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机器人 辅助 腹腔镜 下盆腔脓肿清除术一例报道(附手术视频)2025年 在盆腔脓肿的治疗中,由于脓肿壁的存在,应用抗生素常难以奏效,且对于多腔隙脓肿,超声穿刺引流的效果也并不理想。但微创手术在盆腔脓肿的治疗中逐渐显现出其独特的优势。本研究报道了2023年3月于浙江省人 民医院行机器人 辅助 腹腔镜 下盆腔脓肿清除术患者1例。手术过程顺利,手术总用时约38 min,术中出血10 mL,术后6 h拔除尿管,3 d拔除引流管,术后5 d患者出院。结果显示机器人 辅助 腹腔镜 手术治疗女性盆腔脓肿安全有效,患者术后恢复快,值得在临床中进一步推广。 黄璐 沈燕 刘金炜 葛月 高紫菡关键词:盆腔脓肿 微创手术 机器人辅助手术 机器人 辅助 腹腔镜 和腹腔镜 下子宫内膜癌手术解剖学差异2025年 子宫内膜癌作为妇科肿瘤中优选微创手术的癌种,在无瘤原则下,腹腔镜 下子宫内膜癌广泛性子宫切除术的普及代表了诊疗技术的进步。近年来,以达芬奇为代表的手术机器人 的推广和应用,一定程度上冲击了传统腹腔镜 的重要地位,有学者称之为“高级腹腔镜 ”,代表了对这一技术的认可。文章通过对手术机器人 特性的解读,结合子宫内膜癌手术的关键操作,从解剖层面思考两者之间的差异,如何实现最完整的肿瘤切除、最小的邻近结构和功能损伤、对机体最小的创伤应激等,真正实现“无血的术野和精细的解剖”。 李芳梅 张颐关键词:腹腔镜 手术 子宫内膜癌 国产康多内镜 机器人 辅助 腹腔镜 输尿管切开取石术1例 2025年 本研究旨在探讨国产康多内镜 手术机器人 系统在输尿管结石手术中的实际应用效果。使用国产康多KD-SR-01型内镜 手术机器人 系统进行1例输尿管切开取石术。手术过程顺利进行,手术机器人 系统的对接时间为7min,总手术时间为125min,出血量控制在20ml内,术后未观察到并发症。国产康多内镜 手术机器人 系统能够安全且有效地完成输尿管切开取石术。 任健超 张叶飞 刘彦斌 孙海刚 岳鹏 高官 管旭辉 张中元 杨迎中关键词:输尿管结石 输尿管切开取石术 机器人 辅助 腹腔镜 肾部分切除术患者围术期优化护理的价值分析2025年 目的 探讨在机器人 辅助 腹腔镜 肾部分切除术患者护理中实施围术期优化护理的应用价值。方法 选取本院行机器人 辅助 腹腔镜 肾部分切除术治疗的60例患者,依据入院时间的先后顺序将其分为比较组和试验组。两组分别采用不同的护理方法并比较护理效果。结果 试验组护理后的临床相关指标改善时间、生活质量评分、心理状态评分、睡眠质量评分、并发症发生率均优于比较组(均P<0.05)。结论 给予机器人 辅助 腹腔镜 肾部分切除术患者围术期优化护理,可改善患者的生活质量和心理状态,促进患者恢复。 刘灵珍关键词:机器人辅助 腹腔镜肾部分切除术 优化护理 ERAS理论对机器人 辅助 腹腔镜 下原位膀胱术患者术后康复影响研究 2025年 机器人 辅助 腹腔镜 下根治性全膀胱切除及回肠原位膀胱术的临床有效性已得到证实,已有研究证实实施机器人 辅助 腹腔镜 下根治性全膀胱切除+原位膀胱术已取得显著疗效[1],具有术中出血量少、术野暴露清晰,术后机体恢复快等优点[2]。自丹麦医生Kehlet等[3]提出加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS),获得了广泛的认可。ERAS加快康复并且能减少术后并发症[4]。在本研究中对我院收治的行机器人 辅助 腹腔镜 下根治性全膀胱切除及回肠原位膀胱术治疗的患者,给予基于ERAS的干预,对比常规干预效果结果报告如下。 蒋意 陈慧关键词:机器人辅助腹腔镜 原位膀胱术 机体恢复 术野暴露 术后康复 环泊酚在机器人 辅助 腹腔镜 下根治性前列腺癌切除术中的应用 2025年 目的:探究环泊酚在机器人 辅助 腹腔镜 下根治性前列腺癌切除术(RARP)患者中的应用效果。方法:选取2020年2月-2023年8月空军军医大学第二附属医院行RARP的202例患者作为研究对象。依据麻醉方式不同将其分为研究组和对照组,每组101例。对照组给予七氟烷麻醉维持,研究组给予环泊酚麻醉维持。比较两组患者在T0(麻醉前5 min)、T1(插管后5 min)、T2(麻醉后1 h)、T3(术后2 h)时的脑氧饱和度、血流动力学指标、术后恢复情况及不良反应发生率。结果:T0时,两组患者脑氧饱和度无显著差异(P>0.05)。T1时,研究组脑氧饱和度显著高于对照组(P<0.05)。T2、T3时研究组脑氧饱和度显著低于对照组(P<0.05)。T1、T2、T3时,研究组HR、SBP、DBP显著低于对照组(P<0.05)。研究组患者呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、出室时间均显著快于对照组(P<0.05)。研究组发生不良反应7例(6.93%)显著低于对照组17例(16.83%)(P<0.05)。结论:环泊酚在RARP患者中能够维持脑氧饱和度的稳定,改善血流动力学,减少恢复时间,降低不良反应发生。 田芳芳 喻倩 李小雅 金淑敏 庄莹莹关键词:脑氧饱和度 血流动力学 加速康复外科理念在机器人 辅助 腹腔镜 下根治性前列腺切除术护理中的应用 2025年 目的:探讨基于加速康复外科(ERAS)理念的手术护理在机器人 辅助 腹腔镜 下根治性前列腺切除术中的应用效果。方法:选取2021年6月—2022年6月浙江省人 民医院实施机器人 辅助 腹腔镜 下根治性前列腺切除术的216例患者为研究对象,其中2021年6月—2021年12月收治的110例患者采用传统护理模式(对照组),2022年1月—2022年6月收治的106例患者采用基于ERAS理念护理模式(干预组)。比较两组访视前、麻醉诱导前焦虑和信息需求评分,手术时间、术中出血量、术中低体温发生率、麻醉诱导前及手术结束离室前的下肢静脉血流情况、首次下床时间、首次肛门排气时间、首次排便时间、住院时间、术后8 h、24 h、48 h疼痛数字评分表(NRS)评分及术后并发症发生率。结果:干预组麻醉诱导前焦虑和信息需求低于对照组(P<0.001);术中低体温发生率低于对照组(P=0.020);下肢静脉血流情况优于对照组(P=0.031)。干预组首次下床时间、首次肛门排气时间、首次排便时间、住院时间及术后8h、24h、48hNRS评分、术后并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:基于ERAS理念的手术护理模式可减轻机器人 辅助 腹腔镜 下根治性前列腺切除术中患者术前焦虑与信息需求程度,减少术中低体温、下肢静脉血流淤滞及术后并发症发生率,缓解术后疼痛,促进患者术后快速康复,值得临床推广。 喻晓芬 何茫茫关键词:加速康复外科 手术室护理 前列腺癌 根治性前列腺切除术 不同剂量右美托咪定联合盐酸艾司氯胺酮对机器人 辅助 腹腔镜 下根治性前列腺切除术患者的影响 2025年 目的:探讨不同剂量右美托咪定联合盐酸艾司氯胺酮对机器人 辅助 腹腔镜 下根治性前列腺切除术(RARP)患者的应用效果及对其血流动力学、认知功能、谵妄和不良反应发生率的影响。方法:前瞻性选取南京大学医学院附属鼓楼医院于2021年1月-2024年1月收治的80例RARP患者,分为3组,A组、B组各25例,C组30例。A组给予0.2 mg/kg盐酸艾司氯胺酮+生理盐水,B组给予0.2 mg/kg盐酸艾司氯胺酮+0.5μg/(kg·h)右美托咪定,C组给予0.2 mg/kg盐酸艾司氯胺酮+0.7μg/(kg·h)右美托咪定。对比三组患者血流动力学指标、Ramesay镇静评分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、苏醒质量、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、谵妄及不良反应发生率。结果:气管插管即刻和手术开始时,三组患者血氧饱和度均降低,B、C两组血氧饱和度高于A组(P<0.05),三组患者心率、平均动脉压均升高,B、C两组心率、平均动脉压低于A组(P<0.05);B组与C组患者各时点血流动力学指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。三组患者手术结束清醒后、术后2 h、术后6 h Ramesay镇静评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后2 h、术后6 h B、C两组VAS评分均低于A组(P<0.05),B组与C组差异无统计学意义(P>0.05)。B组拔除气管插管时间、呼叫自睁眼时间短于A组和C组(P<0.05),B组和C组自主呼吸恢复时间短于A组,且术中丙泊酚用量、舒芬太尼用量少于A组(P<0.05)。术后1 d B、C两组MoCA评分高于A组(P<0.05),B组与C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。B组和C组谵妄发生率低于A组(P<0.05),B组不良反应总发生率低于A组和C组(P<0.05)。结论:右美托咪定联合盐酸艾司氯胺酮在RARP患者中的应用效果显著,可减轻患者术后血流动力学指标波动,提升术后镇痛效果和苏醒质量,减少术中丙泊酚、舒芬太尼用量,改善术后认知功能水平,降低谵妄发生率,且应用0.5μg/(kg·h)剂量的右美托咪定效� 宿明艳 刘晓杰 崔士和 周瑜关键词:机器人辅助手术 根治性前列腺切除术 合并冠心病和主动脉综合征的老年患者行机器人 辅助 腹腔镜 全胰切除术的麻醉与围术期管理 2025年 (1)一般情况患者男性,年龄68岁,身高165 cm,体质量58 kg。因"体检发现胰腺占位7 d"入院。患者7 d前体检行B超检查提示胰腺占位,CT增强提示胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMN)可能性大,病变大小约3.5 cm×3.2 cm×6.1 cm。 项前 周阳 李民 修典荣 王松 尹春琳 周庆涛 申乐 杨立群 陈世彪 薛张纲 郭向阳 王天龙关键词:全胰切除术 机器人辅助腹腔镜 胰腺占位 围术期管理 合并冠心病 老年患者 气腹对机器人 辅助 腹腔镜 下肾移植术后移植肾功能的影响 2025年 目的 探讨机器人 辅助 腹腔镜 下肾移植术(RAKT)气腹压力对移植肾功能的影响。方法 回顾性分析243例肾移植受者资料,分为开放肾移植术(OKT)组105例,RAKT组138例,RAKT组再根据气腹压分为13 mmHg组(67例)和7 mmHg组(71例)。对比3组间供者资料、受者术前一般资料、术中数据和术后恢复情况。分析RAKT组受者腹腔镜 下超声测量的移植肾门动脉、段动脉、叶间动脉和静脉流速。结果 各组供者类型差异有统计学意义(P<0.05),其余供者资料及受者术前一般资料差异均无统计学意义(均为P>0.05)。各组受者术后30 d、1年血清肌酐和并发症差异均无统计学意义(均为P>0.05)。OKT组、7 mmHg组术中尿量多于13 mmHg组;RAKT两组术中失血量、住院时间少于OKT组,手术时间长于OKT组(均为P<0.05)。RAKT两组间手术时间、术中失血量、住院时间差异无统计学意义(均为P>0.05)。13 mmHg气腹压力时移植肾血管流速比7 mmHg气腹压力均有下降,但差异无统计学意义(均为P>0.05)。结论 可控的气腹压力对移植肾的血管流速影响有限,RAKT在适当的气腹压力下是一种安全、有效的手术方式,选择较低的气腹压力更有利于术后早期肾功能的恢复。 谭顺成 崔建春 孙洵 李永峰 宋永琳 李树欣 马寅锐 马兴永 张亚飞关键词:肾移植 腹腔镜 气腹 血清肌酐 肾血流量
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张旭 作品数:1,279 被引量:6,410 H指数:36 供职机构:中国人民解放军总医院 研究主题:腹腔镜 肾肿瘤 后腹腔镜 机器人辅助腹腔镜 膀胱肿瘤 马鑫 作品数:401 被引量:2,689 H指数:24 供职机构:中国人民解放军总医院 研究主题:肾肿瘤 腹腔镜 后腹腔镜 机器人辅助腹腔镜 机器人 张大宏 作品数:531 被引量:1,460 H指数:19 供职机构:浙江省人民医院 研究主题:腹腔镜 机器人辅助腹腔镜 机器人辅助 前列腺癌 肾部分切除术 孙颖浩 作品数:1,208 被引量:7,626 H指数:36 供职机构:第二军医大学 研究主题:前列腺癌 前列腺肿瘤 肾肿瘤 腹腔镜 肾部分切除术 王林辉 作品数:587 被引量:3,748 H指数:24 供职机构:第二军医大学 研究主题:肾肿瘤 肾部分切除术 腹腔镜 肾癌 机器人辅助腹腔镜