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急性肠梗阻支架治疗后开腹手术可行性、安全性及住院费用的评估
介绍:癌(CRC)在中国所有肿瘤的发生率和癌源性死亡癌症种类中均排名第5。CRC在出现急性肠梗阻(ACO)之前往往容易被忽视,这种情况占7%-29%。急性癌恶性梗阻(ALMCO)是危及生命的急症,对其处理上...
PANKAJ DHIMAN(潘卡)
关键词:开腹手术住院费用
经肛型肠梗阻减压导管在急性肠梗阻中的临床应用被引量:14
2015年
目的探讨经肛型肠梗阻减压导管置入术(TDT)治疗急性肠梗阻的疗效及其应用价值。方法分析2010年1月至2014年12月间因急性肠梗阻行TDT治疗的57例临床患者,总梗阻部位、梗阻性质、置管成功率、一期手术吻合率,并发症发生率等相关指标并进行统计分析。果57例患者中大原发恶性肿瘤53例,其中横癌1例,降癌10例,乙状癌24例,直癌18例;另4例分别为肺癌乙状转移致肠梗阻、卵巢切除术后乙状粘连性肠梗阻、宫颈癌浸润至直狭窄伴梗阻、克罗恩病致降近脾曲梗阻各1例。置管成功55例,成功率96.5%(55/57),并发症发生率0;置入导管后行外科手术大原发肿瘤共计43例,导管留置时间0—22d,平均(8.7±4.4)d,Hartmann手术者9例(6例行根治术);一期吻合34例(30例行根治手术)。一期吻合率79.1%(34/43),术后吻合口漏发生率0%;另有13例病例选择非手术治疗,其中12例肿瘤病例因肿瘤处于晚期无法根治、经济原因等置管症状缓解后选择非手术治疗带管出院,1例克罗恩病梗阻病例置管梗阻缓解后拒绝手术治疗拔管出院。论经肛型肠梗阻减压导管解除急性肠梗阻安全、有效、成功率高、费用低,且对提高癌性梗阻一期吻合率有重要意义。
矫太伟冯明亮刘梦园孙明军
关键词:肠梗阻结肠肿瘤克罗恩病导管留置
中西医合治疗直癌致急性肠梗阻疗效分析
2015年
目的:观察术前采取中西医合治疗直癌致急性肠梗阻的临床疗效。方法:87例直癌致急性肠梗阻患者根据治疗方式不同分为治疗组和对照组。治疗组45例用中西医合治疗(急症置入经肛肠梗阻导管减压、中药冲洗引流、道准备,实施一期切除吻合术),对照组42例按传统方法(禁食水、胃减压、清洁灌,营养支持)治疗。果:治疗组置管3天后腹围、胃减压量、梗阻近端最大横径变化明显,24h内腹部症状缓解率、一期切除吻合手术率高,术后并发症及死亡率低,住院时间短,住院费用低。论:中西医合应用经肛肠梗阻导管减压、冲洗引流后行一期切除吻合术是治疗直癌致急性肠梗阻安全、有效的方法。
张学斌
关键词:直肠癌肠梗阻中西医结合外科手术
17例急性肠梗阻一期手术临床分析被引量:1
2014年
目的探讨急性肠梗阻一期手术的方法及安全性。方法 2009年8月至2013年9月17例急性肠梗阻患者行术中冲洗后一期肿瘤切除,吻合术,术前、术后抗生素应用,维持水电解质、酸碱平衡,血流动力学稳定后外营养支持治疗;术后常规扩肛治疗。果切口感染2例,肺部感染1例,无吻合口瘘和死亡等严重并发症。急性肠梗阻一期手术,术中冲洗后一期切除及吻合是安全可靠的。
段红杰
关键词:左半结肠梗阻一期切除吻合
3L生理氯化钠联合螺纹管在急性肠梗阻术中灌洗护理配合被引量:1
2014年
目的探讨3L生理氯化钠联合螺纹管在急性肠梗阻术中灌洗护理的效果。方法选择2012年3月~2014年3月我院治疗的因肿瘤造成急性肠梗阻进行腹腔探查患者30例作为A组。选择2010年3月~2012年3月我院治疗的因肿瘤造成急性肠梗阻患者30例作为B组。A组采用螺纹管配合的微创灌洗方法。B组采用传统的灌洗方法。两组清理术野、腹腔,关闭腹腔的方法均相同。比较两组术后吻合口瘘发生率、腹腔感染、切口感染发生率。果A组吻合口瘘、腹腔感染、切口感染率发生率明显低于B组(P〈0.05)。论 3L生理氯化钠联合螺纹管在急性肠梗阻术中灌洗护理配合效果优于传统的开放腔进行冲洗护理配合方式。
毛艳陈碧舒彭凤韵
关键词:左半结肠梗阻螺纹管
急性癌性肠梗阻的诊治
2010年
郝志军薛娟李福荣
关键词:结肠灌洗
急性肠梗阻病灶Ⅰ期切除吻合的分析被引量:7
2010年
目的:探讨不同原因所致的急性肠梗阻病灶Ⅰ期切除吻合术的可行性及适应证。方法:2003年—2008年收治的81例急性肠梗阻患者接受了急诊手术,其中良性肠梗阻18例,癌63例,均采用术中梗阻近端灌洗后Ⅰ期切除吻合术,术后观察疗效及并发症情况。果:无围手术期死亡。其中良性肠梗阻组腹腔感染2例,伤口感染6例,癌组早期局部复发5例,吻合口瘘3例,腹腔感染6例,伤口感染23例。论:急性肠梗阻进行适当的术中处理后,病灶Ⅰ期切除吻合术技术上是安全、可行的。
沈卫星黄雄章平
关键词:左半结肠肠梗阻
一期切除吻合术在肿瘤性急性肠梗阻中的临床应用被引量:4
2009年
肿瘤性急性肠梗阻是临床常见的外科急腹症之一。传统观点认为,与右相比,一期切除吻合术治疗肿瘤性急性肠梗阻的吻合口漏、腹腔感染、切口感染等并发症的发生率和死亡率较高。因此,分期手术较一期吻合手术更适合该病的治疗,尤其是在急诊条件下。该文综述了传统分期手术的优缺点,认为一期切除吻合术在一定条件下是安全、可行的。合置入可自展性金属支架的一期切除吻合术有望成为今后部分肿瘤性急性肠梗阻患者更理想、安全、有效、可行的外科治疗方式。
区广生卫洪波
关键词:一期吻合术肿瘤左半结肠梗阻
急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合22例分析
2009年
目的:探讨急性肠梗阻Ⅰ期手术治疗方法。方法:回顾性分析2000~2007年1期手术治疗的22例急性肠梗阻患者的临床资料。果:22例患者术后均Ⅰ期愈合,未出现吻合口瘘,无肠梗阻并发症。论:根据患者全身情况,严格掌握手术适应证及操作规程,急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合是可行的。
蔡潇然宋远文
关键词:肠梗阻I期切除吻合
癌合并急性肿瘤性肠梗阻外科治疗方法的选择
2008年
目的探讨急性肿瘤性肠梗阻外科治疗方法的选择。方法回顾性分析并总了我院自2005年-2007年以来手术治疗的36例急性肿瘤性肠梗阻患者的临床病历资料。果全组急性肿瘤性肠梗阻患者共36例,行右侧癌Ⅰ期切除吻合8例,癌Ⅰ期切除吻合6例,癌先行造口Ⅱ期手术7例,Hartmann手术3例,短路手术6例,仅行造口4例,剖腹探查取活检2例。其中Ⅰ期切除吻合14例,占38.9%。无死亡及吻合口瘘病例发生。论对急性肿瘤性肠梗阻,治疗方法有Ⅰ期手术和分期手术等多种,如能掌握合适的指征和方法,Ⅰ期切除和吻合已经成为一种趋势。
成含平
关键词:急性肿瘤性结肠梗阻手术

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陈少弼
作品数:2被引量:4H指数:1
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朱长举
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