公共文化服务平台

搜索到953篇“ 幽门狭窄“的相关文章

阿托品治疗肥厚性幽门狭窄的研究进展: 2024年; 肥厚性幽门狭窄(hypertrophic pyloric stenosis,HPS)是由于幽门肌增生肥厚引起的胃出口梗阻性疾病,其发病机制尚未完全清楚,可能继发于幽门肌的持续性痉挛或失弛缓。阿托品作为M胆碱能受体阻断剂,能解除幽门肌痉挛,被用于HPS的保守治疗。阿托品治疗HPS,最早采用口服给药,近年来又采用静脉注射给药。阿托品静脉注射治疗HPS,采取序贯用药的方式疗效较好,是HPS保守治疗的新方法。本文就阿托品治疗HPS的新进展进行综述。; 周燕樊剑锋程明; 关键词：肥厚性幽门狭窄阿托品

联合应用高频超声和上消化道造影检查对新生儿先天性肥厚性幽门狭窄的诊断价值分析: 2024年; 目的探讨联合应用高频超声和上消化道造影检查对新生儿先天性肥厚性幽门狭窄(CHPS)的诊断价值,并对新生儿CHPS筛查和疑似CHPS患儿提供检查推荐和进一步治疗建议。方法回顾性收集2019年1月至2021年8月我院收治的125例疑似CHPS患儿进行分析,分析联合应用高频超声和X线上消化道造影检查对CHPS诊断价值。结果经手术证实有92例CHPS患儿,且高频超声检查诊断诊断准确性高于造影检查,超声检查确诊88例,漏诊4例;造影检查确诊80例,漏诊12例;联合检查确诊91例,漏诊1例。造影结果显示:92例CHPS患儿全部发生了幽门管细狭和排空的延迟,其中84例胃扩张、72例鸟嘴征、62例线样征、52例出现肩样征、47例出现蕈伞征、43例出现双轨征。CHPS患儿超声检测幽门测量值和手术测得值比较差异无统计学意义(P>0.05);上消化道X线造影、超声及联合诊断CHPS的特异性(90.91%)、敏感度(98.91%)、准确率(96.80%)均较单独应用组高,且联合检查ROC曲线下面积明显高于单独检查。结论联合应用高频超声和上消化道X线造影,可以显著提高CHPS诊断的准确性和可靠性。若两种检查均诊断患儿CHPS,则更推荐患儿行手术治疗;若只是进行常规CHPS筛查,则更推荐选择超声检查;同时,若超声确诊CHPS,且患儿伴有频繁呕吐、溢奶、脱水、体重减轻、腹部包块等显著临床症状,可直接推荐患儿进行手术治疗。; 张宁杨秀玲郑旭亮; 关键词：高频超声先天性肥厚性幽门狭窄

经脐单一部位腹腔镜下幽门肌层切开术治疗小儿先天性肥厚性幽门狭窄的临床观察: 2024年; 目的探讨小儿先天性肥厚性幽门狭窄(CHPS)行经脐单一部位腹腔镜下幽门肌层切开术(LESS)治疗的效果。方法选择2021年1月至2024年1月收治的76例CHPS患儿,按随机数字表法分为经脐组和常规组,各38例。常规组行常规腹腔镜幽门环肌切开术(LP)治疗,经脐组行LESS术治疗。对比两组围术期指标,手术瘢痕美观度,胃、食管内压力,幽门管各参数。结果两组术后达到全量喂养时间、术中失血量、进食时间对比,差异无统计学意义(P>0.05);经脐组术后1个月时温哥华瘢痕量表(VSS)评分为(2.48±0.75)分,低于常规组的(4.36±1.01)分,且手术用时、住院时间低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后胃内压均明显低于术前,差异有统计学意义(P<0.05),两组术前、术后胃管下括约肌压力(LESP)和术后胃内压对比,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后幽门管内径较术前增高,黏膜及黏膜下层厚度、幽门肌层厚度均较术前下降(P<0.05);而两组术后幽门管内径、黏膜及黏膜下层厚度、幽门肌层厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论2种术式均可良好改善CHPS患儿胃内压、黏膜及黏膜下层厚度、幽门肌层厚度及幽门管狭窄,缩短患儿术后恢复时间,但LESS术切口美观度更高。; 邢聪

腹腔镜下幽门环肌切开术与经脐上小切口幽门环肌切开术治疗小儿先天性肥厚性幽门狭窄的效果比较: 2024年; 目的分析腹腔镜下幽门环肌切开术与经脐上小切口幽门环肌切开术治疗小儿先天性肥厚性幽门狭窄(CHPS)的效果。方法82例CHPS患儿根据治疗方法的不同分为两组,参照组接受经脐上小切口幽门环肌切开术治疗,研究组接受腹腔镜下幽门环肌切开术治疗,比较两组的围术期指标、疼痛程度、并发症。结果研究组的术中出血量少于参照组,术后恢复喂养时间及住院时间均短于参照组,术后48 h的CRIES评分低于参照组(P<0.05)。两组的手术时间、术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与经脐上小切口幽门环肌切开术相比,腹腔镜下幽门环肌切开术治疗小儿CHPS的创伤较小,可明显减轻患儿的术后疼痛程度,加快患儿术后恢复,且未明显增加术后并发症发生风险。; 谭诗坤李志彬邢聪; 关键词：先天性肥厚性幽门狭窄疼痛程度

新生儿食管闭锁修复术后肥厚型幽门狭窄1例: 2024年; 本文报道了1例发生在新生儿食管闭锁修复术后的肥厚型幽门狭窄的患儿。患儿母亲产前未规律产前检查。患儿出生胎龄40周+2,出生时羊水量多,生后即诊断食管闭锁,腭裂,行胸腔镜下食管气管瘘结扎术+食管端端吻合术,术后予鼻饲喂养。4月龄时鼻饲奶后出现呕吐较多咖啡样物,超声及造影提示肥厚型幽门狭窄,行幽门环肌切开术治疗,效果良好。由本例认为,食管闭锁术后的患儿如发生不明原因的非胆汁性呕吐/喂养困难,需考虑肥厚性幽门狭窄的可能。明确诊断后,可行腹腔镜下治疗。; 方元龙周佳亮汪青园张燕葛午平; 关键词：食管闭锁新生儿

一种先天性肥厚性幽门狭窄模拟器: 本实用新型涉及医疗辅助器械技术领域，且公开了一种先天性肥厚性幽门狭窄模拟器，包括胃模型和与胃模型下端连接的幽门模型，所述胃模型和幽门模型之间通过连接件可拆卸连接，所述幽门模型包括外部的幽门肌和位于幽门肌内部的幽门管；通过...; 卢朝祥

一种用于婴儿先天性肥厚性幽门狭窄的呕吐物吸入装置: 本发明涉及医疗技术领域，具体为一种用于婴儿先天性肥厚性幽门狭窄的呕吐物吸入装置，包括吸入瓶，吸入瓶的上端面通过吸管连通有奶嘴，该用于婴儿先天性肥厚性幽门狭窄的呕吐物吸入装置，可以在呕吐时自动检测到吐奶的情况，以此来及时地...; 崔美乔杨艳陶娜

腹腔镜微创治疗新生儿先天性肥厚性幽门狭窄的临床效果: 2023年; 目的探讨腹腔镜微创治疗新生儿先天性肥厚性幽门狭窄的临床效果。方法选取2012年5月至2022年5月淄博市妇幼保健院收治的54例先天性肥厚性幽门狭窄患儿作为研究对象。根据抽签法分为对照组与实验组,每组各27例。对照组采用经脐入路开腹手术,实验组采用腹腔镜幽门环肌切开术。比较两组患儿手术相关指标及并发症。结果两组的手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。实验组患儿术中出血量少于对照组,住院时间、恢复进食、全量喂养时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患儿的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论先天性肥厚性幽门狭窄患儿接受腹腔镜微创手术治疗,可加快其术后恢复速度,临床应用具有积极意义。; 孔海宁; 关键词：腹腔镜新生儿先天性肥厚性幽门狭窄临床疗效

经口内镜幽门肌切开术治疗婴儿肥厚性幽门狭窄的学习曲线: 2023年; 目的通过评估经口内镜幽门肌切开术治疗婴儿肥厚性幽门狭窄不同阶段的手术效果,讨论该手术方法的学习曲线。方法分析广州市第一人民医院消化内镜中心2006年8月至2020年6月由同一组医师完成的86例经口内镜幽门肌切开手术相关资料,其中男78例,女8例,入院日龄26~114 d,入院体质量2.12~6.10 kg。采用累积求和分析法(CUSUM)绘制学习曲线,以曲线最高点为分界,30例时曲线K值为负,故手术达30例后跨越学习曲线,将研究对象分为学习前组(30例)和学习后组(56例)。比较学习曲线不同阶段的手术时间、术后住院时间、术后恢复喂养时间的差异,分析不同阶段的手术效果。采用独立样本t检验、χ^(2)检验、Fisher确切概率法。结果手术30例时达到曲线峰值,经过短暂的平台期后曲线斜率下降。学习前组手术时间为(42.23±11.27)min,学习后组手术时间为(21.73±6.50)min,差异有统计学意义(t=10.710,P<0.001);学习前组术后住院时间(14.60±7.10)d,学习后组术后住院时间(10.42±4.54)d,差异有统计学意义(t=3.310,P=0.001)。结论经口内镜幽门肌切开术治疗婴儿肥厚性幽门狭窄的学习曲线为30例,随着手术经验不断积累,手术效率逐渐提高,手术时间及术后住院时间缩短。; 陈志威张又祥王丽娜欧巧群; 关键词：肥厚性幽门狭窄经口内镜

内镜黏膜下剥离术后并发幽门狭窄临床处理策略的研究进展: 2023年; 内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissetion,ESD)切除幽门病变达到或超过其环周3/4是ESD后并发狭窄的危险因素,ESD后同时局部注射激素、胃切开经口内镜肌切开术及系统口服激素可以预防狭窄的发生。ESD后狭窄可通过胃出口梗阻评分系统选择不同的治疗方式,包括内镜下球囊扩张术、激素局部注射及口服激素、瘢痕对侧内镜下黏膜切开术等,规范操作可避免并发症发生。对于幽门ESD后顽固性幽门狭窄可能需要多种方式组合治疗,严重影响患者的生活质量。因此,本文概述了目前ESD后并发幽门狭窄临床特征、防治策略的研究进展,以期为临床提供更多的选择和参考。; 洪金鹏王艺璇马燕春马强陈嘉屿; 关键词：内镜黏膜下剥离术幽门狭窄内镜下治疗

加载更多 ∨

相关作者

用户反馈

相关作者

用户登录

用户反馈