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基于道术结合理论研究中医药改善直肠脱垂术后排便功能的疗效价值分析: 2025年; 目的分析探讨在道术结合理论指导下,采用立体四重术式联合中医药治疗直肠脱垂,患者术后排便功能的改善与疗效。方法选择符合纳入标准的2019年9月—2021年3月期间在河北省中医院住院的直肠脱垂患者36例,以应用立体四重术式治疗并且术后30 d服用中药方剂结肠舒为方案,术前、术后30 d、术后90 d做肛管直肠测压(anorectal manometry,ARM)、球囊逼出试验(balloon expulsion test,BET)、Wexner肛门失禁评分、Wexner便秘评分,观察术前、术后30 d、术后90 d各项指标,并进行自身前后对照。结果手术后的肛管静息压(anal resting pressure,ARP)、肛管最大收缩压(anal maximal contraction pressure,AMCP)显著高于手术前,差异有统计学意义(P<0.05);手术后便秘、肛门失禁评分、BET时间显著低于手术前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论道术结合理论指导下,立体四重术式联合中医药治疗直肠脱垂疗效确切,患者术后排便功能正常与疗效成正比。; 段冰倩高记华戚文月裴岩吴琼王冉刘子毅田茂生; 关键词：直肠脱垂排便功能肛管直肠测压

腹腔镜下改良短肌鞘Soave术治疗常见型先天性巨结肠术后排便功能及疗效分析: 2025年; 目的:探讨腹腔镜下改良Soave短肌鞘术治疗常见型先天性巨结肠(HD)的临床效果。方法:回顾分析2019年1月至2023年4月收治的60例常见型HD患儿的临床资料,分别行腹腔镜改良Soave短肌鞘术(n=20,改良组)与传统腹腔镜Soave术(n=40,传统组)。对比分析两组围手术期指标、术后早期排便功能、术后并发症及术后6个月肛门排便控制效果。结果:改良组手术时间、肛门操作时间、术后排气时间短于传统组,术中出血量少于传统组,术后白蛋白水平高于传统组,术后1个月每天排便次数少于传统组,术后恢复正常排便时间短于传统组,术后并发症总发生率低于传统组,术后6个月的肛门功能优良率高于传统组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:与腹腔镜下传统Soave术相比,腹腔镜下改良Soave短肌鞘术治疗小儿常见型HD可减少术后并发症,改善排便功能。; 陈伟玉刘华明温露华邓富强; 关键词：HIRSCHSPRUNG病排便

中西医治疗直肠癌术后排便功能障碍的结局指标比较研究: 2024年; 目的比较分析中西医结合治疗直肠癌术后排便功能障碍的结局指标,划分指标域。方法检索8大中英文数据库和两个临床注册中心,提取数据并进行描述性分析。结果共获得西医RCT121项、中西医结合RCT 25项、中医RCT 8项,得到93种结局指标,划分为5个核心域和13个结局域。西医RCT结局指标常使用低位前切除综合征评分量表(Low anterior resection syndrome score,LARS)、肛管直肠压力、生活质量核心评价量表QLQ-30(Quality of life questionnaire-core 30,QLQ-30)。中医RCT结局指标常使用中医临床疗效判定标准、中医症候评价、LARS评分。中西医结合RCT结局指标常使用徐忠法五项十分制量表、LRAS评分、肛管直肠压力。结论目前中西医治疗直肠癌术后排便功能障碍的RCT存在总体质量较低、依从性与经济学指标使用较少、缺乏中医特色等问题。基于上述问题,本研究提出未来构建具有中医药特色的直肠癌根治术后排便功能障碍核心指标集。; 陆美吉张蕊李芮彭蓉晏杨宇飞; 关键词：直肠癌排便功能障碍 LARS 结局指标

观察护理干预对骶骨肿瘤患者术后排便功能障碍的应用效果: 2024年; 探究骶骨肿瘤患者术后实施护理干预后对患者排便功能障碍的影响及应用效果。方法选取我新疆医科大学第三临床医学院附属肿瘤医院于2021年1月至2021年12月期间接收救治的诊断为骶骨肿瘤患者作为本次研究的研究病例,共有研究对象50例,将其进行随机分组,为对照组(25例)和观察组(25例)。50例骶骨肿瘤患者通过手术治疗后均有排便功能障碍的情况,对两组患者实施不同的护理干预措施,其中对照组的患者给予常规护理,观察组患者采取护理干预。观察两组患者护理干预后的情况并对比,内容包括尿管拔除时间、排便控制功能改善情况等。结果护理干预后,两组患者尿管拔除时间、自行排便时间比较,观察组的情况显著短于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05);患者术后排便控制功能改善情况比较,观察组患者明显好于对照组,且观察组患者的感觉功能优良率明显好于对照组,p<0.05。结论骶骨肿瘤患者手术治疗后采取护理干预措施效果理想,有效改善患者排便功能障碍情况,利于患者身体早日康复,确保患者快速恢复自行排便功能,解除排便功能障碍,利于患者早日痊愈,具有较高的临床推广价值。; 张娇莲赵晓琴; 关键词：骶骨肿瘤排便功能障碍护理干预

肛门直肠测压联合生物反馈技术治疗先天性肛门直肠畸形患儿术后排便功能障碍中的效果观察: 2024年; 目的:观察肛门直肠测压联合生物反馈技术治疗先天性肛门直肠畸形(Anorectal malformation,ARM)患儿术后排便功能障碍(Function defecation disorder,FDD)中的效果。方法:选取2021年10月至2023年1月江西省儿童医院收治的ARM患儿62例,随机将患儿分为对照组(31例)和观察组(31例),对照组接受生物反馈技术干预,观察组在对照组基础上联合肛门直肠测压,两组均治疗3 m,比较两组出院6 m后肛门直肠测压指标、肛门功能及生活质量。结果:出院6 m后,观察组平均及最大静息压、初始排便阈值均高于对照组(P<0.05);观察组Rintala评分及儿童生活质量普适性核心量表优于对照组(P<0.05)。结论:肛门直肠测压联合生物反馈技术可改善ARM患儿术后FDD,提高初始排便阈值,提升肛门功能及生活质量。; 徐美汉李周旋陈快樊纬陈小清; 关键词：先天性肛门直肠畸形排便功能障碍肛门直肠测压生物反馈技术

消坠合剂对改善直肠癌术后排便功能疗效的临床研究: 2024年; 目的探讨中药消坠合剂对改善直肠癌术后排便功能障碍的疗效。方法选取2020年2月—2022年6月于日照市中医医院行腹腔镜直肠癌根治术并符合纳入标准的患者共60例,采用随机数表法分为两组,每组30例。对照组指导患者行排便功能锻炼。观察组在进行排便功能锻炼的基础上给予中药消坠合剂口服,50 mL/次,2次/d,饭后口服,连续15 d为1个疗程,休息半月行下一疗程,连续应用3个疗程。对比两组治疗前、治疗后1个月、治疗后3个月、治疗后5个月患者的排便功能评分和谷丙转氨酶(ALT),谷草转氨酶(AST)的水平。结果两组患者基线特征(性别、年龄、高度、病理分期)比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者在治疗前及治疗后(1个月,3个月,5个月)的AST、ALT比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组较对照组在治疗后1个月、3个月排便评分方面,差异有统计学意义(P<0.05),但治疗后5个月两组患者差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药消坠合剂能明显改善患者术后的排便功能障碍,且安全性较好,值得临床应用。; 王振波冯伟赵日志张朋飞; 关键词：直肠肿瘤排便功能

直肠癌患者术后排便功能锻炼依从性影响因素探讨: 2024年; 目的对影响直肠癌术后排便功能锻炼依从性的相关因素进行探讨。方法抽取65例行直肠癌手术患者,均于术后接受排便功能锻炼,术后6个月后评估患者依从性评分及生活质量评分;采用单因素分析患者排便功能锻炼依从性的影响因素,构建多因素Logistic回归模型分析影响患者排便功能锻炼的危险因素。结果 65例患者中48例患者能够积极进行排便功能锻炼,占73.85%;其余17例患者参与性不高、积极性差,占26.15%。患者排便功能锻炼依从性总分为(69.48±6.21)分,生活质量总分为(54.90±5.24)分。不同年龄患者依从性评分:23~40岁患者依从性评分为(63.90±4.50)分, 41~60岁患者依从性评分为(81.02±5.01)分,>60岁患者依从性评分为(65.33±4.91)分;文化程度:小学及以下患者依从性评分为(67.33±5.84)分,初中-高中患者依从性评分为(68.39±7.21)分,大专及以上患者依从性评分为(72.52±6.61)分;家庭人均月收入:1000~2000元患者依从性评分为(46.93±6.42)分,2000~3000元患者依从性评分为(72.60±6.35)分,>3000元患者依从性评分为(74.01±6.98)分;Dukes分期:A期患者依从性评分为(67.51±4.15)分, B期患者依从性评分为(72.96±4.36)分, C期患者依从性评分为(66.01±4.52)分;手术方式:超低位吻合患者依从性评分为(65.21±4.10)分,预防性造瘘患者依从性评分为(67.02±2.33)分;内括约肌切除类型:全切患者依从性评分为(63.41±5.58)分,次全切患者依从性评分为(66.01±5.12)分,部分切除患者依从性评分为(80.93±4.91)分;疼痛程度:Ⅰ度患者依从性评分为(94.78±5.01)分,Ⅱ度患者依从性评分为(65.01±4.15)分,Ⅲ度患者依从性评分为(57.21±4.06)分,Ⅳ度患者依从性评分为0分;吻合方式:端侧吻合患者依从性评分为(70.35±5.01)分,J型储袋吻合患者依从性评分为(67.21±4.01)分;并发症:有并发症患者依从性评分为(64.51±5.01)分,无并发症患者依从性评分为(67.95±4.66)分。不; 刘颖; 关键词：直肠癌依从性术后

童趣化诱导结合正向暗示对小儿直肠肛门畸形术后排便功能康复训练依从性及肛门功能的影响被引量：1: 2024年; 目的观察童趣化诱导结合正向暗示对小儿直肠肛门畸形术后排便功能康复训练依从性及肛门功能的影响。方法选取2019年1月至2022年8月山东大学第二医院收治的100例小儿直肠肛门畸形术后大便失禁患儿为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组,每组各50例。对照组采用常规护理,观察组在此基础上采用童趣化诱导结合正向暗示。比较两组患儿的排便功能康复训练依从性、Rintala肛门功能评分、肛管直肠压力(肛管平均静息压、肛管最大收缩压、持续收缩时间)、儿童生存质量测定量表(Pediatric Quality of Life Inventory Version,PedsQL 4.0)得分及患儿家属Zarit照顾者负担量表(Zarit Caregiver Burden Interview,ZBI)得分。结果观察组患儿护理期间排便功能康复训练依从性表现优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组Rintala肛门功能评分、肛管平均静息压、肛管最大收缩压、持续收缩时间均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组PedsQL 4.0各维度及总分均高于对照组,患儿家属ZBI得分优于对照组家属,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论童趣化诱导结合正向暗示可有效提高小儿直肠肛门畸形术后排便功能康复训练依从性,促进肛门功能恢复,改善患儿生活质量,减缓其照顾者负担。; 谢婧王芳芳卞秀欣; 关键词：依从性

先天性巨结肠Soave术后远期排便功能不良的危险因素分析: 2024年; 目的探讨先天性巨结肠(Hirschsprung's disease,HD)患儿接受Soave术后的远期排便功能情况,为HD的临床诊疗提供依据。方法本研究为回顾性研究,收集2011年1月至2020年12月首都医科大学附属北京儿童医院普外科收治的280例HD患儿临床资料,并进行电话随访,随访时间7.2(5.4,9.7)年;随访内容依据Rintala量表确定,包括排便控制能力、排便感觉、排便频率、污粪、便秘等。根据Rintala评分结果,将HD患者分为排便功能不良组(Rintala评分<12分)和排便功能一般或良好组(Rintala评分≥12分),分析远期排便功能不良的危险因素。结果280例HD患儿Rintala评分为18(15,20)分,其中189例(189/280,67.5%)排便功能评分等级为良好(Rintala评分≥17分),65例(65/280,23.2%)排便功能评分等级为一般(Rintala评分12~16分),26例(26/280,9.3%)排便能评分等级为较差(Rintala评分<12分);90.0%(252/280)的患儿有相对正常的感知大便的能力;污粪频率大于1次/周者占35.0%(98/280);仅5.7%(16/280)的患儿出现便秘,术后需要泻药(如开塞露)辅助排便;4.3%(12/280)的患儿存在社交活动受限/障碍。单因素分析发现,巨结肠类型为短段型和再手术是Soave术后远期排便功能不良的危险因素(P<0.05)。结论污粪是Soave术后远期排便功能损害的主要表现;短段型巨结肠和再手术与Soave术后远期排便功能有关。; 谢川平严佳虞陈亚军彭春辉庞文博王增萌张丹吴东阳王凯; 关键词：先天性巨结肠排便功能外科手术儿童

盆底磁刺激治疗对脊髓损伤后排便功能障碍安全性、有效性的临床研究: 目的:盆底磁刺激治疗是近年来神经源性肠治疗的新技术,本研究拟分析盆底磁刺激治疗对脊髓损伤患者排便功能障碍治疗的安全性、有效性和影响因素,为临床治疗提供理论依据。方法:招募2023年8月～2024年8月在我院希望之家和门诊...; 顾薛妍齐燕宋烨陆乐宋金歌师东良李楠解海霞吴正红陈伟; 关键词：脊髓损伤便秘

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