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氢氟酸烧伤被引量:13
1993年
氢氟酸作为一种强无机酸被广泛应用于工业领域,据统计氢氟酸至少被用于57种职业中。因此,在工业化城市急诊室或职业病治疗中心可见到因应用氢氟酸而引起的损伤,但它与其它原因引起的烧伤相比并不十分常见。由于氢氟酸烧伤可导致严重的后果,
唐洪泰陈玉林
关键词:化学灼伤氢氟酸烧伤
用于氢氟酸烧伤的敷料
本实用新型公开了一种用于氢氟酸烧伤的敷料,包括防水层、输注管路、扩散层、若干个弥散膜、储液层与亲肌粘性层,输注管路设置在防水层的下面,输注管路的输入端适配有输注控制装置,若干个弥散膜在水平方向上均与输注管路的输出端相互连...
黄艳艳刘晓彬刘春燕
重度氢氟酸烧伤致呼吸心跳骤停并反复室颤1例
2024年
氢氟酸作为弱酸却具有强腐蚀性,随着被广泛用于化工、电子制造及炼油等领域,氢氟酸烧伤事件的频率越来越高^([1-3])。氢氟酸烧伤虽多为散发稀释氢氟酸溶液的小面积暴露,但近年来氢氟酸泄露引起的群体事件亦有报道^([4-5]),随着氢氟酸浓度的升高,即使小面积暴露也可导致死亡^([6-8]),氢氟酸烧伤事件应引起足够重视。2024年珠海市人民医院(暨南大学珠海临床医学院)急诊医学部成功救治1例严重氢氟酸烧伤至呼吸心跳骤停并反复室颤患者。现报告如下。
刘桂宏郭映霞黄河清薛克栋贺艳
关键词:呼吸心跳骤停氢氟酸烧伤急诊医学反复室颤
区域性静脉灌注葡萄糖酸钙治疗手指氢氟酸烧伤的临床疗效和安全性分析
2024年
目的探讨区域性静脉灌注葡萄糖酸钙治疗手指氢氟酸烧伤的临床疗效和安全性。方法2018年5月至2022年6月,浙江衢化医院烧伤与创面修复科收治符合纳入与排除标准的手指氢氟酸烧伤患者40例。收集患者一般临床资料,包括受伤手指分布、创面面积及深度、致伤氢氟酸质量分数、持续接触氢氟酸时间以及院前时间。患者均采用区域性静脉灌注葡萄糖酸钙治疗,灌注液为100 g/L葡萄糖酸钙溶液15 ml、生理盐水35 ml及肝素钠0.1 ml。创面彻底清创,拔除受累指甲,每天1次常规换药。记录患者入院时血清总钙、游离钙、血清钾、血清镁、血氟、尿氟和心电图情况。采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者灌注前、灌注后即刻、灌注后4 h以及灌注后24 h疼痛程度。统计患者灌注后4、12及24 h血清总钙、游离钙、尿氟及灌注后24 h血氟水平。统计灌注过程中及灌注结束后24 h内发生的不良反应,以及烧伤创面愈合情况。结果(1)本组患者中男32例,女8例,年龄主要集中在30~50岁(24例),所在企业以非氟化工企业为主,单手烧伤35例,双手烧伤5例,共累及83指,烧伤总面积均<1%总体表面积(TBSA),烧伤深度为Ⅱ~Ⅳ度,其中以Ⅱ度为主(30例)。仅有18例患者致伤氢氟酸质量分数已知,持续接触氢氟酸时间为30.0(14.3,48.8)min,院前时间为9.0(3.3,19.0)h。(2)患者均经单次区域性静脉灌注葡萄糖酸钙治疗后,疼痛明显缓解。灌注前、灌注后即刻、灌注后4 h、灌注后24 h之间比较,疼痛评分呈进行性下降(P<0.01)。(3)患者入院时,以游离钙为参考有11例低钙血症,另外有5例低钾血症。与入院时比较,灌注后4 h血清总钙水平明显升高(P<0.05);与灌注后4 h比较,灌注后12、24 h血清总钙水平明显下降(P<0.01)。与入院时比较,灌注后4 h游离钙水平明显升高(P<0.01);灌注后4、12、24 h之间比较,游离钙水平逐渐下降(P<0.01)。(4)患者入院时,有15
毛书雷张元海王杰倪良方王新刚邹雁王荣娟吴军梅张建芬
关键词:氢氟酸静脉灌注葡萄糖酸钙
致命性氢氟酸烧伤六例分析被引量:1
2023年
氢氟酸是一种高度危险的无机酸,不仅对局部组织具有强烈的腐蚀作用,还可以通过皮肤黏膜、呼吸道和消化道等途径吸收进入机体,引起全身性中毒反应.全身性氢氟酸中毒表现为低钙血症、低镁血症以及致命性室性心律失常,如不及时或正确处理,常导致死亡[1].氢氟酸烧伤大多与患者从事的职业有关,多数情况下为散发,但若发生大量泄露,则受伤人员不仅在事故现场,还波及周边,甚至可能造成成批人员伤亡[2-3].由于氢氟酸在工业领域和日常生活中广泛应用,且是化学烧伤的常见致伤物质,某些地区氢氟酸烧伤发生率已经跃居化学性烧伤的第一位,也是导致化学中毒死亡的主要原因[4].
毛书雷张建芬张元海吴军梅叶春江王荣娟徐晨辉王新刚倪良方
关键词:氢氟酸烧伤化学性烧伤化学烧伤中毒反应低镁血症
手部氢氟酸烧伤患者的临床特征分析
2023年
目的 分析手部氢氟酸烧伤住院患者的临床特征和治疗结局.方法 收集2008年1月至2021年12月239例手部氢氟酸烧伤住院患者的临床资料,根据院前时间分为<24h组、24~48h组、>48 h组.结果<24h组、24~48h组、>48 h组患者的手术治疗比例分别为2.56%、25.00%、58.97%,皮瓣移植和/或截指比例分别为0%、11.36%、41.03%,三组间比较差异有统计学意义(P<0.001);创面愈合时间分别为9(8,10)d、17(12,27)d、24(17,32)d,三组间比较差异有统计学意义(P<0.001),24~48h组、48 h以后组愈合时间比<24h组长(P<0.001),>48 h组与24~48h组比较无明显变化(P>0.05);遗留瘢痕比例分别为16.67%、63.64%、89.74%,手指短缩比例分别为0%、6.82%、25.64%,三组间比较差异有统计学意义(P<0.001).结论 手部氢氟酸烧伤的预后与院前时间相关,越迟入院者,需要手术治疗的比例越高,创面愈合时间越长,遗留后遗症的可能性越大.
吴军梅毛书雷倪良方张建芬
关键词:烧伤氢氟酸创面愈合瘢痕
氢氟酸烧伤救治研究进展被引量:5
2022年
氢氟酸是一种高度危险、有剧毒的无机酸,在工业领域和日常生活中被广泛应用。氢氟酸烧伤的危险性与氢氟酸质量分数、接触氢氟酸的持续时间、烧伤面积、烧伤深度和烧伤部位等有关。氢氟酸的毒性及组织穿透能力强,即使小面积氢氟酸烧伤,短时间内也可导致死亡。因此,提高对氢氟酸烧伤机制的认识,学习不同部位氢氟酸烧伤的治疗,可进一步提高氢氟酸烧伤的救治成功率。
毛书雷张元海吴军梅叶春江倪良方王新刚王荣娟张建芬
关键词:烧伤氢氟酸葡萄糖酸钙静脉灌注动脉灌注
一种治疗氢氟酸烧伤的药膏
本发明涉及一种治疗氢氟酸烧伤的药膏,能够提高治愈率,缩短治疗时间,减轻疤痕,甚至去除疤痕,由以下重量计的:罗布麻、蓖麻子、水蛭、八角香、白贝、雷公藤、白花草、槐花米、白芷、当归、血竭、白蜡、轻粉、甘草、紫草和凡士林作原料...
张学连张文生张大祯赵威龙张涵昱
文献传递
特重度氢氟酸烧伤患者的急救护理被引量:4
2022年
总结1例特重度氢氟酸烧伤患者的护理体会。针对氢氟酸高腐蚀性、高渗透性的特征,急诊明确接触史后协助医生尽早去除创面水疱,实施双途径补钙,以阻断氢氟酸的进一步损害;烧伤早期采取目标导向液体管理,减缓对心脏的毒性作用,密切监测游离钙、氟离子水平;结合床旁连续性肾脏替代治疗,以促进体内氟离子的排出;同时针对氢氟酸烧伤进行性组织坏死的特性,尽早行创面清创修复手术,并落实围术期创面管理;期间患者出现ICU谵妄予落实集束化管理策略。患者入院第18天病情稳定,转普通病房继续使用翻身床行换药治疗,第32天创面愈合出院。
卢福长夏一兰陈华清邵华伟
关键词:特重度烧伤氢氟酸化学烧伤急症护理
229例手部氢氟酸烧伤患者的流行病学特征和治疗结局分析被引量:5
2022年
目的探讨手部氢氟酸烧伤患者的流行病学特征及治疗结局。方法采用回顾性观察性研究方法。收集浙江衢化医院2008年1月—2020年12月收治的符合入选标准的229例手部氢氟酸烧伤患者的病历资料,统计患者的性别、年龄、所在企业类型、氢氟酸质量分数、烧伤部位、烧伤总面积、院前时间、住院天数、创面愈合天数、入院时是否有低钙血症和低镁血症、是否行手术治疗、有无瘢痕后遗症。采用单因素和多因素logistic回归分析筛选影响全部患者和氢氟酸质量分数已知的患者手术治疗和瘢痕后遗症的危险因素,采用单因素和多因素线性回归分析筛选影响全部患者和氢氟酸质量分数已知的患者创面愈合天数的危险因素。结果229例患者中男206例、女23例,年龄主要集中在30~50岁(139例),大部分患者的所在企业类型为非氟化工企业,仅91例患者的致伤氢氟酸质量分数已知(以中质量分数为主),常见的烧伤部位为手指中末节,烧伤总面积均≤1%体表总面积,院前时间为19(9,29)h,住院天数为2(1,7)d,创面愈合天数为12(8,18)d,入院时有低钙血症、低镁血症的比例分别为0.9%(2/229)、1.3%(3/229),36例患者行手术治疗,83例患者有瘢痕后遗症。针对229例患者,单因素logistic回归分析显示,所在企业类型、院前时间均是患者手术治疗(比值比分别为7.86、51.35,95%置信区间分别为1.83~33.76、11.89~221.78,P<0.01)和瘢痕后遗症(比值比分别为3.62、27.40,95%置信区间分别为1.76~7.43、13.25~56.68,P<0.01)的影响因素;多因素logistic回归分析显示,院前时间是影响患者手术治疗和瘢痕后遗症的独立危险因素(比值比分别为43.00、24.55,95%置信区间分别为9.89~187.03、11.78~51.16,P<0.01);单因素线性回归分析显示,所在企业类型、院前时间均是患者创面愈合天数的影响因素(β值分别为6.16、12.83,95%置信区间分别为3.38~8.93、10.72~14.93,P<0.01);
张曼佳毛书雷张建芬王新刚倪良方张元海
关键词:氢氟酸伤口愈合

相关作者

张元海
作品数:129被引量:173H指数:9
供职机构:浙江衢化医院
研究主题:氢氟酸烧伤 烧伤 氢氟酸 葡萄糖酸钙 化学烧伤
张建芬
作品数:69被引量:115H指数:7
供职机构:浙江衢化医院
研究主题:烧伤 氢氟酸烧伤 葡萄糖酸钙 氢氟酸 护理
叶春江
作品数:91被引量:138H指数:8
供职机构:浙江衢化医院
研究主题:氢氟酸烧伤 烧伤 葡萄糖酸钙 烧伤患者 氢氟酸
蒋瑞明
作品数:73被引量:114H指数:8
供职机构:浙江衢化医院
研究主题:氢氟酸烧伤 烧伤 烧伤创面 游离皮瓣修复 化学烧伤
胡安军
作品数:93被引量:139H指数:6
供职机构:解放军第251医院
研究主题:烧伤 氢氟酸烧伤 氢氟酸 磷烧伤 电击伤