公共文化服务平台

搜索到72篇“ 支架贴壁不良“的相关文章

左主干PCI术中急性残余支架贴壁不良的评估及其对患者远期预后的影响: 2024年; 目的通过血管内超声(IVUS)探讨左主干经皮冠脉介入(PCI)治疗术中急性残余支架贴壁不良(ARSM)的影响因素,并评估其对患者术后远期预后的影响。方法本研究收集2014年12月1日~2020年10月31日在山东第一医科大学第一附属医院心内科154例因左主干冠状动脉病变接受PCI治疗患者的病例资料及IVUS结果,评估了ARSM可能的影响因素,并探讨了其与患者临床结局(MACCE)的相关性。结果与Non-ARSM组比较,ARSM组LM病变部位在开口或体部比例低,在远端分叉处比例高(均P<0.05)。两组患者年龄、性别、合并高血压、糖尿病、血脂异常、肌酐水平、LVEF、肌钙蛋白、既往血运重建、术前诊断、血管病变数量等临床因素均无统计学差异。与Non-ARSM组比较,ARSM组支架对称性>0.3比例高(P<0.01),支架累及左冠状窦比例低(P<0.05)。而在支架直径、支架长度、支架累计分叉、单支架数量等方面无统计学差异。Logistic回归分析示支架对称性>0.3与ARSM存在相关性(OR=0.11,95%CI:0.03~0.43,P=0.001)。支架对称性与钙化程度呈正相关(B=0.02,95%CI:0.01~0.04,P<0.01),与最小支架内面积呈负相关(B=-0.01,95%CI:-0.01~0.00,P<0.05)。Kaplan-Meier曲线分析表明ARSM组与Non-ARSM组患者的生存率未发现显著差异。COX比例风险回归分析示ARSM与MACCE(HR=1.08,95%CI:0.44~2.66,P=0.872)及全因死亡(HR=8.03,95%CI:0.89~72.57,P=0.064)无明确相关,且ARSM与非致命性心肌梗死(HR=0.48,95%CI:0.09~2.53,P=0.388)、非致命性脑卒中(HR=0.74,95%CI:0.13~4.28,P=0.735)以及TVR(HR=1.59,95%CI:0.34~7.40,P=0.557)亦无相关性。结论支架对称性>0.3是ARSM的影响因素,在无保护左主干冠状动脉行PCI的患者中,有限的ARSM并不影响患者的远期预后。; 武晓龙祝鹏举马丽平王蔚宗张庆彬李浩王聪王奖荣侯应龙; 关键词：左主干血管内超声预后

支架贴壁不良诱导血栓生长的数值模拟研究: 经皮冠状动脉介入治疗支架植入术是治疗冠状动脉狭窄最常用的方法之一,术后常见的并发症包括支架血栓和支架内再狭窄。临床上认为支架贴壁不良是血栓堵塞血管的主要因素,也有体外实验证明了支架贴壁不良和支架血栓之间的相关性。支架贴壁...; 曲卓然; 关键词：支架贴壁不良计算流体动力学数值模拟生物力学

通过血管内超声评估冠脉支架贴壁不良的研究进展: 2023年; 支架贴壁不良(stent malapposition, SM)现象普遍存在于经皮冠脉介入治疗后,根据发生的时间将支架贴壁不良分为急性支架贴壁不良(acute stent malapposition, ASM)和晚期支架贴壁不良(late stent malapposition, LSM)。LSM可能对术后患者的心肌梗死和晚期支架内血肿的发生有影响,但ASM与预后结局的关系仍有争议。通过血管内超声(intravascular ultrasound, IVUS)评估SM及其对预后的影响时,支架种类可能影响SM的发生率,弥漫性的钙化病变、支架对称性、炎症反应和支架长度等可能是SM的相关危险因素,SM的严重程度和支架内最小面积可能是预测临床结局的有效指标。IVUS在防治支架贴壁不良中具有不可忽视的作用,尤其对于左主干这类疾病的患者行介入干预时。在晚期支架内血栓病变的患者中,SM的发生率更高,此类患者建议长期口服双重抗血小板药物治疗。; 武晓龙王奖荣王聪侯应龙; 关键词：经皮冠状动脉介入治疗血管内超声支架贴壁不良预后

超声评价颈动脉支架植入术后支架贴壁不良的价值: 2021年; 颈动脉支架植入术已经成为预防、减少缺血性脑卒中发生和复发,并改善脑血流灌注的主要治疗方法。颈动脉支架植入术常见的并发症包括支架内血栓形成、支架再狭窄、支架闭塞、支架移位等。1超声评价支架植入术后支架贴壁情况近年来,首都医科大学附属北京安贞医院综合超声科参照冠状动脉内血管超声评价支架植入术后支架贴壁程度的判断标准[1],尝试利用颈动脉超声检查评价颈动脉支架与颈动脉的贴壁情况。冠状动脉支架贴壁不良是指支架植入术后存在1处以上的支架与冠状动脉管壁贴壁不完全,且支架与冠状动脉管壁之间有血流存在。冠状动脉支架术后支架贴壁不良分为急性支架贴壁不良和慢性支架贴壁不良[2-3]。; 勇强张蕾付静静濮恬宁张依然魏达友; 关键词：颈动脉支架植入

冠状动脉介入术中防止支架贴壁不良的探讨: 2019年; 目的主要通过多项相关指标对比分析来研究如何在冠状动脉介入术中防止支架贴壁不良。方法选取冠状动脉介入支架置入术治疗患者503例为实验组,共置入支架708枚。对照组为同期冠状动脉介入支架置入术且冠状动脉造影结果较为相似的患者579例,共置入支架753枚。实验组以高于支架命名压释放支架,对照组以支架命名压释放支架。两组均经有经验医师目测评估、SB Subtract评估、光学相干断层成像(optical coherence tomography,OCT)检查来评定支架是否需后扩张。两组患者支架后扩张完毕仍进行OCT检测评估支架贴壁情况。对所得数据进行相应统计学处理及分析。结果 (1)两组间置入支架血管数、支架直径、后扩球囊及后扩压力无统计学意义差异。(2)两组病变部位及所选取支架品牌无统计学意义差异。(3)两组间需后扩的支架比例依各种方式评估均有明显差异,后扩后OCT评价支架贴壁满意比例两组间无统计学意义差异。结论 (1)高压释放支架可以明显改善支架贴壁情况。(2)对支架的贴壁情况评估OCT最精准,人为目测方式很难达成对支架贴壁情况精准评估的作用,在无OCT前提下,SB Subtract评估是一种可选择的评估方式。(3)合理后扩张可以明显的改善支架贴壁情况。; 刘永利潘洪涛王旭渤赵军张舒娜; 关键词：光学相干断层成像支架贴壁不良

血管内超声联合C反应蛋白和微小RNA监测经皮冠状动脉介入术后晚期支架贴壁不良的临床研究: 目的:　　支架贴壁不良(Incomplete stent apposition，ISA)是指经皮冠状动脉介入术（Percutaneous Coronary Intervention，PCI）中支架植入后，至少有一处或以上...; 刘鹏; 关键词：经皮冠状动脉介入术支架贴壁不良微小RNA-21

疑难病例析评第338例药物洗脱支架贴壁不良-乳腺癌手术-急性心肌梗死: 2015年; 患者女，67岁，因突发胸骨后持续性压榨性疼痛2h于2011年5月24日入北京协和医院。心电图：窦性心律，V8-V9导联病理性Q波形成，未见ST段和T波动态变化。血清肌酸激酶194U／L、肌酸激酶同工酶-MB18．2μg／L、肌钙蛋白Ⅰ2．59μg／L。; 刘震宇田庄韩业晨叶益聪沈珠军张抒扬方全; 关键词：急性心肌梗死支架贴壁不良乳腺癌手术药物洗脱

易损斑块对晚期药物支架贴壁不良影响的虚拟组织学血管内超声研究被引量：2: 2014年; 目的：探讨基线斑块组织分型对药物支架（drug-eluting stent,DES）置入术后晚期支架贴壁不良（late stent malapposition,LSM）的影响.方法：入选不稳定性心绞痛患者112例,行冠状动脉原位病变药物支架置入及基线和随访,平均随访时间（11.5±1.7）个月,虚拟组织学血管内超声（VH-IVUS）检查,分为易损斑块组（n=38）和非易损斑块组（n=74）.结果：16例患者（14.3％）随访时发现LSM,易损斑块组明显多于非易损斑块组（28.9％ vs.6.8％,P=0.001）.易损斑块组糖尿病（52.6％ vs.28.4％,P=0.012）,支架长度,坏死核心体积[（28.7±9.6）vs.（22.0±11.2）mm3,P =0.004]及其百分比[（25.7±6.6）vs.（21.5±6.6）％,P＜0.001]均明显高于非易损斑块组.多因素回归分析显示,易损斑块（OR=3.162,95％CI：1,052 ～ 11.278,P=0.001）和糖尿病（OR=1.145,95％ CI：1.005～1.332,P=0.024）是LSM的独立预测因素.结论：易损斑块和糖尿病与不稳定心绞痛DES置入术后LSM形成有关.; 吴小凡郭成军葛长江杨娅方冬平迟云鹏张晓江; 关键词：易损斑块药物洗脱支架

瑞舒伐他汀对晚期支架贴壁不良的影响: 2014年; 目的研究瑞舒伐他汀与晚期支架贴壁不良的相关性。方法选取63例患者，将其分为治疗组和对照组，其中治疗组35例，支架置人术前后持续口服瑞舒伐他汀10mg，1次／d，至复查造影时；对照组28例，支架置人术前后不服或服用瑞舒伐他汀10mg，1次／d，总时间少于4周。两组患者支架置人后即刻行血管内超声检查（IVUS），且在支架置人后6-9个月复查IVUS和冠状动脉造影。两次住院期间均检测血清高敏C-反应蛋白（hs—CRP）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）。结果治疗组有3例患者发生晚期支架贴壁不良，共计4个部位；对照组为8例，共13个部位；两组差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组血管外弹力膜增加面积、中膜增加面积、管腔减少面积、内膜增生横截面积均小于对照组．差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组两次住院期间hs～CRP和LDL—C水平的变化显著优于对照组（P〈0．01）。结论瑞舒伐他汀能够降低晚期支架贴壁不良的发生率，减轻非特异性炎症反应，降低LDL—C水平。; 张弘宇李敏徐春冬; 关键词：瑞舒伐他汀支架贴壁不良血管内超声高敏C-反应蛋白低密度脂蛋白胆固醇

斑块组成对晚期药物支架贴壁不良影响的虚拟组织学血管内超声研究被引量：1: 2013年; 目的探讨基线斑块组成对药物洗脱支架（drug—elutingstent，DES）置入术后晚期支架贴壁不良（1atestentmalapposition，LsM）的影响。方法入选不稳定性心绞痛患者76例（113处病变）行冠状动脉原位病变DES置入及基线和随访虚拟组织学血管内超声检查，分为LSM组11例和无LSM组65例。结果11例患者有16处（14．2％）病变，随访时发现LSM。不同DES比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。LSM组糖尿病（63．6％us29．2％，P〈0．05）、支架长度[（29．4±5．5）mmvs（26．2士6．0）mm，P〈0．051、坏死核心体积[（29．8士14．0）mm3 vs （21．4±9．5）mm3，P〈0．01]及坏死核心体积百分比[（26．5±6．6）％VS（20．1土6．6）％，P〈0．01]均明显高于无LSM组。多因素回归分析显示，坏死核心体积百分比（OR=1．144，95％CI：1．052～1．243，P=0．002）和糖尿病（OR=3．829，95％CI：1．158～12．663，P=0．028）是LSM的独立预测因素。结论病变坏死核心成分和糖尿病与不稳定性心绞痛DEs置入术后LSM形成有关。; 迟云鹏郭成军吴小凡杨娅何东方赵林卢春山; 关键词：药物洗脱支架冠状血管造影术

加载更多 ∨

相关作者

用户反馈

相关作者

用户登录

用户反馈