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从脾论治法方药联合GLP-1受体激动剂治疗2型糖尿病有效性和安全性的Meta分析
2025年
目的观察比较从脾论治法方药联合胰高血糖素样肽-1受体激动剂(Glucagon-like peptide-1 receptor agonists,GLP-1 RA)和单独使用GLP-1 RA对2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)人群的有效性和安全性差异。方法检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(WanFang Data)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、PubMed、Cochrane Library、Web of Science 7个数据库中,比较从脾论治法联合GLP-1 RA(观察组)与GLP-1 RA(对照组)治疗T2DM的随机对照试验(Randomized controlled trial,RCT),完成文献筛查、资料提取与质量评价;对主要结局指标胰岛素抵抗指数(Homeostatic model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(Homeostasis model assessment ofβ-cell function,HOMA-β)等,通过STATA 17.0软件完成计算与制图。结果最终纳入17项RCT,包含1370例研究对象,Meta分析结果显示:观察组HOMA-IR水平较对照组更低[MD=-1.64,95%CI(-2.22,-1.05),P<0.05],HOMA-β水平较对照组更高[MD=1.88,95%CI(1.36,2.39),P<0.05],观察组的空腹血糖[MD=-1.30,95%CI(-1.79,-0.81),P<0.05]、餐后血糖[MD=-1.05,95%CI(-1.52,-0.59),P<0.05]、糖化血红蛋白[MD=-1.07,95%CI(-1.49,-0.66),P<0.05]、体质指数[MD=-0.79,95%CI(-1.31,-0.27),P<0.05]水平更低,临床有效率[RR=1.20,95%CI(1.08,1.34),P<0.05]更高,观察组胃肠道反应发生率均低于对照组(P<0.05),头晕、乏力与低血糖发生率无显著差异。结论从脾论治法联合GLP-1 RA能明显改善胰岛素抵抗,增强胰岛β细胞功能,促进调节血糖代谢,发挥减重效应,降低胃肠道反应发生的风险。
邬倩颖刘婧吴恩行苏冠旬刘晓玉杨瑞耕尚冬梅王世东
关键词:从脾论治GLP-1受体激动剂胰岛素抵抗META分析
不同治法方药干预肺癌患者的现状及研究进展被引量:1
2024年
中医方药干预肺炎的治法主要包括扶正祛邪、益气养阴、健脾益气、活血化瘀和补肾益肺等,可调节机体免疫功能,改善临床症状,降低中医证候评分,协同物治疗增效,减少不良反应发生。现梳理近五年中医方药干预肺癌的临床研究文献,阐述不同治法方药干预肺癌的应用进展,以及不同治法方药的优势、适应证,以期提供更丰富的治疗思路及方法,提高肺癌患者生活质量。
谢文娟凡丹杨雪捷
关键词:肺癌中医方药
脾功能本质与“从脾论治”治法方药研究的探索与展望
2024年
“脾主运化,脾气散精”是脾藏象理论的核心内容。中焦脾土可运化水谷并转输精微,维护机体糖脂代谢稳态,“脾主运化,脾气散精”与糖脂代谢在生理功能上具有一致性。脾虚则纳运失职,易感外邪;气虚血滞而内生湿热,久积不通则化瘀为毒,导致“炎-癌”转化,“脾虚为本,瘀毒互结”与“炎-癌”转化在病理改变上具有相关性。健脾散精化浊可改善糖脂代谢紊乱,健脾化瘀解毒可遏制胃的“炎-癌”转化进程。从机体糖脂代谢角度探索“脾主运化,脾气散精”功能本质的科学内涵,聚焦消化系统重大疾病的“炎-癌”转化进程并探讨消化道炎症性疾病、癌前病变等的证候演变规律及其“从脾论治”的效机制,将丰富脾藏象理论的科学内涵,助力中医的现代化和国际化,已成为当前脾胃研究领域的新方向。
刘乃华林传权高永史亚飞朱梦露潘华峰
关键词:脾主运化从脾论治
补肾治法方药防治精神疾病的作用机制及应用前景被引量:1
2023年
中医学认为“肾藏精,精舍志”,肾与精神情志活动关系密切。临床研究表明,补肾治法方药对抑郁症、焦虑症、精神分裂症等精神疾病具有良好的疗效;补肾治法方药可作用于下丘脑、海马、杏仁核等相关脑区,改善动物行为学异常,发挥抗精神疾病的作用,其神经理学作用机制与其调控下丘脑-垂体-靶腺轴、调节神经递质和神经营养因子合成释放以及相关信号通路等有关。现对目前基础和临床研究中存在的问题,同时从病证结合动物模型、多学科多手段联合、循证医学和临床疗效评定等方面对今后补肾治法方药防治精神疾病的研究思路及运用前景进行了探讨和展望。
沈玲珊严灿
关键词:补肾肾藏精治法精神疾病情志神经精神药理学
基于训诂、象思维和异病同治探讨以血枯治法方药治疗慢性肾衰竭被引量:4
2023年
本文应用训诂、象思维和异病同治方法,阐释《内经·素问》血枯,详析血枯诸症。笔者认为血枯是以肾为主多脏腑、多器官病变和气、血、水升降运行失调的一组综合征。血枯与慢性肾衰竭症状、病机和治法有一致性。血枯、干血、血痹、恶血都属于瘀血范畴。将血枯理法方药引入慢性肾衰竭研究,提出慢性肾衰竭“肾虚络枯”病机和“通补肾络”治法;四乌贼骨一藘茹丸治病求本、丸以缓图,有补肾精、生气血、通血络、利水道的功用。原方中雀卵和鲍鱼汁不易得,雀卵补益气血,以黄芪、当归替代;鲍鱼汁即咸鱼汁,清热解毒、利水泄浊,以茯苓、白术、土茯苓替代。慢性肾衰竭病程长,变症多,配伍加减中需顾护和重视后天脾胃的滋养作用。中医理论指导下应用血枯治法方药治疗慢性肾衰竭可行,间断服用或小剂量维持给仍有疗效。
张丽芬
关键词:血枯慢性肾衰竭
不同治法方药对早期非小细胞肺癌术后患者免疫功能及预后的影响被引量:7
2022年
目的观察扶正(益气养阴方)、祛邪(清热解毒方)及扶正祛邪(扶正祛邪方)不同治法对早期非小细胞肺癌术后患者免疫功能及预后的影响。方法将291例原位或IA期NSCLC术后患者随机纳入益气养阴方组(YQYY),清热解毒方组(QRJD),扶正祛邪方组(FZQX),每组97例。给予相应中汤剂,3个月为1个疗程,治疗2个疗程后评价免疫及炎性指标,比较T细胞亚群、NK细胞、调节性T细胞(Treg)、髓源抑制性细胞(MDSCs)水平及IL-1β、IL-6、IL-10水平变化情况;定期随访,观察各组患者1、2年无进展生存率。结果(1)试验过程中,YQYY组、QRJD组、FZQX组分别脱落、剔除16例,12例,6例,总纳入257例,三组分别纳入81例,85例,91例。(2)FZQX组2年无进展生存率显著高于QRJD组(P<0.05),YQYY组和FZQX组无显著差异(P>0.05)。(3)治疗前后组内比较,FZQX组CD8^(+)T细胞亚群水平升高(P<0.05),QRJD组MDSCs、Treg水平降低(P<0.05),FZQX组MDSCs水平降低(P<0.05)。治疗后组间比较,FZQX组CD3^(+)T、CD8^(+)T细胞及NK细胞水平高于QRJD组(P<0.05);QRJD组较其余两组的Treg水平降低(P<0.05);QRJD组和FZQX组对MDSCs的降低作用较YQYY组更为显著(P<0.05)。(4)治疗前后组内比较,3组IL-1β、IL-10水平均显著降低(P<0.05);治疗后组间比较,QRJD组、FZQX组IL-1β、IL-10水平低于YQYY组(P<0.05),FZQX组对IL-1β降低作用优于QRJD组(P<0.05)。结论扶正法、扶正祛邪法能降低早期NSCLC术后复发风险,清热解毒法和扶正祛邪法均能调控肺癌术后患者的免疫抑制状态,其中扶正祛邪法对免疫功能具有双重调节作用,降低肿瘤复发风险。
陈皖晴张博许荣忠骆莹滨吴建春李雁
关键词:扶正祛邪早期非小细胞肺癌免疫炎性因子
新型冠状病毒性肺炎的病因病位病机、治法方药被引量:12
2020年
目的:研究新型冠状病毒性肺炎的病因病位病机、治法方药。方法:采用中医的传统思路,进行审证候求病因,审证候求病位,审证候求病机,按证候病机推演治法治则和忌法忌则,然后根据治法治则初步遣组方,按忌法忌则回避某些物。结果:新型冠状病毒性肺炎的病因为疫戾,该疫戾一体兼三性。病位为上焦肺系,中焦脾胃,后危及上焦心包下焦肾元。病机,疫戾先分二路客于肺系和脾胃;由表入里,逐渐化火,生痰;在正不敌邪后,上凝心宫,下熄元阳;最后邪退正虚。证型分类治则方药提出了"上燥中湿夹凉初成型""上燥中湿夹凉化火型""阳气衰竭阴邪凝闭型"和"邪退而肺脾肾虚兼痰湿型"四个类型应对方案。结论:上述结果是理论推演的出来,对临床有一定的指导意义。根据实践是检验理论的唯一标准,上述结论仍需要临床实践的进一步验证修正。
陈光敏
关键词:病因病位病机治法方药
浅析《原机启微》治法方药特点被引量:2
2020年
《原机启微》是元末明初医家倪维德所著,该书共分二卷。上卷按病因、病机将眼部病证分为十八类;下卷为附方,对方剂组成、主治、方解作了详细说明。其治法多样,有清肝降火法、疏风散热法、活血养荣法等15种;组方君臣佐使分明,注重健脾养胃,讲究物气味厚薄,善用对;善用辛散、升阳,归经用,颇具特色。该文对其治法方药特点进行了总结。
蒋鹏飞彭俊彭清华
关键词:脾胃辛散
不同治法方药对抑郁模型大鼠海马区自噬的影响被引量:7
2019年
目的:观察抑郁模型大鼠海马脑区自噬水平变化的情况,探讨不同治法方药对其调节作用。方法:60只大鼠随机分为正常对照组、模型组、右归丸组、四逆散组、四君子汤组,建立慢性不可预知应激抑郁模型。选用糖水偏好实验作为行为学指标,采用免疫荧光、蛋白免疫印迹法检测大鼠海马自噬相关蛋白表达情况。结果:与正常对照组比较,模型组大鼠糖水偏好率显著降低(P<0.01),各给组糖水偏好率较模型组均显著升高(P<0.05);模型组大鼠海马CA3区LC3绿色荧光增强,各给组大鼠荧光强度均减弱,四逆散组减弱程度较为明显;模型组大鼠海马组织P62蛋白表达显著降低,LC3Ⅱ/LC3Ⅰ比值显著升高(P<0.01),各给组上述表达趋势均显著逆转(P<0.01),其中四逆散组逆转程度最为显著。结论:慢性应激抑郁模型大鼠海马脑区存在自噬功能异常,四逆散、四君子汤、右归丸治疗抑郁症的机制可能与抑制慢性应激诱导的过度自噬有关,疏肝方药对自噬活性的下调效果优于健脾、补肾方药
倪慧张铭珈敖海清朱艳芳徐志伟
关键词:海马自噬抑郁
从温壮论述小儿功能性低热病因病机与治法方药被引量:1
2019年
本文总结分析了历代医家对温壮的论述。在脏腑不调,内有伏热的理论基础上,将小儿功能性低热的病因病机概括为胃肠积滞,伏热内蕴;土虚木乘,郁热内生;邪伏少阳,湿遏热阻;肺中伏热,耗伤津液。病变部位主要累及脾胃、肝胆、肺。基于小儿功能性低热的临床特征和上述病因病机特点,提出了相应的治则与方药,以资参考。
赵智源吕伟刚侯改灵张建黄岩杰
关键词:病因病机治法方药

相关作者

谢慧珺
作品数:20被引量:67H指数:5
供职机构:河南中医药大学
研究主题:荷瘤小鼠 不同治法 不同治法方药 流感病毒 银翘散
哈孝贤
作品数:231被引量:261H指数:11
供职机构:天津中医药大学中医药研究院
研究主题:中医 常见症状 辨治 治疗学 治疗八法
徐志伟
作品数:345被引量:2,638H指数:26
供职机构:广州中医药大学
研究主题:逍遥散 慢性心理应激 心理应激 慢性应激 加味四逆散
哈小博
作品数:96被引量:9H指数:2
供职机构:天津市第一中心医院
研究主题:常见症状 辨治 中医 治疗学 治疗八法
刘旺根
作品数:59被引量:472H指数:15
供职机构:郑州大学基础医学院
研究主题:黄芪建中汤 脾虚型慢性萎缩性胃炎 慢性萎缩性胃炎 大鼠胃黏膜 胃癌前病变