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尿道球囊扩张术与扩张术治疗男性尿道狭窄的疗效比较
2024年
目的比较尿道球囊扩张术与尿道扩张术治疗男性尿道狭窄的临床疗效。方法选取2017年2月至2023年9月北京大学第一医院收治的101例男性尿道狭窄患者进行回顾性分析,按照不同手术方法分为两组,55例行尿道球囊扩张术患者为球囊组,46例行尿道扩张术患者为组。通过查阅电子病历、门诊、电话随访等方式,收集患者基本信息,并对患者术后并发症和狭窄复发情况进行随访。终点事件设置为需要医疗干预的术后尿道狭窄复发,干预手段包括导尿、耻骨上膀胱造瘘、尿道腔内治疗、尿道成形术等。比较两组临床疗效及影响疗效的危险因素。结果两组年龄、身高、体质量、体质量指数、术前白蛋白、白细胞、血红蛋白、尿道狭窄部位、是否为再次手术比较,差异无统计学意义(P>0.05);球囊组术前合并尿路感染率、医源性尿道狭窄率、狭窄段长度≥2 cm比例、多发尿道狭窄率均高于组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症发生率比较(14.55%vs.30.43%),差异无统计学意义(P>0.05)。随着时间推移,两组尿道狭窄手术有效率差异呈现逐渐显著趋势,差异有统计学意义(HR=0.42,95%CI 0.20~0.87,P=0.02)。对于术前合并尿路感染的尿道狭窄患者,球囊组手术有效率更高,差异有统计学意义(HR=0.39,95%CI 0.18~0.86,P=0.02)。无论是否为医源性尿道狭窄,两种手术方法疗效相当,差异无统计学意义(P>0.05)。对于狭窄段长度<2 cm的尿道狭窄,两种手术方式疗效相当,差异无统计学意义(P>0.05);对于狭窄段长度≥2 cm的尿道狭窄,球囊组手术有效率更高,差异有统计学意义(HR=0.18,95%CI 0.06~0.54,P=0.002)。对于首次手术干预的尿道狭窄,两组疗效相当,差异无统计学意义(P>0.05);对于需再次手术干预的尿道狭窄,球囊组手术有效率更高,差异有统计学意义(HR=0.30,95%CI 0.12~0.75,P=0.01)。患者术前是否合并尿�
郭振可吉星徐纯如朱振鹏李晓宇冷汶远林健
关键词:尿道狭窄手术疗效
一种透明扩张
本实用新型公开了一种透明扩张器,包括:主体;所述主体为透明管状结构;所述主体包括中间通道、第一平台、第二平台以及握柄;所述主体的内腔为中间通道;所述中间通道的首端设置有用于放置导丝的中间孔,所述中间通道的尾端为开口;...
林雪梅 袁祥彬袁聪
ERCP胆道扩张术联合金属支架置入术治疗恶性胆道梗阻的疗效分析
目的:  讨经内镜逆行胰胆管造影术下胆道扩张术联合金属支架置入术治疗恶性胆道梗阻的疗效,以期能够为恶性胆道梗阻患者的临床治疗提供指导依据。  方法:  收集2020年1月-2022年12月期间在山西医科大学第一医院...
任茜雅
关键词:恶性胆道梗阻内镜逆行胰胆管造影术
球囊联合扩张术在食管癌放疗后食管狭窄中的应用被引量:4
2022年
目的讨球囊联合扩张术对食管癌放疗后食管狭窄患者吞咽功能及血清转铁蛋白(TF)、清蛋白(ALB)的影响。方法收集2018年11月至2020年11月该院108例食管癌放疗后食管狭窄患者的临床资料进行回顾性分析,根据手术方案分为对照组和观察组,各54例。对照组行单纯扩张术,观察组行球囊联合扩张术。对比两组手术效果、吻合口狭窄直径、一次扩张率、扩张率、吞咽困难改善情况、并发症,比较手术前后营养状况(TF、ALB、体重)、摄食功能(FOIS)、生命质量(FACT-G)。结果术后3个月,观察组手术治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组狭窄直径大于对照组,扩张次数少于对照组,一次性扩张治疗高于对照组(P<0.05);术后3个月观察组吞咽功能分级、FOIS评分及血清TF、ALB水平改善情况优于对照组(P<0.05);术后3个月两组生理状况、社会/家庭状况、情感状况、功能状况评分及体重高于术前(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论球囊联合扩张术可上调食管癌放疗后食管狭窄患者血清TF、ALB水平,改善吞咽功能及摄食功能,提高手术效果。
徐泽娥王兰李蓉沈静
关键词:食管癌放疗探条扩张术球囊吞咽困难
扩张扩张联合支架及内镜下切开治疗良性食管狭窄的疗效及安全性分析
目的:通过胃镜进行沙氏扩张术(Savary-Gilliard’s bougie dilation,SGBD)、SGBD联合全覆膜自膨式金属支架(Fully covered self-expanding metal s...
欧阳柳
关键词:探条良性食管狭窄
扩张扩张联合支架置入术治疗小儿化学烧伤性食管狭窄的特征分析及效果评价被引量:3
2022年
讨内镜下扩张联合支架置入治疗小儿化学性烧伤合并食管狭窄的效果及安全性。回顾性分析2009年10月-2019年12月在解放军总医院第七医学中心消化内科就诊的50例小儿化学性烧伤食管狭窄患儿的临床特点及诊疗经过。50例患儿中94.0%(47/50)在入我院前接受过对应保守治疗及相应的处理,72.0%(36/50)误服强碱,22.0%(11/50)误服强酸,92.0%(46/50)吞食腐蚀性物质的患儿年龄<7岁,狭窄部位以食管上段多见(64.0%,32/50)。单纯扩张27例(54.0%),扩张联合支架治疗16例(32.0%)。50例患儿共扩张1260次,单纯扩张次数和联合支架扩张次数分别为(37.8±26.2)次、(20.9±12.6)次,差异有统计学意义(t=2.453,P=0.021)。接受外科手术2例,扩张联合手术和支架5例。治疗前后食管最狭窄处直径明显增宽[(1.1±0.2)cm比(0.2±0.1)cm,t=23.004,P<0.001],吞咽困难Stooler级别明显改善[(1.2±0.7)级比(3.5±0.5)级,t=19.925,P<0.001]。仅1例并发穿孔,经支架封堵保守治疗愈合,总有效率100.0%(50/50),满意率98.0%(49/50)。可见,内镜下扩张扩张联合支架置入术治疗小儿化学性烧伤合并食管狭窄安全、有效,且联合支架治疗可减少扩张次数。
唐玉芬何玉琦鄂怡达谢惠盛剑秋
关键词:食管狭窄探条扩张
扩张联合激素局部注射治疗食管癌术后吻合口狭窄的效果
2022年
目的:扩张联合激素局部注射治疗食管癌术后吻合口狭窄的效果。方法:选取我院2019年8月—2021年6月94例食管癌术后吻合口狭窄患者,按照随机数字表法分为对照组(给予扩张联合生理盐水治疗)与观察组(给予扩张联合激素局部注射治疗),每组47例。观察两组吞咽功能与扩张直径、随访结果、并发症。结果:治疗后,观察组吞咽功能量表评分低于对照组,扩张直径小于对照组(P<0.05);观察组扩张间隔时间、进展为Stooler 3级的时间均长于对照组,扩张次数少于对照组(P<0.05);两组并发症总发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:扩张联合激素局部注射治疗食管癌术后吻合口狭窄患者可通过提高吞咽功能,缩小扩张直径,从而改善随访结果,且不增加并发症发生率。
鲜渝斌
关键词:探条扩张激素局部注射食管癌术后吻合口狭窄
内镜下微波灼扩+扩张对食管癌/贲门癌术后吻合口狭窄的盖上情况分析被引量:1
2021年
目的:观察内镜下微波灼扩+扩张对食管癌/贲门癌术后吻合口狭窄的情况。方法:选取病例时间段为2018年1月至2020年12月,共66例食管癌/贲门癌术后吻合口狭窄患者参与研究,研究组(n=33)内镜下微波灼扩+扩张,对照组(n=33)扩张,比较两组治疗效果、并发症、生活质量、再狭窄率变化。结果:研究组治疗总有效率(93.94%,31/33)高于对照组(75.76%,25/33),组间数据存在统计学差异(P<0.05);研究组与对照组相比,各种并发症(吻合口瘘、伤口感染、伤口出血)的发生率接近(P>0.05),但研究组的再狭窄率(3.03%)明显低于对照组(21.21%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组的生活质量各项评分和对照组相比均较优(P<0.05)。结论:内镜下微波灼扩+扩张对食管癌/贲门癌术后吻合口狭窄,治疗效果显著,改善临床指标,安全可靠,再狭窄率低,患者生活质量明显提高,具有临床价值。
张玉莲程如焕
关键词:探条扩张食管癌贲门癌术后吻合口狭窄
单纯扩张术与联合球囊扩张术在食道癌术后吻合口狭窄治疗效果对比被引量:4
2019年
目的 讨论单纯扩张术与联合球囊扩张术在食道癌术后吻合口瘢痕狭窄的方法及疗效。方法 收集2015年1月至2018年12月本院对食道癌术后出现吻合口再狭窄且胃镜证实无肿瘤复发的瘢痕狭窄患者40例,随机分为两组,各20例。分别采用单纯扩张术和联合球囊扩张术两种治疗方法。对比两组患者扩张术前后的食道管腔直径及stooler分级,分析这两种方法对于食道吻合口瘢痕狭窄的疗效。结果 单纯扩张术组明显有效7例,相对有效12例,无效1例,治疗总有效率95.0%;联合及球囊扩张组明显有效8例,相对有效12例,治疗总有效率100.0%。结论 对食道吻合口瘢痕狭窄分别选用扩张术和联合球囊扩张术,均可有效改善患者食道狭窄,进食改善好,患者满意度高。联合扩张术对于食管管径改善更明显。
陈源李晓群张健邹旭公钟海
关键词:探条扩张术吻合口狭窄
氩气刀联合扩张在食管癌术后吻合口狭窄随机对照临床研究被引量:1
2019年
目的比较氩气刀联合与单独氩气刀或扩张治疗食管鳞癌术后吻合口狭窄的疗效。方法将食管鳞癌术后首次诊断吻合口狭窄的患者90例随机分为联合组(氩气刀联合)、氩气刀组和组,每组30例。完成治疗6个月后,比较各组无吞咽困难生存时间(第一次扩张有效缓解至吞咽困难复发时间)。结果治疗后6个月内无吞咽困难生存时间:联合组(115.63 d;95%CI:105.31~125.95)显著高于氩气刀组(39.53 d;95%CI:35.95~43.11,P<0.001)和组(16.93 d;95%CI:15.01~18.84,P<0.001)。3组均无严重并发症发生。结论内镜下氩气刀联合扩张治疗食管鳞癌术后吻合口狭窄是一种安全、耐受性良好的方法。
贾瑞诺郭瑞锋董彩红单探幽殷维娇高社干
关键词:食管癌氩气刀探条扩张吻合口狭窄

相关作者

万盛华
作品数:87被引量:282H指数:9
供职机构:江西省儿童医院
研究主题:儿童 婴儿 嗜酸细胞性胃肠炎 小儿 内镜
杨建毓
作品数:31被引量:90H指数:6
供职机构:慈溪市人民医院
研究主题:脂肪肝患者 脂肪肝 探条扩张 食管静脉曲张结扎术 食管静脉曲张
秦荔荣
作品数:34被引量:181H指数:8
供职机构:广西医科大学第一附属医院
研究主题:医学生 内镜 慢传输型便秘 CAJAL间质细胞 内镜治疗
张双红
作品数:53被引量:157H指数:7
供职机构:江西省儿童医院
研究主题:儿童 婴儿 幽门螺杆菌 嗜酸细胞性胃肠炎 内镜
施瑞华
作品数:421被引量:1,656H指数:19
供职机构:东南大学附属中大医院
研究主题:食管鳞癌 食管肿瘤 内镜 幽门螺杆菌 食管癌