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- 血浆氨基末端脑钠肽前体、胱抑素C和支气管肺发育不良患儿病情严重度的相关性分析及联合预测价值
- 2025年
- 目的分析血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、胱抑素C(Cys-C)与支气管肺发育不良(BPD)患儿病情严重度的相关性及联合预测价值。方法回顾性分析2021年6月至2022年12月江西省妇幼保健院新生儿科收治的116例BPD患儿的临床资料,结合病情严重度分为轻度和中重度组,比较两组基本资料和血浆NT-proBNP以及Cys-C水平等临床资料差异,采用多因素logistic回归分析BPD患儿病情严重度的影响因素,Spearman相关性检验分析血浆NT-proBNP以及Cys-C和BPD患儿病情严重度的关系,并绘制ROC曲线,观察血浆NT-proBNP、Cys-C单独或联合对BPD患儿病情严重度的预测价值。结果116例BPD患儿中60例病情轻度患儿纳入轻度组,占比为51.72%;56例病情中度或重度患儿纳入中重度组,占比48.28%。两组的胎龄、出生体重、NT-proBNP及Cys-C水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),中重度组的胎龄、出生体重及Cys-C水平低于轻度组,NT-proBNP水平高于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,胎龄(β=-0.474,OR=0.622,95%CI:0.496~0.786)、出生体重(β=-0.016,OR=0.984,95%CI:0.979~0.990)及Cys-C水平(β=-1.930,OR=0.145,95%CI:0.040~0.526)均为BPD患儿病情加重的独立保护因素,NT-proBNP水平(β=0.003,OR=1.003,95%CI:1.002~1.004)为BPD患儿病情加重的独立危险因素。BPD患儿病情严重度和血浆NT-proBNP水平呈正相关(r=0.502,P<0.05),和Cys-C水平呈负相关(r=-0.274,P<0.05)。血浆NT-proBNP联合Cys-C预测BPD患儿病情严重度的AUC值达到0.930,高于血浆NT-proBNP、Cys-C单独预测的0.797、0.798。结论血浆NT-proBNP、Cys-C和BPD患儿病情严重度存在显著相关性,可作为BPD患儿病情严重度的预测因素,且联合两项指标能提高预测价值。
- 罗勤龚雅琴饶志辉唐文燕
- 关键词：氨基末端脑钠肽前体胱抑素C支气管肺发育不良病情严重度
- 血清Toll样受体4、氨基末端脑钠肽前体、甲壳质酶蛋白40水平与慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期治疗预后的相关性
- 2025年
- 目的:探讨血清Toll样受体4(TLR4)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、甲壳质酶蛋白40(YKL-40)水平与慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者治疗预后的相关性。方法:选取AECOPD患者142例为AECOPD组,另选92例同期健康体检者为对照组。比较两组受试者血清TLR4、NT-proBNP、YKL-40水平,多因素Logistic回归分析AECOPD患者预后不良的影响因素。结果:与对照组比较,AECOPD组患者血清TLR4、NT-proBNP、YKL-40水平升高(均P<0.05)。预后良好组与预后不良组比较,心力衰竭患者占比增加,血清TLR4、NT-proBNP、YKL-40水平升高(均P<0.05)。心力衰竭、高血清TLR4、NT-proBNP、YKL-40水平是AECOPD患者预后不良的危险因素(均P<0.05)。AECOPD患者血清TLR4、NT-proBNP、YKL-40水平均与患者预后不良呈正相关(均P>0.05)。结论:AECOPD患者血清TLR4、NT-proBNP、YKL-40水平显著升高,高血清TLR4、NT-proBNP、YKL-40水平是其预后不良的危险因素,且与患者预后不良呈正相关。
- 马南周冰洁张建银
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期TOLL样受体4氨基末端脑钠肽前体预后
- 恶性肿瘤与血清氨基末端脑钠肽前体的相关性:一项横断面研究
- 2024年
- 目的 探讨恶性肿瘤与血清氨基末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide, NT-proBNP)的相关性。方法 选择2009年1月1日至2020年12月31日在中国人民解放军总医院第一医学中心心内科住院并行冠脉造影的患者,新近诊断且尚未接受任何抗肿瘤治疗的恶性肿瘤患者共336例(肿瘤组),采用倾向性评分,以性别、年龄为匹配因素,按1∶3的比例匹配1 008例患者(非肿瘤组)。收集患者临床资料,包括年龄、性别、血清NT-proBNP、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction, LVEF)、SYNTAX评分、血清肌酐以及肿瘤诊断信息等。根据纳入患者的NT-proBNP四分位数分为4组:低水平组(NT-proBNP≤61.80 pg/mL)、中水平组(61.80pg/mL470.10Pg/mL)。采用有序logistic回归分析患恶性肿瘤与血清NT-proBNP的相关性。结果 共纳入1 344例患者,平均年龄(65.78±9.18)岁,男性1 003例(74.63%),LVEF 60.00%(55.00%, 64.00%),SYNTAX评分(13.84±11.63)分,肌酐76.60(66.50, 88.88)μmol/L。336例肿瘤患者中,患病人数前3位的肿瘤分别为肺癌(84例, 25.00%)、肠道肿瘤(58例, 17.26%)和胃癌(52例, 15.48%)。肿瘤组患者的NT-proBNP水平显著高于非肿瘤组[208.45(85.75, 601.83)pg/mL vs 134.35(57.18, 430.23)pg/mL, P<0.001]。有序logistic回归分析显示,在未经调整的模型中,患恶性肿瘤与NTproBNP水平较高相关(OR=1.561, 95%CI 1.538~1.584, P<0.001);在校正相关影响因素后,患恶性肿瘤仍与血清NTproBNP水平较高显著相关(OR=1.384,95%CI 1.070~1.791, P=0.013)。结论 恶性肿瘤患者的NT-proBNP水平高于非恶性肿瘤患者,患恶性肿瘤与血清NT-proBNP水平显著相关。
- 王溢豪朱绍宁孙明壮李小龙孙志军胡舜英
- 关键词：氨基末端脑钠肽前体恶性肿瘤心血管疾病
- 不同严重程度老年细菌性肺炎患者降钙素原、氨基末端脑钠肽前体水平观察
- 2024年
- 目的 观察不同严重程度老年细菌性肺炎患者的降钙素原(PCT)、氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平,并分析其与病情程度的关系,为临床治疗提供参考。方法 选取2022年3月至2023年3月栖霞市人民医院收治的120例老年细菌性肺炎患者为观察组,另选取同期于栖霞市人民医院体检中心体检的80例健康老年人为对照组,进行回顾性分析。比较两组研究对象的临床资料。采用肺炎严重指数(PSI)评分评估观察组患者肺炎严重程度并分为低危组(38例,PSI评分≤90分)、中危组(60例,90分130分)。比较不同肺炎严重程度患者的临床资料,并分析PCT、NT-pro BNP水平与老年细菌性肺炎患者严重程度的相关性。结果 观察组研究对象PSI评分、PCT、NT-pro BNP水平均高于对照组(均P<0.05)。高危组患者PCT、NT-pro BNP水平均高于中危组与低危组,中危组均高于低危组(均P<0.05)。Pearson相关性分析显示,PCT、NT-pro BNP水平与PSI评分均呈正相关(均P<0.05)。结论 PCT、NT-pro BNP水平与老年细菌性肺炎的病情程度呈正相关,检测上述指标可及时评估患者肺炎严重程度并积极采取有效措施进行干预。
- 张秀娟孙丽艳徐笑甜
- 关键词：细菌性肺炎降钙素原氨基末端脑钠肽前体
- 术前氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)与肝移植术后急性肾损伤的关系探讨
- 2024年
- 目的探究术前氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)与肝移植术后急性肾损伤(AKI)的关系,明确肝移植术后AKI发生的影响因素,为早期预防肝移植术后AKI的发生提供诊断学参考指标。方法回顾性收集吉林大学第一医院2020年9月13日—2022年6月30日行肝移植手术的成年患者病历资料。根据肝移植术后是否发生AKI将患者分为AKI组和非AKI组,采用倾向性评分匹配法(PSM)按照1∶4匹配两组患者基本信息。计量资料两组间比较采用成组t检验或Mann-Whitney U检验;计数资料两组间比较采用χ^(2)检验或Fisher确切概率法。通过多因素Logistic回归分析肝移植术后AKI发生的独立危险因素。结果共纳入144例肝移植患者,术后发生AKI者22例(15.3%),未发生AKI者122例(84.7%)。经PSM平衡后共纳入93例患者,其中AKI组19例,非AKI组74例。多因素Logistic回归分析结果显示:术前NT-proBNP水平(OR=7.692,95%CI:1.473~40.159,P=0.016)、术前纤维蛋白原水平(OR=5.520,95%CI:1.160~26.267,P=0.032)、手术时长(OR=15.802,95%CI:2.418~103.268,P=0.004)和术中出血量(OR=13.246,95%CI:2.291~76.594,P=0.004)是肝移植术后患者发生AKI的独立危险因素。结论术前NT-proBNP水平可作为肝移植术后AKI发生的预测指标,同时能够为构建肝移植术后AKI的风险预测模型提供一定的参考价值。
- 潘乃凡宋雪松
- 关键词：急性肾损伤肝移植氨基末端脑钠肽前体
- 氨基末端脑钠肽前体、心肌肌钙蛋白Ⅰ及D-二聚体预测肺栓塞患者预后的价值
- 2024年
- 目的研究氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)及D-二聚体(D-D)预测肺栓塞患者预后的价值,为临床提供参考。方法选取2020年1月至2023年1月甘泉县人民医院收治的140例肺栓塞患者进行回顾性分析,根据预后情况分为预后良好组(105例)和预后不良组(35例)。比较两组患者临床资料,分析影响肺栓塞患者预后不良的危险因素,并分析危险因素预测肺栓塞患者预后不良的价值。结果两组患者高血压史、冠心病史和高血脂史占比及收缩压和舒张压水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);预后不良组患者NT-proBNP、cTnⅠ和D-D水平均高于预后良好组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,NT-proBNP、cTnⅠ和D-D水平升高均是肺栓塞患者预后不良的独立危险因素(均P<0.05)。受试者操作特征(ROC)曲线分析结果显示,NT-proBNP、cTnⅠ和D-D预测肺栓塞患者发生预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.892、0.951和0.880(均P<0.05)。结论肺栓塞患者的预后不良与NT-proBNP、cTnⅠ和D-D水平升高均有关,临床可通过观察NT-proBNP、cTnⅠ和D-D水平变化预测肺栓塞患者的预后。
- 田建梅
- 关键词：氨基末端脑钠肽前体D-二聚体肺栓塞预后
- 脐血氨基末端脑钠肽前体与早产儿支气管肺发育不良及其合并肺动脉高压的关联性研究
- 孙梦泽
- 血浆氨基末端脑钠肽前体联合二维超声对二尖瓣反流术后患者左心室收缩功能改变的预测价值
- 2024年
- 目的 探讨血浆氨基末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)联合二维超声对二尖瓣反流(mitral regurgitation,MR)术后左心室收缩功能改变的预测价值。方法 选取2016年7月至2021年7月于宁医大总院心脑血管病医院诊治的MR患者205名纳入MR组。依据术后14 d左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)变化情况,将205例MR组患者分为MR1组(119例,术后LVEF未降低或降低<10%)、MR2组(86例,术后LVEF降低≥10%)。选取同期205例体检健康者作为对照组。比较3组研究对象的一般临床资料、NT-proBNP浓度及常规超声指标、二维应变超声资料。使用Logistic回归分析筛选影响MR患者术后发生LVEF降低的独立危险因素。构建预测MR患者术后发生LVEF降低的列线图模型。使用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)比较分析NT-proBNP、整体纵向应变(global longitudinal systolic strain,GLS)、基底段收缩期纵向峰值应变(basal peak longitudinal train,BLS)及其联合评价对MR术后患者左心室收缩功能改变的预测价值。结果 NT-proBNP、GLS、BLS是MR患者术后发生LVEF降低的独立危险因素(P<0.05)。校准曲线结果显示,列线图模型的预测概率与参考概率拟合度良好,Hosmer-Lemeshow检验结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。模型的ROC-曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.934(95%CI:0.837~0.942,P<0.001),灵敏度、特异度分别为87.11%和85.90%。决策曲线显示阈值概率在1%~90%时,有较高的净获益值。NT-proBNP+GLS+BLS和列线图模型对MR术后患者左心室收缩功能改变的预测价值相当,且均大于各研究指标单独对MR术后左心室收缩功能改变的预测价值。结论 术前GLS、BLS、NT-proBNP是中重度MR患者术后LVEF降低的独立影响因素。三者联合预测模型可有效预测中重度MR患者术后LVEF改变情况。
- 解晓薇步建丽郄占军
- 关键词：二尖瓣反流氨基末端脑钠肽前体二维超声
- 氨基末端脑钠肽前体在早期诊断早产儿支气管肺发育不良及合并肺动脉高压中的研究进展被引量：1
- 2024年
- 早产儿支气管肺发育不良(BPD)是影响早产儿预后的严重并发症之一,中重度BPD合并肺动脉高压(BPD-PH)的发生率较高,并会进一步增加BPD患儿的病死率。而BPD发展阶段较长,待纠正胎龄36周才能够明确诊断,BPD-PH临床表现也缺乏特异性,诊断的金标准心导管检查属于有创检查,常用的超声心动图检查也受操作者经验影响较大,因此早期识别BPD及BPD-PH受限。氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)由心室肌细胞在容量或压力超负荷刺激下分泌,既往在先天性心脏病中评估心脏负荷时应用较多。近期研究发现,BPD患儿在生后1周内及BPD发展阶段,血中NT-proBNP水平增高;且纠正胎龄28~36周,NT-proBNP水平显著升高预测BPD-PH的灵敏度及特异度均较高。因此,NT-proBNP有望成为早期预测BPD及BPD-PH的生物标志物。本文对NT-proBNP的生物学功能、代谢特点、在BPD及BPD-PH中的研究进展进行综述,以期借助NT-proBNP作为BPD及BPD-PH的早期预测指标,对具有高危因素的早产儿进行早期识别、及时干预、改善预后。
- 孙梦泽侯阿娜
- 关键词：支气管肺发育不良肺动脉高压氨基末端脑钠肽前体早产儿
- 氨基末端脑钠肽前体和肌钙蛋白T在慢性肺源性心脏病患者中检测的临床诊断价值分析被引量：1
- 2024年
- 目的:分析氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)和肌钙蛋白T(cTnT)在慢性肺源性心脏病(CPHD)患者中检测的临床诊断价值。方法:将本院2020年1月—2021年12月住院的96例CPHD患者作为观察组,同期门诊体检的96例健康人员作为对比组,采集空腹静脉血检测血清NT-proBNP、cTnT,以心脏彩超检测心功能指标,对比两组血清NT-proBNP、cTnT、心功能指标,对比不同心脏功能(NYHA)分级组血清NT-proBNP、cTnT、心功能指标,对比观察组治疗前后血清NT-proBNP、cTnT、心功能指标,Spearman相关性分析血清NT-proBNP、cTnT与心功能指标的相关性。结果:观察组血清NT-proBNP、cTnT、LVEDD、LVESD均高于对比组,LVEF低于对比组(P<0.05)。Ⅲ级组血清NT-proBNP、cTnT、LVEDD、LVESD均高于Ⅱ级组,LVEF低于Ⅱ级组(P<0.05);Ⅱ级组血清NT-proBNP、cTnT、LVEDD、LVESD均高于Ⅰ级组,LVEF低于Ⅰ级组(P<0.05)。治疗后观察组血清NT-proBNP、cTnT、LVEDD、LVESD均比治疗前低,LVEF比治疗前高(P<0.05)。NT-proBNP、cTnT与LVEDD、LVESD呈正相关性(P<0.05),与LVEF呈负相关性(P<0.05)。结论:CPHD患者机体血清NT-proBNP、cTnT浓度较高,且随着心功能受损加重,血清NT-proBNP、cTnT浓度会逐渐增高,临床通过检测血清NT-proBNP、cTnT水平,可评估CPHD患者病情严重程度。
- 王渤钦梁凤仪
- 关键词：氨基末端脑钠肽前体肌钙蛋白T慢性肺源性心脏病
