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复方樟柳碱联合甲泼尼龙冲击治疗急性神经炎的疗效被引量:2
2024年
目的观察复方樟柳碱联合甲泼尼龙冲击治疗急性神经炎的疗效。方法选取2020年6月—2022年9月福州东南眼科医院(金山新院)收治的120例急性神经炎患者为研究对象,按双色球随机法分为激素冲击组和联合用药组,各60例。激素冲击组患者采用大剂量甲泼尼龙冲击治疗,联合用药组患者在激素冲击组基础上予复方樟柳碱注射液治疗,2组患者均持续治疗3个月。比较2组临床疗效,治疗前及治疗3个月后水通道蛋白4抗体(AQP4-Ab)、抗核抗体(ANAs)阳性率及血清血小板源性生长因子(PDGF)、趋化因子12(CXCL12)水平,治疗前及治疗1、2、3个月后力水平,不良反应。结果联合用药组患者治疗总有效率高于激素冲击组(98.33%vs.83.33%,χ^(2)=8.107,P=0.004)。治疗3个月后,2组患者AQP4-Ab、ANAs阳性率低于治疗前,且联合用药组低于激素冲击组(P<0.05或P<0.01);2组患者血清PDGF、CXCL12水平高于治疗前,且联合用药组高于激素冲击组(P<0.05或P<0.01)。治疗1、2、3个月后,2组患者力水平高于治疗前,且联合用药组高于激素冲击组(P<0.01)。联合用药组治疗期间肿胀、嗜睡、发热总发生率低于激素冲击组(3.33%vs.20.00%,χ^(2)=8.086,P=0.004)。结论复方樟柳碱联合甲泼尼龙冲击治疗急性神经炎的疗效显著,可更有效地降低AQP4-Ab、ANAs阳性率,减轻患者症状,提高力水平,且治疗安全性较高。
谢威义郑总邱斌
关键词:急性视神经炎复方樟柳碱甲泼尼龙视力
乌梅丸加减治疗急性神经炎1例被引量:4
2023年
神经炎(optic neuritis,ON)是指神经性脱髓鞘、感染、非特异性症等疾病[1]。其病因复杂,临床表现为急性力下降、野缺损、色觉障碍和相对性传入性瞳孔障碍(relative afferent pupillary defect,RAPD)[2]。现代医学多主张针对病因进行治疗,大剂量皮质类固醇常作为急性ON的首选用药。尽管糖皮质激素冲击疗法能够快速消除神经症及水肿,但有复发率高、不良反应多等弊端[3-4],而中医药强调审因论治,整体合参,在治疗本病中具有独特的优势,通过中药内服、针刺及穴位注射等方法,可有效改善神经炎患者的眼部症状.
王坤吕璐
关键词:急性视神经炎乌梅丸辨证论治验案
中西医结合治疗急性神经炎(肝郁气滞型)临床观察
1、目的:观察糖皮质激素联合逍遥散治疗肝郁气滞型急性神经炎(Acute Optic Neuritis,AON)的临床疗效及分析髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体阳性神经炎(Myelin oligodendrocyte gly...
王茜
关键词:肝郁气滞急性视神经炎逍遥散
图形觉诱发电位在急性神经炎患者疗效评估中的应用价值被引量:2
2022年
目的:探讨图形觉诱发电位(P-VEP)检查在评估急性神经炎(AON)患者疗效中的临床意义。方法:回顾性分析2017年1月-2021年1月沈阳市第四人民医院收治的175例(263眼)AON患者的临床资料,根据治疗后临床效果分为有效组133例(201眼)和无效组42例(62眼),采用相关性分析探究患者治疗前P-VEP检查结果与治疗后最佳矫正力(BCVA)、野平均光敏感度(MS)、野平均缺损(MD)的相关性。采用受试者工作特征曲线(ROC)分析P-VEP检查对AON患者临床疗效的评估价值。结果:有效组患眼治疗前P-VEP的P_(100)波振幅高于无效组,P_(100)波潜伏期低于无效组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前P_(100)波振幅与治疗后BCVA、野MS呈正相关,与野MD呈负相关(P<0.05);治疗前P_(100)波潜伏期与治疗后BCVA、野MS呈负相关,与野MD呈正相关(P<0.05)。ROC曲线分析显示,P_(100)波振幅、P_(100)波潜伏期预测AON临床疗效的曲线下面积分别为0.856、0.788,敏感度分别为88.71%、80.10%,特异度分别为82.59%、77.42%。结论:治疗前P-VEP检查可有效、客观地评估AON患眼治疗后力、野恢复情况,对临床疗效有较高的预测价值。
吴沈
关键词:急性视神经炎图形视觉诱发电位视力
奥沙利铂致感音神经性耳聋和急性神经炎被引量:1
2020年
1例59岁男性患者因胃癌伴多发淋巴结转移接受SOX方案化疗:奥沙利铂注射液200 mg入5%葡萄糖注射液250 ml静脉滴注2 h(第1天),替吉奥60 mg口服、2次/d(第1~14 d);每3周为1个周期。在第3周期治疗期间,输注奥沙利铂1周后,患者突然出现耳聋及物模糊症状。经耳鼻喉科医师会诊,诊断为突发感音神经性耳聋和急性神经炎。考虑患者突发感音神经性耳聋和急性神经炎与奥沙利铂相关。停止化疗,并给予神经营养药物及改善微循环治疗,1周后,患者力逐渐恢复正常,但是耳聋症状持续存在。
邬伟褚斌斌梁琳春
关键词:奥沙利铂视神经炎
大剂量甲基泼尼松龙治疗急性神经炎的临床效果及安全性分析被引量:1
2020年
目的探讨大剂量甲基泼尼松龙治疗急性神经炎的临床效果及安全性。方法于我院治疗的急性神经炎患者中,选取2016年1月至2019年10月期间共51例,采用投掷硬币法分为甲组(26例)和乙组(25例),甲组使用一般剂量甲基泼尼松龙,乙组使用大剂量甲基泼尼松龙行冲击治疗。比较两组的临床治疗效果,力改善情况以及不良反应的发生情况。结果治疗后甲组(80.77%)总有效率与乙组相比无明显差异(88.00%)(P>0.05);治疗后两组力情况均有改善(P<0.05),且乙组力改善情况更显著(P<0.05);甲组不良反应发生率与乙组相比无明显差异(P>0.05)。结论大剂量甲基泼尼松龙治疗急性神经炎不仅不影响其临床治疗效果,还可更显著改善力情况,且未增加不良反应的发生。
郑锦标马萍萍萧玉莹
关键词:甲基泼尼松龙冲击疗法急性视神经炎视功能
急性神经炎药物治疗的安全性分析被引量:3
2019年
目的:对大剂量甲泼尼龙琥珀酸钠治疗急性神经炎的安全性进行研究分析方法:选取首都医科大学附属北京同仁医院2018年1月-8月急性神经炎患者药物治疗后出现不良反应者共80例作为研究分析对象,对所用患者临床资料进行分析,对出现不良反应的特点进行总结。结果:205例急性神经炎患者中有80例发生不良反应,均考虑与大剂量糖皮质激素的使用有关。其中男28例,女52例;平均年龄45.34±16.64岁。有变态反应史的患者17例,无变态反应史者55例,变态反应史记录不详者8例。从发生时间上看,用药当天出现的13例(6.34%),连续用药2~6天后发生的42例(20.49%),连续用药>6天发生的25例(12.20%);按照不良反应的发生率统计,白细胞升高比例最高(38,18.54%),其次是血糖升高(35,17.07%),然后是肝功能异常(32,15.61%),失眠(16,7.80%),皮疹(7,3.41%),血压升高(6,2.93%),其他(13,6.34%);从严重程度上评估,严重不良反应17例(8.29%),主要涉及肝功能损害(9例,4.39%)、血糖升高(5例,2.44%)、低钾血症(2例,0.98%)、消化道出血(1例,0.49%)。结论:糖皮质激素导致的不良反应多发生在用药第2~6天,提示该时间段是重点关注各类不良反应发生的关键时间;同时,严重肝功能损害延长住院时间、血糖升高导致糖尿病高渗性昏迷、消化道出血导致住院时间延长等情况也并不少见,希望临床能够高度警惕。
刘永娇宋智慧张弨
关键词:视神经炎甲泼尼龙
增液地黄汤治疗急性神经炎疗效研究被引量:3
2019年
目的:观察增液地黄汤治疗急性神经炎的安全性及有效性。方法:收集急性神经炎患者,采用随机数字表法将80例符合纳入标准的患者随机分为两组,每组各40例。对照组给予常规激素治疗,观察组在此基础上加用增液地黄汤,观察治疗前后两组患者的临床疗效、力、野平均光敏感度及野平均缺损、中医证候积分。结果:增液地黄汤治疗后,试验组临床总有效率为97.50%,与对照组有效率(76.92%)比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后力、野敏感度明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后试验组患者力、野敏感度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后野缺损、证候积分明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后试验组患者野缺损、证候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:增液地黄汤可明显改善急性神经炎患者力减退、野缺损等临床症状,提高其临床疗效,值得在临床应用。
薛晓辉崔阳阳高鸽肖津安姜媛
关键词:急性视神经炎激素视力
大剂量甲基泼尼松龙冲击治疗急性神经炎的临床疗效被引量:1
2019年
目的 研究大剂量甲基泼尼松龙冲击治疗急性神经炎的临床疗效。方法 选取我院2017年4月到2018年4月期间就诊的50例急性神经炎患者,采用随机数字表法的形式将50例患者平均分为实验组与对照组,每组均为25例。其中,对照组采用10 mg地塞米松注射液治疗,实验组采用500 ml甲基泼尼松龙冲击治疗,对比两组患者临床治疗效果与不良反应发生几率。结果 经两组患者临床治疗效果比较分析,实验组临床治疗效果高于对照组,不良反应发生几率低于对照组,组间比较存在显著差异性(P<0.05)。结论 大剂量甲基泼尼松龙冲击治疗急性神经炎的应用价值显著,可以有效改善患者临床症状,降低疾病复发几率,临床推广应用价值明显。
张哲
关键词:大剂量甲基泼尼松龙急性视神经炎
大剂量甲泼尼龙联合复方樟柳碱治疗急性神经炎的疗效观察被引量:2
2019年
目的:研究大剂量甲泼尼龙琥珀酸钠联合复方樟柳碱注射液治疗急性神经炎(AON)的临床效果。方法:选取2015年9月~2017年12月我院收治的AON患者106例,随机数字表法分为研究组(n=53例,84眼)和对照组(n=53例,87眼)。其中对照组采用大剂量注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,研究组于对照组治疗基础上联合复方樟柳碱注射液治疗。对比两组治疗效果、不良反应发生情况及治疗前后血清血小板源性生长因子(PDGF)、趋化因子12(CXCL12)水平变化情况。结果:研究组治疗总有效率98.11%高于对照组81.13%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应总发生率16.98%与对照组15.09%比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组血清PDGF、CXCL12水平均高于治疗前,且研究组高于对照组(P<0.05)。结论:大剂量注射用甲泼尼龙琥珀酸钠联合复方樟柳碱注射液治疗AON能显著提高治疗效果,改善血清PDGF、CXCL12水平,改善患者预后,且具有一定安全性。
张曙光项杰
关键词:甲泼尼龙琥珀酸钠复方樟柳碱注射液急性视神经炎

相关作者

余杨桂
作品数:100被引量:577H指数:13
供职机构:广州中医药大学第一附属医院
研究主题:糖尿病视网膜病变 中西医结合治疗 滋肾健脾化瘀方 糖尿病 视网膜病变
魏世辉
作品数:1,039被引量:1,560H指数:17
供职机构:中国人民解放军总医院
研究主题:视神经炎 视神经脊髓炎 神经眼科 视神经病变 眼部表现
李志英
作品数:129被引量:586H指数:14
供职机构:广州中医药大学第一附属医院
研究主题:糖尿病视网膜病变 中药 中西医结合治疗 眼科 中医治疗
邱怀雨
作品数:123被引量:157H指数:8
供职机构:首都医科大学附属北京朝阳医院
研究主题:视力下降 眼外伤 神经眼科 间接视神经损伤 轻型
夏朝霞
作品数:67被引量:191H指数:7
供职机构:中山大学附属第六医院
研究主题:晶状体上皮细胞 干眼 多发性硬化 白内障 晶状体