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超临界二氧化碳萃取用于异种脱细胞骨修复材料的制备: 2024年; 目的:评价采用超临界二氧化碳脱细胞后动物源性骨修复材料的免疫原性和成骨能力。方法:将猪股骨前处理后随机分成两组,分别使用常规方法(常规对照组)和超临界二氧化碳(实验组)进行脱细胞处理,并以同种脱钙骨基质作为阳性对照。通过酶联免疫吸附试验和荧光染色法检测半乳糖-α-1,3-半乳糖(α-Gal)抗原清除率和DNA残留量。9只6周龄SPF级雄性裸鼠随机分成实验组、常规对照组和阳性对照组,在裸鼠股二头肌肌间隙中植入不同骨组织,术后4周取材,分别用苏木精-伊红(HE)染色和免疫组织化学检测植入部位诱导成骨能力及成骨相关蛋白表达。结果:实验组和常规对照组α-Gal抗原清除率分别为(99.09±0.26)%和(30.18±2.02)%,差异有统计学意义(t=58.67,P<0.01)。实验组、常规对照组和阳性对照组的DNA残留量分别为(13.49±0.07)、(15.20±0.21)和(14.70±0.17)ng/mg,其中实验组DNA残留量低于常规对照组(t=-13.41,P<0.01)和阳性对照组(t=-11.30,P<0.01)。HE染色结果显示,实验组术后4周植骨部位有多个骨生发中心伴成骨活跃、骨髓丰富;常规对照组和阳性对照组仅有少量骨生发中心,无明显的成骨细胞。免疫组织化学结果提示,实验组成骨相关蛋白碱性磷酸酶、Runt相关转录因子2、Ⅰ型胶原蛋白和骨钙蛋白的表达量较常规对照组和阳性对照组均有增加的趋势。结论:经超临界二氧化碳脱细胞处理的骨组织比临床上常用的同种脱钙骨基质和常规方法处理的骨修复材料具有更低的免疫原性和更好的诱导成骨能力。; 郝峰泮凯锋黄柳云陈叙宏尉海坤陈献花张建锋; 关键词：骨修复异种移植脱细胞支架超临界二氧化碳萃取小鼠

异种脱细胞真皮基质促进喉癌内镜下Ⅴa型声带切除术后创面修复的临床观察: 2024年; 目的:观察异种脱细胞真皮基质(acellular dermal matrix,ADM)修复膜植入对声门型喉癌CO_(2)激光Ⅴa型声带切除术后喉腔创面修复的临床疗效。方法:选择2018年3月-2019年12月在中南大学湘雅二医院耳鼻咽喉头颈外科接受内镜下CO_(2)激光手术的35例双侧声带病变喉癌患者为研究对象并分为2组,其中研究组18例,对照组17例,对照组单纯植入硅胶管喉模支架,研究组则在硅胶管外衬ADM,观察2组患者术后喉腔创面的修复情况及相关临床表现。结果:术后6个月喉腔创面比较,研究组均无肉芽组织残留,对照组4例患者有肉芽残留;研究组3例患者出现中重度喉粘连,对照组9例患者出现中重度喉粘连;对照组10例患者表现为2~4度喉梗阻,研究组仅4例出现相同情况。结论:ADMⅠ期植入不仅能够减少喉癌CO_(2)激光Ⅴa型声带切除术后喉腔肉芽、喉粘连,还可能减少术后喉梗阻的发生。; 刘敖唐青来尹丹辉朱刚才曾诗颖杨倩章钰明欧海波李仕晟; 关键词：喉肿瘤异种脱细胞真皮基质创面修复喉狭窄

异种脱细胞真皮基质组织补片置入对腮腺良性肿瘤患者术后味觉出汗综合征发生的影响: 2024年; 目的探讨异种脱细胞真皮基质组织补片(H-AMD)置入对腮腺良性肿瘤患者术后味觉出汗综合征(Frey综合征)的影响,以期为临床预防腮腺良性肿瘤患者术后发生Frey综合征提供参考。方法选取2018年3月—2021年12月在成都市中西医结合医院接受手术切除治疗的90例腮腺良性肿瘤患者,按照是否置入H-AMD分为对照组(44例)与研究组(46例)。比较2组患者手术及术后恢复相关指标、术区异物感及其他并发症发生情况、Frey综合征发生情况、美容满意度等。结果2组患者术中出血量、手术时间、引流管放置时间、住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患者术后术区异物感及面瘫、耳周麻木、唾液漏、感染、发热等并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组患者术后12个月内Frey综合征主观判定阳性率与客观判定阳性率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者术后3个月、6个月时Frey综合征客观判定阳性率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者术后12个月时Frey综合征客观判定阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者美容满意度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论H-AMD置入可有效降低腮腺良性肿瘤患者术后Frey综合征发生风险,提高患者美容满意度,且不会造成患者不适或增加其他并发症发生风险。; 颜光堂王中亮田蓉李重苏俊华; 关键词：异种脱细胞真皮基质腮腺良性肿瘤 FREY综合征

改良烧伤削痂+网状异种脱细胞真皮基质敷料联合活性碳敷料对儿童深二度烧伤创面的疗效评价: 2024年; 目的:探讨改良烧伤削痂+网状异种脱细胞真皮基质敷料联合医用活性碳敷料在儿童深二度烧伤创面中的治疗效果。方法:选取2018年9月—2023年9月我院烧伤整形与创面修复科接诊的深二度烧伤患儿120名作为研究对象。依据随机数字的方法将全部患儿,分为A、B、C 3组,每组40名。A组患儿采用传统换药治疗方法。B组患儿使用改良烧伤削痂+异种脱细胞真皮基质敷料的处理方法。C组患儿采用改良烧伤削痂+网状异种脱细胞真皮基质敷料+医用活性碳敷料的治疗方法。对比3组患儿的肿胀消退时间、创面完全愈合时间、总住院时间。对比3组患儿在治疗3d、10d、25d的创面愈合率、创面细菌培养阳性率、治疗过程中的不良反应发生情况。结果:3组患儿的肿胀消退时间、创面完全愈合时间、总住院时间比较差异均具有统计学意义(P<0.05),其中C组短于B组,B组短于A组(P<0.05)。3组患儿在治疗3d、10d、15d的创面愈合率比较差异均具有统计学意义(P<0.05),C组患儿的创面愈合率高于B组,B组的创面愈合率高于A组(P<0.05)。3组患儿的创面细菌培养阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05),其中C组阳性率低于B组,B组的阳性率低于A组(P<0.05)。3组患儿治疗过程中的不良反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05),C组低于B组,B组低于A组(P<0.05)。结论:针对发生深二度烧伤的患儿,在采取网状脱细胞真皮基质敷料联合活性碳敷料的干预方案后,有利于提升整体的治疗效果并且具有良好的安全性,值得在工作中推广。; 张焱赖青鸿孙俊锋涂家金; 关键词：异种脱细胞真皮基质活性碳深二度烧伤创面治疗

异种脱细胞真皮基质的临床研究进展被引量：2: 2023年; 异种脱细胞真皮基质(Xenogeneic acellular dermalmatrix,Xeno-ADM)是异种皮经过生物工程技术制备而成的新型真皮移植替代材料。研究表明其具有低抗原性、快速上皮化且可塑性强等特点,在临床创伤修复方面得到广泛的应用。本文就异种脱细胞真皮基质的特性及其在临床应用进展上进行综述。; 马洪峰任庆; 关键词：异种脱细胞真皮基质缺损修复

应用异种脱细胞真皮基质修复钢板外露难愈性创面1例: 2023年; 创伤、烧伤、感染等导致的慢性创面常常侵犯深层组织,甚至深达骨面,伴骨、肌腱、内置入物的外露,严重者可伴有骨髓炎,导致深部的窦道形成,长期不愈,形成慢性难愈性创面,本文通过使用异种脱细胞真皮基质成功修复了钢板外露的难愈性创面1例,取得了良好的治疗效果。对于钢板外露及窦道型创面,可通过填塞异种脱细胞真皮基质,使创面达到无无效腔,促进创面愈合,为窦道形成、钢板外露创面的临床治疗提供了新的选择及方案。; 刘宏刘毅陈黎明赵若梅; 关键词：异种脱细胞真皮基质钢板外露难愈性创面

异种脱细胞真皮基质敷料治疗烧伤患者创面效果的荟萃分析被引量：6: 2023年; 目的评价异种脱细胞真皮基质(ADM)敷料治疗烧伤患者创面的有效性和安全性。方法采用荟萃分析方法。以“异种脱细胞真皮基质、敷料、烧伤创面、烧伤”为中文检索词检索《中国期刊全文数据库》《万方数据库》《维普数据库》《中国生物医学文献数据库》,以“xenogeneic acellular dermal matrix、dressing、burn wound、burn”为英文检索词检索《PubMed》《Embase》《Web of Science》《Cochrane Library》数据库,收集自建库起至2021年12月公开发表的关于异种ADM敷料治疗烧伤患者创面效果的随机对照试验。结局指标包括创面愈合时间、瘢痕增生比例、温哥华瘢痕量表(VSS)评分、并发症发生比例、植皮比例、细菌检出比例。采用Rev Man 5.3和Stata 14.0统计软件对符合纳入标准的研究进行荟萃分析。结果共纳入16篇文献1596例烧伤患者,包括接受异种ADM敷料治疗的试验组835例患者和接受其他方式治疗的对照组761例患者。纳入的16项研究偏倚风险不明确。与对照组比较,试验组患者的创面愈合时间明显缩短、VSS评分明显降低(标准化均数差分别为-2.50、-3.10,95%置信区间分别为-3.02~-1.98、-4.87~-1.34,P值均<0.05),瘢痕增生比例、并发症发生比例、植皮比例、细菌检出比例均明显降低(相对危险度分别为0.58、0.23、0.32、0.27,95%置信区间分别为0.43~0.80、0.14~0.37、0.15~0.67、0.11~0.69,P<0.05)。亚组分析显示,对照组干预措施可能是创面愈合时间的异质性来源。瘢痕增生比例不存在发表偏倚(P≥0.05),创面愈合时间、VSS评分、并发症发生比例均存在发表偏倚(P<0.05)。结论异种ADM敷料可缩短烧伤患者创面愈合时间,降低VSS评分、瘢痕增生比例、并发症发生比例、植皮比例、细菌检出比例。; 游艾佳李文婕周俊丽李春; 关键词：烧伤生物敷料

探究异种脱细胞真皮基质在颊黏膜缺损修复中的临床应用: 2023年; 探究异种脱细胞真皮基质在颊黏膜缺损修复中的有效性和安全性。方法选取选取2017年7月至2023年4月在安徽医科大学附属阜阳医院口腔颌面外科收治的口腔颊黏膜病损50例,将其分为观察组和对照组,各25例,观察组采用异种脱细胞真皮基质修复缺损并联合常规治疗,对照组采用传统的手术方式进行缺损修复。观察两组患者的治疗满意度、并发症发生率、术后恢复时间。结果观察组患者满意度明显高于对照组,并发症发生率低于对照组,术后黏膜上皮化时间及黏膜颜色恢复时间少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者均术后未出现严重并发症。结论使用异种脱细胞真皮基质对颊黏膜病变术后缺损进行修复,具有良好的有效性和安全性,患者术后恢复快,治疗满意度高,并发症发生率低,具有良好的临床应用价值。; 夏雪; 关键词：异种脱细胞口腔

国内应用异种脱细胞真皮基质预防味觉出汗综合征发生的Meta分析被引量：1: 2023年; 目的系统评价2013—2021年国内于腮腺术后应用异种脱细胞真皮基质(acellular dermal matrix,ADM)预防味觉出汗综合征发生的效果。方法全面检索2013年1月—2021年12月中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)中有关腮腺肿物切除术后应用异种ADM预防味觉出汗综合征的随机/半随机对照试验,提取资料和质量评估均由2名研究者独立完成,最终选入14篇研究,共计1405例受试者,采用RevMan 5.3软件对资料进行Meta分析。结果Meta分析结果显示,主观方面评价有统计学意义[RR=0.13,95%CI为(0.09,0.19)],合并效应量的检验(Z=10.74,P<0.00001);客观方面评价有统计学意义[RR=0.19,95%CI为(0.12,0.28)],合并效应量的检验(Z=8.36,P<0.00001)。因异质性较大,故行敏感性分析,结果依旧保持一致。结论腮腺手术后,植入异种ADM能有效减少腮腺术后味觉出汗综合征的发生。但国内的研究仍需要提高随机对照试验的设计水准,以提供更多的具有长期随访结果的随机对照试验,增强长时间预后效果的证据性。; 孟翔宇程小明葛自力; 关键词：异种脱细胞真皮基质味觉出汗综合征腮腺 META分析

异种脱细胞真皮基质敷料对II度烧伤创面愈合的临床疗效分析: 2023年; 探讨II度烧伤患者在使用异种脱细胞真皮基质敷料对创面愈合度的影响。方法抽选我科2018年6月至2022年6月期间收诊的52例II度烧伤患者作为观察对象,按照随机分组法,将52例抽选为2组,每组均按26例为基准开展治疗,对照组选用基本包扎方法治疗II度烧伤,观察组选用异种脱细胞真皮基质敷料治疗,对2组治疗后的5个临床指标进行统计学观察,包含临床指标、炎症因子值、瘢痕增生情况、不同时段疼痛分值以及并发症的发生率。结果观察组伤口换药频次、创面痊愈时长、抗生素使用时长均较低,与对照组比值差异较大(P<0.05)。2组均在开展治疗措施前,得出炎症因子指标测得值均呈较高显示,2组间差异并不具备统计学意义(P>0.05);2组均在开展治疗后,再测2组炎症因子水平值有所改变,观察组TNF-α、IL-10数值呈现更低,IL-6数值呈更高(P<0.05)。2组分别治疗前得出瘢痕增生情况并不理想,各观察项数值结果均以较高分体现,差异并不显著(P>0.05);2组均开展治疗后,在测瘢痕增生情况得出,观察组各观察项得分均以更低水平呈现(P<0.05)。2组治疗前疼痛分级较高,但小组之间没有明显统计学差异(P>0.05);治疗后7d、14d、21d、28d所获得的疼痛分级值观察组变低,与对照组相比存在差异(P<0.05)。观察组治疗后并发症发生概率明显更少于对照组(P<0.05)。结论选取异种脱细胞真皮基质敷料治疗II度烧伤患者,能缩短创面痊愈用时,减少体内炎症因子含量及并发症发生,应用效果更为理想。; 姜华; 关键词：II度烧伤创面愈合瘢痕增生

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