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化瘀通络汤联合低分子肝素钙对慢性肺栓塞(气虚血瘀证)患者的疗效研究
2025年
目的:研究补化瘀通络汤联合低分子肝素钙对慢性肺栓塞(气虚血瘀证)患者的疗效。方法:选择2021年1月~2024年1月于我院诊治的80例慢性肺栓塞患者,用抽签法随机分为两组。对照组采用低分子肝素钙,观察组采用补化瘀通络汤联合低分子肝素钙。比较两组的疗效、功能和炎症因子水平。结果:观察组的有效率[92.50%(37/40)]明显高于对照组[70.00%(28/40)](P<0.05);治疗后,两组的呼吸频率(RR)、最大活量(VCmax)、潮气量(VT)、呼气峰值流量(PEF)和达峰容积比(VPTEF/VE)均明显改善(P<0.05),且观察组的RR、VCmax、VT、PEF和VPTEF/VE明显优于对照组(P<0.05);治疗后,两组的血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-4(IL-4)、高迁移率族蛋白B1(HMGB-1)和白细胞介素-8(IL-8)水平降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组的恶心、粪便隐血、肝肾功能异常、头晕和皮肤黏膜出血发生率发生率[22.50%(9/40)]与对照组[17.50%(7/40)]相比无明显差异(P>0.05)。结论:补化瘀通络汤联合低分子肝素钙能有效改善慢性肺栓塞(气虚血瘀证)患者的功能,减轻炎症反应,安全有效。
刘继永常惠忠郝坤郝妍丽王广云
关键词:低分子肝素钙慢性肺栓塞气虚血瘀证炎症指标
通络经验方联合沙丁胺醇对慢性肺栓塞痰瘀互结证患者凝血因子X、VⅡ活性的影响
2024年
目的:观察温通络经验方联合沙丁胺醇治疗慢性肺栓塞痰瘀互结证对患者凝血因子X、VⅡ活性的影响。方法:选取我院于2017年4月~2020年5月收治的慢性肺栓塞(中医辨证分型属痰瘀互结证)患者106例,参照其治疗方案进行均分组,对照组53例在抗凝、抗感染、化痰的基础上给予沙丁胺醇雾化吸入治疗,观察组53例在对照组基础上给予温通络经验方治疗。记录两组中医证候积分、炎症因子、凝血相关因子、动脉压、第一秒用力呼气容积占预计值(FVE1占预计值)的变化。结果:治疗后两组咳嗽、胸闷、呼吸困难、唇甲青紫、食欲不振及中医证候总积分等均大幅下降(P<0.05),且观察组治疗后各项中医证候总积分较对照组更低(P<0.05)。治疗后两组纤维蛋白原(FIB)、血小板计数(PLT)等均大幅提升,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、凝血因子X、VⅡ的活性及D-二聚体(D-D)等均大幅下降(P<0.05),且观察组治疗后FIB、PLT较对照组更高,TNF-α、IL-1β、凝血因子X、VⅡ的活性及D-D较对照组更低(P<0.05)。治疗后两组FVE1占预计值大幅提升(P<0.05),动脉压大幅下降(P<0.05),且观察组治疗后FVE1占预计值较对照组更高,动脉压较对照组更低(P<0.05)。结论:温通络经验方联合沙丁胺醇治疗慢性肺栓塞痰瘀互结证可改善凝血相关因子的表达,减轻炎症反应和临床症状,提高功能。
陈慧玲隆橘罗茜
关键词:慢性肺栓塞痰瘀互结证
原发性动脉黏液瘤致慢性肺栓塞一例
2023年
病人,男性,37岁。因呼吸困难1个月余,加重伴胸痛2天,于2022年6月7日入院。入院前因呼吸困难就诊于外院,查CT动脉造影(computed tomography pulmonary angiography,CTPA)示动脉广泛栓塞,给予抗凝、溶栓等对症治疗,无明显缓解。2天前出现呼吸困难加重,不能平卧,伴右侧胸痛。既往史无特殊。
王斌岳刘立刚
关键词:心脏黏液瘤肺栓塞肺动脉
动脉肉瘤与累及中央动脉的慢性肺栓塞CT鉴别初探被引量:3
2022年
目的提高对原发性动脉肉瘤的CT影像特征的认识及其与慢性动脉血栓栓塞的鉴别能力。方法回顾性纳入2009年8月至2019年7月中国医学科学院阜外医院经手术后病理确诊的原发性动脉肉瘤(PAS组)和累及中央动脉的慢性动脉血栓栓塞(CPTE组)的患者资料。PAS组13例,其中男10例,女3例,年龄(45.4±15.5)岁;CPTE组19例,男14例,女5例,年龄(38.6±14.1)岁,分析两组患者的临床特点和CT动脉造影结果,总结二者的鉴别诊断要点。结果两组间性别和年龄差异无统计学意义,CPTE组下肢深静脉血栓(7/19)明显多于PAS组(0/13,P=0.025),且该组N-末端利钠肽前体水平[674.50(261.70~1977.70)]高于PAS组[66.00(28.10~505.50),P=0.001]。CT动脉造影中,PAS组多累及主动脉(11/13),病变近端与动脉管壁多呈锐角(11/13);高于CPTE组(5/13,P=0.003;2/13,P<0.001)。PAS组主动脉及左右动脉干的膨胀指数为1.19±0.17,叶段动脉膨胀改变(10例)明显高于CPTE组(0.99±0.19,P=0.006;2例,P<0.001),右心室横径/左心室横径(RVd/LVd)、动脉直径/主动脉直径比值(PAd/AOd)明显低于CPTE组(0.97±0.19和1.23±0.35,P=0.020;0.98±0.25和1.15±0.20,P=0.039)。结论CT动脉造影中,动脉腔内充盈缺损累及主动脉且呈膨胀性生长,高度提示动脉肉瘤;下肢深静脉血栓病史对慢性肺栓塞的诊断有提示作用。
王海苹宋武刘盛高扬安云强侯志辉熊长明华潞孙洋吕滨
关键词:肺动脉肉瘤慢性肺栓塞计算机断层显像
化瘀通络汤联合西药治疗慢性肺栓塞患者的疗效观察被引量:3
2022年
目的探讨补化瘀通络汤联合西药治疗慢性肺栓塞患者的疗效。方法以收治的106慢性肺栓塞患者为对象,随机分为观察组(西药+补化瘀通络汤)与对照组(常规西药)。对比两组疗效。结果观察组总有效率为92.46%(49/53),高于对照组75.47%(40/53)(P <0.05)。两组治疗后凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fbg)、血小板计数(PLT)水平升高,观察组PT、PLT、Fbg水平高于对照组(P <0.05)。两组治疗后第一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC水平升高,高迁移率族蛋白B-1(HMGB-1)水平降低,观察组FEV1、FEV1/FVC水平高于对照组,HMGB-1水平低于对照组(P <0.05)。结论补化瘀通络汤辅助西药治疗慢性肺栓塞可提高治疗疗效,改善患者的凝血功能及功能。
刘奇李洁
关键词:西药慢性肺栓塞
化瘀通络汤结合西医常规疗法治疗慢性肺栓塞临床研究被引量:1
2021年
目的评价补化瘀通络汤结合西医常规疗法治疗慢性肺栓塞(pulmonary embolism,PE)的疗效。方法将符合入选标准的2016年1月-2019年5月本院120例慢性PE患者按随机数字表法分为2组,每组60例。对照组给予西医常规疗法治疗,研究组在对照组基础上服用补化瘀通络汤。2组均治疗4周。采用功能仪测定FVE1、FVC,采用凝血分析仪检测纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)和凝血酶原时间(prothrombin time,PT),采用免疫比浊法检测D-二聚体,采用ELISA法检测高迁移率族蛋白B1(high mobility group proteinB1,HMGB-1)、肌钙蛋白(troponin,cTnI);记录不良反应,评价临床疗效。结果研究组总有效率为93.3%(56/60)、对照组为78.3%(47/60),2组比较差异有统计学意义(χ^(2)=5.551,P=0.018)。治疗后,研究组FVE1[(1.74±0.26)L比(1.55±0.29)L,t=3.779]、FVC[(66.73±7.54)%比(58.69±6.32)%,t=6.330]高于对照组(P<0.01);血清FIB水平[(2.85±0.30)g/L比(2.36±0.31)g/L,t=8.798]、PT[(15.31±0.73)s比(11.27±0.52)s,t=34.915]高于对照组(P<0.01);血清D-二聚体[(0.66±0.23)mg/L比(1.18±0.32)mg/L,t=9.447]、HMGB-1[(3.59±0.75)μg/L比(6.14±1.28)μg/L,t=13.280]、cTnI[(0.62±0.26)μg/L比(1.02±0.26)μg/L,t=8.896]水平低于对照组(P<0.01)。治疗期间对照组不良反应发生率为13.3%(8/60)、研究组为15.0%(9/60),2组比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.069,P=0.793)。结论补化瘀通络汤结合西医常规疗法可有效改善慢性PE患者的功能及凝血功能,且安全性较好。
张雯闫庆红
关键词:肺栓塞高迁移率族蛋白B1D-二聚体
化瘀通络汤联合阿替普酶治疗慢性肺栓塞疗效研究被引量:6
2021年
目的:分析补化瘀通络汤联合阿替普酶治疗慢性肺栓塞疗效及对患者血浆D-二聚体(D-D)、肌钙蛋白(cTnI)、血清高迁移率族蛋白B1(HMGB-1)的影响。方法:将90例慢性肺栓塞患者以随机数字表法分为两组,每组45例。对照组予阿替普酶治疗,治疗组予补化瘀通络汤联合阿替普酶治疗。对比两组疗效及功能、血气指标、凝血功能及D-D、cTnI、HMGB-1水平。结果:治疗组总有效率为97.78%,高于对照组的77.78%(P<0.05)。治疗后治疗组FIB水平高于对照组,PT、TT、APTT水平低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后治疗组FEV1/FVC、FEV1高于对照组,治疗组D-D、cTnI、HMGB-1水平低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后治疗组PaCO2低于对照组,PaO2高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:补化瘀通络汤联合阿替普酶治疗慢性肺栓塞疗效较好,可提高患者功能,改善凝血功能、血气指标,降低D-D、cTnI、HMGB-1水平。
陈娜杨军辉刘玲
关键词:慢性肺栓塞阿替普酶D-二聚体血清高迁移率族蛋白B1
化瘀通络汤联合阿替普酶治疗慢性肺栓塞临床研究
2021年
目的:观察补化瘀通络汤联合阿替普酶治疗慢性肺栓塞的临床疗效及对患者功能、动脉血气指标、凝血功能的影响。方法:选取62例慢性肺栓塞患者,随机分为观察组与对照组,每组31例。对照组给予阿替普酶注射液治疗,观察组在对照组基础上给予补化瘀通络汤治疗。2组均治疗2周。比较2组临床疗效及治疗前后功能指标、动脉血气分析指标和凝血功能指标。结果:观察组总有效率为90.32%,高于对照组的67.74%(P<0.05)。治疗后,2组第1秒用力呼气容积(FEV_(1))占预计值百分比、FEV_(1)/用力活量(FVC)、动脉血氧分压(PaO_(2))及动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))水平均较治疗前改善(P<0.05),观察组上述4项指标均较对照组改善更明显(P<0.05)。治疗后,2组凝血酶原时间(PT)均较治疗前延长(P<0.05),观察组PT长于对照组(P<0.05);2组纤维蛋白原(FIB)、血小板计数(BPC)水平均较治疗前升高(P<0.05),观察组FIB、BPC水平均高于对照组(P<0.05)。结论:补化瘀通络汤联合阿替普酶治疗慢性肺栓塞可提高临床疗效,有效改善患者的功能、动脉血气分析指标及凝血功能。
冯奕超李惠玲侯从岭
关键词:慢性肺栓塞阿替普酶动脉血气分析凝血功能
化瘀通络汤联合西药对慢性肺栓塞患者FIB和PT水平的影响被引量:3
2021年
目的:观察中医补化瘀通络汤辅助治疗慢性肺栓塞患者的临床效果。方法:选取我院收治的160例慢性肺栓塞患者作为研究对象,采用随机区组设计分为中西医组、西医组各80例,两组均给予基础的抗感染、抗凝、吸氧的基础治疗措施,中西医组同时服用补化瘀通络汤,连续治疗8w;观察两组患者治疗前后的血浆纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、血小板计数(PLT)、D-二聚体(D-D)、血清缺血修饰蛋白(IMA)、组织型纤溶酶原激活物(tPA)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力活量(FVC)、血氧饱和度(SaO2)的变化及临床疗效。结果:治疗前,中西医组和西医组的FIB、PT、PLT、D-D、IMA、tPA测定值差异无统计学意义(P>0.05);中西医组的FIB、D-D、IMA、tPA测定值均低于西医组(P<0.05);治疗前,中西医组和西医组的FEV1、FEV1/FVC、SaO2测定值差异无统计学意义(P>0.05);中西医组的FEV1、FEV1/FVC测定值均高于西医组(P<0.05);治疗后,中西医组的显效率46.15%、有效率47.44%、无效率6.41%,西医组显效率32.05%、有效率52.56%、无效率15.38%,中西医组优于西医组(P<0.05)。结论:中医补化瘀通络汤辅助治疗慢性肺栓塞患者较单纯的西医基础治疗具有更加显著的效果。
何雨峰杨茂华
关键词:慢性肺栓塞
益气温阳、活血利水法联合抗凝疗法治疗气虚血瘀型慢性肺栓塞疗效及安全性研究被引量:5
2021年
目的观察中医益气温阳、活血利水法联合抗凝疗法治疗气虚血瘀型慢性肺栓塞的临床疗效及安全性。方法选择2016年9月—2019年8月廊坊市人民医院收治的120例气虚血瘀型慢性肺栓塞患者,按给药方案不同分为观察组和对照组各60例,对照组给予西医常规抗凝疗法治疗,观察组在此基础上联合自拟益气温阳、活血利水汤治疗。治疗4周后,比较2组疗效,观察治疗前后凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)]、心功能指标[高迁移率族蛋白-1(HMGB-1)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、第1秒用力呼气量占用力活量比值(FEV_(1)/FVC)]变化,统计2组不良反应发生情况。结果观察组总有效率为88.3%(53/60),高于对照组的68.3%(41/60),差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后PT均明显延长,血FIB、D-D、HMGB-1、cTnI水平均明显降低,FEV_(1)、FEV_(1)/FVC均明显升高,且观察组各指标改善情况均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组不良反应发生率为8.3%(5/60),低于对照组的16.7%(10/60),差异有统计学意义(P<0.05)。结论益气温阳、活血利水汤联合西医常规抗凝疗法治疗气虚血瘀型慢性肺栓塞患者疗效更为确切,可明显改善机体高凝血状态,显著提高功能,保护心功能,且不良反应发生率较低。
刘则林苗雅娇门猛
关键词:抗凝疗法气虚血瘀型慢性肺栓塞安全性

相关作者

王苹
作品数:6被引量:20H指数:4
供职机构:开滦总医院
研究主题:补肺 化瘀通络汤 慢性肺栓塞 D-二聚体水平 血浆D-二聚体
崔紫宁
作品数:99被引量:105H指数:6
供职机构:华南农业大学
研究主题:类化合物 呋喃 取代苯基 苯基 病原菌生长
张守军
作品数:7被引量:43H指数:5
供职机构:唐山市第三医院
研究主题:补肺 化瘀通络汤 慢性肺栓塞 CHF患者 血浆BNP
刘星宇
作品数:13被引量:0H指数:0
供职机构:华南农业大学
研究主题:取代苯基 类化合物 磷酸二酯酶 呋喃甲酰基 慢性肺栓塞
宋高鹏
作品数:43被引量:47H指数:5
供职机构:华南农业大学
研究主题:类化合物 取代苯基 三糖 马铃薯 磷酸二酯酶