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蚂蚁通痹胶囊治疗幼年类风湿关节炎60例临床观察被引量:1
2022年
目的:观察蚂蚁通痹胶囊治疗幼年类风湿关节炎的临床疗效。方法:将符合诊断标准的幼年类风湿关节炎患者随机分为治疗组60例,对照组60例,对照组予来氟米特,治疗组在对照组基础上加用蚂蚁通痹胶囊,观察两组患者疾病疗效及临床症状、实验室检测指标改善情况。结果:两组患者疾病疗效较治疗前有明显改善,治疗组总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);在改善晨僵时间、关节疼痛、关节肿胀方面及降低C反应蛋白(C-reactive Protein,CRP)、类风湿因子(Rheumatoid Factor,RF)、抗环瓜氨酸肽(Cyclic Citrullinated Peptide,CCP)抗体等指标方面,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:蚂蚁通痹胶囊能有效改善幼年类风湿关节炎患者的症状。
郭海明邢建月王建国郭来旺李兆信
关键词:幼年类风湿关节炎关节疼痛关节肿胀
幼年类风湿关节炎患儿感染水痘的临床特征被引量:3
2020年
目的探讨幼年类风湿关节炎(JIA)合并水痘患儿的临床特征。方法收集2015年1月1日~2019年12月31日于首都医科大学附属北京地坛医院就诊的9例JIA合并水痘感染患儿(JIA合并水痘组)及同期年龄性别相匹配的18例单纯水痘患儿(单纯水痘组)的发热时间、高热比例、皮肤结痂时间、皮肤感染、血常规和肝功能及心肌酶等临床资料进行回顾性病例对照研究。结果JIA合并水痘组患儿9例,平均年龄(6.1±4.0)岁,其中男4例,女5例;有水痘接触史者8例,高热者8例,体温最高41℃。单纯水痘组患儿均有明确水痘接触史,高热者4例,体温最高39℃。JIA合并水痘组患儿发热持续时间[(7.89±2.15)d]长于单纯水痘组[(4.50±1.20)d],差异有统计学意义(t=2.89、P<0.001)。JIA合并水痘组患儿有典型丘疹、疱疹、痂疹,皮疹全身密集分布,疱疹数量均超过50个,以颜面最多,枕部、前胸、后背及臀部明显,大部分斑丘疹融合成片,部分融合皮疹饱满透明,黏膜可见疱疹及糜烂。而单纯水痘组患儿较少见融合性疱疹、皮肤糜烂及感染。JIA合并水痘组患儿皮疹结痂时间[(10.78±2.17)d]长于普通水痘组[(5.72±1.02)d],差异有统计学意义(t=-4.24、P<0.001)。JIA合并水痘组患儿发生蜂窝织者4例(44.44%),血常规粒细胞缺乏者3例(33.33%),血小板减少者2例(22.22%),肝功能异常者4例(44.44%)及心肌酶异常者4例(44.44%)。普通水痘组患儿中发生皮肤感染1例(5.56%),粒细胞缺乏者1例(5.56%)及心肌酶异常者1例(5.56%),无血小板减少和肝功能异常者。JIA合并水痘组患儿中重症出血性水痘1例。JIA合并水痘组患儿以阿昔洛韦抗病毒、大剂量静脉用人血丙种球蛋白持续治疗3~5 d,水痘皮疹给予重组人干扰素α-1b凝胶搽豆治疗,治疗期间原发病JIA未出现活动表现。普通水痘患儿给予重组人干扰素α-1b凝胶搽豆治疗。结论幼年JIA合并水痘患儿多出现高热,且热程较
赵扬张新鑫赵卫红庞琳
关键词:儿童幼年类风湿性关节炎水痘皮疹
miR-199a-5p靶向PDCD5基因调控幼年类风湿关节炎软骨细胞的增殖和凋亡被引量:3
2020年
目的:研究miR-199a-5p对幼年类风湿关节炎(JRA)软骨细胞增殖、凋亡的影响和潜在的分子机制。方法:qRT-PCR检测软骨细胞中miR-199a-5p和PDCD5 RNA的表达,Western blot检测PDCD5、增殖相关蛋白CyclinD1、p21和p27以及凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax和cleaved-caspase3的表达,MTT法检测软骨细胞增殖,流式细胞术测定软骨细胞凋亡率,双荧光素酶报告系统验证miR-199a-5p和PDCD5的调控关系。结果:与正常软骨细胞相比,在类风湿关节炎(RA)软骨细胞中miR-199a-5p表达量显著降低(P<0.05),而PDCD5 mRNA和蛋白表达量则显著升高(P<0.05);过表达miR-199a-5p和抑制PDCD5表达均可促进RA软骨细胞增殖,抑制RA软骨细胞凋亡;双荧光素酶报告系统结果表明,miR-199a-5p靶向负调控PDCD5的表达;过表达PDCD5逆转了miR-199a-5p过表达对软骨细胞增殖和凋亡的作用。结论:miR-199a-5p通过靶向调控PDCD5表达调控RA软骨细胞增殖和凋亡,miR-199a-5p是RA的潜在分子靶点。
符艺影许志有韩萍董战玲董战玲王小花
关键词:类风湿关节炎软骨细胞PDCD5
清热利湿通络法治疗幼年类风湿关节炎关节疼痛的疗效观察被引量:3
2017年
目的:观察中药清热利湿通络加减方在幼年类风湿关节炎关节疼痛的临床效果。方法:选取60例幼年类风湿关节炎患者,随机分为对照组28例,试验组32例,对照组采用来氟米特与甲氨蝶呤联合治疗,试验组采用中药清热利湿通络加减方治疗,以3个月为一疗程,观察2个疗程后的临床效果。结果:试验组有效率(93.7%),对照组(82.1%),差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿在关节功能评分、关节压痛指数、肿胀指数、晨僵时间及血检验指标均较治疗前有显著改善(P<0.01),且试验组的疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药清热利湿通络方能够缓解幼年类风湿关节炎关节肿胀、疼痛,改善关节功能,疗效显著,不良反应小,值得临床推广。
张文华佟丹
关键词:幼年类风湿关节炎疗效
全身型幼年类风湿关节炎40例误诊原因分析
2015年
目的:提高全身型幼年类风湿关节炎的认识水平和诊断能力,减少误诊和漏诊。方法:对40例误诊病例的临床资料进行分析归,寻找误诊原因。结果:误诊原因:(1)本病症状差异大、病情迁延、常反复不愈。(2)无或不易发现关节炎症状。(3)缺乏系统、准确的病史资料和有效的辅助检查。(4)无特异性的实验室诊断指标。(5)非规范性治疗掩盖了病情。结论:误诊原因既有病情复杂、病程迁延的客观因素,又有医师对本病重视不足的主观因素。只有提高认识,对完整的临床资料和相应的辅助检查进行综合分析,才能早期诊断,减少误诊。
陈明霞
关键词:全身型幼年类风湿关节炎误诊
幼年类风湿关节炎患者中抗CCP抗体和RF,AKA,APF的相关性分析被引量:4
2015年
目的探讨幼年类风湿关节炎患者(JRA)血清中类风湿因子(RF)、抗角蛋白抗体(AKA)、抗核周因子(APF)与抗环瓜氨酸多肽(CCP)抗体的相关性。方法收集2012年1月-2013年1月儿童风湿病科门诊及住院确诊的幼年类风湿关节炎(JRA)确诊患者100例,其中男性62例,女性38例,幼年其它风湿病患者69例,健康对照儿童50例血清标本,检测其血清中抗CCP抗体及RF,AKA和APF四种指标,分析抗CCP抗体与RF,AKA和APF的相关性及各项指标联合检测的敏感度和特异度。结果100例JRA组中抗CCP抗体,RF,AKA和APF阳性率分别为48%,25%,28%和34%;69例幼年其它风湿病患者组中阳性率分别为2.89%,4.35%,1.45%和1.45%,50例健康对照组各指标均为阴性。抗CCP抗体在JRA组阳性率与幼年其它风湿病组及健康对照组比较差异有统计学意义(χ^2=22.1,43.7,P〈0.001)。在JRA组中,抗CCP抗体,RF,AKA和APF的敏感度分别为48%,25%,28%和34%,特异度分别为98.3%,97.5%,98.8%和98.8%,抗CCP抗体测定对JRA有较高的敏感度和很好的特异度,敏感度与RF,AKA和APF比较差异均有统计学意义(χ^2=46.1,38.2,31.7,P〈0.01),特异度差异无统计学意义(P〉0.05),抗CCP抗体与RF,AKA和APF这三种指标的重叠阳性率分别为21%,24%和31%,结果相符率分别为69%,72%和80%。经Kendalls Taub相关性检验分析,结果显示抗CCP抗体与RF,AKA和APF的相关系数分别为r=0.387,0.451和0.401;均P〈0.01,抗CCP抗体与RF,AKA和APF之间均存在相关性。结论抗CCP抗体对JRA有较高的敏感度和很好的特异度,抗CCP抗体与RF,AKA和APF之间存在相关性,抗CCP抗体在RF,AKA和APF均为阴性的JRA中意义重大。各项指标若能联合检测,则可较大提高JRA患者的早期诊断率,可以弥补单项检测造成的误诊或漏
卢春利刘小玲曹团平赵婵媛闻苗苗尤国栋王锐刘媛赵薇
关键词:幼年类风湿关节炎抗环瓜氨酸多肽抗体抗角蛋白抗体抗核周因子
清热祛湿活血法治疗幼年类风湿关节炎30例
2014年
目的观察清热祛湿活血法治疗幼年类风湿关节炎(JR A)的临床效果及安全性。方法选择60例JR A患者随机分为观察组与对照组,每组30例,分别给予清热祛湿活血的汤药与阿司匹林肠溶片,疗程均为3个月,进行临床评价及记录,期间监测血常规、肝肾功能。结果观察组总有效率90.00%,对照组总有效率70.00%,两组间疗效差异有统计学意义(P<0.05)。结论清热祛湿活血法治疗JRA具有确切疗效。
余晓芬
关键词:幼年类风湿关节炎中医药治疗
大骨节病误诊幼年类风湿关节炎一例报告
2013年
病例简介 患者,男,16岁,学生,汉族,因“四肢关节疼痛、变形11年”人院。5岁起无明显诱因下出现双膝关节逐渐增粗、变形,轻微疼痛,局部无红热,无晨僵,无夜间痛醒。后关节增粗变形逐渐累计双手近端指间关节、第二指间关节、掌指关节、双腕、双肘、双踝等全身多关节,病变关节活动稍受限,四肢肌肉乏力。平地行走较同龄人慢,行走中常突感无法控制双下肢运动而跌倒。适龄就学,不能上体育课。平均每年2~3次分别到当地卫生院、私人诊所及南宁多家医院诊治至今,曾诊为“幼年类风湿关节炎”,多次口服药物、外洗中药(具体不详),症状持续存在。
莫轶
关键词:大骨节病幼年类风湿关节炎误诊
中药治疗幼年类风湿关节炎用药规律
2013年
目的:研究中药治疗幼年类风湿关节炎的用药规律,以指导临床用药。方法:利用中国生物医学文献光盘数据库、CNKI中文期刊硕博士论文数据库、重庆维普全文数据库中2002—2012年所有中药治疗幼年类风湿关节炎文献进行检索并获取原文,对所用药物的分、功效、药性、药味、归经进行统计分析。结果:在符合纳入条件的中药治疗幼年类风湿关节炎的46篇临床文献中,共涉及36首方剂,12药物,198味中药,其中居前6位的药物别分别是祛风除湿药、清热药、温里药、活血化瘀药、补益药和化痰止咳平喘药,居前10位的单味药分别是防己、苍术、秦艽、半夏、丹参、独活、羌活、黄柏、白术、桑寄生。中药药性居前3位的分别为寒、温、平。药味居前3位的分别是辛、甘、苦。中药的归经12经均有涉及,但以肺、脾、肝、心、肾经出现频次最多。结论:总结了近期中药治疗幼年类风湿关节炎的用药规律,为临床中药治疗本病提供借鉴和经验。
肖臻
关键词:幼年类风湿关节炎中药用药规律
基于中医脾虚理论探析幼年类风湿关节炎发病内因被引量:3
2013年
幼年类风湿关节炎统属中医学"痹证"范畴,中医药治疗取得了良好的疗效,笔者根据本人多年的理论研究及临床实践,提出本病的发生与中医脾虚理论关系的甚为密切,认为脾虚致气血不足,脾虚致营卫不和,脾虚致肝肾失调,脾虚致阴阳失调,脾虚则生内痰均可导致痹病,因此,脾虚是幼年类风湿关节炎发病的根本内在原因。
肖臻
关键词:幼年类风湿性关节炎脾虚病因痹病

相关作者

何晓琥
作品数:110被引量:432H指数:11
供职机构:首都医科大学附属北京儿童医院
研究主题:儿童 幼年特发性关节炎 儿童系统性红斑狼疮 系统性红斑狼疮 巨噬细胞活化综合征
邝伟英
作品数:62被引量:125H指数:7
供职机构:首都医科大学附属北京儿童医院
研究主题:儿童 幼年特发性关节炎 巨噬细胞活化综合征 幼年皮肌炎 中国儿童
韩彤昕
作品数:82被引量:212H指数:8
供职机构:首都医科大学附属北京儿童医院
研究主题:儿童 幼年特发性关节炎 巨噬细胞活化综合征 系统性红斑狼疮 幼年皮肌炎
李彩凤
作品数:216被引量:374H指数:10
供职机构:首都医科大学附属北京儿童医院
研究主题:儿童 幼年特发性关节炎 儿童系统性红斑狼疮 系统性红斑狼疮 巨噬细胞活化综合征
周怡芳
作品数:50被引量:106H指数:7
供职机构:首都医科大学附属北京儿童医院
研究主题:儿童 幼年特发性关节炎 幼年特发性关节炎全身型 巨噬细胞活化综合征 幼年皮肌炎