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雷珠单抗玻璃体内注射联合和血明目片在湿性老年性黄斑变性患者中的应用价值: 2025年; 目的:探讨雷珠单抗玻璃体内注射联合和血明目片在湿性老年性黄斑变性(SMD)患者中的应用价值。方法:选取2022年1月至2023年10月新郑华信民生医院收治的湿性SMD患者84例,随机数字表法分为雷珠单抗组与和血明目片联合组,各42例。雷珠单抗组采用雷珠单抗玻璃体内注射治疗,和血明目片联合组采用雷珠单抗玻璃体内注射联合和血明目片治疗。治疗3个月后,比较两组视力相关指标[视力水平、最小分辨角对数(LogMAR)、眼内压、黄斑中心凹厚度(CMT)]、血液流变学指标(血浆黏度、全血高切/中切/低切黏度)、血管内皮功能[血管内皮生长因子(VEGF)]、炎性/氧化因子[C-反应蛋白(CRP)、超氧化物歧化酶(SOD)]及并发症发生情况。结果:治疗3个月后,和血明目片联合组视力水平、LogMAR、眼内压、CMT水平低于雷珠单抗组(P<0.05);治疗3个月后,和血明目片联合组血浆黏度、全血高切/中切/低切黏度低于雷珠单抗组(P<0.05);治疗3个月后,和血明目片联合组血清VEGF、CRP水平低于雷珠单抗组,血清SOD水平高于雷珠单抗组(P<0.05);和血明目片联合组并发症总发生率7.14%与雷珠单抗组11.90%相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:雷珠单抗玻璃体内注射联合和血明目片治疗湿性SMD患者,可抑制VEGF生成新生血管,减轻炎性/氧化应激反应,改善血液流变学,提升视力,且具有较高的用药安全性。; 吴瑞婵潘俊辉陈志毅; 关键词：和血明目片湿性老年性黄斑变性血液流变学血管内皮功能

中药联合玻璃体腔注药治疗湿性老年性黄斑变性临床分析: 2025年; 目的:分析湿性老年性黄斑变性(wAMD)患者口服中药联合行玻璃体腔抗VEGF药物注射术后视力变化情况。方法:采用回顾性研究方法,收集78例(102只眼)wAMD患者的临床资料,患者均行玻璃体腔抗VEGF药物注射,同时口服中药制剂,采用t检验、秩和检验分析。结果:以患者围手术期治疗中药使用消朦灵及消朦灵联合其余中药(消朦灵联合组)分组,联合组既往打药次数少,打药后第1天的视力提高幅度大,两组打药前后视力差值比较,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:1.围手术期中药辅助治疗可以帮助wAMD患者行玻璃体腔抗VEGF手术后视力更早恢复;2.既往打药次数增加,可能降低玻璃体腔注药疗效。; 邓飞雁吕佳彭宇婷; 关键词：老年性黄斑变性最佳矫正视力玻璃体腔注药

复方血栓通联合玻璃体腔注射雷珠单抗治疗湿性老年性黄斑变性的临床研究: 2024年; 目的探讨复方血栓通联合玻璃体腔注射雷珠单抗治疗湿性老年性黄斑变性(wet age-related macular degeneration,w AMD)的临床效果。方法采用随机数字表法将南平华厦眼科医院2019年1月—2021年12月收治的84例w AMD患者分为2组,每组42例(42眼)。对照组给予玻璃体腔注射雷珠单抗治疗,观察组在此基础上加用复方血栓通治疗,2组患者均连续治疗3个月,并随访半年。比较2组临床疗效、血清指标[C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)]、眼科指标[眼内压(intraocular pressure,IOP)、黄斑中央区厚度(central macular thickness,CMT)、脉络膜新生血管(choroidal neovascularization,CNV)面积]、眼血流动力学[收缩期峰值流速(peak systolic velocity,PSV)、舒张末期流速(end diastolic flow velocity,EDV)和阻力指数(resistance index,RI)]、并发症发生率和复发率。结果与对照组相比,观察组总有效率较高(P<0.05)。与对照组相比,治疗后观察组CRP、VEGF、IOP、CMT、CNV水平均较低(P<0.05)。与对照组相比,治疗后观察组PSV、EDV水平较高且RI水平较低(P<0.05)。2组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,观察组复发率较低(P<0.05)。结论 w AMD患者采用复方血栓通联合玻璃体腔注射雷珠单抗治疗能够降低眼部血压,改善眼部血流情况,减少CRP、VEGF含量,降低CMT厚度,疗效显著,患者复发率低且安全性较好,具有临床应用价值。; 庄永军游兴权彭伟旺胡亚筱; 关键词：湿性老年性黄斑变性复方血栓通玻璃体腔注射

OCTA在湿性老年性黄斑变性合并视网膜色素上皮脱离患者治疗中的应用价值被引量：1: 2024年; 目的应用OCTA观察湿性老年性黄斑变性(nAMD)合并视网膜色素上皮脱离(PED)患者雷珠单抗治疗前后黄斑区新生血管(MNV)的形态和主要指标变化,并与最佳矫正视力(BCVA)比较,分析OCTA在nAMD合并PED患者抗新生血管治疗中的价值。方法收集2021年1月~2022年6月在我院就诊的nAMD患者30例(31眼),所有患者按照“3+PRN”方案行玻璃体腔注射雷珠单抗,应用OCTA检测患者治疗前及治疗后(1周、1个月、6个月、12个月)的MNV流动面积、MNV最大直线长度、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)、PED宽度(PEDW)和PED高度值(PEDH),分析各项指标治疗前后的变化及其与患者初始BCVA和治疗后BCVA的相关性。结果与治疗前相比,患者雷珠单抗治疗后BCVA明显提高,注射后1周、1个月、6个月、12个月与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);OCTA显示患者MNV流动面积、MNV最大线性尺寸、PEDW、PEDH及CMT值在治疗后1周、1个月、6个月、12个月均明显减小,与治疗前相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。患者初始MNV流动面积、MNV最大线性尺寸、PEDW、PEDH及CMT值与患者治疗前BCVA值和治疗后BCVA值比较,治疗前、后BCVA均与最初MNV血流面积、MNV最大长度值存在正向相关性,而与PEDW、PEDH及CMT值无相关性。结论 OCTA可以通过对MNV血流面积、MNV最大长度值的动态检测对nAMD合并PED患者的抗新生血管治疗预后提供帮助,具有临床指导价值;PED高度和宽度可能对nAMD合并PED患者抗新生血管治疗的视力预后影响不大。; 赵晓燕沈凡芝王淑娜李秀云赵倩; 关键词：湿性老年性黄斑变性

基于真实世界研究评价四桑明目方联合西医治疗对晚期湿性老年性黄斑变性患者视力、眼底情况及生活质量的影响被引量：1: 2024年; 目的基于真实世界研究评价四桑明目方联合西医治疗对晚期湿性老年性黄斑变性(wAMD)患者视力、眼底情况及生活质量的影响。方法将198例(322眼)晚期wAMD患者按照治疗方法不同分为2组。对照组119例(183眼)接受西医治疗,试验组79例(139眼)在对照组基础上加四桑明目方治疗。2组均治疗3个月,随访3个月。记录所有患者基本信息、检查结果。应用倾向性评分匹配法(PSM)匹配2组中基线一致患者,剔除不匹配患者,得到试验组69例(116眼),对照组69例(115眼)。统计基线匹配的2组患者治疗前后最佳矫正视力(BCVA)的总有效率、黄斑中心凹厚度(CMT)、眼底病灶总面积和低视力者生活质量量表(CLVQOL)评分变化、安全指标及随访3个月后BCVA总有效率。结果治疗后试验组BCVA总有效率31.90%(37眼/116眼),对照组为19.13%(22眼/115眼),试验组优于对照组(P<0.05)。随访3个月试验组BCVA总有效率26.72%(31眼/116眼),对照组为13.04%(15眼/115眼),试验组优于对照组(P<0.05)。2组治疗后眼底CMT均较本组治疗前降低(P<0.05),且试验组治疗后低于对照组(P<0.05);2组治疗后眼底视网膜病灶总面积均较本组治疗前增大(P<0.05),而对照组治疗后高于试验组(P<0.05)。2组治疗后远视力、移动、光感和日常生活能力评分均较本组治疗前升高(P<0.05),且试验组治疗后以上评分均高于对照组(P<0.05)。2组治疗前后安全指标正常且无不良反应发生。结论四桑明目方联合西医治疗晚期wAMD能一定程度提高患者视力,改善眼底水肿,延缓病情发展,提高患者生活质量。; 史随随周剑高君罗越毅龙琰巢国俊; 关键词：晚期

湿性老年性黄斑变性患者血清补体经典途径激活状况变化的研究: 吴盛然

中药联合抗血管内皮生长因子治疗湿性老年性黄斑变性研究进展被引量：3: 2023年; 湿性老年性黄斑变性的病机特点在于本虚标实,肝脾肾等脏腑精气虚衰是病起之因,痰浊瘀血等实邪形成是虚证衍变的结局和加重疾病进展的诱因。回顾分析中药联合抗血管内皮生长因子治疗湿性老年黄斑变性的相关文献,从该病的病因病机、辨证治疗等进行综述。认为该病可分为脾虚湿蕴型、肝肾亏虚型、瘀血阻滞型及气阴两虚型。临床多采用抗血管内皮生长因子联合健脾化湿、补益肝肾、活血化瘀、益气养阴等中药或中成药治疗。; 解萌萌徐新荣; 关键词：湿性老年性黄斑变性抗血管内皮生长因子中医药疗法

抗血管内皮生长因子玻璃体内注射治疗湿性老年性黄斑变性疗效及对房水炎性因子的影响被引量：3: 2023年; 目的探讨抗血管内皮生长因子(VEGF)玻璃体内注射治疗湿性老年性黄斑变性(wAMD)的疗效及对房水炎性因子的影响。方法选择2018年1月至2020年9月河南科技大学第一附属医院收治的wAMD患者112例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组56例。观察组予抗VEGF(雷珠单抗)玻璃体内注射治疗;对照组予光动力疗法(PDT)。比较两组治疗后视力改善情况。比较两组治疗前和治疗后3个月的眼压(IOP)、脉络膜新生血管(CNV)面积、黄斑中央区厚度(CMT)以及房水肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)水平。观察两组并发症发生情况。结果治疗后3个月,两组IOP、CNV面积、CMT均较治疗前显著下降(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组房水TNF-α、IL-6、IL-10水平较治疗前无显著变化(P>0.05)。观察组房水TNF-α、IL-6水平显著低于治疗前(P<0.05),且较对照组水平更低,差异有统计学意义(P<0.05)。在治疗后3个月,两组视力改善情况无显著差异(P>0.05)。治疗后6个月,观察组视力改善情况显著优于对照组(P<0.05)。两组均无视网膜脱落等严重并发症发生,并发症发生率比较差异无统计学意义(5.36%vs 7.14%;P>0.05)。结论与PDT相比,抗VEGF玻璃体内注射治疗wAMD能更有效地控制病情,减轻房水炎性反应,改善患者视力。; 谢琦莲魏菁尚利晓; 关键词：抗血管内皮生长因子湿性老年黄斑变性

抗VEGF药物治疗湿性老年性黄斑变性患者的远期预后及其影响因素被引量：1: 2023年; 目的探讨抗血管内皮生长因子(VEGF)药物治疗湿性老年性黄斑变性(wAMD)患者的远期预后及其影响因素。方法回顾性分析56例(65眼)接受玻璃体腔注射抗VEGF药物(康柏西普)治疗的wAMD患者的临床资料。所有患者均随访2年,根据患者的裸眼视力改善情况,将患者分为有效组和无效组。比较两组患者的临床资料,并采用多因素Logistic回归模型分析影响患者远期视力的因素。结果56例(65眼)wAMD患者中,32例(34眼)患者(57.14%)视力较治疗前提高。两组患者的病程、治疗后1 d的睡眠状况自评量表(SRSS)评分、合并高血压比例、合并冠心病比例、吸烟史比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,病程、治疗后1 d的SRSS评分、合并高血压情况是wAMD患者抗VEGF药物治疗后远期视力的影响因素(P<0.05)。结论抗VEGF药物治疗可一定程度上改善wAMD患者的远期视力,病程、治疗后1 d的SRSS评分及合并高血压情况是wAMD患者抗VEGF药物治疗后远期视力的影响因素。; 罗海燕文美丹陶苗苗刘琼陶玲; 关键词：湿性老年性黄斑变性视力远期疗效影响因素

抗血管内皮生长因子玻璃体内注射治疗51例湿性老年性黄斑变性的临床疗效及对房水炎性因子的影响: 2023年; 探讨抗VEGF玻璃体内注射治疗wAMD患者的临床疗效。方法本文选择我院2022年1月至2023年1月收治的51例患者随机分为观察组(n=26)和对照组(n=21)。对照组采用七叶洋地黄双苷滴眼液药物保守治疗,观察组采用抗VEGF玻璃体内注射治疗。观察比较两组视力改善情况,IOP、CNV面积、CMT水平,TNF-a 、IL-6及IL-10房水炎性因子水平及眼压升高、结膜下/黄斑出血、一过性视力下降等术后并发症情况。结果观察组视力提高18例(69.23%)、稳定7例(26.92%),对照组视力提高和稳定分别为12例(48.00%)和10例(40.00%),观察组视力改善率69.23%高于对照组48.00%﹙Z=-2.848, P=0.004﹚。两组患者的眼压、 CNV面积和 CMT均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组之间无显著性差异(P>0.05)。结果治疗组的TNF-α和IL-6含量明显低于治疗前(P<0.05);与对照组比较,差异有显著性(t=-8.942, P=0.000)。t=-4.932 (P=0.000).两组间的IL-10水平和对照组的IL-10水平与治疗前相比均无显著性(P>0.05)。两组患者术后并发症的发生率分别为11.54%和20.00%,两组之间没有显著性差异﹙χ2=0.690, P=0.465﹚。结论抗VEGF玻璃体内注射治疗wAMD临床疗效显著,可有效改善患者视力,降低IOP,缩小CNV面积,减少炎症反应,安全性高,值得推广应用。; 索南措解靖刘芳张伟健李新章; 关键词：抗血管内皮生长因子湿性老年性黄斑变性脉络膜新生血管

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