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慢性尖周炎患者首次治疗失败的影响因素分析
2024年
探讨慢性尖周炎(CAP)首次治疗(RCT)出现失败情况的原因。方法 口腔科CAP病例100例选自2023年1月份到2023年12月,首次RCT,对首次RCT失败的影响因素进行探讨。结果 首次RCT失败22例,单因素以及多因素分析得出,影响因素8个,包括髓腔未能恰当预备、未能恰当预备、未能恰当充填、未能严格进行无菌操作、冠方修复体不良或者冠渗漏情况出现、合并牙周牙髓联合病变、RCT器械折断、发生继发龋情况,P<0.05。结论 掌握CAP患者首次RCT出现失败情况的原因,针对影响因素开展相应预防措施,能够将失败率显著降低。
林柳江
关键词:慢性根尖周炎影响因素
牙髓炎患者治疗失败的影响因素分析
2024年
目的分析牙髓炎患者治疗失败的影响因素。方法回顾性分析2020年5月—2023年5月寿光市人民医院收治的82例牙髓炎患者的临床资料,所有患者均接受治疗,按治疗成功与否将其分为成功组和失败组。采集两组患者的牙弓、治疗后冠修复情况、牙髓活力、尖病变、有无隐裂等一般资料,采用单因素和多因素分析牙髓炎患者治疗失败的影响因素。结果随访1年,82例患者中,共93颗患牙,其中治疗成功81颗,治疗失败12颗,治疗成功率为87.10%(81/93)。单因素分析结果显示,两组牙弓、C型使用情况、充填密度比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后冠修复情况、牙髓活力、尖病变、有无隐裂比较,组间差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,治疗后未做冠修复、死髓、有尖病变、有隐裂均为牙髓炎治疗失败的独立危险因素(P<0.05)。结论牙髓炎患者治疗失败治疗后未做冠修复、死髓、有尖病变、有隐裂相关,临床需提高重视,采取有效干预措施。
张宝萍
关键词:牙髓炎根管治疗冠修复影响因素
显微镜下治疗在初始治疗失败牙髓病患者治疗中的应用效果
2022年
目的探讨显微镜下治疗在初始治疗失败牙髓病患者治疗中的应用效果。方法选取2019年2月至2021年2月于本院就诊的82例初始治疗失败牙髓病患者,采用简单随机分组将患者分为观察组和对照组,各41例,对照组采用常规治疗,观察组采用显微镜下治疗。比较两组疗效、麻醉时间、治疗时间、治疗前后疼痛数字评价量表(NRS)评分、疼痛缓解时间、感觉过敏缓解时间和牙体组织缺缓解时间,并记录其牙龈肿胀、牙尖折裂、咬合不适、口腔异味和牙齿疼痛等并发症的发生情况。结果观察组治疗的总有效率为95.12%,明显高于对照组的80.49%(χ^(2)=4.100,P=0.043)。观察组麻醉时间明显短于对照组,而治疗时间明显长于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组NRS评分明显低于对照组(P<0.05)。观察组疼痛缓解时间、感觉过敏缓解时间和牙体组织缺缓解时间均明显短于对照组(P<0.05)。观察组患者出现牙龈肿胀、牙尖折裂、咬合不适、口腔异味和牙齿疼痛等并发症的概率明显低于对照组(P<0.05)。结论显微镜下治疗初始治疗失败牙髓病患者可以显著提升疗效,缩短患者症状缓解时间和麻醉时间,有效减轻其痛感,且安全性较高。
于喜平
关键词:牙髓病根管再治疗
治疗失败患者感染微生态研究被引量:3
2022年
目的观察未治疗治疗失败慢性尖周炎患者尖周病损组织菌群构成和内壁及外生物膜超微结构,为治疗提供理论依据。方法选取2018年4月至2019年4月本院牙体牙髓科收治的未经治疗治疗失败的慢性尖周炎患者40例,分为未经治疗组和治疗失败组,各20例。采集两组患者牙窝内尖周病损组织,提取细菌DNA,构建16S rDNA克隆文库,采用高通量测序法分析尖周病损组织中菌群构成。取两组患者尖部位,劈开后经扫描电镜观察内壁及外生物膜超微结构。结果两组尖周病损组织G;菌检出率和克隆比均高于G;菌(P<0.05);未经治疗尖周病损组织中具有较高检出率的菌种从高到低依次为具核梭杆菌(Fusobaeterium nueleatum)、隐蔽小杆菌(Dialister invisus)、纤细弯曲杆菌(Campylobacter gracilis)、轻型链球菌(Streptococcus mitis);治疗失败尖周病损组织中具有较高检出率的菌种从高到低依次为粪肠球菌(Enterococcus faecalis)、惰性嗜血杆菌(Haemophilus segnis)、纤细弯曲杆菌(Campylobacter gracilis)、具核梭杆菌(Fusobaeterium nueleatum)、隐蔽小杆菌(Dialister invisus);未经治疗组中,有4例尖孔周围见骨质陷窝,陷窝内有生物膜存在,主要由球菌组成,其他16例仅有少量牙骨质吸收,未见生物膜形成;治疗失败组中牙尖外表面均可见不同程度的牙骨质吸收,内壁有呈间断岛状或分布连续片状分布的生物膜存在,主要由球菌或杆菌组成。结论以粪肠球菌为主的细菌定植和尖外表面生物膜的形成可能是导致治疗失败的主要原因。
杜琛
关键词:慢性根尖周炎根管治疗失败
一次性治疗失败的原因
2022年
本文是总结实际工作中做一次性失败的原因,并结合国内外一些刊上关于一次性治疗失败的原因的文章,提出一次性治疗失败的原因有治疗前对尖病变程度认识不清,牙齿本身的解剖因素,超充填或欠充填,术者原因导致遗漏,侧穿或髓室底穿,牙体折裂,器械折断,台阶,糊剂量过多,纸尖棉捻遗留,治疗期间的急症,继发龋,冠渗漏,牙周牙髓联合病变,牙周病,患者个体因素等原因,并提出了一些提高一次性治疗成功率的建议。
茆丽娟
关键词:根管治疗
慢性尖周炎患者首次治疗失败的影响因素被引量:4
2021年
目的探讨慢性尖周炎患者首次治疗失败的影响因素,为临床成功治疗该病提供参考。方法回顾性分析2017年7月至2020年8月本院收治的80例慢性尖周炎患者的临床资料,统计患者性别、病程、治疗手术时间等临床资料及首次治疗失败情况,分析慢性尖周炎患者首次治疗失败的影响因素。结果80例慢性尖周炎患者中首次治疗失败18例,失败率为22.5%。经单因素及多因素分析结果显示,髓腔预备不当、预备不当、无菌操作不当、充填不当、冠渗漏或冠方修复体不良、器械折断、并发牙周牙髓联合病变、继发龋均为慢性尖周炎患者首次治疗失败的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论髓腔预备不当、预备不当、无菌操作不当、充填不当、冠渗漏或冠方修复体不良、器械折断、并发牙周牙髓联合病变、继发龋会导致慢性尖周炎患者首次治疗失败,临床可据此实施相关预防措施以降低治疗失败率。
彭春余
关键词:慢性根尖周炎根管治疗根管预备根管充填继发龋
治疗失败原因分析及再治疗策略被引量:7
2020年
牙髓尖周病是一类以细菌感染为主要病因引起牙髓及尖周围组织炎症的疾病,治疗术是目前公认的治疗牙髓尖周病的最佳方法。但由于结构复杂、器械设备限制等原因,治疗存在一定失败的风险。对于治疗不完善或失败的患牙可行治疗,以达到消除临床症状和恢复牙齿外形的目的。本文就我院2016年7月至12月收治的行治疗患者情况进行了分析,报告如下。
张佳
关键词:根管治疗根管再治疗器械设备牙髓根尖周病细菌感染主要病因
即刻种植在治疗失败病例中的应用被引量:1
2020年
目的:探讨即刻种植在治疗失败病例中的应用。方法:选择2014年1月到2017年12月来就诊的64名患者,治疗失败后能够接受种植修复,共植入66枚种植体,其中采用即拔即种方法共32枚种植体,设为实验组;另外拔牙后3个月以上常规植入34枚种植体,设为对照组。比较两组负重1年的存留率;种植体周菌斑指数(PLI)、种植体周改良出血指数(mBI)、探诊深度(PD)。数据用PASW statistic 20.0软件进行统计学分析。结果:两组负重1年存留率为100%;两组种植体周围PLI、mBI、PD比较,无显著性差异。结论:对于治疗失败病例,患牙即拔即种是一种可行性高的修复方式。
王彩瑞李曙光
关键词:根管治疗稳定性
治疗失败原因及再治疗诊治策略被引量:17
2019年
牙髓病和尖周病主要是细菌感染性疾病,治疗术则是国际上公认的最有效的治疗方法。随着口腔新技术、新材料的研发和应用,其成功率也在不断提高。但由于尖周感染状况不同、系统和髓腔的解剖结构的复杂性和多样性、微生物变种及毒力改变、医疗器械或医生临床技能的差异等因素,仍有一些病例治疗效果不佳或者治疗失败,需要进行治疗。文章旨在通过分析初次治疗失败的原因,对治疗的诊治策略做一介绍。
陈凯达薛明
关键词:根管再治疗
治疗失败原因及再治疗效果分析被引量:2
2019年
目的分析治疗失败原因及再次治疗的效果.方法选取医院2017年6月-2018年6月门诊接诊的牙治疗失败患者100例(120颗患牙)为研究对象,回顾性分析100例患者的临床资料,总结治疗失败的原因及再次治疗的可行性.结果 120颗患牙中欠填41颗,尖周病变32颗,继发感染21颗,遗漏16颗,超充10颗.120颗患牙经过治疗后,治愈89颗,好转23颗,失败8颗,总有效率为93.33%.结论导致患者治疗失败的主要原因是技术操作问题,使患者的牙内出现再次感染.其次是患者牙齿的结构较为复杂,影响治疗效果,再次治疗能够有效治疗患牙.
沈明
关键词:根管治疗

相关作者

侯本祥
作品数:390被引量:1,396H指数:20
供职机构:首都医科大学附属北京口腔医院
研究主题:根管治疗 根尖周炎 根管内 体外研究 慢性根尖周炎
曲柳
作品数:25被引量:66H指数:5
供职机构:中国医科大学口腔医学院
研究主题:牙髓卟啉单胞菌 慢性根尖周炎 脂多糖 牙体牙髓病学 小鼠成骨细胞
薛明
作品数:131被引量:522H指数:13
供职机构:中国医科大学口腔医学院
研究主题:镍钛器械 根管治疗 根管预备 根管内 牙体牙髓病学
仇丽鸿
作品数:193被引量:634H指数:13
供职机构:中国医科大学
研究主题:牙髓卟啉单胞菌 成骨细胞 慢性根尖周炎 牙体牙髓病学 脂多糖
黄晓想
作品数:9被引量:6H指数:1
供职机构:首都医科大学附属北京口腔医院
研究主题:根尖 根管治疗 牙根 根管治疗失败 患牙