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经尿道前列腺汽化术中膀胱爆炸1例
2024年
分析我院1例经尿道前列腺汽化术中发生膀胱破裂的过程及其处置,结合相关文献报道,探讨经尿道前列腺汽化术中发生膀胱内气体爆炸致膀胱破裂原因,分析预防该并发症发生的相应措施及发生后的处理方法,发现发生膀胱破裂主要考虑为经过Ellik反复冲洗后,大量空气进入膀胱内,且在凝前列腺窝顶部时,凝产生的火花及高温与膀胱内气体相互作用下产生爆炸。得出避免经尿道前列腺术中发生膀胱破裂的有效措施:Ellik反复冲洗后应尽量避免长时间凝前列腺窝顶部,或操作前尽量排空膀胱后再次冲洗操作。检索文献报道所有经尿道前列腺中发生膀胱破裂患者,在经过膀胱修补、留置尿管等及时处理后,术后均恢复良好。
任辉辉
关键词:前列腺切除术膀胱疾病
经尿道前列腺微创汽化术治疗前列腺增生护理分析
2024年
分析经尿道前列腺微创汽化术(TUVP)治疗前列腺增生护理的应用价值。方法:选取2020年01月~2022年12月我院收治的120例前列腺增生患者,均进行TUVP治疗,随机数字表法均分为对照组和观察组,对照组采用常规护理,观察组采用围手术期优质护理,依据研究目的设定相关指标(心理状态、术后并发症、膀胱残余尿量(PVR)、最大尿流率(Qmax)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量等),并对其量化后进行对比分析。结果:护理后,观察组SDS、SAS评分、术后并发症发生率、PVR指标、IPSS评分均低于对照组,Qmax指标高于对照组(P<0.05)。结论:对接受TUVP治疗患者进行围手术期优质护理,效果显著,值得推广。
王利董洋
关键词:前列腺增生
经尿道前列腺汽化术患者的手术室护理策略与效果分析
2024年
本研究主要是为了探讨优化后的手术室护理策略在老年前列腺增生患者接受经尿道前列腺汽化术(TUVP)中的应用效果,其中本研究会通过与常规护理策略去进行对比,评估其在提高手术效率、减少手术风险、促进术后恢复及提升患者护理满意度等方面的优势。方法 本研究将会选取2022年1月至2023年12月期间在我院泌尿外科接受TUVP手术的120例老年前列腺增生患者作为研究对象,并把其随机分为对照组和观察组,期间每组会60例。其中对照组将会采用平常的护理策略,而观察组则会平常的护理基础上,去实施优化后的手术室护理策略,分析护理效果。结果 观察组的手术时间、术中出血量和术后住院时间均显著少于对照组(P<0.001)。观察组的护理满意度为96.7%,显著高于对照组的80.0%(P=0.002)。结论 优化后的手术室护理策略在老年前列腺增生患者接受经尿道前列腺汽化术中具有显著的应用效果,这一护理方案能够缩短手术时间,减少术中出血量,缩短术后住院时间,降低并发症发生率,并显著提高患者的护理满意度。建议在临床实践中推广应用该优化护理策略,以进一步提升手术效果和患者满意度。
张晓丽郭向洁
关键词:老年前列腺增生尿道前列腺汽化电切术护理策略
纳布啡和吗啡用于经尿道前列腺汽化术后的静脉镇痛效果被引量:1
2024年
目的观察纳布啡和吗啡用于经尿道前列腺汽化术(TUVP)后的静脉镇痛效果。方法选取该院2020年6月至2022年6月收治的行TUVP的前列腺增生患者112例,随机分为观察组与对照组各56例。两组术后均予静脉自腔腹痛(PCIA),对照组采用盐酸羟考酮注射液和盐酸托烷司琼注射液,观察组采用取盐酸纳布啡注射液和盐酸吗啡注射液,比较两组不同时间的视觉模拟评分法(VAS)、镇静评分(Ramsay)、简易精神状态检查量表(MMSE)评分、血清IL-6和TNF-α表达水平、PCIA按压次数及不良反应发生情况。结果①随术后时间延长,两组VAS评分呈先升高后回落趋势,术后12 h达高峰,术后48 h评分仍高于术后4 h,但观察组术后评分波动不大(P>0.05),对照组术后评分波动明显(P<0.01)。②随术后时间延长,观察组Ramasy评分呈上升趋势,术后评分波动较小(P>0.05);对照组Ramasy评分呈下降趋势,术后评分波动明显(P<0.01)。③随术后时间延长,两组MMSE评分呈上升趋势,术后48 h MMSE评分高于术后4 h,差异统计学意义(P<0.01),且观察组高于对照组。④随术后时间延长,两组IL-6、TNF-α水平呈升高后回落趋势,术后48 h IL-6、TNF-α水平高于术前,差异有统计学意义(P<0.05),但观察组低于对照组。⑤观察组PCIA按压次数少数对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。⑥观察组不良反应发生率(10.7%,6/56)低于对照组(12.5%,7/56),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论纳布啡和吗啡用于TUVP术后患者具有较好镇痛作用,能减少PCIA泵按压次数,不良反应可控。
沈菊萍马伟伟朱大伟
关键词:经尿道前列腺汽化电切术术后镇痛静脉自控镇痛吗啡
膜性尿道长度变化与经尿道前列腺汽化术后尿失禁发生的关系被引量:1
2024年
目的探究良性前列腺增生(Benign prostatic hyperplasia,BPH)患者膜性尿道长度(Membranous urethral length,MUL)变化与经尿道前列腺汽化术后发生尿失禁的关系。方法选取2020年2月—2023年2月我院收治的413例BPH患者作为研究对象,随机分为训练集(n=328)和验证集(n=85),根据患者术后30 d是否发生尿失禁,将患者分为尿失禁组和预后良好组,比较两组患者临床资料,多因素Logistic分析MUL与术后患者发生尿失禁的关系,筛选尿失禁发生的危险因素,R软件构建预测模型,采用Bootstrap方法对该模型进行内部验证,利用验证集对模型进行外部验证。结果训练集和验证集患者术后30 d发生尿失禁的病例数分别为60例和14例,所占比例分别为18.29%和16.47%,组间差异不显著(P>0.05),术后6个月尿失禁情况逐渐消失。训练集2组患者在临床资料上,各项临床指标均无显著性差异(P>0.05);治疗后,两组患者在手术时间、留置导尿管时间、前列腺体积(Prostatic volume,PV)、膜性尿道长度(Membranous urethral length,MUL)、国际前列腺症状评分-排尿症状(International Prostatic Symptom Score-Voiding,IPSS-V)、最大膀胱容量(Maximum cystometric capacity,MCC)、黄体生成素(Luteinizing hormone,LH)、睾酮(Testosterone,T)指标上的差异具有统计学意义(P<0.05),预后良好组患者治疗后MUL明显大于尿失禁组。Logistic模型回归显示,术前MUL和术后MUL与尿失禁的关联性稳定存在,趋势性检验差异均有统计学意义(P趋势<0.05),限制性立方样条模型显示:患者尿失禁发生风险与年龄不存在非线性关系(P<0.05)。手术时间≥60 min、留置导尿管时间≥7 d、PV≥50 mL、术前MUL<14 mm、术后MUL<13 mm是患者发生尿失禁的危险因子,以此构建的列线图模型,训练集和验证集ROC曲线下面积(AUC)分别为0.879(95%CI:0.864~0.901)和0.872(95%CI:0.828~0.911),灵敏度分别为90.43%和89.85%,特异度分别为88.54%和89.13%,校准曲线�
马佳伟马森潘飞飞李贤
关键词:经尿道前列腺切除术尿失禁
腺性膀胱炎治疗中尿道汽化与膀胱灌注化疗联合应用的护理实践分析
2024年
探究优质护理干预在腺性膀胱炎中的应用与效果。方法 将本科室在2023.02-2024.01期间收治的经尿道汽化联合膀胱灌注化疗治疗的腺性膀胱炎病患按照收治时间先后进行分组对照实验。基础对比组行常规护理,病患收治时段为2023.02-2023.07;优质干预组行优质护理干预,病患收治时段为2023.08-2024.01。结果 经不同的护理模式后对比两组病患的各项护理指标,能够发现优质干预组病患的SAS焦虑评分(43.78±3.17)、SDS抑郁评分(42.91±3.57)以及并发症发生率(3.57%)均低于基础对比组(55.76±3.16)、(53.31±3.46)、(14.29%),而经调查可发现优质干预组病患的护理依从度(96.43%)、生活质量评分(76.48±3.91)以及满意度(96.43%)则明显高于基础对比组(85.71%)、(66.81±9.76)、(82.14%)。结论 在经尿道汽化联合膀胱灌注化疗治疗腺性膀胱炎中实施优质护理干预对于病患的心理状态、护理依从度、生活质量、护理满意度均有较为显著的促进作用,并且有效控制并发症的发生。方法 实施效果较好,值得推广。
袁任晴
关键词:优质护理干预腺性膀胱炎经尿道汽化电切膀胱灌注化疗
高龄前列腺增生症患者在进行经尿道汽化术中麻醉方法的选择和效果
2024年
将高龄前列腺增生症患者作为研究对象,主要分析不同麻醉方法在经尿道术中的应用效果。方法 将2022年4月份到2023年9月份作为样本收集时间,选择92例高龄前列腺增生患者作为入组对象。将选择硬膜外麻醉的46例患者作为本研究对照组,同时将剩余的患者作为观察组并采取腰麻复合硬膜外麻醉,该组人数为46例。对两组患者的麻醉效果、麻醉起效时间、阻滞完善时间、血压水平、心率水平、应激反应以及并发症发生率进行比较。结果 相较于对照组,观察组麻醉效果、麻醉起效时间、阻滞完善时间、血压水平、心率水平、应激反应以及并发症发生率均比较显著,P<0.05。结论 对于高龄高危前列腺增生患者进行尿道前列腺汽化术过程中,给予其合理的麻醉方式不仅能够提升麻醉效果,使麻醉起效时间、阻滞完善时间得到缩短,还可以对患者血压、心率水平进行有效控制,同时还具有较高的安全性。
姜健利
关键词:高龄前列腺增生症经尿道汽化电切术麻醉
抑郁情绪对前列腺汽化手术患者心理状态及生活质量的影响
目的研究抑郁情绪对前列腺汽化手术患者心理状态及生活质量的影响。方法回顾性分析我院于2022年12月到2023年12月期间纳入的137例TURP患者临床资料,按照是否存在抑郁分为抑郁组(n=29)与非抑郁组(n=108...
张跃玟陈佳
关键词:抑郁心理状态生活质量
经尿道前列腺汽化通道成形术治疗高危前列腺增生的效果
2023年
目的探讨经尿道前列腺汽化通道成形术治疗高危前列腺增生的效果。方法选取2018年8月至2019年8月郑州市第七人民医院收治的70例高危前列腺增生患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组35例。对照组采用常规手术治疗方式,观察组采用经尿道前列腺汽化通道成形术治疗。观察并比较两组术后患者并发症发生情况;治疗前后,测定并比较两组患者国际前列腺症状评分(international prostate symptom score,IPSS)、生活质量量表(quality of life,QOL)、最大尿流率(maximum flow rate,Qmax)等指标。结果观察组并发症发生率(11.43%)低于对照组(45.71%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组IPSS、QOL评分、Qmax比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组IPSS评分低于对照组,QOL评分、Qmax高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高危前列腺增生患者行经尿道前列腺汽化通道成形术,可提高尿流率,改善临床症状,提高患者的生活质量,降低术后并发症发生率。
刘一鸿
关键词:前列腺增生手术方法
前列腺增生症经尿道前列腺汽化术围手术期护理对策与效果研究
2023年
围绕行经尿道前列腺汽化术(TUVP)治疗的前列腺增生症(BPH)患者,在其围术期开展全程护理干预,评定其最终的实施效能与价值。方法 对BPH患者进行选取(选取的例数为:50例,选取的具体时间:2022年5-12月,选取的地点:本院),然后将其实施分组(所采用的分组方法:随机数字表法,分组数:2组(A组与B组),每组例数:25例),其中,A组在围术期开展传统护理,B组则以A组护理为基础,采取全程护理干预,对比两组的负性心理[以焦虑(SAS)、抑郁(SDS)自评量表展开评定],另就两组的应激反应(血压、心率)进行记录以对比;最后对比两组术后并发症情况。结果 在负性心理评分上,与A组术前30min进行比较,B组术前30min时有着更低的SAS、SDS评分(P<0.05)。在术前30min、手术除时的血压、心率上,较之A组患者,B组均更低(P<0.05)。在并发症发生率上,相比于A组(28.00%),B组(4.00%)更低(P<0.05)。结论 针对行TUVP术的BPH患者,通过对其实施全程护理,可使其负性心理得到减轻,促进术中应激反应的降低以及术后并发症的减少。
赵丽彩
关键词:前列腺增生症经尿道前列腺汽化电切术围术期护理应激反应

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覃庆平
作品数:59被引量:161H指数:8
供职机构:柳州市人民医院
研究主题:前列腺增生 电切术治疗 输尿管结石 输尿管上段结石 后腹腔镜
高瞻
作品数:47被引量:87H指数:5
供职机构:郑州大学第一附属医院
研究主题:腹腔镜 手术 腹腔镜下治疗 肾上腺肿瘤 原发性输尿管息肉
孟庆军
作品数:112被引量:242H指数:8
供职机构:郑州大学第一附属医院
研究主题:腹腔镜 手术 腹腔镜下治疗 腹腔镜手术 输尿管息肉
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作品数:141被引量:303H指数:8
供职机构:郑州人民医院
研究主题:前列腺癌 外科手术 前列腺增生 前列腺增生症 膀胱肿瘤
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