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单侧肾动脉狭窄支架治疗前后血压及核素肾动态显像比较被引量：1: 2023年; 目的探讨单侧肾动脉狭窄支架治疗后血压变化情况及核素肾动态显像总肾小球滤过率(GFR)的变化。方法选取2018-01至2023-01在武警特色医学中心接受经皮单侧肾动脉支架置入的40例患者为研究对象,在支架置入前和支架置入后6个月行核素肾动态显像测定GFR,所有患者于术前和术后6个月检测SCr和Cys-C水平,采用不同GFR计算公式同步计算GFR,与核素肾动态显像进行对比分析。所有患者在支架置入后均完成6个月随访,并观察血压变化情况。结果40例患者在肾动脉支架治疗后6个月,24 h动态血压检测收缩压和舒张压明显下降,使用降压药种类减少。支架治疗前核素肾动态显像GFR为(61.38±5.72)ml/min,支架治疗后6个月,核素肾动态显像GFR为(70.07±6.53)ml/min,和治疗前比较,GFR明显提高,差异有统计学意义(P<0.01)。核素肾动态显像测定的GFR,与采用MDRD公式、CKD-EPISCr公式和CKD-EPICys C公式计算的GFR结果,差异有统计学意义(P<0.01)。CKD-EPICys C公式计算的GFR与核素肾动态显像测定的GFR差值最小。结论核素肾动态显像测定GFR准确度高,利用核素肾动态显像指导严重单侧肾动脉狭窄支架治疗,可明显改善患者预后。; 郝芳张芯张晓宁陈少伯; 关键词：肾动脉狭窄核素肾动态显像肾小球滤过率

光谱CT碘定量评估分肾功能并与核素肾动态显像对比性研究: 目的:　　探讨一种利用光谱CT碘定量的影像学方法评估分肾功能并与核素99m锝-二亚乙基三胺五乙酸(99mTechnetium-diethylene triaminepentaacetic acid,99mTc-DTPA)...; 李阳蕾; 关键词：肾动态显像肾小球滤过率

基于根本原因分析法的优质护理在“弹丸”注射核素肾动态显像检查中的应用: 2023年; 目的:探讨基于根本原因分析法(RCA)的优质护理在“弹丸”注射核素肾动态显像检查中的应用效果。方法:选择2020年1月~2021年12月在本院进行“弹丸”注射核素肾动态显像检查的患者66例为研究对象。按照随机数字表法,分为对照组与研究组,每组33例。对照组接受常规护理,研究组接受基于RCA的优质护理。护理后,比较两组显象效果及不良事件发生率(包括位置移动、显像剂漏出、“弹丸”注射欠佳等)。结果:研究组患者的显像成功率明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的不良事件发生率明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于RCA的优质护理在“弹丸”注射核素肾动态显像检查中应用可显著提升显像效果,同时能降低不良事件发生率,值得推广应用。; 张海霞; 关键词：肾动态显像优质护理

核素肾动态显像联合实验室指标预测糖尿病肾病患者预后的价值被引量：4: 2022年; 目的探讨二乙三胺五乙酸(^(99m)Tc-DTPA)核素肾动态显像联合实验室指标预测糖尿病肾病(DN)患者预后的价值。方法回顾性分析2018年6月-2019年6月收治的120例DN的临床资料,根据患者治疗12个月后是否发生终点事件分为预后良好组84例和预后不良组36例。收集2组入院时一般资料及血尿素(BUN)、血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白、尿微量白蛋白(mALb)等实验室指标,采用^(99m)Tc-DTPA核素肾动态显像技术测定肾小球滤过率(GFR)。应用受试者工作特征(ROC)曲线分析BUN、Scr、24 h尿蛋白、mALb、GFR对DN患者预后不良的预测价值。采用多因素Logistic回归分析探讨DN患者预后不良的危险因素。最后通过一致性分析,评估BUN、Scr、24 h尿蛋白、mALb联合GFR对DN患者预后不良的预测价值。结果预后不良组年龄≥60岁患者占比及BUN、Scr、24 h尿蛋白、mALb显著高于对照组,GFR显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。BUN、Scr、24 h尿蛋白、mALb、GFR预测DN患者预后不良的ROC曲线下面积分别为0.735、0.809、0.851、0.899、0.936。多因素Logistic回归分析证实,年龄≥60岁、BUN≥6.48 mmol/L、Scr≥77.13μmol/L、24 h尿蛋白≥2.28 g/d、mALb≥76.65 mg/d、GFR<83.62 ml/(min·1.73 m 2)是DN患者预后不良的危险因素(P<0.01)。经一致性分析,120例DN中BUN、Scr、24 h尿蛋白、mALb、GFR联合预测预后不良35例,敏感度为0.972,特异度为0.964,准确率为0.967,Kappa为0.922。结论核素肾动态显像和BUN、Scr、24 h尿蛋白、mALb、GFR均可用于预测DN患者预后,且联合检测可获得更高的敏感度、特异度。; 李华君董艳芳孔五宝罗英金倩倩王晓蕴王元松孙云川牛跃龙赵红敏; 关键词：糖尿病肾病核素肾动态显像肾小球滤过率肌酐预后

核素肾动态显像联合双血浆法在单侧肾积水患者介入治疗前后分肾GFR评估中的应用被引量：2: 2022年; 目的探讨99Tcm-二乙撑三胺五乙酸(DTPA)核素肾动态显像联合双血浆法肾小球滤过率(GFR)测定在成人单侧肾积水手术治疗前后分肾功能评估中的价值。方法回顾性分析2015年1月至2019年12月间山西医科大学第一医院成人单侧肾积水患者79例[男39例、女40例,年龄(41.4±16.3)岁],均行介入手术解除梗阻。手术前后均行99Tcm-DTPA肾动态显像,获得双肾肾图及Gates法测定GFR(记为gGFR),同时行校正的双血浆法测定双肾GFR(记为dGFR总)。根据肾图的分肾比值及dGFR总,得到患肾双血浆法GFR(记为dGFR)。依据术前患肾dGFR,将患者分为轻中度(dGFR≥20且<40 ml·min^(-1)·1.73 m^(-2))、重度(dGFR≥10且<20 ml·min^(-1)·1.73 m^(-2))与极重度组(dGFR<10 ml·min^(-1)·1.73 m^(-2))。术后复查肾动态显像和dGFR,分析术后患肾GFR恢复值(ΔgGFR、ΔdGFR)。采用χ2检验、配对t检验、单因素方差分析、Pearson相关分析和Bland-Altman一致性检验分析数据。结果79例单侧肾积水患者中轻中度组34例,重度组24例,极重度组21例。轻中度组、极重度组患肾术后gGFR、dGFR与术前比较,差异均有统计学意义(t值:2.42~3.34,均P<0.05),重度组术前、术后差异无统计学意义(t值:1.24、1.27,均P>0.05)。3组间ΔgGFR、ΔdGFR比较,差异均无统计学意义(F值:0.45、0.34,均P>0.05)。组内2种方法测得的患肾GFR相关性较好(术前r值:0.68~0.82;术后r值:0.80~0.91,均P<0.001)。轻中度与重度组2种方法测得的GFR一致性欠佳,手术前后均有>5%的值超出95%的一致性界限范围[轻中度组,5.88%(2/34);重度组,8.33%(2/24)];而极重度组2种方法一致性较好,手术前后超出95%的一致性界限范围的值均<5%[4.76%(1/21)]。结论单侧肾积水患者术前分肾GFR不能预测介入术后肾功能恢复情况。对于单侧上尿路梗阻性肾积水患肾GFR的评价,校正的双血浆法测定GFR结合肾图的分肾比值较为合适,而Gates法有一定局限性,但可推荐用于; 吴宇平陆克义张潇宇李聪革胡光; 关键词：肾盂积水肾小球滤过率放射性核素显像 99M锝五乙酸盐

血管评估监测对核素肾动态显像效果的影响被引量：1: 2021年; 目的探讨血管评估监测在核素肾动态显像检查中的应用效果。方法选择2017年5月至2018年5月桂林医学院附属医院核素肾动态显像检查病人200例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各100例。两组均弹丸注射,对照组采用传统注射技术,观察组在用自制的血管评估监测进行血管评估后,再选择个体化注射方式,比较两组穿刺成功率、注射器药物残留率及肾动态显影图像质量合格率。结果干预前两组基本资料差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组病人穿刺成功率(91.0%比78.0%)、放射性药物残留量[(63.3±16.7)k/s比(49.4±13.2)k/s]及肾动态显影图像质量合格率(92.0%比81.0%)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血管评估监测有效提高弹丸注射穿刺成功率,提高核素动态显影图像质量合格率,为进一步优化核素动态显像弹丸注射提供指导意见。; 陆素青付巍卢彦祺李强李健邓健美熊艺军蒙定武; 关键词：核素肾动态显像

核素肾动态显像评估肾积水患者肾功能的价值研究被引量：1: 2021年; 目的研究核素肾动态显像法用于肾积水患者肾功能评估的临床价值。方法选取2019年1月—2020年5月新乡市中心医院接收的肾积水患者96例,采用肾穿刺造瘘术确认患者有无功能,有功能者50例作为A组,肾无功能者46例作为B组,再采用彩色多普勒超声诊断仪对两组患者的RI进行测定,采用核素肾动态显像法对患者的肾小球滤过率(GFR)进行测定,对比两组的肾内血流阻力指数(RI)、GFR检测结果。结果 B组患者的RI明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者的GFR低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的核素肾动态显像阳性检出率与彩超检出率对比差异无统计学意义(P>0.05);A组不同程度肾损伤的GFR值呈现为轻度损伤>中度损伤>重度损伤>极重度损伤,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用核素肾动态显像可以获得肾积水患者的GFR值,从而评估患者的肾功能损伤程度,不仅操作比较简单,而又具有较好的可重复性,临床可以将其作为此类患者肾功能评估的重要手段。; 张立甲高毅姜涵孙莲华; 关键词：核素肾动态显像彩超肾积水肾功能肾小球滤过率

彩色多普勒超声与核素肾动态显像评估肾积水患者肾功能的价值比较被引量：8: 2021年; 肾积水为泌尿科常见疾病,泌尿系统任何部位出现梗阻均可引发肾积水,如输尿管结石、上尿路梗阻、先天性肾脏畸形以及输尿管肿瘤等均可导致上尿路管道梗阻,从而引发肾积水[1]。随着肾积水患者病情加重,可对肾功能造成较大损害。由于肾积水患者的临床表现与发病部位、病程以及发病原因等诸多因素有关,部分患者基本无不适症状,从而导致其确诊时已经出现较严重的肾功能损害[2]。因此,及早发现和诊断并对其肾功能进行准确评估显得极为重要。; 孙莲华杨正陈聪; 关键词：肾积水输尿管肿瘤上尿路梗阻核素肾动态显像彩色多普勒超声泌尿科

核素肾动态显像在评价先天性肾脏及尿路畸形患儿肾功能中的应用: 目的总结先天性肾脏及尿路畸形（CAKUT）患儿的临床特点,分析及探讨肾动态显像评价CAKUT患儿肾功能的应用价值。方法回顾分析武汉市儿童医院2018年1月至2019年4月收治的确诊为CAKUT患儿,且均行核素肾动态显像,...; 谈健伶; 关键词：核素肾动态显像肾功能

核素肾动态显像评估12种肾小球滤过率计算公式在肾脏疾病中应用被引量：7: 2021年; 目的核素肾动态显像评估12种肾小球滤过率(GFR)计算公式在估算肾脏疾病患者GFR中适用性。方法选择肾脏疾病患者137例,其中男性84例,女性53例;年龄16~85岁,中位年龄52.5岁;慢性肾脏病(CKD)84例,非CKD 53例。行99m锝-二乙三胺五乙酸(99mTc-DTPA)肾动态单光子发射体层摄影术(SPECT)测定GFR。以SPECT所测得的GFR(i GFR)作为参考标准,以临床应用的12种方程(如MDRD公式、CKD-EPI、CG公式、Hojs公式、Filler公式)估算GFR(e GFR)为对照,分析各e GFR与i GFR的相关性、偏差、精确度、准确率、一致性及各公式预测早期CKD[或肾功能下降i GFR<60 m L/(min·1.73 m^(2))]诊断效能。结果各e GFR与i GFR均显示相关性(P<0.05)。在数值估算上,CKD组中CKD-EPI糖尿病估算的e GFR与i GFR有较小偏差、较高精确度、较高符合率及一致性,非CKD组一致性超过预定的界限。12种公式预测早期CKD[或肾功能下降i GFR<60 m L/(min·1.73 m^(2))]诊断效能受试者工作特性(ROC)曲线下面积示CKD-EPI糖尿病测量的e GFR曲线下面积、Youden指数最大,非CKD组Hojs公式、Filler公式测量的e GFR曲线下面积、Youden指数最大。结论12种公式预测的e GFR均存在不同程度偏差,CKD-EPI糖尿病在CKD、非CKD两组中预测GFR值最适用;CKD-EPI糖尿病预测CKD组早期CKD发生诊断效能最大,Hojs公式、Filler公式预测非CKD组早期肾功能下降[GFR<60 m L/(min·1.73 m^(2))]发生诊断效能最大。; 李飞邓庆梅黄山王为民张罡张敬苗朱夏夏庞小溪; 关键词：肾动态显像肾小球滤过率肾小球滤过率评估方程

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