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1例肿瘤患者交叉配血相合输血后发生溶血反应的原因分析暨文献复习
2025年
目的:分析1例肿瘤患者交叉配血相合输血后发生溶血反应的可能原因,结合文献复习,对未来同类病例输血和治疗方案的制定提供指导和帮助。方法:患者诊断为宫颈鳞癌IVB期2周期化疗后放疗中,合并严重感染、肝功能损伤。首次输血前检出抗-Wra抗体联合ABO以外其他抗体,特异性待定。输注Wra抗原阴性且交叉配血相合的红细胞。第2次红细胞输注后,Hb持续下降,发生危及生命的溶血反应。结果:通过各项检测指标的分析,怀疑感染诱发冷凝集素综合征,漏检高效价冷抗体导致输血后发生溶血反应,且输血加重了自身免疫性溶血性贫血的症状。结论:肿瘤患者治疗过程中易发生感染,从而诱发冷抗体的产生。交叉配血试验需警惕冷自身抗体的干扰,针对产生冷抗体的患者,若必须输血须保温慢输,同时加强自我管理,日常保暖尤为重要。
封彦楠张珂
关键词:自身免疫性溶血性贫血冷抗体输血
血液透析病人发生溶血反应的原因分析及处理
2025年
探讨血液透析病人出现溶血反应的原因,并提出应对措施。方法 将我院在2022年10月-2023年10月所收治的行血液透析的223患者作为研究对象,探讨出现溶血反应的发生率,并从从性别、体质、透析次数、血液种类、血型探讨出现溶血反应的原因,并在最后提出应对的措施。结果 223例患者中,出现溶血反应的患者24例,发生率10.76%,结果 表明,性别、透析次数、体质、血液种类均会对血液透析患者出现溶血反应造成影响。因此,女性、过敏性体质、透析次数较多、血型种类为浓缩红细胞可能是出现溶血反应的主要原因,临床上需要引起重视。基于以上分析结果,对于过敏患者,需加强病情监护,并放慢透析速度。对于发热患者,需先降温再透析。出现溶血反应后,需立刻停止透析。结论 血液透析患者出现溶血反应可能与患者的性别、过敏性体质、透析次数较多、血型种类有着密切的关系,是出现溶血反应的主要原因,对此,医生要针对患者的病情进行评估,评估血液透析的可行性,做好对症治疗,避免出现溶血反应,促进患者的良好预后。
尚玲萍
关键词:血液透析溶血反应
迟发性溶血反应致输血相容性检测结果异常与输血策略被引量:1
2024年
目的 探讨1例地中海贫血患儿发生迟发性溶血反应后的输血相容性检测结果,结合其它临床资料综合分析制定输血策略以保障临床用血安全。方法 通过Rh血型系统分型,结合患儿输血史、血清胆红素变化、临床症状等资料综合分析1例地中海贫血患儿的输血相容性检测结果,以明确其是否发生迟发性溶血反应,并制定适宜的配血策略。结果 入院时患儿血型为B型DccEE,血红蛋白(Hb)38 g/L,网织红细胞比率(Ret%)2.92%,总胆红素(TBil)65.8μmol/L,直接胆红素(DBil)12.0μmol/L,间接胆红素(IBil)53.8μmol/L,血型不规则抗体筛查阴性,与B型DCcEe供者交叉配血主次侧均无凝集无溶血,直接抗人球蛋白试验(DAT)阴性,间接抗人球蛋白试验(IAT)阴性,乳酸脱氢酶(LDH)1 050 U/L,天门冬氨酸氨基转移酶(AST)113 U/L,尿潜血2+,尿胆原4+,入院5 d前有红细胞输注史。结合以上结果及对比既往实验室数据,明确患儿发生了迟发性溶血反应,随即筛选B型DccEE去白细胞悬浮红细胞给予输注,输血后各项指标趋好。结论 地贫患儿输血前应综合输血相容性检测结果和临床其它资料制定合适的配血策略,以有效保障输血安全。
邱芳张凤青朱颖
关键词:迟发性溶血反应地中海贫血
一种与免疫性溶血反应相关的Rhmod血型的SNP位点、应用及试剂盒
本发明公开了一种与免疫性溶血反应相关的Rhmod血型的SNP位点、应用及试剂盒,属于基因诊断技术领域。本发明在先证者的RHAG基因中发现其编码区起始密码子起的第500位c.500A>G突变,该突变位点是一种与红细胞...
朱发明应燕玲张晶晶洪小珍许先国黄新宇
一种与免疫性溶血反应相关的Rhmod血型的SNP位点、应用及试剂盒
本发明公开了一种与免疫性溶血反应相关的Rhmod血型的SNP位点、应用及试剂盒,属于基因诊断技术领域。本发明在先证者的<I>RHAG</I>基因中发现其编码区起始密码子起的第500位c.500A&gt;G突变,该突变位点...
朱发明应燕玲张晶晶洪小珍许先国黄新宇
溶血反应诱发的肾损伤的抑制
本发明的课题之一是提供由溶血反应诱发的肾损伤的抑制剂。本发明使用西司他丁或药学上允许的其盐。
斋藤亮彦后藤佐和子平山吉朗
哌拉西林他唑巴坦钠诱导血液病患者免疫性溶血反应观察被引量:4
2023年
目的:分析哌拉西林他唑巴坦钠诱导血液病患者药物抗体的发生率及其引起免疫性溶血反应的情况。方法:选择153例静脉使用哌拉西林他唑巴坦钠治疗的血液病患者,采用微柱凝胶技术对首次用药后第3、5、7和10天的血液样本进行直接抗球蛋白试验(DAT)和哌拉西林他唑巴坦钠药物抗体检测。结果:153例血液病患者首次用药后第3、5、7和10天的DAT阳性率分别为7.2%、15.0%、21.6%和24.2%(P<0.001);DAT阳性组中药物抗体阳性率分别为9.1%、21.7%、24.2%和24.3%(P=0.801)。DAT阳性组与DAT阴性组、DAT阳性患者中药物抗体阳性组与阴性组性别、年龄比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:血液病患者在使用哌拉西林他唑巴坦钠治疗过程中,需要动态监测药物抗体,以避免药物诱导的免疫性溶血性贫血的发生。
董晓锋郝宝岚祁欣兰帅奇任磊周健李珍
关键词:直接抗球蛋白试验
1例静脉输血溶血反应及护理策略分析
2022年
研究静脉输血不良反应及护理策略。方法:以我院1例静脉输血反应患者为例,整理病历资料,分析护理流程,总结护理策略。结果:本文患者输血治疗期间出现发热反应、疑似溶血反应,及时发现后给予紧急处理,不良反应得到有效解除。结论:对于输血治疗患者需要密切关注患者体征和症状异常情况,第一时间通知医生进行急救处理,保护患者输液安全有效。输血治疗期间采取临床监护护理具有突出优势,可第一时间察觉异常反应,提高急救及时性,提高临床护理质量。
江程苗
关键词:静脉输血输血反应发热反应溶血反应护理策略
慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病静脉注射人免疫球蛋白治疗后出现溶血反应1例被引量:1
2022年
目的探讨慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病(CIDP)在接受大剂量静脉注射免疫球蛋白(IVIG)后出现的溶血反应。方法回顾报道牡丹江医学院附属红旗医院1例确诊为CIDP的患者,入院后给予IVIG(0.4 g/kg),总剂量为25 g,共125 g,静点5 d;在停药第2日,患者发现尿呈暗红色,皮肤黄染,双眼巩膜黄染,后诊断为大剂量IVIG导致的溶血性贫血,在给予患者甲泼尼龙琥珀酸钠冲击治疗后溶血反应完全好转。结果此CIDP患者在大剂量使用IVIG后出现溶血反应,给予激素冲击治疗后溶血反应好转。结论一般情况下IVIG临床应用时,较少出现不良反应,但在大剂量应用IVIG时要提高接受中、大剂量的患者发生重大溶血的可能性的认识。
鞠琦韦东瑶田依凡李源张雪艳孙丽杨印东
关键词:慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病人免疫球蛋白溶血反应
疑似多发性骨髓瘤患者术中顽固性高血压及溶血反应一例被引量:1
2022年
患者,男,55岁,170 cm,56 kg。因“意识丧失、四肢抽搐1 d”入院。既往有高血压病史十余年,规律口服缬沙坦80 mg,每日1次,血压控制在160/90 mmHg左右;痛风病史十余年,规律口服非布司他40 mg,每日1次;慢性肾功能不全病史数年,未行任何治疗;有慢性贫血病史;有输血史;2周前因骨痛体检发现双下肢水肿被诊断为慢性心力衰竭入住心内科。
江家龙康芳黄祥侯涛李娟
关键词:顽固性高血压慢性贫血四肢抽搐非布司他输血史

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封志纯
作品数:846被引量:4,558H指数:28
供职机构:南方医科大学珠江医院
研究主题:新生儿 早产儿 婴儿 儿童 支气管肺发育不良
王琴
作品数:77被引量:265H指数:10
供职机构:重庆市中医院
研究主题:冻干粉针 葛根素 胶囊 溶血机制 溶血反应
方春富
作品数:26被引量:54H指数:5
供职机构:乌鲁木齐市血液中心
研究主题:IGM 配血不合 溶血反应 输血 RH阴性
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作品数:104被引量:574H指数:14
供职机构:南方医科大学珠江医院
研究主题:儿童 治疗儿童 脓毒症 连续血液净化 血浆置换
李志静
作品数:27被引量:72H指数:6
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研究主题:血液净化抢救 血液净化 人工气道 气道湿化方法 气道湿化