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谷浓度或24小时药时曲线下面积/最低抑菌浓度引导下万古霉素在肥胖患者中的个体化给药: 2025年; 目的比较谷浓度和24小时药时曲线下面积/最低抑菌浓度(AUC_(24h)/MIC)引导下万古霉素在肥胖患者中的安全性和有效性,为肥胖患者的万古霉素个体化用药提供数据支持。方法回顾性收集2012—2024年上海市2所三甲医院因革兰阳性球菌引起的严重感染并使用万古霉素静脉治疗的成年肥胖[体重指数(BMI)≥30 kg/m~2]患者,根据患者入组时治疗药物浓度监测(TDM)的方法分为谷浓度和AUC_(24h)/MIC监测组,比较万古霉素两种TDM监测靶标下肥胖患者的肾毒性及疗效。结果共纳入22例肥胖患者,其中谷浓度监测组12例,AUC_(24h)/MIC监测组10例。两组患者的性别、年龄、BMI、用药前肌酐清除率、基础疾病、感染类型、病原菌类型及合并用药差异均无统计学意义。AUC_(24h)/MIC监测组患者入住ICU的比例更高,但两组患者的ICU住院时间、万古霉素疗程、细菌清除率和综合有效率没有显著差异。万古霉素谷浓度监测组的平均日剂量显著低于AUC_(24h)/MIC监测组[(1.63±0.59) g对(2.29±0.72) g,P=0.026],两组患者的平均疗程差异无统计学意义[(15.33±10.28) d对(14.90±6.92) d,P=0.911]。与谷浓度监测组相比,AUC_(24h)/MIC监测组万古霉素初始峰浓度[(30.99±16.22)mg/L对(19.41±5.42)mg/L,P=0.025]和总体峰浓度[(33.67±16.53)mg/L对(22.08±3.96)mg/L,P=0.045]都更低,但两组患者初始谷浓度[(11.03±8.66)mg/L对(6.33±4.45)mg/L,P=0.139]、总体谷浓度[(13.75±9.74)mg/L对(9.74±4.24)mg/L,P=0.218]接近。两组患者均未发生万古霉素相关性肾损伤,但谷浓度监测组有41.7%的患者达到了谷浓度≥15 mg/L的肾毒性阈值。结论在当前万古霉素常规治疗剂量下,肥胖感染患者仍具有较好的临床疗效。AUC_(24h)/MIC引导下的万古霉素个体化用药可在较低浓度或暴露量下实现目标参考值,在降低万古霉素相关肾毒性方面具有一定的前景。; 张慧芳范亚新周芳庆崔泽林朱冠华陈梦婷张菁王瑞兰; 关键词：万古霉素谷浓度治疗药物监测

一种用于琼脂稀释法检测细菌最小抑菌浓度的多点加样器: 本实用新型公开了抑菌检测技术领域的一种用于琼脂稀释法检测细菌最小抑菌浓度的多点加样器，包括相配套使用的顶盖以及存储菌液的底座，所述顶盖的盖体底部均匀分布菌液蘸取棒，所述底座中设置有取菌液区，所述取菌液区上均匀分布有菌液存...; 谢叙一王盛珂杜季梅

环境抗生素耐药性风险评价中最小抑菌浓度的研究进展被引量：1: 2024年; 环境中抗生素耐药性(antimicrobial resistance,AMR)的产生和传播对人类健康构成了严重威胁,最小抑菌浓度(minimum inhibitory concentration,MIC)是评价环境中抗生素耐药性风险的关键指标。本研究基于文献梳理,发现常用的MIC测试方法中大部分采用肉汤微稀释法,其次是琼脂稀释法和E-test法,测试方法的不同对MIC值的影响不明显。基于EUCAST数据库,梳理了目前针对不同菌种和抗生素的MIC测试数据,发现革兰氏阴性菌(G^(-))的AMR问题得到了更多关注,其MIC数据量远大于革兰氏阳性菌(G^(+)),然而,G^(+)对抗生素的耐药性比G^(-)更强。鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumannii)和屎肠球菌(Enterococcus faecium)分别是G^(-)和G^(+)中耐药性最强的细菌。有关AMR的研究主要集中于β-内酰胺类抗生素,而磺胺类和多肽类研究相对较少。在所研究的抗生素中,细菌对氨苄西林钠、链霉素和夫西地酸的耐药性最强。本研究梳理和总结了MIC测试方法与数据研究现状,指出目前数据远远不足,建议持续扩大MIC研究的覆盖面,并促进耐药信息共享。; 李菲菲杨文迪陈吕军温东辉; 关键词：抗生素抗生素耐药性最小抑菌浓度

亚抑菌浓度的洋葱提取液对铜绿假单胞菌群体感应的抑制作用: 2024年; 目的:为研究洋葱提取液对铜绿假单胞菌(pseudomonas aeruginosa,PA)群体感应(quorum sensing,Qs)调控性状的抑制作用。方法:首先测定洋葱提取液对PA的最小抑菌浓度(minimum inhibitory concentration,MIC),然后将不同亚抑菌浓度(SUB-MIC)的洋葱提取液与PA共培养,通过分析其对PA的生长、生物膜的形成、胞外蛋白酶和绿脓菌素的产生及运动能力的影响,研究洋葱提取液对PA菌QS系统的抑制作用。结果:SUB-MIC浓度的洋葱提取液在不影响细菌生长的情况下,能抑制PA生物膜的形成,抑制蛋白酶和绿脓菌素的产生,限制细菌的运动,除绿脓菌素外,均呈现浓度依赖性。结论:洋葱提取液对PA菌QS系统调控的细菌生物学性状有抑制作用,有望成为新型的群体感应抑制剂(quorum sensing inhibitor,QSI)。; 陈沐雨祝司霞; 关键词：最小抑菌浓度绿脓菌素铜绿假单胞菌生物学性状胞外蛋白酶生物膜

小样本量下浙江省猪鸡源肠球菌对停、限用抗菌药物最小抑菌浓度分布变迁的追踪分析: 2024年; 为追踪了解浙江省猪鸡源肠球菌对停、限用抗菌药物耐药性变化趋势,利用微量肉汤稀释法对2019-2023年间浙江省40家猪鸡养殖场的肠球菌耐药性进行了持续跟踪监测。在小样本量条件下,基于MIC分布曲线、MIC50和耐药系数方法,评估了这些肠球菌对吉他霉素、黄霉素、恩拉霉素、那西肽、维吉尼亚霉素、杆菌肽和氧氟沙星7种停、限用抗菌药的最小抑菌浓度的变化趋势。结果表明,鸡源和猪源肠球菌对杆菌肽的耐受水平下降趋势明显;对吉他霉素、黄霉素和恩拉霉素的耐受水平总体呈下行趋势,其中吉他霉素和黄霉素表现为先升后降,恩拉霉素则表现为先降后升;对那西肽、维吉尼亚霉素均相对较为敏感,但低浓度MIC值的菌株略有增多;对氧氟沙星呈现出物种差异,鸡源肠球菌相对较为敏感,且耐受水平有进一步下行的趋势,猪源肠球菌对氧氟沙星耐受水平相对较高,且中等浓度MIC值菌株数于2022年出现较大幅度上升。; 周炜沈红霞陈洁周芷锦应永飞吕伟军王彬唐标胡理明; 关键词：肠球菌抗菌药最小抑菌浓度

一种肉桂醛纳米乳抑菌剂亚抑菌浓度的检测方法: 本发明属于肉桂醛纳米乳抑菌剂技术领域，具体涉及一种肉桂醛纳米乳抑菌剂亚抑菌浓度的检测方法，包括如下步骤：制备肉桂醛纳米乳及指状青霉孢子悬液；使用琼脂稀释法，将不同剂量梯度的肉桂醛纳米乳加入到定量融化状态的无菌PDA中，制...; 林丽萍陈金印徐祯韵赵思雨李嘉鹏

一种快速检测益生菌最小抑菌浓度和耐药性的方法及应用: 本发明公开了一种快速检测益生菌最小抑菌浓度和耐药性的方法及应用，属于益生菌安全评估技术领域。本发明提供的方法通过将益生菌稀释至适宜数量级后，用适宜浓度的FDAA染色、孵育一定时间后，用流式细胞仪对染色后的菌体进行检测，通...; 于洁刘文俊白梅

一种药物抑菌浓度检测装置及检测方法: 本发明提供了一种药物抑菌浓度检测装置及检测方法，包括机壳、支撑架，以及旋转机构；旋转机构包括容置转盘、放置在容置转盘上的多个培养瓶，以及驱动电机，容置转盘的顶面沿其周向侧壁均匀布设有用于容置多个培养瓶的多个容置槽，容置转...; 刘和录朱惠君陈双丽刘伊煊赵丽君周玉梅

酵母样真菌最低抑菌浓度药敏试验的临床价值研究: 2024年; 目的对酵母样真菌抗真菌药物最低抑菌浓度(minimal inhibit concentration,MIC)进行药敏试验,为临床合理用药提供相关依据。方法采集铜仁市人民医院从2020年1月—2022年6月根据常规培养方式培养出344株酵母样真菌进行MIC药敏试验,对试验结果进行分析,统计标本来源类型、科室、不同种类酵母样真菌的分布情况,对主要酵母样真菌的药敏性进行分析。结果培养出的344株酵母样真菌标本来源科室主要为重症医学科(23.55%)、神经外科(15.12%);标本类型主要为尿液标本(56.69%),其次为分泌物标本与切口分泌物标本(均12.21%);酵母样真菌种类主要为白色假丝酵母菌(39.83%),其次为光滑假丝酵母菌(22.97%)、克柔假丝酵母菌(14.83%)、热带假丝酵母菌(9.88%)。白色假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌、热带假丝酵母菌对5-氟胞嘧啶、两性霉素B的敏感性较高,克柔假丝酵母菌对两性霉素B、伏立康唑的敏感性较高。结论应当对重症医学科、神经外科的患者及中老年患者加强酵母样真菌感染的预防,尤其是对尿路感染的预防。不同种类的酵母样真菌对不同抗真菌药物敏感性有所不同,酵母样真菌MIC药敏试验对临床上合理使用抗真菌药物具有重要的指导价值。; 陈佳陈光福; 关键词：酵母样真菌耐药性

基于ompK36突变快速检测产KPC肺炎克雷伯菌亚胺培南最低抑菌浓度的方法学建立: 2024年; 目的基于ompK36基因GD突变,建立一种快速检测产肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶的肺炎克雷伯菌(KPC-Kp)亚胺培南最低抑菌浓度(MIC)的方法。方法方法学建立。收集丽水市中心医院2011年3月至2019年12月的非重复肺炎克雷伯菌258株,PCR扩增膜孔蛋白o mpK36基因以及碳青霉烯酶基因bla_(KPC)、bla_(NDM)、bla_(IMP)、bla_(OXA-48)并测序确认,微量肉汤稀释法检测菌株亚胺培南MIC值,建立基因型与MIC值的对应模式。基于该模式,设计建立实时荧光聚合酶链反应(RT-PCR)快速检测MIC值的方法。利用丽水市疾控中心2017—2019年收集的159株非重复肺炎克雷伯菌进一步验证。四格表计算敏感度、特异度,Kappa检验比较RT-PCR法与肉汤稀释法结果的一致性。结果258株肺炎克雷伯菌中,109株未携带碳青霉烯酶基因,65株携带ompK36基因GD突变,127株携带bla_(KPC),15株携带bla_(NDM),9株携带bla_(IMP),未检测到bla_(OXA-48)。以肉汤稀释法为标准,肺炎克雷伯菌耐药基因与亚胺培南MIC值存在3种对应模式:4种碳青霉烯酶基因均阴性时,MIC≤1 mg/L,敏感度为100%(107/107),特异度为98.4%(125/127);bla_(KPC)阳性而ompK36基因GD突变阴性时,4 mg/L≤MIC≤16 mg/L,敏感度为88.2%(60/68),特异度为98.8%(164/166);bla_(KPC)和ompK36基因GD突变双阳性时,MIC≥32 mg/L,敏感度为96.6%(57/59),特异度为96.6%(169/175)。RT-PCR法可准确检测bla_(KPC)、bla_(NDM)、bla_(IMP)、bla_(OXA-48)基因;在产酶菌株中o mpK36基因GD突变的RT-PCR结果与测序法100%一致。以丽水市疾控中心来源的159株肺炎克雷伯菌为样本,以肉汤稀释法为参照,RT-PCR检测亚胺培南MIC值在3种模式下敏感度和特异度均大于95%,Kappa值为0.971。结论基于ompK36基因GD突变建立的RT-PCR法有助于快速判断KPC-Kp的亚胺培南MIC值范围。; 赵芯米黄桂英丁卉赵赟安陈娇丽黄飞武陈秀英黄建胜; 关键词：亚胺培南最低抑菌浓度分子检测

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