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- 糖皮质激素在重度颅脑外伤早期非手术治疗中的应用被引量:4
- 2020年
- 目的:探讨早期使用激素治疗对重度颅脑损伤(sTBI)患者短期恢复及治疗的影响。方法:采取回顾性病例研究的方法,根据患者伤后1周以内是否使用GC治疗分为2组:GCs治疗组(66例)及非GCs治疗组(62例),按12天疗程自入院后第3天开始使用地塞米松,并严格按激素治疗标准逐步减量,所有病人治疗过程中密切观察神志、瞳孔、生命体征的变化,每日监测空腹+三餐后血糖及观察消化道是否有出血征象,伤后1d、3d、5d、7d、9d各复查头颅CT 1次,测量颅内最大处脑挫裂伤水肿最大径的变化情况,同时观察是否存在迟发出血以及观察是否需急诊开颅手术治疗;再利用统计软件对其具体数据进行统计分析。结果:两组患者的年龄、性别、致伤原因、入院时GCS、是否合并颅底骨折、是否合并SAH、脑挫裂伤形式以及是否合并消化道出血无明显差异。GCs治疗组比非GCs治疗组在脑挫裂伤水肿的控制以及开颅手术的发生上有较大改善,同时GCs治疗组的血糖水平相比较非GCs治疗组有明显上升。结论:GCs对sTBI早期控制水肿的治疗是有意义的,能有效减少开颅手术的几率。
- 何佳宏段继新王承
- 关键词:糖皮质激素创伤性颅脑损伤非手术治疗脑水肿
- 糖皮质激素在重度颅脑外伤早期非手术治疗中的应用
- 目的探讨糖皮质激素在重度颅脑损伤(sT BI)患者早期非手术治疗中的应用原则。方法采取回顾性病例研究的方法,根据患者伤后1周以内是否使用GC治疗分为2组:GCs治疗组(66例)及非GCs治疗组(62例),按12天疗程自入...
- 何佳宏段继新钟治军韩令于汉昌刘渊唐辉王承许红淼
- 关键词:糖皮质激素创伤性颅脑损伤非手术治疗脑水肿
- 60例胆源性急性胰腺炎早期非手术治疗分析被引量:6
- 2019年
- 目的研究分析早期非手术和急诊手术治疗胆源性急性胰腺炎的临床疗效及安全性。方法选取2016年1月1日-2018年7月1日期间收治的60例胆源性急性胰腺炎早期患者,依据抽签法分为观察组(n=30,早期非手术治疗)与对照组(n=30,急诊手术治疗),对2组患者的临床疗效进行比较。结果观察组轻症梗阻型10例,其中1例72小时内中转手术;重症非梗阻型4例,36小时内转急诊手术治疗1例;重症梗阻型5例,36小时内转手术治疗1例。观察组患者住院天数少于对照组,差异有统计学意义;出院时观察组AMY低于对照组,但差异无统计学意义;观察组患者并发症发生率6.67%,低于对照组26.67%,差异有统计学意义;观察组治疗总有效率100.0%,高于对照组86. 7%,无死亡患者,对照组死亡率10.0%,组间差异显著。结论胆源性急性胰腺炎早期非手术治疗具有可行性,且治疗效果比较理想,可显著降低患者死亡率,安全性高,有助于患者康复,具有临床推广价值。
- 刘国平王桂林陶友江
- 关键词:胆源性急性胰腺炎非手术治疗
- 先天性耳廓畸形的早期非手术治疗被引量:21
- 2018年
- 目的探讨外置耳廓畸形矫正器矫正先天性耳廓畸形的临床效果。方法应用外置耳廓畸形矫正器对先天性耳廓畸形进行非手术治疗。按佩戴起始年龄(〈1月龄,1~3月龄,3~6月龄)分为3组,治疗后定期随访,根据耳廓形态改善情况分为正常(e),接近正常(g),有改善但不正常(f)及无改善(P)4级,并根据e和g的比例计算有效率。结果自2014年1月至2016年12月,应用外置耳廓畸形矫正器治疗并参加随访的6月龄内的先天性耳畸形患儿共140耳,其中耳轮畸形33耳、杯状耳29耳、招风耳12耳、Stahl’s耳4耳、隐耳62耳。本组隐耳、耳轮畸形、招风耳、轻中度杯耳、Stahl’S耳的治疗后3个月的治疗有效率(〈1月龄、1~3月龄、3~6月龄)分别为(100%、100%、87.5%),(100%、90.47%、66.67%),(一、100%、50%),(100%、78.57%、53.33%),(一、100%、33.33%),最长随访时间1.5年,未见复发。结论先天性耳廓畸形通过佩戴耳畸形矫正器行非手术治疗,年龄越小效果越好,需尽早佩戴,隐耳的患儿只要能配合年龄稍大效果也很好。该方法无创、易佩戴,效果良好,早期适当的治疗可尽量避免日后的手术,有助于节省社会医疗资源。
- 林琳蒋海越杨庆华何乐人潘博于晓波周佳宇
- 关键词:耳廓先天畸形矫治无创技术
- 重症急性胆源性胰腺炎早期非手术治疗的临床探讨
- 2015年
- 目的探讨重症急性胆源性胰腺炎早期非手术治疗的临床效果。方法研究组患者给予早期非手术治疗,待患者生命体征稳定后实施择期外科手术;对照组患者早期即实施外科手术治疗。比较2组并发症发生情况及病死率。结果研究组不良反应发生率(17.78%)、病死率(6.67%)均显著低于对照组(不良反应发生率31.11%、病死率15.56%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床医生应准确掌握重症急性胆源性胰腺炎患者早期非手术治疗方法及中转手术指征,接诊后应首先给予早期非手术治疗稳定病情,以利于择期手术获得更为理想的疗效及预后,保障患者生活质量及生命安全。
- 李建龙
- 关键词:急性胆源性胰腺炎重症
- 急性重症胰腺炎早期非手术治疗的临床分析被引量:3
- 2014年
- 目的探讨急性重症胰腺炎早期非手术治疗的临床效果。方法选取我院2005-08-2013-09间收治的138例急性重症胰腺炎患者,给予早期非手术治疗,对其临床资料进行回顾性分析。结果本组的138例患者中,平均腹痛缓解时间(6.1±2.4)天,平均肠蠕动恢复时间(4.5±0.3)天。治愈并且没有并发症而出院的患者79例(57.2%),显效患者31例(22.5%),有效患者21例(15.2%),转归外科手术治疗患者4例(2.9%),死亡患者3例(2.2%),总有效率是94.9%。其中出现并发症患者10例(7.2%),复发患者15例(10.9%)。结论绝大多数的急性重症胰腺炎患者都可以通过早期非手术治疗而治愈,对于急性重症胰腺炎患者给予早期非手术治疗,可有效降低并发症的发生率和死亡率,保障患者的生命安全,值得临床推广应用。
- 周和平黄文福龙行安
- 关键词:急性重症胰腺炎
- 重症急性胰腺炎早期非手术治疗的护理体会被引量:6
- 2014年
- 目的:总结重症急性胰腺炎早期非手术治疗的护理体会。方法:密切观察84例重症急性胰腺炎患者生命体征及各器官功能,及时发现异常情况,针对主要护理问题,采取相应的治疗护理配合。结果:痊愈38例(45.24%),明显好转32例(38.10%),中期中转手术3例(3.57%),晚期中转手术6例(7.14%),死亡5例(5.95%)。结论:护理在重症急性胰腺炎早期非手术治疗起着非常重要的作用,在临床实践中需要持续不断地改进护理工作,以确保护理质量。
- 李红利
- 关键词:重症急性胰腺炎非手术治疗护理
- 眼袋术后睑外翻的早期非手术治疗策略被引量:3
- 2014年
- 目的:探讨一种早期矫正眼袋术后睑外翻的非手术治疗方法。方法:对眼袋术后轻中度睑外翻行早期积极干预:早期仅采用弹力胶布牵引固定,如术后14 d还未完全矫正则采用曲安奈德局部注射联合弹力胶布牵引固定治疗。结果:对15例(20侧)眼袋术后睑外翻患者早期积极处理后,所有病例睑外翻均获完全矫正。结论:早期应用弹力胶布牵引固定联合曲安奈德治疗对眼袋术后的睑外翻有良好的治疗效果,是一种简单、安全、有效的方法。
- 邓颖李伟张平张敏珠吴一
- 关键词:眼袋睑外翻并发症
- 64例急性重症胰腺炎早期非手术治疗的临床分析被引量:4
- 2013年
- 目的 探讨并比较重症急性胰腺炎的非手术治疗和手术治疗的疗效.方法 纳入我院2009年~2011年收治急性重症胰腺炎患者64例作研究对象,根据患者入院2周内是否行外科手术治疗,分为非手术治疗组(简称A组)和手术治疗组(B组),比较手术组与非手术组的主要并发症发生率和死亡率.结果 手术组死亡率和并发症明显高于非手术组,两组死亡率及并发症发生率比较,差异有统计学意义(P〈0.05).结论 重症急性胰腺炎采用早期非手术治疗能有效降低死亡率和并发症发生率.非手术治疗方法应该作为大多数重症急性胰腺炎患者的首选治疗方法.
- 肖建萍陈旭平
- 关键词:重症急性胰腺炎非手术治疗手术治疗
- 早期非手术治疗与早期内镜治疗在胆源性重症急性胰腺炎中的疗效比较被引量:5
- 2013年
- 目的:评价早期非手术治疗与早期内镜治疗是否对胆源性重症急性胰腺炎(biliary severe acute pancreatitis,BSAP)存在疗效差异。方法:采用前瞻性随机对照研究方法,将54例BSAP患者分成两组:早期内镜治疗组(early endoscopic intervention,EEI):于发病72h内进行内镜治疗;早期非手术治疗组(early conservative management,ECM):于发病72h内仅给予相关药物治疗,不进行内镜或手术治疗。观察2组入院1周内APACHE-II、SOFA和BalthazarCT评分,2组总的局部和全身并发症发生率以及病死率。结果:EEI组和ECM组APACHE-II评分均值(d0P=0.14,d1P=0.13,d2P=0.20,d3P=0.18,d7P=0.43)、SOFA评分均值(d0P=0.82,d1P=0.56,d2P=0.75,d3P=0.77,d7P=0.55)、Balthazar CT评分(d0P=0.21,d7P=0.27)、局部并发症发生率(25%vs20%,P=0.66)、全身并发症发生率(37.5%vs43.3%,P=0.67)和病死率(8.3%vs15.4%,P=0.56)均无显著差异。结论:本研究未能证实早期内镜治疗可降低BSAP全身和局部并发症,早期内镜治疗与非手术治疗相比无显著性差异。
- 钟玉川崔乃强
- 关键词:重症急性胰腺炎内镜治疗疗效比较
相关作者
- 舒远猛

- 作品数:10被引量:56H指数:4
- 供职机构:怀化市第一人民医院
- 研究主题:肝胆管结石病 纤维胆道镜 急性重症胰腺炎 外科手术 重症急性胰腺炎
- 杨传宏

- 作品数:5被引量:25H指数:3
- 供职机构:湖南省怀化市第一人民医院
- 研究主题:急性重症胰腺炎 外科手术 重症急性胰腺炎 早期非手术治疗 并发症
- 蒋传成

- 作品数:19被引量:68H指数:5
- 供职机构:怀化市第一人民医院
- 研究主题:外科手术 肝内胆管结石 肝段 肝胆管结石病 纤维胆道镜
- 黄汉民

- 作品数:8被引量:49H指数:3
- 供职机构:怀化市第一人民医院
- 研究主题:肝胆管结石病 急性重症胰腺炎 外科手术 重症急性胰腺炎 早期非手术治疗
- 宋世兵

- 作品数:99被引量:493H指数:13
- 供职机构:北京大学第三医院
- 研究主题:肝移植 胰腺炎 急性出血坏死性胰腺炎 肝移植术后 外科手术