搜索到227篇“ 捆绑式胰胃吻合术“的相关文章
- 捆绑式胰胃吻合术被引量:3
- 2017年
- 胰腺消化道吻合是实施胰十二指肠切除术(pancreaticoduodencetomy,PD)的关键,而这一关键技术的目标是降低吻合口漏的发生率。目前有超过100多种不同的胰腺消化道吻合方式,对于最佳吻合方式的选择尚未达成共识。
- 金赟李江涛彭淑牖
- 关键词:胰十二指肠切除术吻合口漏生活质量
- 捆绑式胰胃吻合术被引量:48
- 2009年
- 目的介绍一种新型的胰胃吻合术——捆绑式胰胃吻合术(binding pancreaticogastrostomy,BPG),并探讨其应用价值。方法对2008年5月至10月收治的15例患者行胰十二指肠切除并采用BPG。其中胰头癌7例、十二指肠癌2例、肿块型慢性胰腺炎伴胰管结石1例、壶腹癌1例、胆囊癌1例、胰岛细胞瘤1例、胆总管下端癌2例。BPG的操作包括4个主要步骤:胰腺残端游离;胃后壁切开及荷包缝线预置;胃前壁切开;胰胃吻合(浆肌层捆绑和黏膜捆绑)。结果全组手术均顺利完成,无死亡。并发症包括:并发少量胸腔积液1例,胃排空障碍2例,胆漏2例,均经保守治疗痊愈,全组未出现胰胃吻合口漏。结论应用BPG能够有效地预防吻合口漏的发生,从而显著提高胰十二指肠切除术的安全性。
- 彭淑牖洪德飞刘颖斌谭志健李江涛陶锋
- 关键词:胰十二指肠切除术捆绑式胰胃吻合术
- 捆绑式胰胃吻合术在急诊胰腺横断伤中的应用被引量:1
- 2018年
- 目的探讨捆绑式胰胃吻合术(Binding pancreaticogastrostomy,BPG)在急诊胰腺横断伤中的应用。方法本院2010年10月至2015年5月对5例胰腺横断伤患者使用捆绑式胰胃吻合术,其中Ⅴ级损伤2例,Ⅳ级损伤2例,Ⅲ级损伤1例。结果患者均恢复良好,仅发生近端胰腺创面处胰瘘1例,为A级瘘。结论捆绑式胰胃吻合术安全、有效,且对比其它胰腺重建方式可减少胰瘘发生率及缩短手术时间,值得在严重多发伤的胰腺横断伤患者中推广应用。
- 张德华厉兵张贤欢
- 关键词:捆绑式胰胃吻合术胰腺横断伤
- 改良捆绑式胰胃吻合术在胰十二指肠切除术中的应用被引量:2
- 2018年
- 目的探讨改良捆绑式胰胃吻合术在胰十二指肠切除术(PD)中的应用效果。方法对30例行PD的患者按照李江涛等人设计的胰肠捆绑式吻合术行胰肠吻合并加行Braun’s吻合术。结果30例患者中,手术时间150~330min,平均226min;术中出血量100~1200mL,平均350mL;术后住院时间7~20d,平均12d。术后出现并发症6例(20.0%),均经保守治疗后痊愈。术后均未出现胰瘘,无死亡病例。结论改良捆绑式胰胃吻合术是一种安全、可靠及有效的胰腺残端重建方式,可最大程度减少PD术后并发症的发生。
- 孙杨安吴昆李其云闫康鹏胡继龙
- 关键词:胰十二指肠切除术胰胃吻合胰空肠吻合
- 洪氏捆绑式胰胃吻合术与传统胰胃吻合术的对照观察
- 2018年
- 传统胰胃吻合术操作复杂,胰瘘率偏高,约为15%。为简化胰胃吻合术,降低术后胰瘘率,2008年彭淑牖等创建了Ⅰ型捆绑式胰胃吻合术(binding pancreatogastrostomy,BPG),于2009年创建了Ⅱ型捆绑式胰胃吻合术。
- 沈国樑洪德飞吴璐宁王知非
- 关键词:胰胃吻合术捆绑式术后胰瘘
- 捆绑式胰胃吻合术患者术后生活质量调查的初步报告被引量:1
- 2017年
- 目的探讨捆绑式胰胃吻合术(BPG)患者术后生活质量。方法回顾性分析2013年5月至2015年8月在浙江大学医学院附属第二医院行BPG的20例患者临床资料。其中男11例,女9例;年龄23~79岁,中位年龄57岁。17例行胰十二指肠切除术,3例行胰腺中段切除术。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。采用汉化的健康调查量表(SF-36)对BPG患者术后健康相关生活质量进行随访调查。将BPG术患者术后6、12个月SF-36健康调查数据分别和健康人群数据进行比较。两组SF-36评分数据比较采用t检验。结果 BPG患者术后6个月时的生理职能、生活功能、情感职能评分分别为(44±43)、(71±22)、(43±42)分,明显低于健康人群的(81±34)、(83±18)、(84±32)分(t=-3.843,-2.480,-4.370;P<0.05)。BPG患者术后12个月时的生理职能、情感职能评分分别为(54±18)、(54±24)分,明显低于健康人群的(81±34)、(84±32)分(t=-2.438,-2.374;P<0.05);而总体健康、生理功能、躯体疼痛、活力、生活功能和精神健康评分与健康人群差异无统计学意义(P>0.05)。结论 BPG患者术后6个月时生理职能、生活功能和情感职能有一定的改变,术后12个月患者生活质量可趋于正常化,但生理职能和情感职能仍有一定影响,应加强心理方面宣教。
- 王亮金星于源泉周冬儿金赟张小小刘达人李江涛彭淑牖
- 关键词:胰十二指肠切除术吻合术外科捆绑式胰胃吻合术生活质量
- 捆绑式胰胃吻合术在胰十二指肠切除术中的应用被引量:4
- 2017年
- 目的 探讨捆绑式胰胃吻合术(BPG)在胰十二指肠切除术(PD)中的应用价值.方法 分析11例施行胰十二指肠切除并行胰腺残端与胃捆绑式重建患者(BPG组)临床资料,并与13例同期同龄健康体检者(健康对照组)比较.观察BPG术后患者各项指标变化.采用健康调查简表SF-36量表,对两组进行健康相关生命质量(HRQOL)调查.结果 BPG组患者术后出现胰腺残端出血1例,经保守治疗后痊愈;术后无胰瘘、胆瘘、胃排空延迟等并发症的发生,术后患者腹腔引流液(χ^2=12.416,P=0.000)及腹腔引流液淀粉酶含量逐步降低(χ^2=30.745,P=0.000),胃肠减压量逐渐降低(χ^2=59.298,P=0.000),胃肠功能恢复较好.患者均痊愈出院.SF-36量表调查结果显示,BPG组患者术后6、12个月生理职能评分分别为(48.8±10.6)、(50.1±9.5)分,低于健康对照组[(79.8±8.6)分](t=8.171、P=0.000,t=8.350、P=0.000);术后情感职能评分分别为(63.6±14.3)、(50.2±12.0)分,均低于健康对照组[(82.8±12.4)分],差异有统计学意义(t=3.662、P=0.001,t=6.806、P=0.000).而其他维度评分与健康人群比较,差异无统计学意义(均P〉0.05),表明患者BPG术后生命质量良好.结论 在PD中BPG有其自身独特优点,合理应用BPG有可能降低患者术后胰瘘的发生,且患者远期生命质量较好.
- 栗东海刘明张瑞张信来张宏
- 关键词:胰十二指肠切除术胃肠肿瘤预后
- 双U套入荷包捆绑式胰肠吻合术在IV、V型胰腺外伤中的应用被引量:1
- 2016年
- 目的:探讨双U套入荷包捆绑式胰肠吻合术在胰腺外伤中的应用价值。方法:回顾性分析2011年1月—2015年1月收治的9例IV、V型胰腺外伤患者的临床资料。结果:胰腺外伤IV型7例,其中5例行胰头断端缝闭(U形交锁+连续缝扎),双U套入荷包捆绑式胰体尾空肠Roux-en-Y内引流术后治愈;2例合并十二指肠碎裂伤行胰十二指肠切除术、双U套入荷包捆绑式胰肠吻合术后治愈。V型患者2例,均行胰十二指肠切除术、双U套入荷包捆绑式胰肠吻合术后治愈。全组患者术后均未出现胰瘘、吻合口出血等严重并发症。所有患者均获得随访,一般情况良好,均无糖尿病、腹泻、消化不良等胰腺功能减退情况发生,无死亡。结论:双U套入荷包捆绑式胰肠吻合法在胰腺外伤手术中是可行的,能够有效的防止术后胰瘘的发生。
- 邹方陈梅福李国光李云峰罗骁
- 关键词:胰十二指肠切除术胰管空肠吻合术胰腺瘘
- 双U套入荷包捆绑式胰肠吻合术预防胰液漏的疗效分析被引量:2
- 2016年
- 目的:探讨双U套入荷包捆绑式胰肠吻合术预防胰液漏的临床疗效。方法:采用回顾性队列研究方法。收集2011年3月至2015年3月湖南省人民医院肝胆医院收治的208例行胰肠吻合术患者的临床资料。其中106例患者行双U套入荷包捆绑式胰肠吻合术设为双U组,102例患者行Child胰肠吻合术设为Child组。观察指标:(1)手术疗效:胰肠吻合时间、术后胰液漏、术后住院时间。(2)随访情况。采用电话和门诊随访,术后每6个月行腹部超声或CT检查,评估胰肠吻合术后远期并发症及疾病恢复情况。随访时间截至2015年9月。正态分布的计量资料以±s表示,组间比较采用t检验。计数资料比较采用χ2检验。结果:(1)手术疗效:208例患者均顺利完成手术,无手术死亡患者。双U组患者行双U套入荷包捆绑式胰肠吻合手术时间为(13.0±1.5)min,Child组患者胰肠吻合手术时间为(20.0±1.6)min,两组患者比较,差异有统计学意义(t=4.713,P〈0.05)。双U组患者发生胰液漏2例,均为A级胰液漏。胰腺残端质地正常的36例患者中A级胰液漏1例,胰腺残端质地纤维化的70例患者中A级胰液漏1例。Child组患者发生胰液漏9例,其中A级6例、B级1例、C级2例。胰腺残端质地正常的33例患者中胰液漏6例(A级4例、B级1例、C级1例);胰腺残端质地纤维化的69例患者中胰液漏3例(A级2例、C级 1例)。两组患者术后胰液漏比较,差异有统计学意义(χ2=2.951,P〈0.05);两组胰腺残端质地正常患者胰液漏比较,差异有统计学意义(χ2=4.994,P〈0.05)。双U组患者术后住院时间为(13.5±1.2)d,Child组为(15.7±2.6)d,两组比较,差异有统计学意义(t=1.011,P〈0.05)。两组均无因胰液漏而再次住院的患者。(2)随访情况:双U组106例患者中91例获得随访,随访时间为6~54个月,中位随访时间为30个月�
- 陈梅福谢阳云李国光李云峰梁路峰邹方罗骁
- 关键词:胰腺疾病十二指肠乳头肿瘤胰肠吻合
- 捆绑式胰胃吻合术:改进与优化被引量:2
- 2015年
- 胰胃吻合术的发展 自1935年Whipple首次施行胰十二指肠切除术以来,随着手术技术的不断改进,该手术的死亡率已明显下降[1-2].其中,胰消化道重建是手术的关键步骤之一,目前文献报道的方法已达100余种,但手术并发症发生率仍居高不下.其中,胰漏是主要并发症之一,发生率可高达8%~25%,并可导致一系列其他并发症,如出血、感染、腹腔内脓肿等,是导致病人术后死亡的主要原因[3].
- 于源泉李江涛彭淑牖
- 关键词:捆绑式胰胃吻合术胰十二指肠切除术健康相关生活质量
相关作者
- 彭淑牖

- 作品数:710被引量:5,146H指数:36
- 供职机构:浙江大学医学院附属第二医院
- 研究主题:胰十二指肠切除术 外科手术 肝切除术 捆绑式胰肠吻合术 外科治疗
- 洪德飞

- 作品数:288被引量:1,637H指数:21
- 供职机构:浙江大学医学院附属邵逸夫医院
- 研究主题:腹腔镜 胰十二指肠切除术 肝切除术 贲门周围血管离断术 腹腔镜胰十二指肠切除术
- 成剑

- 作品数:124被引量:463H指数:13
- 供职机构:浙江省人民医院
- 研究主题:腹腔镜 胰十二指肠切除术 肝硬化 生物敷料 肝尾状叶
- 刘颖斌

- 作品数:529被引量:3,405H指数:28
- 供职机构:上海交通大学医学院附属新华医院
- 研究主题:胆囊癌 胰十二指肠切除术 胰头癌 捆绑式胰肠吻合术 外科手术
- 张远标

- 作品数:52被引量:207H指数:9
- 供职机构:浙江省人民医院
- 研究主题:腹腔镜 肝实质 肝切除术 门静脉栓塞 微波消融