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早期非小细胞肺癌患者术后复发预测模型的构建及验证: 2025年; 目的构建并验证早期非小细胞肺癌患者术后复发的预测模型。方法回顾性选择联勤保障部队第九二六医院2016年1月至2018年1月收治的早期非小细胞肺癌患者252例,均行手术治疗,术后对患者随访5年,根据患者术后是否复发,将患者分为复发组(103例)和未复发组(149例)。采用Logistic回归分析早期非小细胞肺癌患者术后复发的危险因素,采用R4.0.3统计软件构建并验证术后复发的预测模型。结果Logistic回归分析结果显示,肿瘤长径≥3 cm、淋巴结转移、低分化、毛刺征、胸膜牵拉是早期非小细胞肺癌患者术后复发的独立危险因素(P<0.05)。采用R4.0.3统计软件将数据集随机分为训练集和验证集,训练集的样本量为176例,验证集的样本量为76例,构建预测模型,训练集受试者工作特征(ROC)曲线的曲线下面积(AUC)为0.754(95%CI 0.679~0.828),验证集AUC为0.749(95%CI 0.634~0.864),在验证集里对模型进行拟合优度检验,χ^(2)=11.31,P=0.185。结论基于肿瘤长径、淋巴结转移、低分化、毛刺征、胸膜牵拉的预测模型可以有效识别早期非小细胞肺癌患者术后复发的高危人群。; 王松柏张世荣刘强郭春娜许嘉萍浦仕佳揭欢; 关键词：复发

气腔扩散对早期非小细胞肺癌亚肺叶切除影响的研究进展: 2025年; 非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)是全球最常见且致命的恶性肿瘤之一,早期NSCLC以手术切除为主要治疗手段。肿瘤经气腔扩散(spread through air spaces,STAS)是一种肿瘤向肺部气腔扩散的新型传播模式,其与亚肺叶切除术后的发生、复发和远处转移密切相关,使其成为手术方式选择和预后评估中至关重要的考虑因素。STAS阳性患者的术后复发率显著高于STAS阴性患者,其分子机制涉及肿瘤微环境的重塑、特异性基因突变及上皮-间质转化等过程。包括计算机断层扫描(CT)和正电子发射断层扫描/CT在内的影像技术已显示出术前预测STAS的潜力,但其准确性和可操作性仍有待提升。本文综述了STAS的定义、病理特征及相关机制,重点探讨STAS阳性患者的手术方式选择及其在早期NSCLC亚肺叶切除术后癌症复发中的作用,并提出未来研究方向,包括优化STAS的术前诊断方法、探索分子靶向治疗以及建立基于影像学的精准预测模型。; 彭岚唐东昕杨柱吴娇李高杨兵罗竹敏夏子寒徐家栋(综述)吴文宇(审校); 关键词：非小细胞肺癌肿瘤复发分子机制

一种检测早期非小细胞肺癌的血清醛脱氢酶含量的检测方法: 本发明所要解决的技术问题是提供一种检测非小细胞肺癌的血清醛脱氢酶含量和检测方法，检测方法更灵敏、特异性更高，有助于提高非小细胞肺癌的早期诊断率，进而提高小细胞肺癌5年生存率，改善预后。; 路威邹洪佳孙志学

单孔胸腔镜精准肺楔形切除术治疗早期非小细胞肺癌的效果: 2025年; 目的探讨单孔胸腔镜精准肺楔形切除术治疗早期非小细胞肺癌的效果。方法选择2020年10月至2023年10月信阳市中心医院收治的98例早期非小细胞肺癌患者为研究对象,采用摸球法分组,奇数为对照组,偶数为观察组,每组49例。对照组予以肺叶切除术,观察组予以单孔胸腔镜精准肺楔形切除术,比较两组临床指标(手术时间、胸腔引流量、术后留管时间、住院时间)、肺功能[一氧化碳弥散量(DLCO)、最大通气量(MVV)、用力肺活量(FVC)]水平、疼痛程度[视觉模拟量评分法(VAS)评分]及并发症。结果治疗后,观察组手术时间、术后留管时间、住院时间短于对照组,胸腔引流量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组DLCO、MVV、FVC水平均低于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、2、3 d,观察组VAS评分均低于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论单孔胸腔镜精准肺楔形切除术在早期非小细胞肺癌患者中应用可显著缩短手术及住院时间,减少术后疼痛及并发症,且具有保护肺功能的优势,是一种有效且安全的手术方法。; 李国强席孝忠陈洋; 关键词：早期非小细胞肺癌肺功能疼痛程度

基于CT影像组学列线图预测早期非小细胞肺癌血管生成拟态表达: 2025年; 目的探讨CT影像组学列线图预测早期非小细胞肺癌(NSCLC)血管生成拟态(VM)表达的应用价值。方法纳入159例NSCLC患者,按照7∶3随机分为训练组(n=111)与验证组(n=48)。以训练组为研究队列,筛选与VM表达有关的独立临床预测因素及影像组学特征,分别构建临床模型、影像组学模型以及联合列线图模型。采用受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线及决策曲线对3种模型性能进行评价。结果临床模型由病灶最大径、毛刺征、分叶征及密度构成;影像组学模型由影像组学评分(Radscore)构成;列线图模型由Radscore、最大径、毛刺征以及分叶征构成。训练组中,列线图模型、影像组学模型以及临床模型的曲线下面积(AUC)分别为0.945、0.913以及0.851。验证组中,3种模型的AUC分别为0.964、0.873和0.855。校准曲线分析显示,列线图模型的预测结果和实际观察结果间具有良好的一致性,决策曲线显示该模型具有较高的临床获益。结论影像组学结合临床危险因素可以早期有效地预测NSCLC患者VM的表达状态,以辅助临床制定个性化治疗方案。; 张群芳徐鹤周辉刘德顺张雪丽谢宗玉; 关键词：非小细胞肺癌

胸腔镜下肺叶与肺段切除术治疗早期非小细胞肺癌的效果: 2025年; 深入分析微创胸腔镜肺叶切除术与传统开胸肺段切除术在治疗早期非小细胞肺癌方面的疗效差异,以期进一步提高治疗效果。方法选取2022年1月至2024年12月期间的38名早期非小细胞肺癌患者作为研究对象,随机数字表法分组,每组各19人。对照组患者接受传统的开胸手术治疗,而观察组患者则采用胸腔镜微创手术进行治疗。探究临床治疗价值。结果观察组术后并发症出现率、白细胞计数(WBC)及C反应蛋白(CRP)水平低于对照组;然而,观察组在肺功能恢复及手术期指标、淋巴细胞(LY)水平上均优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论在治疗早期非小细胞肺癌的过程中,胸腔镜辅助下的肺切除手术展现了其卓越的安全性和显著的疗效。; 徐睿; 关键词：早期非小细胞肺癌

早期非小细胞肺癌胸腔镜术后胸腔引流时间延长的列线图预测模型构建: 2025年; 目的探讨早期非小细胞肺癌(NSCLC)胸腔镜术后胸腔引流时间延长的影响因素,并构建列线图风险预测模型。方法回顾性分析,收集108例2021年1月至2023年11月完成胸腔镜肺癌根治术治疗的早期NSCLC患者资料,查阅患者术后胸腔引流时间延长(引流时间≥5 d)的发生情况,同时记录研究所需资料,将胸腔镜术后胸腔引流时间延长的患者纳入延长组,其他纳入未延长组。比较2组资料,建立Logistic回归模型,分析早期NSCLC胸腔镜术后胸腔引流时间延长的影响因素,基于风险因素构建列线图预测模型。结果108例早期NSCLC患者,胸腔镜术后胸腔引流时间延长32例,占29.63%(32/108)。延长组手术时间长于非延长组,肺叶切除及合并低蛋白血症患者占比高于非延长组(P<0.05)。经构建Logistic回归模型分析发现,手术时间长、肺叶切除、合并低蛋白血症是早期NSCLC胸腔镜术后胸腔引流时间延长的危险因素(OR>1,P<0.05)。基于回归分析结果,构建相关列线图风险预测模型,采用Bootstrap自抽样法和C-index对上述模型进行内部验证(C-index=0.941),列线图的精确度和区分度良好,校准曲线与理想曲线贴合良好。结论早期NSCLC胸腔镜术后胸腔引流时间延长的危险因素可能为手术时间长、肺叶切除、合并低蛋白血症,据此建立的列线图模型对早期NSCLC胸腔镜术后胸腔引流时间延长的预测效能良好。; 李情丁志丹赵志威张艳; 关键词：非小细胞肺癌胸腔引流

一种检测早期非小细胞肺癌的血清标志物miR - 135a和CEA联合检测的方法: 本发明提供了一种检测早期非小细胞肺癌的血清标志物miR‑135a和CEA联合检测的方法，检测方法更灵敏，特异性更高，有助于非小细胞肺癌早期诊断，改善预后。; 路威邹洪佳孙志学

早期非小细胞肺癌经VATS联合系统性纵隔淋巴结清扫术治疗的回顾性研究: 2025年; 目的探究早期非小细胞肺癌患者经电视胸腔镜(VATS)联合系统性纵隔淋巴结清扫术治疗效果。方法以本院2021年9月至2023年10月期间医治的95例早期非小细胞肺癌患者为研究对象,依据不同手术方式分为A组(n=49)、B组(n=46),前者行单孔VATS肺叶切除术+系统性纵隔淋巴结清扫术,后者行三孔VATS肺叶切除术+系统性纵隔淋巴结清扫术。比较两组手术指标手术前后呼吸功能[动脉血氧分压(PaO_(2))、峰值呼气流速(PEF)、用力肺活量(FVC)]、炎性应激[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、皮质醇(COR)、白细胞介素-1β(IL-1β)]、疼痛程度及并发症状况。结果与B组相比,A组术后引流量、出血量较少,止痛药使用时间、住院时间、下床活动时间均较短(P<0.05);术后2W,两组FVC、PaO_(2)、PEF指标均高于术前(P<0.05);术后3d,与B组相比,A组血清TNF-α、COR、IL-1β水平较低(P<0.05);术后,与B组相比,A组疼痛评分较低(P<0.05);两组并发症发生率相比(2.04%VS 8.69%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论单孔VATS肺叶切除术+系统性纵隔淋巴结清扫术能改善患者呼吸功能,减轻炎性应激反应,降低疼痛感,加快患者康复进程。; 孙凡任中海张茹时祥音; 关键词：早期非小细胞肺癌电视胸腔镜纵隔淋巴结清扫术

微创肺段切除术在早期非小细胞肺癌患者中的应用效果及有效性分析: 2025年; 目的分析微创肺段切除术治疗早期非小细胞肺癌(non-small cell carcinoma,NSCLC)患者的临床疗效。方法非随机选取2021年1月—2023年1月至常州市肿瘤(第四人民)医院胸外科就诊的100例NSCLC患者为研究对象,按照治疗方式的不同分为对照组(50例)与观察组(50例),对照组行单孔胸腔镜下肺叶切除术,观察组行单孔胸腔镜下肺段切除术。比较两组围术期指标、肺功能指标、并发症发生情况。结果观察组手术时间、胸腔引流量、住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);术后2个月,两组肺功能指标相比术前均有所改善,观察组第1秒用力呼气容积、用力肺活量、每分钟最大通气量分别为(1.42±0.25)L、(2.49±0.45)L、(95.32±5.92)L/min均高于对照组的(1.22±0.20)L、(2.20±0.41)L、(87.30±7.12)L/min,差异有统计学意义(t=4.417、3.368、6.124,P均<0.05)。观察组并发症发生率为2.00%(1/50),低于对照组的12.00%(6/50),差异有统计学意义(χ^(2)=3.914,P<0.05)。结论作为NSCLC的微创治疗方式,单孔入路肺段切除术在确保手术安全性的前提下,术后肺功能恢复更快,住院时间缩短,有助于改善患者康复进程。; 卫锐狮冯利俞建荣赵士磊顾春东; 关键词：早期非小细胞肺癌肺功能指标

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