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七氟烷和麻醉对腹腔镜妇科手术患者的影响
2025年
本研究旨在分析七氟烷和麻醉在腹腔镜妇科手术中的效果差。方法 选取2023年5月至2024年5月期间在在本院接受腹腔镜妇科手术的92例患者作为研究对象,以自由分组法将其均分成2小组,对照组(采用麻醉)和观察组(采用七氟烷麻醉);对比并分析两组的麻醉效果、应激反应指标以及不良反应发生率。结果 在自主呼吸恢复时间上两组相比无显著差(P>0.05),而观察组在睁眼时间、言语应答时间、定向力恢复时间以及拔管时间上均短于对照组(P<0.05);在T0时间段,两组的NE、COR、GLU指标无显著差(P>0.05),但在T1、T2时刻,观察组的NE、COR、GLU指标均较对照组表现更佳(P<0.05);观察组的不良反应发生率(4.35%)显著低于对照组的(19.57%)(P<0.05)。结论 在腹腔镜妇科手术中,七氟烷麻醉相较于麻醉能更有效地缩短患者的多项恢复时间,减轻手术应激反应,同时减少了不良反应的发生,为患者提供更优的麻醉体验和术后恢复条件,值得进一步推广。
潘博
关键词:七氟烷异丙酚腹腔镜妇科手术
探讨麻醉氟醚吸入麻醉在腹腔镜下胆囊切除术中的麻醉效果及对认知功能的影响
2025年
探讨不同麻醉方案在腹腔镜下胆囊切除术中的应用效果。方法 选取2022年3月~2024年2月期间于我院接受腹腔镜下胆囊切除术治疗的94例患者作为研究对象,分为观察组(氟醚吸入麻醉)和对照组(麻醉)各47例,对比麻醉效果。结果 观察血流动力学水平变化,两组麻醉诱导前、术毕时的各项指标(心率、收缩压,舒张压)接近,P>0.05,观察组意识消失时、麻醉后5min时的各项指标比对照组高,P<0.05。对比术后认知功能(术后12h,24h,48h),观察组的MMSE评分[(27.21±1.08)分,(28.21±0.95)分,(28.94±0.81)分]比对照组[(26.04±1.36)分,(26.73±1.12)分,(27.55±0.79)分]高,P<0.05。对比术后的认知功能常发生情况,观察组的发生率(6.38%)比对照组(23.40%)低,P<0.05。对比术后疼痛症状(术后12h,24h,48h),观察组的疼痛VAS评分[(3.91±0.82)分,(2.60±0.57)分,(1.92±0.46)分]比对照组[(4.75±0.87)分,(3.04±0.74)分,(2.31±0.50)分]低,P<0.05。对比麻醉相关指标,观察组的自主呼吸恢复时间[(4.07±0.42)min]、睁眼时间[(9.27±0.58)min]、定向力恢复时间[(14.09±1.54)min]比对照组[(4.92±0.58)min,(11.30±0.72)min,(16.78±1.29)min]更短,P<0.05。对比应激指标(术后),观察组的COR[(143.31±15.75)μg/L]、NE[(167.22±7.04)ng/L]、ACTH[(8.24±0.70)ng/L]比对照组[(168.02±13.81)μg/L,(198.35±10.14)ng/L]、[(12.09±0.95)ng/L]低,P<0.05。结论 腹腔镜下胆囊切除术治疗期间,麻醉方式可以选择麻醉氟醚吸入麻醉,均能够获得良好的麻醉效果。氟醚吸入麻醉方案的应用,在维持血流动力学稳定、减轻应激反应等方面具有一定的优势,对于认知功能的负面影响较小。
张保昌
关键词:异丙酚异氟醚麻醉腹腔镜下胆囊切除术麻醉效果
腹腔镜下手术应用七氟醚复合麻醉的效果被引量:1
2024年
目的观察七氟醚复合麻醉在妇科腹腔镜下手术中的应用效果,对患者脑血流量(CBF)、颅内压(ICP)的影响。方法选取2018年11月-2020年11月天津市第一医院收治的88例妇科腹腔镜下手术患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各44例。观察组实施七氟醚复合麻醉,对照组实施七氟醚吸入麻醉。比较两组患者在麻醉不同时间点的平均动脉压(MAP)呼气末二氧化碳分压(PetCO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉脑血流速度(CBFV)、搏动指数(PI)及麻醉应用效果。结果两组T1、T2、T3、T4时MAP及T2、T3、T4时的PetCO_(2)和CaCO_(2)比较,差均无统计意义(P>0.05)。与T1时比较,两组T2与T4时的CBFV、T3时的PI差有统计学意义(P<0.05);两组T3时的CBFV与T2时比较,差有统计学意义(P<0.05)。观察组患者麻醉总有效率为97.73%,高于对照组的86.36%,差有统计学意义(χ^(2)=3.880,P<0.05)。结论七氟醚复合麻醉在妇科腹腔镜下手术中的应用,可有效降低患者诱导后的CBFV、PI水平,提高气腹后的CBFV、PI水平,对控制术后并发症具有较好的作用,应用价值明显,可在临床中推广。
李艳丽王振山李晓娟
关键词:腹腔镜七氟醚异丙酚脑血流速度
麻醉氟醚吸入麻醉用于腹腔镜下胆囊切除术中效果对比
2024年
目的 对比麻醉氟醚吸入麻醉用于腹腔镜下胆囊切除术中的效果。方法 选择2019年10月-2021年12月于京山市人民医院行腹腔镜下胆囊切除术的80例患者,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组给予麻醉,观察组给予氟醚吸入麻醉,对比2组患者麻醉效果、认知功能、苏醒质量、疼痛程度。结果 观察组麻醉效果优于对照组(P<0.05),观察组术后2 h、4 h、12 h、48 h认知功能评分均高于对照组(P<0.05),观察组苏醒时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间、定向力恢复时间均短于对照组(P<0.05),观察组术后2 h、4 h、12 h、48 h疼痛程度评分均低于对照组(P<0.05)。结论 腹腔镜下胆囊切除术过程中选择氟醚吸入麻醉可缩短患者苏醒时间、自主呼吸恢复时间,改善患者疼痛程度、认知功能,整体麻醉效果较好,值得借鉴。
杜传昱韩雪
关键词:异丙酚异氟醚腹腔镜下胆囊切除术
麻醉氟醚吸入麻醉用于腹腔镜下胆囊切除术中效果对比
2024年
综合研究针对腹腔镜下行胆囊切除术患者实施麻醉氟醚吸入麻醉的实际效果。方法 自2021年11月-2022年11月内总共从我院病例管理系统中任意选择48例于腹腔镜下行胆囊切除术的患者,通过抽签的方式分为研究组和普通组,各24例。研究组手术期间应用麻醉,普通组则应用氟醚吸入麻醉,观察两种不同麻醉方式在手术中的应用效果。结果 研究组麻醉效果优良率达到97.92%,显著高于普通组的85.42%,P<0.05);围术期两组患者的血压和心率均处于正常范围,但观察组更优于其普通组,P<0.05;研究组的麻醉诱导时间等手术相关指标明显优于普通组,P<0.05;研究组的肺功能相关指标水平显著高于普通组,P<0.05;且研究组并发症发生率显著低于普通组,P<0.05。结论 针对腹腔镜下行胆囊切除术患者无论是采用麻醉或是氟醚吸入麻醉,均能够获得良好的麻醉效果,但总体而言前者效果更佳,且其在缩短苏醒、诱导时间,降低并发症风险以及稳定生命体征等方面具有显著的优越性,不会对患者的认知功能与肺功能造成不良影响,值得临床普及推广。
汪枫林
关键词:异丙酚麻醉异氟醚吸入麻醉腹腔镜胆囊切除术
七氟烷和麻醉用于腹腔镜妇科手术对患者脑血流量及应激反应的影响
2024年
目的:比较七氟烷、麻醉在腹腔镜妇科手术患者中的影响。方法:选取2021年3月~2022年4月成都中医药大学附属医院收治的需行腹腔镜妇科手术的患者200例,根据随机数字表法分为两组,各100例,对照组靶控输注,观察组吸入七氟烷,并比较麻醉效果及患者脑血流量及应激反应的影响。结果:观察组T1、T2时间段的脑血流量、大脑中动脉脑血流速率(CBFV)、肾上腺素(NE)、皮质醇(COR)、血糖(GLU)稳定情况更优于对照组,躁动率低于对照组,睁眼时间、言语应答时间、拔管时间、定向力恢复时间短于对照组,差有统计学意义(P<0.05)。结论:对腹腔镜妇科手术患者实施七氟烷麻醉更加安全有效。
丁委
关键词:七氟烷异丙酚腹腔镜脑血流量应激反应
七氟烷联合麻醉对行腹腔镜胆囊切除术患者应激反应及认知功能的影响
2024年
目的探讨七氟烷联合麻醉对行腹腔镜胆囊切除术(LC)患者应激反应及认知功能的影响.方法选择2021年1月-2023年7月在九江市第一人民医院拟行LC治疗的84例患者,按随机数字表法分为联合组与单一组,每组各42例.单一组使用麻醉,联合组使用七氟烷联合麻醉.对比两组苏醒质量、应激反应、认知功能及躁动、不良反应.结果联合组睁眼时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间及语言应答时间较单一组短(P<0.05);术后两组肾上腺皮质激素(ACTH)检测值均高于术前,一氧化氮(NO)检测值与简易精神状态检查量表(MMSE)评分均低于术前,但联合组ACTH、NO检测值低于单一组,MMSE评分较单一组高(P<0.05);联合组躁动发生率较单一组低(P<0.05);两组不良反应对比,无统计学差(P>0.05).结论七氟烷联合麻醉应用于LC术中可减轻应激反应及对认知功能造成的损伤,减少躁动发生,改善苏醒质量,安全性较高.
詹文华冯昕
关键词:腹腔镜胆囊切除术七氟烷应激反应异丙酚麻醉
麻醉氟醚吸入麻醉在腹腔镜下胆囊切除术中的麻醉效果及对认知功能的影响被引量:1
2024年
目的研究麻醉氟醚吸入麻醉在腹腔镜下胆囊切除术(LC)中的麻醉效果及对患者认知功能的影响。方法选取2020年1月-2023年3月万载县人民医院拟行LC治疗的60例患者,按照随机数字表法分为组(30例)与氟醚组(30例)。组采用泵注麻醉,氟醚组则应用氟醚吸入麻醉,比较两组麻醉效果[警觉-镇静量表(OAAS)]、血流动力学水平[平均动脉压(MAP)和心率(HR)]、麻醉苏醒时间(睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间)、术后认知功能[简易精神状态检查量表(MMSE)评分、术后认知功能下降发生率、术后认知功能障碍发生率]。结果两组不同时间点OAAS评分比较,差无统计学意义(P>0.05);氟醚组气腹后5 min、手术结束时MAP高于组,HR低于组(P<0.05);氟醚组睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间短于组(P<0.05);氟醚组术后MMSE评分低于组,术后认知功能下降发生率高于组(P<0.05)。结论麻醉氟醚吸入麻醉均可为LC治疗提供良好麻醉条件,二者麻醉效果相当,但后者更有利于患者围术期血流动力学稳定,且苏醒更快,但存在一定术后认知功能下降风险。
李辉王赢
关键词:腹腔镜下胆囊切除术麻醉效果异丙酚异氟醚
重复麻醉通过mTOR通路诱导大鼠海马细胞凋亡及自噬被引量:3
2023年
目的 探究重复麻醉对大鼠海马神经细胞凋亡和自噬的影响及雷帕霉素靶蛋白(mTOR)通路的影响。方法 将72只SPF级7 d龄大鼠随机分为4组,每组18只:对照组(A组)腹腔注射脂肪乳剂7.5 ml/kg, 1次/d,连续7 d;单次注射组(B组)腹腔注射脂肪乳剂7.5 ml/kg, 1次/d,连续6 d,第7天注射75 mg/kg;重复注射组(C组)腹腔注射75 mg/kg, 1次/d,连续7 d;+雷帕霉素组(D组,雷帕霉素为mTOR抑制剂)腹腔注射雷帕霉素2.0 mg/kg和75 mg/kg, 1次/d,连续7 d。第7天麻醉后每组随机选取12只大鼠于苏醒后抽取动脉血进行血气分析;苏木素-伊红(HE)染色观察大鼠海马组织病理学变化;原位末端标记技术(Tunel)检测海马组织神经细胞凋亡;Western印迹法检测海马组织mTOR、自噬相关蛋白Beclin-1和微管相关蛋白轻链(LC3)-Ⅱ/LC3-Ⅰ、p62及凋亡相关蛋白B细胞淋巴瘤(Bcl)-2/Bcl-2相关X蛋白(Bax)、含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶(Caspase)-3的表达。结果 各组大鼠动脉血pH值、氧分压(PO_(2))、二氧化碳分压(PCO_(2))、乳酸、血糖水平无统计学差(P>0.05);与A组相比,B组海马各区未出现病理损伤,可见少量神经细胞凋亡,细胞凋亡数量、Caspase-3、p62、p-mTOR/mTOR、Bcl-2/Bax、Beclin-1和LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ水平差均无统计学意义(P>0.05),C组、D组海马各区神经细胞出现肿胀呈空泡样,胞质胞核着色不均匀,细胞结构紊乱,形态改变,细胞凋亡数量、Caspase-3、p62、p-mTOR/mTOR明显升高,Bcl-2/Bax、Beclin-1和LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ明显降低;与C组相比,D组大鼠海马组织神经细胞病理损伤明显减轻,细胞凋亡数量、Caspase-3、p62、p-mTOR/mTOR明显减少,Bcl-2/Bax、Beclin-1和LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ表达明显升高(P<0.05)。结论 重复麻醉可通过激活mTOR通路抑制新生大鼠海马神经细胞自噬,诱导神经细胞凋亡。
苏晓英周飞仁都跃
关键词:异丙酚细胞凋亡自噬雷帕霉素靶蛋白
探讨甲状腺切除手术的应用瑞芬太尼联合麻醉的临床效果被引量:4
2023年
目的 试验将采用瑞芬太尼联合麻醉协助甲状腺切除手术的治疗,分析临床应用成果。方法 试验选取了2019年1月至2020年7月收治的甲状腺切除手术患者作为研究的对象。通过回顾式分析对80例患者采用数字随机分组法,以公平性开展为前提进行分组调查。对照组患者采用联合芬太尼开展麻醉措施,观察组则为瑞芬太尼联合麻醉方案,对比患者的手术麻醉情况。结果 从麻醉质量上看,观察组患者在手术用时、自主恢复用时、拔管时间以及苏醒时间上分别为(1.20±0.30)h、(7.00±1.10)h、(8.40±0.50)h和(5.10±1.60)h,对照组对应为(1.40±0.80)h、(11.30±0.90)h、(14.30±2.70)h和(8.80±2.50)h,组间对比差较为显著,具有统计学意义(P <0.05)。与此同时,在不良反应的调查上,观察组患者的发生率为5.00%(2/40),分别为1例咳血和1例低氧血症,明显低于对照组的12.50%(5/40),既包括3例低氧血症、1例咳血和1例镇静不足,对比差具有统计学意义(P <0.05)。最后,调研患者对麻醉、手术情况的满意度,即观察组患者的满意评分为(92.60±3.50)分,对照组则为(87.10±2.80)分,差具有统计学意义(P <0.05)。结论 可以迅速的进入患者血液中,并被运输到中枢神经系统,从而发挥高效药剂作用,是亲脂性高的药物之一。而作为新型药物具有镇痛效果,能够帮助患者在一定时间内快速苏醒,能够满足手术操作的时间需求。采用瑞芬太尼联合麻醉协助甲状腺切除手术效果显著,并能够控制不良反应时间,对于患者的手术顺利开展起到了推动作用。
关振洲
关键词:甲状腺切除手术瑞芬太尼异丙酚麻醉

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贺赛琳
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