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儿童急性淋巴细胞白血病化疗期间的心电图表现及其影响因素
2025年
目的探讨儿童急性淋巴细胞白血病化疗期间的心电图表现及其影响因素。方法回顾性分析2023年1月1日至2024年6月30日在河南省肿瘤医院住院治疗的111例急性淋巴细胞白血病患儿的临床和心电图检查资料。在化疗前期、早期强化治疗期和缓解后巩固治疗期,分析患儿的心电图表现,包括窦性心动过缓、窦性心动过速、ST改变、ST-T改变、T波改变、Q-T间期延长、房性前期收缩和室性前期收缩指标变化;采用单因素和多因素Logistic回归分析法分析患儿化疗期间心电图参数变化的相关影响因素。结果缓解后巩固治疗期患儿窦性心动过速、ST改变、T波改变的发生率均高于化疗前期及早期强化治疗期的患儿,且早期强化治疗期患儿的上述各项指标高于化疗前期患儿,差异均有统计学意义(P<0.05)。缓解后巩固治疗期及早期强化治疗期患儿的ST-T改变、Q-T间期延长、房性前期收缩及室性前期收缩发生率明显低于化疗前期患儿,差异均有统计学意义(P<0.05),但缓解后巩固治疗期与早期强化治疗期患儿的上述各项指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。单因素分析结果显示,疾病危险度为中危的患儿心电图参数异常率明显低于疾病危险度为高危的患儿,化疗后患儿的心电图参数异常率明显高于化疗前患儿,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,疾病危险程度及化疗时间是心电图参数出现异常的独立危险因素(P<0.05)。结论急性淋巴细胞白血病患儿治疗前后心电图异常存在,且异常的发生与患儿疾病危险度及化疗时间有关,需通过心电图严密检测分析心脏损伤情况以及时有效的措施降低心脏毒性,以确保化疗效果最大化。
位静波刘春丽周东民
关键词:儿童急性淋巴细胞白血病化疗心电图心脏毒性
心肌梗死后心功能不全患者心脏彩超与心电图表现及其对预后的预测价值
2025年
目的探讨心肌梗死后心功能不全患者心脏彩超与心电图表现及其对预后的预测价值。方法选取2022年1月—2023年1月莆田市第一医院心肌梗死后心功能不全患者100例,进行心脏彩超和心电图检查,收集相关数据。采用统计方法分析心脏彩超和心电图结果,建立并验证预后预测模型。结果心脏彩超联合心电图检测的准确率、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为92.00%、92.05%、91.67%、98.78%、61.11%。ROC曲线评估曲线下面积,心脏彩超为0.68(95%CI0.67~0.77),心电图为0.61(95%CI0.59~0.83),心脏彩超联合心电图为0.85(95%CI0.78~0.92)。结论心脏彩超和心电图检查对心肌梗死后心功能不全患者的预后预测具有重要的指导意义。通过分析心脏彩超和心电图表现,有助于了解患者心脏结构和功能状态,从而为临床医生提供更加准确和可靠的预后预测依据,这一研究为改善心肌梗死后心功能不全患者的临床管理和预后提供了重要的理论基础和实践指导。
黄亮蔡丽娟
关键词:心肌梗死心功能不全心脏彩超心电图预后
急性心肌梗死病人24h动态心电图表现及其与心室重构的关系
2025年
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)病人24 h动态心电图表现及其与心室重构的关系。方法:选取2020年6月—2022年4月我院收治的行经皮冠状动脉介入手术(PCI)治疗的220例AMI病人作为研究对象,根据术后1年内是否发生左心室重构(LVR)分为重构组(77例)和未重构组(143例)。比较两组临床资料、实验室指标及24 h动态心电图参数,采用Logistic回归模型分析AMI病人PCI术后LVR的影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析24 h心电图参数预测LVR的效能。结果:重构组和未重构组病人冠状动脉病变支数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。重构组24 h QT间期变异性(24 h QTV)、24 h正常心房开始除极至心室开始除极时间(R-R)间期标准差(SDNN)、24 h连续5 min正常R-R间期标准差均值(SDNN-index)、24 h连续5 min正常R-R间期标准差(SDANN-index)显著低于未重构组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,冠状动脉病变支数与AMI病人PCI术后发生LVR呈正相关(P<0.05);24 h QTV、SDNN、SDNN-index、SDANN-index测定值与AMI病人PCI术后发生LVR呈负相关(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,24 h QTV、SDNN、SDNN-index、SDANN-index测定值预测AMI病人PCI术后LVR的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.643[95%CI(0.518,0.768)]、0.618[95%CI(0.492,0.744)]、0.605[95%CI(0.477,0.733)]、0.607[95%CI(0.477,0.736)],四者联合的AUC、敏感度和特异度最高(P<0.001)。结论:AMI病人PCI术后发生LVR时,24 h QTV、SDNN、SDNN-index、SDANN-index明显降低,24 h动态心电图可作为预测AMI病人PCI术后LVR的重要指标。
严文芹陈祖乾赵健军
关键词:急性心肌梗死心室重构经皮冠状动脉介入手术
重视心肌桥的心电图表现及意义
2025年
心肌桥是一种先天性心脏异常,其特征是冠状动脉的一个节段穿过心肌的隧道,称之为心肌桥。心肌桥可引起穿行冠脉节段在心脏收缩期和舒张期的血流紊乱,因而有引起心脏严重并发症的危险,如心肌缺血、心肌梗死及心脏性猝死,这与以往认为心肌桥是良性病变的传统观念相悖。
刘元生
关键词:心肌桥心肌梗死冠脉痉挛心律失常
典型致心律失常右心室心肌病心电图表现1例
2025年
致心律失常性右心室心肌病是一类遗传相关、具有极高猝死和心力衰竭风险的心律失常疾病,因其主要累及右心室,故既往被称为致心律失常性右心室心肌病(ARVC)。本文报道2024年3月18日诸暨市人民医院收治的1例心电图具有典型Epsilon波的致心律失常右心室心肌病患者的诊治经过,探讨ARVC的临床表现心电图特征。
张萍
关键词:室性心动过速EPSILON波射频消融术植入型心律转复除颤器
低钾血症不典型心电图表现1例报道
2024年
正常血钾水平是维持心肌细胞膜电位和钾离子通道开放的基础。低钾血症的直接电生理效应是心肌膜电位超极化,心电图出现ST-T改变和U波改变,复极储备降低,容易出现触发活动,诱发室性心律失常。低钾血症的典型心电图改变容易识别,但实际工作中会遇到不典型改变,及时识别不典型改变对临床诊断有重要意义。本文报道1例不典型低钾血症的心电图改变。
焦婷倪红林张丽丽
关键词:低钾血症动作电位
高血压合并左心室肥厚患者动态心电图表现及心律失常情况分析被引量:1
2024年
目的探讨高血压合并左心室肥厚患者动态心电图表现及心律失常情况。方法选取2021年5月至2022年10月在郑州市第十五人民医院进行诊疗的120例高血压患者,根据是否存在左心室肥厚,分为合并组(n=34)和高血压组(n=86),同期选取在本院体检的120例健康人群作为对照组。所有患者均行动态心电图检查以及心率和血压指标检查并进行比较。结果合并组患者的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均高于高血压组患者和对照组的健康人群,高血压组患者的HR低于对照组健康人群,SBP和DBP均高于对照组健康人群,差异均有统计学意义(P<0.05)。合并组患者的RV1+SV5和RI+SⅢ振幅均低于高血压组,Cornell和Sokolow-Lyons电压指数均高于高血压组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。合并组患者的心律失常的检出率均高于高血压组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)结果显示,RV1+SV5、RI+SⅢ振幅、Cornell和Sokolow-Lyons电压诊断左心室肥厚的ROC曲线下面积为0.700、0.784、0.769和0.729,差异具有统计学意义(P<0.05),此时各个指标的截断值为0.302 mV、0.444 mV、2.354、3.544。结论高血压合并左心室肥厚患者可出现更为明显的血压异常现象,患者的心律失常检出率较高,使用动态心电图检测左心室肥厚具有一定的诊断效能。
李军陈永明李高宇
关键词:动态心电图心律失常
非ST段抬高型急性冠脉综合征鱼钩样心电图表现1例
2024年
在非ST段抬高型急性冠脉综合征(non-ST segment elevation acute coronary syndrome,NSTE-ACS)患者中,当梗死相关动脉为旋支时,心电图表现多不典型,没有明显特异性,所以易导致临床延误诊断。本文报道1例NSTE-ACS患者心电图出现类似鱼钩样改变,其可用于临床辅助诊断旋支病变,有助于对犯罪靶血管的识别和诊断,从而为患者争取最佳的治疗时机。
孟晓雪张丽霞药素毓韩冰张璐
关键词:非ST段抬高型急性冠脉综合征冠状动脉造影心电图
急性脑血管病并发脑心综合征的心电图表现探讨
2024年
探讨对于患有急性脑血管病并发脑心综合征的患者,对其心电图表现实施有效分析。方法 将时间设置在2022年2月至2023年7月区间,选取地址为本院,研究群体则为患有急性脑血管病并发脑心综合征的患者100例,均经过CT检查确诊,之后对患者实施心电图检查,并分析心电图表现情况。结果 针对所涉及患者实施心电图检查,显示正常心电图例数为11例,占比11.00%,异常例数为89例,占比89.00%。经过分析其心电图异常部分的报告得出,患者的心电图异常与发病位置存在关联性,好发部位在脑干的患者较多,且变化较为严重,其中以心律失常的患者最多,有18例。结论 急性脑血管疾病并发脑心综合征可对患者的心脏存在一定的损害,心电图存在多样性,且患者的症状越严重其心电图异常情况越明显,可通过心电图表现判断患者的心脏受损情况。
王艳茹
关键词:急性脑血管病脑心综合征心电图表现
回旋支急性闭塞心电图表现及相关临床表现和病变血管特点
2024年
目的探讨与分析回旋支急性闭塞的心电图表现及相关临床表现和病变血管特点。方法选择2018年1月—2023年6月在鹤壁市人民医院诊治的回旋支闭塞引起急性心肌梗死46例,检测与调查患者的心电图表现、相关临床表现、病变血管特点,随访患者的预后情况。结果在46例患者中,冠状动脉造影检查判断为近中段闭塞23例(近中段组),远段闭塞23例(远段组)。近中段组与远段组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。近中段组的心电图特征中的ST V1~V3压低、STⅡ、Ⅲ、aVF抬高、STⅡ、Ⅲ、aVF压低、TV2>TV5、STⅠ~aVL压低、STⅠ~aVL抬高、ST V7~V9抬高等占比分别为60.87%、47.83%、8.70%、43.48%、69.57%、17.39%、60.87%,远段组的占比分别为4.35%、82.61%、0%、17.39%、30.43%、8.70%、60.87%;近中段组与远段组心电图表现有相似处及各自特征。所有患者随访至2023年8月1日,近中段组与远段组的平均随访时间为(32.69±4.20)个月与(32.92±3.28)个月,近中段组与远段组心血管不良事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。受试者操作特征(ROC)曲线分析显示心电图对近中段回旋支急性闭塞患者的预测曲线下面积为0.793(95%CI:0.678~0.914,P=0.000),灵敏度为78.22%,特异度为81.91%。结论心电图在急性梗死患者的应用能辅助判定梗死相关动脉回旋支状况,可辅助判断患者的梗死部位,对患者的预后评估也具有重要价值。
文传辉刘阳贵李北方刘飞李勇
关键词:心电图病变血管主要心血管不良事件

相关作者

吴祥
作品数:171被引量:476H指数:9
供职机构:浙江大学医学院附属第二医院
研究主题:心电图 心电图表现 ST段抬高 心律失常 急性心肌梗死
何方田
作品数:203被引量:160H指数:6
供职机构:浙江大学医学院附属邵逸夫医院
研究主题:心电图 心电图表现 起搏心电图 DDD起搏器 心律失常
尹小妹
作品数:80被引量:29H指数:3
供职机构:浙江大学医学院附属邵逸夫医院
研究主题:心电图表现 DDD起搏器 房性期前收缩 心电图 心律失常
蔡思宇
作品数:102被引量:395H指数:12
供职机构:浙江大学医学院附属第二医院
研究主题:心电图 心电图表现 冠心病 心律失常 急性心包炎
郭继鸿
作品数:1,003被引量:6,594H指数:38
供职机构:北京大学人民医院
研究主题:心电图 心律失常 心房颤动 心血管病学 起搏器