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用于检测早期肝细胞癌的病毒暴露特征: 描述了可以识别有风险的患者中早期、症状前肝细胞癌(HCC)的病毒暴露特征(VES)。使用血清学分析和合成病毒组技术开发VES，以识别对应于61种病毒的独特病毒肽表位。描述了使用VES识别患有早期(症状前)HCC的受试者的...; 王心伟J·刘W·唐

早期肝细胞癌术后复发患者CT影像特点及预测价值: 2025年; 目的分析早期肝细胞癌(HCC)术后复发患者电子计算机断层扫描(CT)影像特点及预测价值。方法回顾性选取2019年5月至2022年4月我院收治的58例行肝切除术的早期HCC患者的临床资料。根据术后复发情况,将患者分为复发组(31例)和未复发组(27例),比较两组患者基线资料、 CT影像学特征,使用Logistic逐步回归分析导致早期HCC患者术后复发的独立危险因素;绘制受试者工作特征曲线,以曲线下面积(AUC)评价各危险因素对早期HCC患者术后复发的预测效能。结果两组基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组肿瘤最大直径、肿瘤边界及微血管侵犯比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组肿瘤数目、肿瘤包膜、动脉期肿瘤周边强化、肿瘤内坏死、肿瘤卫星灶、供血方式、癌灶动脉期及门脉期CT值百分比比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析结果显示,肿瘤边界不光滑、有微血管侵犯、肿瘤最大直径增大为早期HCC术后复发的独立危险因素(P<0.05)。肿瘤边界、微血管侵犯、肿瘤最大直径预测早期H CC术后复发的A U C分别为0.711、0.633、0.866,三者联合预测的AUC为0.958(95%CI:0.870~0.993),敏感度为90.32%,特异度为92.59%,联合预测因子AUC高于单独指标(Z=3.539、2.247、7.838,P≤0.001、0.025、<0.001)。结论肿瘤边界、微血管侵犯、肿瘤最大直径与早期HCC患者术后复发呈明显相关性,可作为术后复发风险的预测指标,且联合检测可提高预测价值。; 张则才杨丽兵曹英伟韩明利; 关键词：早期肝细胞癌术后复发影像特点

射频消融与外部放射治疗早期肝细胞癌的远期预后:基于SEER数据库的队列研究: 2025年; 目的比较射频消融(radiofrequency ablation,RFA)和外部放射治疗(external beam radiation,XRT)对早期肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的临床治疗效果。方法按照制定的纳入和排除标准回顾性收集SEER(Surveillance,Epidemiology,and End Results)数据库中2010–2015年期间的早期HCC患者。纳入患者根据治疗方案的不同分为XRT组和RFA组,按年龄、性别、种族、甲胎蛋白、肝硬化和肿瘤直径进行1∶4倾向评分匹配(propensity score matching,PSM)后进行分析,比较2组患者的总生存情况,同时分析影响早期HCC患者总生存期的风险因素。检验水准α=0.05。结果本研究共收集到2861例早期HCC患者,其中行RFA者2513例、XRT者348例;经PSM后共纳入了1582例患者,其中行XRT者343例、RFA者1239例,PSM后XRT患者中肿瘤直径更大(>5 cm)者占比仍高于RFA者(P<0.001),二者在其他临床病理特征方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。全部HCC患者中行RFA者和XRT者的Kaplan-Meier生存曲线比较,行RFA者的生存情况优于行XRT者(HR=1.65,P<0.001);按肿瘤直径进行分层分析,在肿瘤直径<3 cm、3~5 cm、>5 cm HCC患者中行RFA者和XRT者的生存曲线比较均发现行RFA者的总生存情况优于行XRT者(<3 cm:HR=1.79、P<0.001;3~5 cm:HR=1.50、P<0.001;>5 cm:HR=1.67、P=0.003)。多因素Cox回归模型中分析的结果显示,HCC患者的年龄大(≥65岁)、甲胎蛋白水平高(≥400μg/L)、肿瘤直径大(≥3 cm)、美国癌症联合委员会分期晚(Ⅱ期)是影响总生存期的风险因素(HR>1,P<0.05),采用XRT治疗是HCC患者总生存期缩短的风险因素[HR(95%CI)=1.62(1.41,1.86),P<0.001]。结论从SEER数据库中数据分析结果提示,对于美国癌症联合委员会分期Ⅰ期或Ⅱ期早期HCC患者,采用RFA治疗的远期疗效优于XRT治疗。; 杨俊李璐阳李浩铭夏添王成张书涵蒲猛马英博刘承利; 关键词：肝细胞癌射频消融预后

循环游离DNA在早期肝细胞癌筛查中的研究进展: 2024年; 肝细胞癌(HCC)是全球最常见恶性肿瘤之一,是肝硬化患者死亡的最常见原因。我国是一个乙型肝炎病毒(HBV)感染高发国家,每年全球新发肝癌病例中大约50%来自我国,尽管目前HCC治疗手段层出不穷,由于缺乏有效的早期筛查方法,70%~80%的患者就诊时已经处于晚期,失去了手术切除及肝移植等根治性治疗机会,患者5年总生存率仅为14.1%[1]。因此,如何实现HCC早期诊断是当前研究的热点和难点问题。目前多项实验表明,循环游离DNA(cfDNA)含有特异性的肿瘤相关基因特征,检测cfDNA可提高早期HCC诊断的敏感性和特异性。本文就cfDNA在HCC早期诊断中的临床应用及前景作一综述。; 徐剑媛邱源旺; 关键词：肝细胞癌早期筛查

早期肝细胞癌的聚焦超声消融：15年的单中心回顾性经验: (1)背景:聚焦超声消融(FUAS)是一种具有消融肝癌潜力的微无创技术,在各期肝癌的治疗中均有报道。本研究评估了聚焦超声消融在早期肝癌治疗中的安全性和有效性。(2)方法:回顾了2005年1月至2019年12月在我中心接受...; 黄利辉周崑; 关键词：肝细胞癌生存率并发症

寡糖链检测在慢性HBV感染相关早期肝细胞癌中的预警价值研究: 目的:随访观察寡糖链检测(G-Test)对慢性HBV感染相关早期肝细胞癌发生的预测能力,与传统肝癌标志物甲胎蛋白(AFP)以及aMAP肝癌风险评分相比较,探讨寡糖链检测对早期肝癌的临床价值,并分析肝癌发生的危险因素。方法...; 崔裕健; 关键词：肝细胞癌乙型肝炎病毒预警价值

血清miRNA-574-5p、miRNA-106b、hs-AFP-L3水平对早期肝细胞癌的诊断价值: 2024年; 目的探讨微小RNA(micro RNA,miRNA)-574-5p、miRNA-106b、高敏甲胎蛋白异质体(highly sensutive-alpha fetoprotein heterogeneity L3,hs-AFP-L3)水平检测对早期肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的诊断价值。方法选择吉林省肿瘤医院2020年3月至2022年3月收治的HCC患者186例(HCC组)、肝硬化患者120例(肝硬化组)、接受体检的健康人员120例(对照组)为研究对象。比较各组血清miRNA-574-5p、miRNA-106b、hs-AFP-L3水平,并比较HCC组不同病理特征患者血清miRNA-574-5p、miRNA-106b、hs-AFP-L3水平,绘制受试者工作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线分析miRNA-574-5p、miRNA-106b、hs-AFP-L3对早期HCC的诊断价值。结果HCC组、肝硬化组和对照组患者血清miRNA-574-5p(1.09±0.33比0.84±0.27比0.61±0.18)、miRNA-106b(1.22±0.39比0.71±0.22比0.56±0.19)、hs-AFP-L3[(23.08±4.36)μg/L比(2.61±0.79)μg/L比(0.47±0.14)μg/L]水平差异有统计学意义,HCC组患者各项指标均显著高于肝硬化组和对照组,肝硬化组患者各项指标均显著高于对照组(P均<0.05)。HCC肿瘤个数为多发、肿瘤最大径≥5 cm、中晚期、有远处转移、有静脉瘤栓患者血清miRNA-574-5p、miRNA-106b、hs-AFP-L3水平分别高于单发[miRNA-574-5p:1.24±0.43比0.83±0.27;miRNA-106b:1.46±0.45比0.97±0.31;hs-AFP-L3:(25.73±5.21)μg/L比(19.15±4.25)μg/L]、肿瘤最大径<5 cm[miRNA-574-5p:1.29±0.46比0.82±0.24;miRNA-106b:1.51±0.44比0.95±0.29;hs-AFP-L3:(26.82±5.03)μg/L比(19.12±3.99)μg/L]、早期[miRNA-574-5p:1.31±0.44比0.90±0.28;miRNA-106b:1.49±0.51比0.99±0.32;(26.60±4.98)μg/L比(18.94±4.02)μg/L]、无远处转移[miRNA-574-5p:1.36±0.46比0.88±0.25;1.45±0.41比0.96±0.32;hs-AFP-L3:(26.79±5.44)μg/L比(19.04±3.83)μg/L]、无静脉瘤栓患者[miRNA-574-5p:1.39±0.43比0.92±0.31;miRNA-106b:1.43±0.39比1.0±0.34;hs-AFP-L3:(26.41±4.54)μg/L比(20.11±4.01)μg/L](P<0.05);肝功能Child-Pugh分级A级、B级、C级患者血清miRNA-574-5p(0.85±0.26比1.08±0.37比1; 李睿尧李丹李膺函吴雪峰于秀艳; 关键词：肝细胞癌

外周血CXCL10-mRNA、QSOX1-mRNA表达水平联合AFP检测对HBV相关早期肝细胞癌的诊断价值: 2024年; 目的:探讨血清甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)、趋化因子配体10(chemokine ligand 10,CXCL10)-mRNA、巯基氧化酶1(quiescin sulfhydryl oxidase 1,QSOX1)-mRNA的检测在乙肝病毒相关肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)诊断中的临床应用价值。方法:选取2022年1月—2023年5月长沙市第一医院感染科住院患者及体检中心健康人群共120例为研究对象,其中包括50例乙肝相关早期HCC患者(肝细胞癌组)、40例肝硬化组以及30例正常对照组;采用RT-PCR方法检测外周血CXCL10-mRNA、QSOX1-mRNA表达,放射免疫法检测AFP水平;比较3 组血清CXCL10-mRNA、QSOX1-mRNA、AFP水平差异,并绘制受试者工作曲线,分析CXCL10-mRNA、QSOX1-mRNA、AFP 指标检测在HBV相关HCC早期诊断效能。结果:肝细胞癌组患者外周血中检测到AFP的阳性率高于肝硬化组,差异有统计学意义;肝细胞癌组患者CXCL10-mRNA、QSOX1-mRNA、AFP表达水平均高于肝硬化组及健康对照组;肝硬化组血清CXCL10-mRNA、QSOX1-mRNA水平显著高于对照组;采用ROC曲线分析显示,CXCL10-mRNA、QSOX1-mRNA、AFP指标检测诊断早期HBV-HCC的AUC 分别为0.881,0.790、0.814;三个指标联合检测AUC为0.957,诊断HCC的敏感度和特异度分别达到0.860和0.971,高于3种标志物单独检测的敏感度和特异度,诊断效能高于单一检测。结论:CXCL10-mRNA、QSOX1-mRNA水平在HBV相关HCC及肝硬化患者血清中呈高表达,两者与AFP联合检测能够提升乙肝相关性HCC的早期诊断效率。; 李曾李海莎龙丽媛谢雅黎增辉李金强; 关键词：甲胎蛋白

基于CT影像组学预测早期肝细胞癌伴肝硬化患者肝切除术后早期复发研究: 钱桂香

早期肝细胞癌微波消融术后的风险分层及预后评估: 【背景】肝细胞癌(Hepatocellular carcinoma,HCC)是全球死亡率第四位的恶性肿瘤。在所有HCC中,早期HCC约占30%-65%。肝切除术(Liver resection,LR)及局部消融术是早期H...; 张静; 关键词：肝切除术微波消融术回顾性队列研究

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