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金属基纳米粒子在控制根管感染中的应用: 2024年; 金属基纳米粒子具有良好的理化特性、生物相容性,以及特殊的光学和磁性能,广泛应用于口腔医学领域。金属基纳米材料可通过多种机制产生抗菌性能,包括氧化应激反应,直接破坏细菌细胞壁及细胞膜,以及释放金属离子等。根管治疗的目标是彻底消除根管系统内的感染,金属基纳米粒子可作为根管冲洗液、诊间药物和根管充填材料在根管治疗中发挥抗菌作用。目前在牙髓病学中有关银纳米粒子的研究比较充分。与传统的根管治疗材料相比,金属基纳米粒子具有更优良的抗菌表现。本综述为利用金属纳米粒子开发新的控制根管感染措施提供了思路和参考。; 董尚兰冷沙郑庆华张岚黄定明; 关键词：根管感染根管治疗

慢性根尖周炎根管感染病原菌及耐药性和IL-34 mRNA、Wnt3a mRNA、NLRP3、IL-1β表达: 2024年; 目的探讨慢性根尖周炎根管感染病原菌、耐药性及白细胞介素(IL)-34 mRNA、Wnt3a mRNA、炎症小体(NLRP3)、IL-1β表达。方法选取2019年10月-2023年10月89例江苏省南京市南京理工大学医院收治的慢性根尖周炎根管感染患者为研究组,另选91名同期正畸拔除健康者为对照组。检测慢性根尖周炎根管感染病原学和耐药情况;比较两组牙周组织IL-34 mRNA、Wnt3a mRNA、牙周膜细胞NLRP3、IL-1β水平;分析四指标对慢性根尖周炎根管感染诊断价值。结果97株病原菌多为革兰阳性菌,构成比高的有产黑普雷沃菌、金黄色葡萄球菌、粪肠球菌。产黑普雷沃菌对头孢呋辛和氨苄西林耐药严重,对美罗培南和亚胺培南敏感;金黄色葡萄球菌、粪肠球菌对头孢曲松和氨苄西林耐药严重,对万古霉素敏感。研究组牙周组织IL-34 mRNA、牙周膜细胞NLRP3、IL-1β水平均高于对照组(P<0.05),牙周组织Wnt3a mRNA水平低于对照组(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线发现,四指标联合检测对慢性根尖周炎根管感染的曲线下面积(AUC)比各指标单独检测高(P<0.05),敏感度89.90%,特异度83.50%。结论慢性根尖周炎根管感染多为革兰阳性菌,不同病原菌对常用抗菌药物耐药性高,耐药性有差异。IL-34 mRNA、Wnt3a mRNA、NLRP3、IL-1β参与慢性根尖周炎根管感染发生,联合检测有助于诊断慢性根尖周炎根管感染。; 陈建珊陆文斌许雯倩; 关键词：慢性根尖周炎根管感染

慢性根尖周炎患者根管感染病原学与危险因素及miR-146a-5p、IL-1β、IL-34的预测价值被引量：3: 2023年; 目的调查慢性根尖周炎患者根管感染的病原学分布、危险因素,并探讨微小RNA(miR)-146a-5p、白细胞介素(IL)-1β、IL-34对慢性根尖周炎患者根管感染的预测价值。方法回顾性选取94例2018年1月-2022年12月绍兴市中医院收治的慢性根尖周炎患者及101名正畸拔除的健康者为研究对象,分别为研究组和对照组;采集根管组织液进行病原学检查,分析慢性根尖周炎患者根管感染的病原学分布;收集两组患者的临床资料,采用单因素和多因素Logistic法分析慢性根尖周炎患者根管感染的危险因素;利用实时荧光定量聚合酶链式反应(PCR)法检测两组患者牙周组织miR-146a-5p、IL-1β、IL-34的表达水平,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析其表达单独检测和联合检测对慢性根尖周炎患者根管感染的预测价值。结果94例慢性根尖周炎根管感染患者的根管组织液中共分离出113株病原菌,包括革兰阳性菌63株(55.75%)和革兰阴性菌50株(44.25%);年龄大、饮食喜甜、刷牙时间短、有龋牙、根管填充不良、牙冠修复不良、牙冠填充不良是慢性根尖周炎患者根管感染的危险因素(P<0.05);研究组患者病损牙周组织miR-146a-5p、IL-1β、IL-34的表达水平均高于对照组健康牙周组织(P<0.05),且三者联合检测对慢性根尖周炎患者根管感染预测的曲线下面积(AUC)为0.935,高于单独检测(P<0.05),其敏感度为91.49%,特异度为82.18%。结论慢性根尖周炎患者根管感染的危险因素包括根管填充、牙冠修复和填充不良等,牙周组织miR-146a-5p、IL-1β、IL-34联合检测对慢性根尖周炎患者根管感染预测价值较高,临床可据此结合牙周组织miR-146a-5p、IL-1β、IL-34表达情况给予高危患者针对性的抗菌治疗或干预措施,以减少根管感染的发生。; 柯云艳陈学鹏张立港徐巧焱朱秀明; 关键词：慢性根尖周炎根管感染病原学白细胞介素-1Β

超声、声波、激光辅助根管冲洗技术在体外根管感染模型内消毒作用的研究: 目的:本研究的目的是通过体外根管感染模型评估超声、声波、激光辅助根管冲洗技术根管消毒的效果。方法:选择48颗单直根管的人离体前牙,接种粪肠球菌并孵育4周以构建体外根管感染模型。完成根管预备后将样本随机分为五组,每组按照如...; 梅笑寒; 关键词：根管感染根管冲洗消毒作用

慢性根尖周炎根管感染患者的病原菌分布与耐药性分析: 2022年; 目的:分析慢性根尖周炎根管感染患者的病原菌分布情况与主要病原菌对抗菌药物的耐药情况。方法:选取2021年7月—12月徐州市中心医院收治的90例慢性根尖周炎根管感染患者作为研究对象,分析患者的病原菌分布情况与主要病原菌对抗菌药物的耐药特点。结果:90例患者标本中共分离出病原菌130株,其中革兰阳性菌70株(占53.85%,主要为葡萄球菌属、粪肠球菌和微单细胞菌)、革兰阴性菌60株(占46.15%,主要为产黑普雷沃菌、中间普雷沃菌和牙龈卟啉单胞菌);药敏试验结果显示,葡萄球菌属、粪肠球菌和微单细胞菌对环丙沙星、万古霉素、替考拉宁的耐药率均较低(<10.00%),而对左氧氟沙星、庆大霉素、氨苄西林、头孢曲松、美洛西林的耐药率较高(≥60.00%);产黑普雷沃菌、中间普雷沃菌和牙龈卟啉单胞菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率均较低(<10.00%),而对其他所试抗菌药物的耐药率均大于50.00%。结论:革兰阳性菌和革兰阴性菌均可引起慢性根尖周炎根管感染,不同病原菌对抗菌药物的耐药性存在较大差异,临床应根据微生物培养鉴定结果及其耐药情况合理选用抗菌药物。; 胡敏王芳; 关键词：慢性根尖周炎根管感染病原菌分布耐药性

牙骨质增生及其合并根管感染的应对策略被引量：2: 2022年; 牙骨质由无细胞牙骨质和细胞牙骨质构成。在正常情况下,根尖1/3不断有细胞性牙骨质的沉积,以代偿牙冠的磨耗。临床中,我们常通过拍摄根尖片发现根尖周有病损的患牙,其牙根周围牙骨质形成异常增加,导致牙骨质过度增厚即牙骨质增生。牙骨质增生病因目前尚不明确,可能与根尖周炎症、机械刺激和骨的Paget病等相关。根尖周增生的牙骨质影响了牙本质-牙骨质界,在临床中对根管工作长度的确定带来了挑战。文章将从牙骨质增生的病因、特征及应对策略做一介绍,以期为临床治疗疑难根尖周病提供新思路。; 丛鑫禹王思祁薛明; 关键词：根尖周炎牙骨质

超声、声波、激光辅助根管冲洗技术在体外根管感染模型中消毒作用的研究被引量：9: 2021年; 目的通过体外根管感染模型评估超声、声波、激光辅助根管冲洗技术的根管消毒效果。方法选择2021年2—4月于第四军医大学口腔医院口腔外科门诊因重度牙周炎拔除的48颗单直根管前牙并进行灭菌处理,随机抽取3颗离体牙对根管灭菌处理进行确认;而后接种粪肠球菌并培养4周以构建体外根管感染模型,并随机抽取5颗离体牙进行确认。将余下的40颗离体牙根管预备后随机分为5组,每组8颗。根据根管冲洗方法分别记为:超声+冲洗剂组、EDDY声波+冲洗剂组、激光+冲洗剂组、侧方冲洗针头+冲洗剂组及侧方冲洗针头+生理盐水组。通过扫描电子显微镜和激光共聚焦显微镜观察各组玷污层清除效果和杀菌效果。结果玷污层清除效果从强到弱依次为:EDDY声波+冲洗剂组>激光+冲洗剂组>超声+冲洗剂组>侧方冲洗针头+冲洗剂组>侧方冲洗针头+生理盐水组;杀菌效果从强到弱依次为:激光+冲洗剂组>EDDY声波+冲洗剂组>超声+冲洗剂组>侧方冲洗针头+冲洗剂组>侧方冲洗针头+生理盐水组。其中超声+冲洗剂组与侧方冲洗针头+冲洗剂组清除效果评分和杀菌率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);其他组间比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论激光和EDDY声波辅助根管冲洗技术具有较好的根管消毒效果,其中激光的根管杀菌效果较明显,EDDY声波的玷污层清除效果较佳。; 梅笑寒刘瑾程小刚范晓敏尤苏霞谈敏娟仇珺张亚庆; 关键词：根管冲洗

钙硅基生物材料的抗菌性能及在根管感染控制中的研究进展: 2020年; 钙硅基生物材料(calcium silicate cements,CSCs)含有Ca和Si,具有良好的理化性能、生物相容性和诱导骨再生能力,在医学领域具有良好的应用前景。CSCs能释放Ca^2+和Si^4+形成碱性环境,产生抗菌效果。临床常用的CSCs如三氧化物聚合物(mineral trioxide aggregate,MTA)和iRoot的抗菌性能局限,有浓度和时间依赖性,对厌氧菌和兼性厌氧菌的抗菌效果欠佳。新型CSCs如生物玻璃(bioactive glass,BG)、介孔生物玻璃(mesoporous bioactive glass,MBG)及介孔钙硅纳米粒子(mesoporous calcium-silicate nanoparticles,MCSNs)能更好地诱导磷灰石矿化、促进细胞增殖和诱导成骨,但其自身的抗菌能力仍有限。MBG和MCSNs特殊的介孔结构,可负载药物、蛋白和生长因子,既能保持材料良好的理化性能,又能实现对抗菌药物的有效传递和缓释,成为优良的生物载体。该文就代表性CSCs的抗菌性及在根管感染控制中的研究进展进行综述。; 冷迪雅李谨朱庆萍吴大明; 关键词：抗菌

超声荡洗结合消毒药物在恒牙C型根管感染的应用研究被引量：3: 2019年; 目的比较分析不同超声根管荡洗策略结合不同化学消毒药物在恒牙 C 型根管感染中的治疗效果,提出更佳的配合治疗方案。方法选择 2018 年 2 月~ 2019 年 1 月我院初次接受治疗的慢性根尖周炎患者共 100 例,随机分为 5 组,每组各 20 例: A 组,采用 5.25%NaOCl+17%EDTA 药物;B 组,采用生理盐水+超声终末单次荡洗;C 组,采用生理盐水+超声术中多次荡洗;D 组,采用 5.25%NaOCl+17%EDTA+超声终末单次荡洗;E 组,采用 5. 25% NaOCl+17% EDTA+超声术中多次荡洗。采用Real-time PCR定量检测治疗前后细菌 DNA 拷贝数量,评价临床疗效。结果各组治疗后细菌 DNA 拷贝数量均较治疗前降低,且治疗后 D 组和 E 组细菌 DNA 拷贝数量显著低于其它三组,临床有效率明显高于其它三组,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论超声根管荡洗结合化学消毒药物治疗恒牙C 型根管感染,临床疗效明显,有较好的应用推广价值。更佳的配合治疗方案还需要更大样本数据提供支持。; 王红郭颖陈倩敏

新型化合物relacin对持续性根管感染致病菌的作用研究: 目的:relacin是以细菌严谨反应信号分子(p)ppGpp的合成酶Re1为作用靶点的新型化合物,可通过抑制Re1酶的活性,减少(p)ppGpp的合成,从而降低细菌的生存力及其对抗菌药物的敏感性。前期研究己证实14 mM...; 蔡艳玲刘红艳李梦婕杨蕊琦韦曦; 关键词：内氏放线菌具核梭杆菌抗菌作用根管消毒药物; 文献传递

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