到治疗效果[1]。即使在耐药的情况下,也建议隔日服用类固醇药物。服用皮质类固醇的直接后果是骨密度(bone min-eral density,BMD)降低。类固醇引起的骨代谢性病,包括骨质减少、骨质疏松和骨坏死,是NS儿童的主要问题[2]。然而,复发性NS对儿童BMD的影响鲜有报道。因而本研究旨在评估肾功能正常的复发性NS患儿BMD的变化。; 李岗; 关键词：皮质类固醇类固醇药物骨质减少骨坏死肾病综合征

益气疏风固涩汤对复发性肾病综合征患儿的影响: 2020年; 目的:探讨益气疏风固涩汤治疗复发性肾病综合征患儿的临床效果。方法:选取2016年12月~2018年12月收治的复发性肾病综合征患儿64例,按随机对照原则分为对照组和观察组各32例。对照组给予激素治疗,观察组给予激素联合益气疏风固涩中药汤剂治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组临床治疗总缓解率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组24 h尿蛋白量、中医证候评分均降低,白蛋白升高,观察组改善幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论:激素联合益气疏风固涩中药汤剂治疗复发性肾病综合征优于单独激素治疗,能够有效促使肾脏功能改善。; 鲁静吴文先; 关键词：复发性肾病综合征

益气疏风固涩法治疗小儿复发性肾病综合征被引量：1: 2019年; 目的:研究小儿复发性肾病综合征应用益气疏风固涩法的效果。方法:2016年2月-2018年4月本院接诊的复发性肾病综合征患儿70例,根据奇偶数字分组的方式分成试验和对照两组(35例)。试验组采用激素联合益气疏风固涩疗法,对照组采用激素联合雷公藤多苷片疗法。分析两组不良反应的发生情况,比较治疗效果等指标。结果:试验组的临床总有效率为91.43%,同对照组的94.29%比较无显著差异,P>0.05。试验组的不良反应发生率为0.0%,比对照组的17.14%低,组间差异显著(P<0.05)。结论:于常规激素治疗的基础之上,选择益气疏风固涩法对复发性肾病综合征患儿进行佐治,可取得显著疗效,且无不良反应,安全可靠。; 刘旭辉; 关键词：雷公藤多苷片

儿童激素敏感、依赖和频复发性肾病综合征的治疗进展被引量：20: 2018年; 原发性肾病综合征（primary nephrotic syndrome，PNS）是儿童常见的肾脏疾病，糖皮质激素（glucocorticosteroid，GC）是公认的一线用药，大部分患儿对其治疗敏感。然而，复发和激素依赖的问题一直未能得到解决。近年来就GC疗程，免疫抑制剂的疗效和安全性以及如何有效降低复发和激素依赖分别进行了多项的随机对照研究。该文就激素敏感、依赖和频复发性肾病综合征治疗方面的研究进展进行综述。; 杨帆邓洞(综述)蒋小云; 关键词：肾病综合征儿童免疫抑制剂

补肾固精汤联合雷公藤多苷片治疗常复发性肾病综合征被引量：2: 2018年; 目的:观察补肾固精汤联合雷公藤多苷片治疗常复发性肾病综合征患者的作用机制和临床效果。方法:选取2014年8月~2016年8月我院收治的62例常复发性肾病综合征患者作为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组31例。对照组给予基础治疗联合雷公藤多苷片口服治疗;治疗组在对照组的基础上加用中药补肾固精汤口服治疗,观察两组的临床疗效、治疗前后24h尿蛋白定量、血浆白蛋白(ALB)、肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、血清总胆固醇(TC)和三酰甘油(TG)等指标的变化情况,并进行门诊随访,记录6个月和12个月的复发率。结果:治疗后,治疗组的有效率明显高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;两组治疗后24 h尿蛋白定量、SCr、BUN、TC和TG等指标均明显低于治疗前的水平,ALB则均明显高于治疗前,差异均有统计学意义,P<0.05;治疗组治疗后24 h尿蛋白定量、SCr、BUN、TC和TG下降幅度明显大于对照组,而ALB的上升幅度大于对照组,差异均有统计学意义,P<0.05;门诊随访12个月,治疗组6个月和12个月的复发率明显低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论:采用补肾固精汤联合雷公藤多苷片治疗常复发性肾病综合征,能明显提高临床疗效,降低血脂水平,减少尿蛋白流失,提高血浆白蛋白,改善肾脏功能,降低肾病综合征复发率,从而提高常复发性肾病综合征的治愈率。; 陶静汪培国; 关键词：常复发性肾病综合征雷公藤多苷片

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