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一种气动仿人手血管介入管丝安全夹持连续递送机构
本发明为一种气动仿人手血管介入管丝安全夹持连续递送机构,包括:递送运动控制夹持模块、底部控制模块和回转运动控制模块;所述递送运动控制夹持模块采用气囊夹紧方式夹紧管丝;所述回转运动控制模块用于控制递送运动控制夹持模块整体...
张建华赵岩李辉李克祥
一种气动仿人手血管介入管丝安全夹持连续递送机构
本发明为一种气动仿人手血管介入管丝安全夹持连续递送机构,包括:递送运动控制夹持模块、底部控制模块和回转运动控制模块;所述递送运动控制夹持模块采用气囊夹紧方式夹紧管丝;所述回转运动控制模块用于控制递送运动控制夹持模块整体...
张建华赵岩李辉李克祥
Flow-through游离尺动脉腕上支皮瓣修复手掌侧皮肤软组织缺损合并节段性血管缺损被引量:12
2020年
目的探讨flow-through游离尺动脉腕上支皮瓣治疗手掌侧皮肤软组织缺损合并节段性血管缺损的临床疗效。方法回顾性分析2015年1月至2019年3月我科应用flow-through游离尺动脉腕上支皮瓣治疗手掌侧皮肤软组织缺损合并节段性固有动脉缺损的16例患者,其中手双侧固有动脉节段性缺损12例,单侧缺损4例,血管缺损长度为1.0~2.5 cm。急诊一期皮瓣修复12例,亚急诊皮瓣修复4例。术后定期进行随访,末次随访时采用手关节总主动活动度(total active motion,TAM)法评定手功能。结果术后16例16皮瓣全部存活,未发生端或皮瓣坏死。所有患者均获得随访,时间为6~24个月,平均15个月。末次随访时患外观满意,皮瓣弹性、血运良好。手功能采用手关节TAM法评定:优9例,良4例,可3例。供区无并发症。结论Flow-through游离尺动脉腕上支皮瓣治疗手掌侧皮肤软组织缺损合并节段性固有动脉缺损,术后手外形及功能恢复良好,是治疗此类损伤的一种有效方法。
贾宗海梁高峰董俊文段超鹏张满盈何俊娥张伟王增辉智丰滕云升
吻合趾-血管的足趾移植再造拇和手被引量:7
2020年
目的探讨应用吻合趾-血管的足趾移植进行拇和手再造的可行性及临床效果。方法2001年5月至2018年5月,收治拇和手缺损270例365,应用显微外科技术施行吻合趾-血管的足趾移植进行拇和手再造。甲瓣切取供区采用植皮、足背带蒂皮瓣或游离皮瓣修复;足趾供区残端直接缝合。术后通过门诊随访及微信定期随访,对再造拇、手的成活情况及功能恢复情况进行分析,评定疗效。结果本组再造拇、手270例365,术后全部成活。术后出现动脉危象10例12,静脉危象11例13,经局部拆线减压或手术探查重建血供后成活。术后3~38个月随访,再造拇、手外形与健侧相似,痛、温觉恢复良好,TPD为6~18 mm,平均8 mm。再造拇、手功能恢复良好,对、对掌灵活。根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定:结果优178例256,良89例105,差3例4,再造优良率98.9%。供区愈合良好,负重、行走及跑、跳均无不适。结论应用吻合趾-血管的足趾移植再造拇和手,供区损伤小,不受解剖变异限制,可简化手术,临床效果良好,是一种可行的方法。
朱俊华林锋毅陈靖靖彭会喜万天忠谢振荣
关键词:拇指显微外科手术
趾-血管吻合再造拇与手的研究进展被引量:3
2020年
拇、手缺损是较为常见的严重手部创伤,对患者生理和心理都有较大影响.随着对解剖学认识的不断深入和显微外科技术的发展,通过趾-血管吻合进行拇、手再造逐渐成为手外科医生的主流选择.其具有减少创伤、简化流程、节约手术时间及手术设计灵活的优点,具有理想的功能、感觉及美学预后.但术式繁多,未形成规范化临床引.本文总结相关文献,以期进一步推广吻合趾-血管再造拇、手的方式,为制定更完善的手术策略提供参考.
王克列(综述)张子清(审阅)
关键词:拇指足趾血管吻合显微外科技术
吻合血管的短蒂游离皮瓣重建手功能被引量:2
2019年
目的为了明确游离皮瓣短血管蒂的优势和安全性,我们运用吻合受区血管的短蒂游离皮瓣重建手功能并观察临床疗效。方法自2015年12月至2017年12月对30例手掌侧或背侧缺损患者,根据其缺损的别、数量以及范围面积,设计跚甲皮瓣、跚趾腓侧瓣、第二趾胫侧瓣、第二趾趾腹皮瓣、上臂外侧皮瓣、前臂骨间背侧皮瓣、梯动脉掌浅支皮瓣修复手背缺损。受区动脉均吻合至手固有动脉;受区静脉均吻合至手背侧、手掌侧或手背静脉。结果术中测量切取游离皮瓣血管蒂平均长度为1.2-2.0cm,动脉吻合口距创伤区边缘近端为(1.2±0.7)cm,静脉吻合口距创伤区近端为(1.4±1.1)cm。术后30例皮瓣全部存活,其中1例出现动脉危象,24h内探查后顺利存活。随访时间为6-23个月,平均14.1个月,皮瓣质地良好,外形满意,耐磨性强,两点分辨觉为4-10mm。术后手功能参照中华医学会手外科学会拇手再造功能评定标准评价:优24例,良5例,可1例。结论应用吻合血管的短蒂游离皮瓣重建手功能是一种安全有效的手术操作方法,不仅能再造出外观和功能兼优的手,而且能够缩短手术时间,减少供区不必要的剥离和副损伤。
欧阳阳钢姜宗圆熊章霞梁海刘岸雄陈琪谢统明
关键词:外科皮瓣显微外科手术指血管
显微镜下手血管吻合手术的护理体会
2017年
目的总结显微镜下手血管吻合手术的护理体会。方法随机抽取我院2014年至2016年60例手血管损伤患者,分为对照组(n=30)与观察组(n=30),观察组患者借助显微镜设备对患者的手血管进行吻合手术,同时对患者进行严格的术前、术中与术后护理,对照组患者予以常规的吻合手术。观察患者的临床效果、不良反应与术中血管痉挛的发生率。结果借助显微镜并进行严格的护理后,观察组患者的手术有效率为90.00%,明显高于对照组患者的63.33%;两组患者并未出现任何不良反应;同时观察组患者的血管痉挛发生率为26.67%,明显低于对照组患者的70.00%。结论在手血管吻合手术中进行严格的术前、术中与术后护理,可有效的提升患者的康复率,降低患者血管痉挛的发生率,值得临床推广。
刘晓聪
关键词:吻合手术护理
MRI在血管球瘤对应的诊断与术前定位价值:附15例临床分析被引量:6
2016年
目的应用MRI对手血管球瘤进行诊断及术前定位以利肿瘤手术切除并减少术后复发。方法2009年8月-2014年8月,收治15例手血管球瘤均行手术切除,且术前均行配显微线圈MRI检查,测出肿瘤大小(直径D1),并同术后切除的肿瘤真实大小(直径D2)进行配对比较。术后随访1~3年,观察有无并发症及复发。结果MRI发现血管球瘤呈结节状,边界清楚,其中9例位于甲下,4例在甲旁,2例在腹,T1呈暗区而在T2加权呈高信号强度亮区,在MRI定位下15例血管球瘤被完整切除,MRI检测值D1(3.4 ± 1.09)mm,同术后肿瘤实测值D2(3.3 ± 1.1)mm相比,差异无统计学意义(P 〉 0.05)。术后随访12例,随访时间1~3年,平均26个月,症状均消失,无明显并发症,无肿瘤复发。结论MRI在血管球瘤的定位诊断及确定肿瘤大小方面有一定优势,从而使手术切除更彻底,减少了术后肿瘤复发及并发症的发生。
查国庆牛晓锋刘云江肖良宝胡军易建华
关键词:血管球瘤MRI显微手术
血管神经肌腱移位一期再植治疗拇旋转撕脱离断被引量:6
2016年
目的总结拇旋转撕脱离断一期再植方法及疗效。方法 2011年6月-2013年9月,收治10例机器绞伤致拇旋转撕脱离断患者。男9例,女1例;年龄18-48岁,平均36岁。左手2例,右手8例。均为机器绞伤。受伤至入院时间3-12 h,平均6 h。离断平面:近间关节水平4例,近节骨基底水平4例,掌关节水平2例。取环桡掌侧神经动脉束修复拇掌一侧神经动脉束,取手背桡侧静脉移位修复离断拇静脉,并同时取环浅肌腱及示固有伸肌腱重建拇长屈、伸肌腱。结果术后再植拇均成活。患者均获随访,随访时间8-30个月,平均18个月。再植拇外形良好,腹饱满;术后6个月末节腹两点辨别觉为5-9 mm,平均7.2 mm。末次随访时,再植拇功能根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准:获优7例,良3例,优良率100%。环伸屈活动良好,无手萎缩,未出现手苍白等表现,切取侧腹感觉均为S3。结论对于拇旋转撕脱离断,可采用单侧神经动脉束及肌腱移位一期再植,术后可早期进行再植拇功能锻炼,并获得较好疗效。
杨焕友杨振建贾松王斌李瑞国王伟张剑峰张荐
关键词:拇指离断伤
以一侧血管神经束为蒂的腹旗帜状皮瓣修复端缺损被引量:7
2015年
端缺损在手外伤中比较常见,理想的修复方法为保留患的长度,采用无触动、有良好的皮下脂肪垫、感觉正常,并接近正常的皮肤来覆盖缺损.2011年5月至201 3年1月,我们对10例端软组织缺损的急诊患者,应用以一侧血管神经束为蒂的腹旗帜状皮瓣修复,获得满意效果.
周晓薛明宇芮永军许亚军寿奎水
关键词:血管神经束指端缺损皮瓣修复指腹指端软组织缺损

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胡海量
作品数:33被引量:80H指数:5
供职机构:首都医科大学宣武医院
研究主题:脊柱侧凸 疗效分析 退变性脊柱侧凸 手指血管球瘤 血管球瘤
沈惠良
作品数:295被引量:2,536H指数:28
供职机构:浙江省皮肤病防治研究所
研究主题:骨折 骨折固定术 疗效分析 老年 髋臼骨折
肖万安
作品数:29被引量:84H指数:5
供职机构:中国医科大学附属盛京医院
研究主题:外科学 几丁糖 肌腱粘连 显微外科治疗 手指血管球瘤
田立杰
作品数:95被引量:293H指数:9
供职机构:中国医科大学附属盛京医院
研究主题:手术治疗 手外科 先天性 外科学 大面积皮肤缺损
姬亚飞
作品数:57被引量:63H指数:4
供职机构:河南省洛阳正骨医院
研究主题:手术治疗 手腕部 腱鞘结核 内固定治疗 内固定