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老年人群清晨高血压患病情况现状调查及影响因素的研究进展被引量:1
2024年
随着老龄化的加速,老年人健康问题备受关注。高血压作为常见的慢性病之一,对老年人的健康影响尤为显著,成为慢性病领域需重点重视的疾病之一[1]。高血压最能引发心脑血管疾病,随着年龄增长,血压也会逐渐升,老年人群为高血压疾病的多发群体[2]。根据相关数据显示[3],多数心脑血管疾病事件是由于清晨血压导致,而老年人群往往会忽略对清晨血压的监管。因此,加强管理与检测清晨血压能有效降低心脑血管疾病发生率。
曾妮王丽佳
关键词:老年人清晨高血压影响因素
清晨高血压患者中性粒细胞/淋巴细胞比值与颈动脉粥样硬化的相关性
2024年
[目的]探讨清晨高血压患者颈动脉粥样硬化(CAS)与中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)的相关性,构建清晨高血压患者发生CAS风险的列线图预测模型。[方法]连续收集2019年10月—2022年11月于承德医学院附属医院住院的清晨高血压患者255例,采集患者基本资料、血常规及血生物化学指标,所有入选患者均需完善24 h动态血压监测、颈动脉彩超检测,依据有无CAS将入选患者分为清晨高血压伴CAS组197例(简称伴CAS组)和清晨高血压不伴CAS组58例(简称不伴CAS组),采用多因素Logistic回归分析探讨清晨高血压伴CAS的危险因素,并据此构建和验证个体化预测清晨高血压患者伴CAS风险的列线图模型。[结果]与不伴CAS组患者相比,伴CAS组年龄、NLR、中性粒细胞(NE)、单核细胞(MO)、白细胞(WBC)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)均显著升,而密度脂蛋白胆固醇(HDLC)显著下降(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示伴CAS组较不伴CAS组相比,年龄、NLR、TC升,HDLC降低,年龄、NLR、TC是清晨高血压伴CAS的独立危险因素,而HDLC是其独立保护因素。基于多因素Logistic回归分析结果构建个体化预测清晨高血压伴CAS的列线图模型,采用Hosmer Lemeshow测试拟合度,检验结果为χ^(2)=1.665(P>0.05)。该列线图模型的ROC曲线下面积为0.853(95%CI:0.802~0.904,P<0.01)。[结论]NLR与清晨高血压伴CAS呈正相关,NLR是清晨高血压伴CAS的独立危险因素。基于年龄、NLR、TC、HDLC构建的个体化列线图模型可有效预测清晨高血压伴CAS的风险,为早期更加便捷发现和预防动脉粥样硬化提供了一定的理论依据。
舒谦赵翠冯玉梅蒋海森曹亚文李伟辛秋平郭翔宇
关键词:清晨高血压颈动脉粥样硬化
清晨高血压患者中性粒细胞/淋巴细胞比值与颈动脉粥样硬化的相关性研究
目的:本研究主要探讨清晨高血压患者颈动脉粥样硬化(carotid atherosclerosis,CAS)与中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil/lymphocyte ratio,NLR)的相关性,构建清晨血...
舒谦
关键词:清晨高血压颈动脉粥样硬化
老年人群24h动态血压监测中清晨高血压与脑血管储备功能相关性
2024年
目的研究老年人群24 h动态血压监测中清晨高血压与脑血管储备功能(CVR)的相关性。方法回顾性选取2021年1月至12月到济南市妇幼保健院行24 h动态血压监测的300例老年受试者,依据监测结果分为A组、B组和C组。A组158例为清晨血压高血压患者,男88例,女70例,年龄(66.02±4.35)岁;B组74例为清晨血压正常的高血压患者,男41例,女33例,年龄(65.42±4.42)岁;C组68例为血压正常者,男37例,女31例,年龄(65.77±4.38)岁。以两侧大脑中动脉屏气指数均值<0.69%为CVR减低,屏气指数均值≥0.69%为CVR正常,将300例受试者分为CVR降低组(52例)和CVR正常组(248例)。比较A、B、C 3组患者的临床资料,CVR指标;比较CVR降低组、CVR正常组一般资料,行单因素分析、多因素分析和相关性分析。采用F检验、独立样本t检验、χ^(2)检验、logistic回归分析和Pearson相关性分析。结果300例24 h动态血压监测的老年受试者,清晨血压高血压患者158例,占52.67%;清晨血压正常的高血压患者74例,占24.67%;血压正常者68例,占22.67%。3组收缩压(24 h均值、日间均值、夜间均值)、晨峰指数:A组>B组>C组(均P<0.05);舒张压(24 h均值、日间均值、夜间均值):A组>B组、C组(均P<0.05),B组、C组舒张压比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。CVR:A组[(21.37±7.89)%]0.05);脉动指数:A组[(1.49±0.36)]>B组[(1.15±0.31)]、C组[(1.06±0.29)](均P<0.05),B组、C组脉动指数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。CVR降低组年龄[(73.14±3.21)岁]、清晨收缩压[(132.42±9.64)mmHg](1 mmHg=0.133 kPa)、清晨舒张压[(68.85±6.59)mmHg]均于CVR正常组[(64.28±4.36)岁、(121.58±7.26)mmHg、(65.36±7.23)mmHg](均P<0.05)。logistic回归分析结果显示:年龄、清晨收缩压、清晨
李蕴宋云红梁玉莲
关键词:清晨高血压脑血管储备功能屏气指数
清晨高血压患者人体成分及临床特征分析
目的:  本研究通过分析清晨高血压(Morning hypertension, MH)患者的一般资料、实验室检查指标、人体成分、心脏超声、臂踝脉搏波传导速度(baPWV)等,探讨MH患者的人体成分及临床特征,为MH的早期...
常晋东
关键词:清晨高血压
清晨高血压合并早餐后低血压:饮食治疗的作用被引量:1
2023年
常见的高血压患者是在不服药物的情况下,白天或24 h的血压。对这种高血压患者的最佳选择是清晨服用一片长效降压药、控制好一天的血压,以免次日清晨高血压出现。高血压患者的表现不是千篇一律的,有些患者清晨血压,但早餐后血压明显降低,有的还可能出现餐后低血压(postprandial hypotension, PPH)。对于这种清晨高血压、早餐后出现PPH的患者,尤其是其他时段血压水平正常患者,治疗较棘手.
万燕冯霁胡贤良张震挺苏海
关键词:餐后低血压清晨高血压长效降压药PPH饮食治疗血压增高
分析贝尼地平药物治疗对清晨高血压患者血压、ACR的影响
2023年
探讨贝尼地平药物治疗对清晨高血压患者收缩压、舒张压及心肾功能的影响。方法 本研究将于上海市宝山区杨行镇社区卫生服务中心接受治疗的原发性高血压患者作为研究样本,共60例,选例时间区间设定为2020年1月至2022年12月,将所有患者分为观察组(30例)与对照组(30例)(分组方式为随机数字表法)。对照组与观察组分别不同药物治疗,前者使用氨氯地平,后者使用贝尼地平控制血压,均连续用药治疗8周。对比两组患者血压水平、心肾功能及用药期间的不良反应。结果 相较于治疗前,治疗后所有患者晨起血压及24 h平均血压水平均出现明显下降(P<0.05),但组间差异在统计学中无意义(P>0.05);在治疗前对比所有患者MALB、TRF、IgG、ACR水平,组内及组间差异在统计学中无意义(P>0.05),在治疗后均对比上述项目,两组均呈现降低趋势,且观察组处于更低水平(P<0.05);用药治疗期间观察组发生头痛、浮肿、头晕、心悸不良反应的患者之和占比低于对照组(P<0.05);在治疗前后对比两组LVID、LVST、LPWT、LVMI,组间及组内差异均无显著性(P>0.05)。结论 贝尼地平地平药物用于治疗清晨高血压患者能够长效平稳控制其血压水平,降低患者ACR水平,改善肾功能,具备较好的肾脏保护作用,同时还不会增加患者左心室肥厚程度,降低不良反应发生率,用药安全性较
史玉霞
关键词:清晨高血压贝尼地平氨氯地平血压
两种降压药物治疗老年清晨高血压的效果及对血压变异性、超声心动图指标的影响
2023年
目的 探讨两种降压药物治疗老年清晨高血压的效果及对血压变异性(BPV)、超声心动图(UCG)指标的影响。方法 选取2019年2月至2021年2月九江学院附属医院收治的老年清晨高血压患者86例,通过随机数字表法将其分为A组和B组,各43例,A组予以苯磺酸氨氯地平口服治疗,B组采用贝那普利口服治疗。连续治疗3个月后,比较两组患者疗效;比较治疗前后两组患者24 h动态血压、BPV、UCG指标、血管内皮及肾脏功能变化;比较治疗期间两组患者不良反应发生情况。结果 连续治疗3个月后,两组患者清晨收缩压(SBP)、舒张压(DBP)较治疗前均明显降低,且A组明显于B组(P<0.05),A组治疗总有效率明显于B组(P<0.05);两组患者日间、夜间及24 h的SBP、DBP、血压晨峰、收缩压变异性(SBPV)、舒张压变异性(DBPV)、左心室质量指数(LVMI)以及左心室后壁厚度(LVPWT)较治疗前均明显减低(P<0.05),治疗后两组患者相关血压、BPV及UCG各项指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者内皮素(ET)及尿微量白蛋白与尿肌酐比值(UACR)较治疗前均明显降低,一氧化氮(NO)水平较治疗前均明显提升(P<0.05),且治疗后B组患者UACR水平低于A组(P<0.05);治疗期间两组患者均未出现严重不良反应(P>0.05)。结论 苯磺酸氨氯地平和贝那普利治疗老年清晨高血压均可有效控制患者昼夜血压,改善其血压变异性,缓解心室和血管内皮损伤,且安全性均较;苯磺酸氨氯地平对清晨血压水平的控制效果更显著,而贝那普利对肾脏的保护作用更明显。
陆子华
关键词:高血压苯磺酸氨氯地平贝那普利清晨高血压血压变异性超声心动图
老年人清晨高血压与脑血管储备功能的相关性被引量:4
2023年
目的探讨老年人清晨血压与脑血管储备功能(CVR)的关系。方法选择2020年5月至2021年6月山东济南地区老年人505例进行24 h动态血压监测,根据监测结果分为清晨高血压组287例、清晨血压正常的高血压降压组(清晨血压降压组)111例和非清晨高血压组107例。评估所有受试者的CVR、屏气指数(BHI)以及搏动指数(PI)。结果清晨高血压组CVR、BHI最低,PI最(P<0.05)。与非清晨高血压组比较,清晨血压降压组CVR明显降低(P<0.05)。清晨收缩压及舒张压与CVR(r=-0.484、r=-0.254,P=0.000)、BHI(r=-0.482、r=-0.336,P=0.000)呈明显负相关,与PI呈明显正相关(r=0.488、r=0.291,P=0.000)。多元线性回归分析显示,清晨收缩压及舒张压是CVR、BHI和PI的独立危险因素(P校正<0.01)。logistic回归分析显示,清晨高血压患者发生CVR受损的风险明显增(95%CI:1.098~4.163,P校正<0.05)。结论清晨高血压可增加老年人CVR损伤的风险,是CVR损伤的独立危险因素。
王耀宇吕天翼张雨萌杨瑞贞姚艳丽张华刘振东宋华静
关键词:高血压血压监测昼夜节律超声检查多普勒
老年原发性高血压患者清晨高血压临床特点观察
2022年
观察清晨高血压异常的临床指标,探寻清晨高血压的临床特点。方法 将107名原发性高血压(PH)病人,基于24h监测动态血压的结果,分为观察组(清晨高血压者),对照组(无清晨高血压者)。监测患者24 h心率变化情况,分析对比2组病人左心室质量指数(LVMI)、心电图(ECG)计算QT离散度、ALB(尿微量白蛋白)、NT-proBNP、血浆肾上腺素(E)及血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的差异。结果 观察组病人24 h心率(HR)变化、LVMI、QT离散度、ALB、NT-proBNP、血浆肾上腺素(E)、AngⅡ等指标均显著于对照组,差异具备显著性(P 0.05)。结论 清晨高血压可使高血压病人靶器官受损加剧,临床需对清晨血压加以控制,减缓靶器官受累程度,降低心脑血管事件发生风险。
王春玲李支龙
关键词:清晨高血压左心室质量指数QT离散度

相关作者

林利容
作品数:104被引量:184H指数:8
供职机构:第三军医大学大坪医院野战外科研究所
研究主题:糖尿病肾病 IGA肾病 慢性肾脏病患者 维持性血液透析患者 肾小管间质损伤
何娅妮
作品数:359被引量:733H指数:14
供职机构:第三军医大学大坪医院
研究主题:糖尿病肾病 维持性血液透析患者 肾小管上皮细胞 血液透析 IGA肾病
田恩
作品数:29被引量:0H指数:0
供职机构:第三军医大学大坪医院野战外科研究所
研究主题:维持性血液透析患者 血液透析患者 心血管事件 HD 疗效分析
王云燕
作品数:134被引量:329H指数:10
供职机构:第三军医大学大坪医院野战外科研究所
研究主题:维持性血液透析患者 血液透析 动静脉内瘘 血液透析患者 维持性血液透析
邓军辉
作品数:26被引量:1H指数:1
供职机构:第三军医大学大坪医院野战外科研究所
研究主题:维持性血液透析患者 血液透析患者 心血管事件 干体重 清晨高血压