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徒手旋转术在位难产产妇第二产程分娩中的协助应用观察
2024年
目的:分析徒手旋转术在位难产产妇第二产程分娩中的协助应用效果。方法:回顾性分析2020年1月至2023年12月于本院分娩的56例位难产产妇资料,依据第二产程是否使用徒手旋转术分为两组,各28例。对照组采取传统第二产程分娩助产护理,观察组采取第二产程徒手旋转术,统计产程总时间、新生儿神经行为评分、分娩结局并进行对比。结果:观察组的第二分娩产程明显短于对照组,观察组产程总时间明显短于对照组(P<0.05),第一和第三产程两组无明显统计差异(P>0.05);观察组新生儿神经行为各项评分均高于对照组(P<0.05);观察组阴道裂伤、新生儿窒息及产后出血率均低于对照组(P<0.05)。结论:第二产程徒手旋转术的运用能够改善位难产产妇分娩结局、促进新生儿神经行为发育、缩短产程总时间,具有一定的推广使用价值。
姜芹
关键词:第二产程徒手旋转胎头术新生儿神经行为
徒手旋转术治疗枕横位和枕后位难产的价值分析被引量:6
2023年
目的分析徒手旋转术治疗枕横位和枕后位难产的临床价值。方法64例枕横位和枕后位难产产妇为研究对象,采用随机抽签法分为实验组和对照组,各32例。对照组采用常规分娩方式,实验组采用徒手旋转术进行治疗。比较两组产妇的自然分娩、产后感染发生情况,产程时长,新生儿情况及新生儿产伤情况。结果实验组自然分娩29例,产后感染3例;对照组自然分娩22例,产后感染11例。实验组自然分娩率、产后感染发生率均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组第一产程(516.43±77.61)min、第二产程(66.54±8.36)min均显著短于对照组的(660.67±105.73)、(94.73±16.35)min,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组发生新生儿窒息1例,出生5 min新生儿Apgar评分(9.34±0.41)分;对照组发生新生儿窒息6例,出生5 min新生儿Apgar评分(8.83±0.38)分。实验组新生儿窒息发生率及出生5 min新生儿Apgar评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组新生儿发生脊柱受损1例,颅骨骨折2例,皮产伤0例;对照组新生儿发生脊柱受损5例,颅骨骨折3例,皮产伤2例。实验组新生儿产伤总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对枕横位和枕后位难产产妇进行徒手旋转术,有利于矫正位异常情况,便于产妇顺利进行分娩,减少产妇时长,值得在临床推广。
金艳
关键词:徒手旋转胎头术枕横位枕后位难产
徒手旋转术对枕横位和枕后位难产的治疗效果研究进展
2023年
分娩是一种较为正常和自然的生理活动,如果在阴道试产的时候,儿的位置出现了不正常的情况,会大大的提高孕妇进行阴道试产的难度,如果不能在这个时候进行及时的处置,将会对孕妇和儿的整个生命造成严重的危害。另外,由于孕妇在进行阴道试产的时候会产生强烈的痛苦,也会导致孕妇产生焦虑、恐惧等负面情绪,尤其是这些负面情绪还会对分娩的孕妇的有关中枢神经系统产生影响,从而导致了子宫收缩乏力,从而导致了分娩时间的总体延长,从而提高了产后出血的总体几率。因此,当前,医院的重点就是对枕横位和枕后位难产的孕妇进行有效的干预。在临床上,两种情况都属于很普遍的一种,这两种情况都是因为婴儿的颅枕骨处于母亲骨盆的后面,导致不能正常的进行骨盆,从而导致产程被无限的拉长,从而出现了难产的情况。同时,因为长期受到盆底的压力,会引起儿的缺氧,从而引起儿宫内窘迫、新生儿窒息等问题。既往分娩多采用仰卧姿势,但经临床试验发现,由于重力作用,和后背均呈倒置状态,从而使巨大儿和体重的儿难以扭转,从而增大了对儿的盆腔运动阻力,造成了难产发生率的上升。所以,传统的生产方法会提高难产孕妇产后出血和产后损伤的发生率,从而影响到生产的安全。目前,对于枕前、枕后两种位子,采用空手翻转,能极大地改善产妇的生产安全性。
梁凤
关键词:徒手旋转胎头术枕横位枕后位难产
位难产中自由体位配合徒手旋转矫正方位的研究被引量:6
2022年
目的分析位难产中自由体位配合徒手旋转矫正方位的临床应用及对分娩结局影响。方法回顾性选择78例2018年1月—2021年4月在东莞市第八人民医院分娩的位难产产妇作为研究对象,根据不同的矫正方式将其分成两组,即对照组(39例)与观察组(39例)。对照组实施徒手旋转矫正方位,观察组实施徒手旋转矫正方位+自由体位,对比两组的位矫正情况、分娩结局(自然分娩、阴道助产、剖宫产)。结果观察组的第1次矫正成功率(第一产程结束前)与总成功率分别为71.79%、94.87%,对照组的第1次矫正成功率与总成功率分别为43.59%、76.92%,观察组的第1次矫正成功率与总成功率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的自然分娩率为79.49%,对照组的自然分娩率为58.97%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在位难产产妇中实施徒手旋转矫正方位+自由体位,可以提升矫正效果,改善妊娠结局。
周焕娣朱惠贻杨林李苗
关键词:头位难产阴道助产腹部彩超
观察徒手旋转术对枕横位和枕后位难产的治疗效果
2022年
为了进一步提高枕横位和枕后位难产的临床处理效果,应用并对比了两种处理方法的实际应用效果。方法:一共收集90例枕后位与枕横位产妇进入研究范围,产妇入院后以病历号作为编号,进行随机数字排序分组并实施不同的干预方法,其中45例不予特殊干预,行常规自然分娩设为对照组;另45例接受徒手旋转术,设为观察组。观察指标包括分娩结局、产妇并发症、新生儿并发症、产程时间、Apger评分等指标。结果:观察组阴道分娩率明显高于对照组(p<0.05);观察组第一、二产程时间、出血量短于(少于)对照组(p<0.05);观察组产妇及新生儿并发症发生率较对照组明显更低(p<0.05);观察组新生儿Apger评分较对照组更优(p<0.05)。结论:徒手旋转术是解决位难产的重要手段,在枕横位和枕后位中收效明显,可以快速复位,促进产程加快,利于分娩,改善母婴结局。
张海燕
关键词:枕横位枕后位难产徒手旋转胎头术
徒手旋转术对位难产产妇分娩指标及新生儿神经行为的影响被引量:2
2022年
目的研究徒手旋转术对位难产产妇分娩指标及新生儿神经行为的影响。方法将2018年2月—2020年1月在本院分娩的位难产产妇87例纳入研究对象。依照电脑随机数字表法将研究对象分作研究组43例和对照组44例。对照组采取常规助产分娩,研究组在对照组护理的基础上采取徒手旋转术助产分娩。分析并比较两组助产结局、分娩指标、产妇并发症发生率、新生儿并发症发生率以及新生儿神经行为的差异。结果干预后,研究组的助产成功率为97.67%,高于对照组的81.82%(P<0.05);第二产程时间及总分娩时间均短于对照组(均P<0.05);两组产妇并发症发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05);研究组新生儿并发症总发生率为9.30%,低于对照组的29.55%(P<0.05);研究组新生儿NBNA评分高于对照组(P<0.05)。结论徒手旋转术可明显改善位难产产妇的妊娠结局,有助于保障母婴生命健康安全,值得临床推广应用。
杨春花徐艳飞袁丽娟
关键词:头位难产徒手旋转胎头术
产程中改变产妇体位联合徒手旋转对枕横位初产妇分娩结局的影响被引量:5
2022年
目的探讨在产程中改变产妇体位联合徒手旋转对枕横位初产妇分娩结局的影响。方法选取2018年1月—12月于某院住院并要求自然分娩的100例枕横位单初产妇为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(n=51)和观察组(n=49)。对照组采取传统仰卧位,观察组采取与儿脊柱相对侧的侧俯卧位联合徒手旋转。比较两组的方位成功矫正率、自然分娩率、产程时间、新生儿出生后1 min Apgar评分及母婴并发症发生率。结果观察组的方位矫正率及自然分娩率均显著高于对照组,第一产程、第二产程、总产程时间均显著短于对照组,软产道裂伤率显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组的儿窘迫发生率、新生儿出生后1 min Apgar评分及产后出血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在产程中改变产妇体位联合徒手旋转能够提高枕横位初产妇的自然分娩率,缩短产程,降低软产道裂伤发生率,安全可靠,值得推广。
邬晓梅姚婷
关键词:体位徒手旋转胎头枕横位初产妇
镇痛分娩徒手旋转儿枕后位矫正的效果被引量:1
2021年
目的:观察镇痛分娩徒手旋转儿枕后位矫正的效果。方法:回顾性分析2016年7月至2020年9月收治的方位为枕后位的83例产妇的临床资料,根据分娩时有无镇痛干预分为对照组(n=41)与观察组(n=42),对照组采用无镇痛分娩徒手旋转纠正枕后位,观察组采用镇痛分娩徒手旋转纠正枕后位。比较两组产程、疼痛评分、产妇与围生儿的不良情况。结果:观察组第一产程及总产程均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组第二、三产程比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组分娩时、伤口缝合时和产后2 h视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组剖宫产率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组产后出血率、新生儿窒息率和儿窘迫发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:镇痛分娩徒手旋转纠正枕后位可缩短第一产程和总产程,降低分娩时、伤口缝合时和产后2 h VAS评分及剖宫产率,优于无镇痛分娩徒手旋转纠正枕后位效果。
张现蕾
关键词:镇痛分娩徒手旋转胎头产程VAS评分
徒手旋转在产房位难产助产中的应用意义
2021年
位难产孕妇的徒手旋转干预对策、阴道分娩率、剖宫产率、新生儿Apgar评分、并发症发生率进行探寻。方法:收集位难产孕妇78例开展本次研究,就诊时间2019年7月~2020年7月。78例位难产孕妇遵循随机平均原则,分为2组,组别分别是干预①组、干预②组。干预①组(39例)方案:普通产房助产策略,干预②组(39例)方案:徒手旋转干预策略。对2组阴道分娩率、剖宫产率、新生儿Apgar评分、并发症发生率进行探寻。结果:干预②组阴道分娩率94.87%、新生儿Apgar评分(9.39±0.14)分,相比干预①组的74.36%、(8.03±0.11)分而言更高;干预②组剖宫产率为5.12%,并发症发生率为5.12%,相比干预①组的25.64%、23.08%而言更低(p<0.05)。结论:位难产孕妇接受徒手旋转干预的效果更好,能够明显提高阴道分娩率和新生儿出生质量,降低剖宫产率、并发症发生率。
李光慧
关键词:头位难产
探究徒手旋转在产房位难产助产中的应用价值
2021年
探究徒手旋转在产房位难产助产中的应用价值。方法:随机将本院2018年09月-2020年09月的70例位难产产妇分成两组,其中实行徒手旋转的为观察组,实行常规助产护理的为参照组,比较应用效果。结果:和参照组相比较,观察组的顺产率较高,且围生儿不良情况发生率显著降低(P<0.05)。结论:在产房位难产产妇的助产中,通过徒手旋转,可以有效提高顺产率,同时对于减少围生儿不良情况发生率也有着非常重要的作用。
刘桂芝李云霞
关键词:徒手旋转胎头

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陈丽茹
作品数:4被引量:8H指数:1
供职机构:东莞市桥头医院
研究主题:剖宫产率 头位难产 黄疸指数 新生儿 生长发育
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作品数:15被引量:28H指数:3
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研究主题:剖宫产 产钳助产 产钳 并发症 产后出血
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作品数:2被引量:22H指数:2
供职机构:浙江省台州医院
研究主题:腰麻-硬膜外联合麻醉 无痛分娩 镇痛泵 徒手旋转胎头 头位难产
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作品数:7被引量:20H指数:3
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研究主题:子痫前期 妊娠期高血压疾病 MMP-9 VEGF 血管内皮生长因子
王文霞
作品数:2被引量:2H指数:1
供职机构:安徽省肥东县人民医院
研究主题:母婴并发症 自然分娩 徒手旋转胎头 阴道分娩 高危因素