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前列地尔对体外循环心瓣膜替换术患者术中的心肌保护作用被引量：2: 2008年; 目的研究风湿性心脏病心瓣膜置换术患者，术中应用前列地尔（PGE1）作为心肌保护液的组成成分进行冠状动脉顺行性灌注对心肌的保护作用。方法50例风湿性心脏病心瓣膜置换术患者，随机分为治疗组和对照组两组，每组各25例。治疗组术中于St．ThomasⅡ号冷晶体心肌保护液中一次性加入PGE1 0μg，对照组则单纯应用St、ThomasⅡ号冷晶体心肌保护液，两组其他条件相同。分别于术前，体外循环30min，升主动脉开放后5min，1，2、6、24h取血标本测量超氧化物歧化酶（SOD）活性、血清乳酸脱氢酶（LDH）、磷酸肌酸激酶（CK）、磷酸肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）水平，记录升主动脉开放后心脏复跳及术后正性肌力药物的应用情况。结果cTnⅠ、LDH复灌后1h到24h；CK复灌后5min到24h；CK-MB复灌后6、24h，治疗组明显低于对照组。血清SOD活性治疗组复灌后1、2、6h明显高于对照组（P〈0.05）。心脏自动复跳率治疗组为80％，对照组为68％，两组比较无统计学意义。多巴胺用量治疗组明显低于对照组（P〈0.05）。结论在心脏瓣膜置换术中，应用前列地尔作为心脏停跳液的组成成分进行冠状动脉顺行性灌注，可对心肌有较好的保护作用。; 高国栋龙村谢颖袁媛; 关键词：前列地尔心肌保护体外循环

左-卡尼汀对体外循环心瓣膜替换术患者心肌的保护作用: 目的研究风湿性心脏病心瓣膜替换术患者,术中应用不同浓度的左-卡尼汀作为心麻痹液的组成成分进行冠状动脉顺行灌注对心肌的保护作用。方法 69例风湿性心脏病体外循环(CPB)下心瓣膜替换术患者随机分为治疗I组(n=22)、治疗...; 向道康阎兴治杨世虞刘秀伦胡选义周涛; 关键词：心瓣膜替换术心肌保护心麻痹液左-卡尼汀; 文献传递

左-卡尼汀对心瓣膜替换术患者血浆基质金属蛋白酶的影响被引量：6: 2004年; 目的　研究风湿性心脏病心瓣膜替换术患者 ,围术期静脉滴注不同剂量的左卡尼汀以及术中应用左卡尼汀作为心麻痹液的组成成分进行冠状动脉顺行灌注对血浆基质金属蛋白酶(MMPs)的影响及与心功能的关系。方法　 96例风湿性心脏病体外循环 (CPB)下心瓣膜替换术患者随机分为 3组 ,每组 3 2例 (即治疗Ⅰ组、治疗Ⅱ组和对照组 )。治疗Ⅰ组术前 7d和术后 7d每日静脉滴注左卡尼汀 6g ,术中于ST .ThomasⅡ号冷晶体心麻痹液中按 12 g/L加入左卡尼汀 ,治疗Ⅱ组术前 7d和术后 7d每日静脉滴注左卡尼汀 3 g ,术中于ST .ThomasⅡ号冷晶体心麻痹液中按6g/L加入左卡尼汀 ,对照组围术期不用左卡尼汀 ,术中仅以ST .ThomasⅡ号冷晶体液作为心麻痹液 ,3组其他治疗条件相同。结果　 (1)治疗Ⅰ组患者血浆MMP 2从转流 2 0min到术后 1d明显低于对照组 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ,其中从转流毕到术后 1d明显低于治疗Ⅱ组 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ;治疗Ⅰ组患者血浆MMP 9从转流 2 0min到转流毕明显低于对照组 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ,两治疗组之间比较差异无显著性 (P >0 .0 5 )。 (2 )血浆心肌肌钙蛋白Ⅰ (cTnI)从转流毕到术后 3d明显低于对照组 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ,其中治疗Ⅰ组明显低于治疗Ⅱ组 (P <0 .0 5 )。; 向道康孙宗全阎兴治董念国杜心灵张凯伦; 关键词：体外循环心肌保护左-卡尼汀基质金属蛋白酶

左-卡尼汀对体外循环心瓣膜替换术患者心肌的保护作用被引量：22: 2003年; 目的　研究风湿性心脏病心瓣膜替换术患者 ,术中应用不同浓度的左卡尼汀作为心麻痹液的组成成分进行冠状动脉顺行灌注对心肌的保护作用。方法　 6 9例风湿性心脏病体外循环(CPB)下心瓣膜替换术患者随机分为治疗Ⅰ组 (2 2例 )、治疗Ⅱ组 (2 4例 )和对照组 (2 3例 )。治疗Ⅰ组术中于St.ThomasⅡ号冷晶体心麻痹液中加入左卡尼汀 12g/L ,治疗Ⅱ组为 6g/L ,对照组则应用St.ThomasⅡ号冷晶体心麻痹液 ,三组其他条件相同。结果　治疗组患者术毕和术后多巴胺、多巴酚丁胺 (二者用量比例为 1∶1)等血管活性药物用量明显少于对照组 (分别为 32 9mg± 5 4mg、339mg± 4 7mg、6 6 9mg± 5 6mg ,P <0 0 1) ,但两治疗组比较差异无显著意义 (P >0 0 5 )。血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)、门冬氨基酸转移酶 (AST)、乳酸脱氢酶 (LDH)、肌酸激酶 (CK)、肌酸激酶MB同工酶 (CK MB)从转流结束到术后 3d明显低于对照组 (P <0 0 5或P <0 0 1)。其中治疗Ⅰ组cTnI明显低于治疗Ⅱ组术后 1d分别为 5 71μg/L± 1 14 μg/L、7 87μg/L± 1 89μg/L ,(P <0 0 5 ) ;术后 3d分别为 5 0 1μg/L± 0 89μg/L、7 5 3μg/L± 1 4 3μg/L ,(P <0 0 5 )。治疗组患者术毕心脏自动复跳率明显高于对照组 (分别为87 9%、74 3%、4 5 7% 。; 向道康阎兴治杨世虞刘秀伦胡选义周涛; 关键词：左-卡尼汀体外循环心瓣膜替换术心肌

心瓣膜替换术中冠状动脉灌注参芪扶正注射液的心肌保护作用观察被引量：5: 2003年; 目的 :研究风湿性心脏病心瓣膜替换术患者 ,术中应用常温高钾参芪扶正注射液 (作为心麻痹液的组成成分 )进行冠状动脉顺行灌注对心肌的保护作用。方法 :36例风湿性心脏病体外循环下心瓣膜替换术患者 ,随机分为治疗组和对照组 ,每组 18例。治疗组患者术中加用常温高钾参芪扶正注射液进行冠状动脉顺行灌注 ,对照组则应用ST .ThomasⅡ号冷晶体心停搏液 ,两组其他条件相同。结果 :治疗组患者术毕时血管活性药物多巴胺、多巴酚丁胺用量明显少于对照组 (P <0 0 1) ;血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)、门冬氨基酸转移酶 (AST)、乳酸脱氢酶 (LDH)、肌酸激酶 (CK)从转流毕到术后 1天明显低于对照组 (P <0 0 5或P <0 0 1) ;治疗组患者术毕心脏自动复跳率明显高于对照组 (P <0 0 1) ;两组患者手术前 1天心脏彩超显示两组患者的心脏指数 (CI)、左心射血分数 (EF)差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;术后 7天 ,治疗组CI、EF明显高于对照组 (P <0 0 5 )。心内操作完毕后治疗组心肌超微结构显示心肌细胞水肿轻 ,肌纤维完整 ,而对照组则相反。结论 :心瓣膜替换术应用常温高钾参芪扶正注射液冠状动脉顺行灌注 ,对心肌有良好的保护作用。; 杨世虞向道康阎兴治李正伦舒义竹张文斌; 关键词：心瓣膜替换术心肌保护心麻痹液参芪扶正注射液

参芪扶正注射液对心瓣膜替换术的心肌保护被引量：1: 2002年; 目的研究风湿性心脏病心瓣膜替换术患者围术期应用参芪扶正注射液对心肌的保护作用。方法 32例风湿性心脏病体外循环下心瓣膜替换术患者随机分为治疗组和对照组 ,每组 16例。治疗组患者手术前、后 3天每天静脉滴注参芪扶正注射液 5 0 0ml,手术时预充液中一次性加入5 0 0ml;对照组除不用参芪扶正注射液外 ,其它条件与治疗组相同。结果治疗组患者术毕和术后多巴胺、多巴酚丁胺等血管活性药物用量明显少于对照组 (P <0 0 5或P <0 0 1) ;血清心肌肌钙蛋白T(cTnT)、门冬氨基酸转移酶 (AST)、乳酸脱氢酶 (LDH)、肌酸激酶 (CK)、肌酸激酶MB同工酶 (CK MB)从转流毕到术后 1天明显低于对照组 (P <0 0 5或P <0 0 1) ;治疗组患者术毕心脏自动复跳率明显高于对照组 (P <0 0 5 ) ;两组患者于手术前 1天心脏彩超显示二者的心脏指数 (CI)、左心射血分数 (EF)差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,术后 7天 ,治疗组CI、EF明显高于对照组 (P <0 0 5或P <0 0 1)。治疗组心肌超微结构显示 :治疗组患者心内操作完毕后心肌细胞水肿轻 ,肌纤维完整 ,而对照组则相反。结论参芪扶正注射液对风湿性心脏病心瓣膜替换术患者有较好的心肌保护作用 ,临床应用值得推广。; 杨世虞李正伦向道康阎兴治张大国张文斌; 关键词：心瓣膜替换术心肌保护参芪扶正注射液风湿性心脏病体外循环

心瓣膜替换术348例临床分析被引量：2: 2001年; 目的 :评估心瓣膜替换术的手术治疗方法及临床疗效 ;方法 :采用回顾性研究的方法进行临床分析 ;结果 :共做心瓣膜替换术 3 48例 ,手术总死亡率为 4% ,取得良好临床效果 ;结论 :合适的手术时机、充分的心肌保护、有效安全的手术方法是心瓣膜替换手术成功的关键。; 王黎明祁秉文祁国荣路霖张理张克录王强曲毅; 关键词：心瓣膜替换术心肌保护术后监护

心脏不停跳及浅低温体外循环下心瓣膜替换术40例报告被引量：2: 2001年; 目的：对心脏不停跳、浅低温体外循环下行心脏瓣膜替换术中相关的心肌保护、空气栓塞等问题进行探讨。方法：常规建立体外循环，维持全身浅低温32～33℃；心脏缓慢跳动，进行二尖瓣替换；若行主动脉瓣替换，则钳夹主动脉的同时，进行冠状静脉窦逆灌，维持心脏缓慢跳动。结果：40例手术全部成功，无术后脑部并发症及低心排并发症。结论：采用这种新技术能够在术中对心肌进行良好的保护，术中空气栓塞是可以避免的。; 李强李朝先向小勇杨双强李良彬; 关键词：体外循环心脏不停跳心脏瓣膜替换术浅低温

心瓣膜替换术104例临床分析: 1996年; 总结了１０４例心瓣膜替换术的经验，并对减少手术病死率和并发症的措施进行了讨论．; 陈玲; 关键词：心瓣膜替换术围手术期处理

32例心瓣膜替换术临床分析: 1996年; １９９１年３月～１９９４年７月施行心瓣膜替换术３２例（双瓣替换４例，单瓣替换２８例），其中６例同时行三尖瓣成形术。术前诊断均为风湿性心脏瓣膜病，术后早期死亡一例，３１例术后心功能明显改善，能够从事正常工作及家务劳动。指出术前改善心功能的治疗和选择手术时机；术中加强心肌保护，缩短主动脉阻断时间；术后加强心肺功能支持是提高手术疗效的关键。换瓣的同时纠正中、重度三尖瓣关闭不全，有利于术后康复。; 王黎明祁秉文锁贺祥尚世君祁国荣夏园生张理张克录; 关键词：风湿性心脏病心瓣膜替换术

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