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细胞学、细胞块及二者联合对于甲状腺乳头状微小癌诊断效能比较: 2025年; 目的比较细胞学、细胞块及二者联合对于甲状腺乳头状微小癌(PTMC)的诊断效能。方法纳入2020年6月至2023年6月于北京协和医院行甲状腺微小结节细针抽吸活检,以获取细胞学及细胞块进行穿刺病理诊断,并于北京协和医院接受手术治疗的154例(PTMC 125例,良性病变29例)患者。首先,计算术前细胞学及细胞块各诊断类型分布差异。其次,将细胞学、细胞块及二者联合诊断分别与“金标准”进行一致性检验分析。此外,分别计算细胞学、细胞块及二者联合在PTMC中的诊断效能,并用DeLong检验比较3种诊断方法曲线下面积(AUC)。结果细胞学与细胞块诊断一致102例(102/154,66.23%),二者诊断一致且符合术后病理94例(94/102,92.16%)。细胞学和细胞块与“金标准”一致性均一般(Kappa值分别为0.639、0.710),二者联合与“金标准”一致性良好(Kappa值为0.795)。细胞学灵敏度、特异度、阳性预测值及AUC分别为88.80%、82.76%、99.14%及0.858,细胞块分别为93.60%、79.31%、95.12%及0.865,二者联合分别为98.40%、75.86%、94.62%及0.871,3种诊断方法AUC比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论细胞学、细胞块及二者联合诊断对于PTMC均有较好的诊断效能,3种诊断方法诊断效能无显著差异。; 潘傲楠张洋高璐滢安宇昂夏宇姜玉新; 关键词：细胞块甲状腺乳头状微小癌细胞学细针抽吸活检

经锁骨下入路腔镜甲状腺手术治疗甲状腺微小癌的临床效果: 2025年; 目的探讨经锁骨下入路腔镜甲状腺手术治疗甲状腺微小癌的临床效果,分析可行性和安全性。方法回顾性分析2022年10月—2023年12月在苏北人民医院接受经锁骨下入路腔镜甲状腺手术治疗的40例甲状腺微小癌患者的临床资料。记录肿瘤大小、手术时间、住院时间、术中出血量、术后引流量、喉返神经损伤、中央区淋巴结清扫数目等围术期相关指标。所有患者采用门诊随访或电话随访,随访时间截至2024年6月。结果所有患者均完成了锁骨下入路腔镜甲状腺癌根治手术,无一例中转开放手术。所有肿瘤中位直径0.7 cm,中央区淋巴结清扫数目中位数3枚,平均手术时间为(95.0±11.5)min,平均住院时间为(2.5±0.5)d,平均出血量为(16.0±3.2)mL,术后48 h平均引流量为(36.0±5.4)mL;术后暂时性喉返神经麻痹1例,饮水呛咳1例。无术后出血及切口感染。随访期间内美容效果好,无肿瘤复发。结论随着腔镜技术的不断发展,经锁骨下入路腔镜甲状腺手术已成为治疗甲状腺微小癌的一种重要选择。该术式不仅在手术安全性、彻底性方面与传统开放手术相当,还具有美容效果好、术后并发症少等优势。; 蔡凤林陈星宇耿昌婕耿雪娜罗舟; 关键词：甲状腺微小癌甲状腺切除术手术入路

甲状腺微小癌不等于低危癌: 2024年; “甲状腺微小癌,就是很小的癌咯!那应该是很早期的甲状腺癌,治疗效果很好吧!”是不是常听人这么说?所谓甲状腺微小癌,全名“甲状腺微小乳头状癌”,世界卫生组织对它有一个定义,即肿瘤最大直径小于1厘米的甲状腺乳头状癌,这个定义仅仅是肿瘤大小的描述,并没有肿瘤的侵袭性、多灶性以及转移等描述。所以甲状腺微小癌不等于低危癌,甲状腺微小癌的预后未必就很好,必须要结合多项危险因素进行判断。; 王朝晖; 关键词：甲状腺微小癌甲状腺微小乳头状癌甲状腺乳头状癌肿瘤大小多灶性

甲状腺微小乳头状癌与非微小癌超声造影特征比较被引量：1: 2024年; 目的:对比分析甲状腺微小乳头状癌(PTC)与非微小癌超声造影特征差异。方法:回顾性分析2021年9月-2023年3月我院经手术或穿刺病理确诊的PTC患者96例(共101枚结节),按照肿瘤最大直径分成PTC组(最大直径≤10 mm)和非微小癌组(最大直径>10 mm),比较两组结节超声造影增强程度、增强方式、增强均匀性,分析两组超声造影定量参数的差异。结果:不同大小的PTC超声造影增强程度、增强方式、增强均匀性差异均存在统计学意义(P<0.05),PTC组向心性增强、等增强较非微小癌组多见,非微小癌组偏心性、弥漫性增强、低增强及高增强较PTC组多见。PTC组均匀性增强多见,非微小癌组不均匀性增强多见。两组超声造影定量参数上升时间(RT)、平均渡越时间(mTT)、下降时间(FT)差异有统计学意义(P<0.05),PTC组的RT、mTT、FT均高于非微小癌组,两组的达峰时间(TTP)、峰值强度(PE)、流入相比率(WiR)、流出相比率(WoR)、流入相灌注指数(WiPI)、流入相曲线下面积(WiAUC)、流出相曲线下面积(WoAUC)、流入相和流出相曲线下面积(WiWoAUC)差异无统计学意义。结论:PTC超声造影表现多以向心性、不均匀低增强为主,不同大小PTC具有不同的超声造影表现,临床诊断中需加以考虑。; 陆婵林菲菲邓芸霞张尹俞肖霞胡巧; 关键词：甲状腺肿瘤超声检查

甲状腺微小癌临床病理观察: 2024年; 探讨甲状腺微小癌中性别差异的影响,并分析其临床病理特征,以便为未来实际治疗提供科学依据。方法收集2021年12月至2022年12月在我院就诊的100例甲状腺微小癌患者的临床资料,内容涵盖性别、年龄、临床表现、甲状腺功能血液学指标、手术方式及病理学检查结果,包括结节类型、肿瘤部位、外观、病理类型、浸润深度和淋巴结转移情况。将患者按性别分组,男性59例,女性41例,平均年龄46.5岁,对比两组患者的临床病理特征结果男性更易发生多结节型甲状腺微小癌,而女性则以单结节型为主。男性的肿瘤多见于右叶,女性则以左叶居多。男性的肿瘤浸润深于女性,p<0.05。经病理学检查,乳头状癌是最常见的病理类型,占比约85%。大部分甲状腺微小癌患者在接受手术前后会经历一定的甲状腺功能指标变化,但在适当的治疗后,这些指标通常能够恢复至正常范围。结论甲状腺微小癌在不同性别的患者中的差异明显,需要临床医生更准确地评估患者预后情况。; 郑俭; 关键词：甲状腺微小癌

一种甲状腺乳头状微小癌的风险分层分析方法及电子设备: 本发明实施例公开了一种甲状腺乳头状微小癌的风险分层分析方法及电子设备。该方法可包括：获取针对甲状腺乳头状微小癌预先构建的风险分层分析模型；获取甲状腺乳头状微小癌的目标样本，对目标样本进行分析，得到目标样本的染色体异常情况...; 沈淑蓉周昱颖池益利

锁骨上侧方入路在单侧甲状腺乳头状微小癌手术中的临床应用: 2024年; 目的:分析锁骨上侧方入路术式在单侧甲状腺乳头状微小癌手术中的临床应用。方法:选取2021年1月至2021年11月齐齐哈尔市第一医院甲状腺外科治疗组收治的仅行单侧甲状腺乳头状微小癌(PTMC)手术患者60例,随机分为实验组30例:采用锁骨上侧方入路行单侧PTMC切除术;对照组30例:传统颈前弧形入路行单侧PTMC切除术。比较两组术式临床效果研究,包括围手术期的一般情况、手术时间、术中出血量、切口满意度及美观舒适度情况、淋巴结清扫数目、手术前后甲状旁腺激素和血钙水平等方面的差异。探讨锁骨上侧方入路术式在单侧PTMC手术中的临床应用价值。结果:实验组相比于对照组具有良好的切口满意度及美观舒适度,差异具有统计学意义(P Objective: To analyze the clinical application of the supraclavicular lateral approach in surgery for unilateral PTMC. Methods: A total of 60 patients with unilateral PTMC treated by surgery in the Thyroid Surgery Department of the First Hospital of Qiqihar City from January 2021 to November 2021 were selected, randomly divided into an experimental group of 30 cases: unilateral PTMC resection was performed using the supraclavicular lateral approach;a control group of 30 cases: unilateral PTMC resection was performed using the traditional anterior cervical curved incision approach. The clinical effects of the two surgical approaches were compared, including perioperative general conditions, operation time, intraoperative blood loss, incision satisfaction and aesthetic comfort, number of lymph nodes cleared, and changes in parathyroid hormone and blood calcium levels before and after surgery. The clinical application value of the supraclavicular lateral approach in unilateral PTMC surgery was explored. Results: Compared with the control group, the experimental group had better incision satisfaction and aesthetic comfort, with statistically significant differences (P < 0.05), and had the same sur; 于波徐宁李扬樊伟业姚佳兴孙思波李松埔窦福林杨小艺; 关键词：甲状腺乳头状微小癌

二代测序技术检测超声引导下细针穿刺活检甲状腺微小结节标本中多基因突变及其诊断甲状腺微小癌的价值: 2024年; 目的探索二代测序(NGS)技术检测超声引导下细针穿刺活检(US-FNA)单发甲状腺微小结节(TMN)标本中BRAF、RAS、TERT启动子和TP53基因突变情况及其诊断甲状腺微小癌(TMC)的价值。方法现场招募2018年9月至2021年7月于首都医科大学附属北京同仁医院住院及门诊接受甲状腺超声检查、超声可疑单发TMC且随后进行了US-FNA及NGS的428例TMN患者,最终纳入147例患者。采用NGS技术对US-FNA标本进行BRAF、RAS、TERT启动子和TP53基因突变检测。对比BRAF基因突变组与非基因突变组患者年龄、性别及结节最大径的差异。以术后病理诊断为金标准,通过受试者工作特征(ROC)曲线计算BRAF基因突变诊断TMC的效能。结果147例患者的年龄[M(Q_(1),Q_(3))]为43.0(32.0,51.0)岁,男37例(25.2%)。147份US-FNA标本中,97份(66.0%)检测出BRAF基因突变,全部为p.V600E点突变;6份(4.1%)检测出RAS基因突变,未检出TERT启动子和TP53基因突变。术后病理证实136例(92.5%)为TMC,病理类型全部为甲状腺微小乳头状癌(PTMC);11例(7.5%)为良性。其中,136份TMC标本中有97份(71.3%)检测出BRAF基因突变。BRAF基因突变组患者年龄、性别及结节最大径与非BRAF基因突变组差异均无统计学意义(均P>0.05)。TMN中BRAF基因突变诊断TMC的灵敏度和特异度分别为71.3%及100.0%,ROC曲线下面积(AUC)(95%CI)为0.857(0.789~0.925);BethesdaⅢ~Ⅴ类TMN中BRAF基因突变诊断TMC的灵敏度和特异度分别为63.0%及100.0%,AUC(95%CI)为0.815(0.680~0.950)。结论NGS技术可成功检测TMN患者US-FNA标本中多基因突变情况,尤其是BRAF基因突变,且BRAF基因突变对于诊断TMC有一定价值。; 于风霞牛丽娟李卫华应建明吕宁朱强; 关键词：甲状腺微小癌超声细针穿刺活检

多模态超声评价甲状腺微小癌转移潜能的研究: 2024年; 分析多模态超声评价甲状腺微小癌(TMC)转移潜能;方法选我院在2023年1月到2023年12月手术病理证实TMC的62例患者进行分析,行常规超声和弹性成像进行评估,根据有无淋巴结转移将其分为未转移组和转移组,对比两组临床相关数据;结果转移组Emax、SR参数均高于未转移组(P<0.05);单因素分析结果:两组患者比较与性别、年龄、形态、纵横比、包膜关系、钙化情况、血流分布有统计学意义(P<0.05),与肿瘤直径、部位、边界无统计学意义(P>0.05);多因素分析结果:男性、年龄≤50岁、紧贴包膜、微钙化、有血流分为独立危险因素。结论多模态超声在TMC淋巴结转移潜能诊断中显具有的很大潜在价值,有助于提高诊断的准确性。; 常伟萍王凤云; 关键词：常规超声弹性成像甲状腺微小癌淋巴结转移

彩色多普勒超声诊断甲状腺微小癌的临床价值: 2024年; 目的:探讨彩色多普勒超声在甲状腺微小癌诊断中的应用效果。方法:选取2020年1月~2022年12月本院120例甲状腺病变患者,所有患者均采取二维超声检查与彩色多普勒超声检查,以病理检查结果为金标准,对二维超声及彩色多普勒超声诊断结果进行分析。结果:彩色多普勒超声诊断准确率及灵敏度较二维超声高(P<0.05);而诊断特异度未见明显差异(P>0.05)。纵横比≥1、低回声、血流丰富、微小钙化占比方面,甲状腺恶性病变与良性病变存在显著差异(P<0.05);PSV及RI方面,恶性病变PSV比良性病变低(P<0.05);良性病变与恶性病变RI未见显著差异(P>0.05)。结论:彩色多普勒超声在甲状腺微小癌诊断中应用价值较高,其能够鉴别病灶的良恶性,为疾病的诊治提供了参考。; 王慧; 关键词：甲状腺微小癌彩色多普勒超声

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