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滑动性食管裂孔疝: 1989年; 食管裂孔疝早在1769年首先由Morgangni 所描述,国内张铁梁教授1962年曾对此病进行了研究,并提出分类即:食管裂孔障碍、可复性食管裂孔疝(滑动性)和不可复性食管裂孔疝。以滑动性食管裂孔疝最常见,约占本病的85%。故本文主要讨论滑动性食管裂孔疝,并对其基础理论、检查方法、临床意义进行讨论。; 王兴文; 关键词：食管裂孔下食管括约肌返流性食管炎食管入口迷走神经反射

上消化道造影多体位检查对滑动性食管裂孔疝的诊断效能研究: 第一部分上消化道造影多体位检查在下食管括约肌与膈肌分离患者中的诊断价值目的:分析下食管括约肌（Lower esophageal sphincter,LES）与膈肌分离患者的上消化道造影表现,探讨摇篮床型X线造影机多体位检...; 张申; 关键词：上消化道造影滑动性食管裂孔疝体位上消化道造影滑动性食管裂孔疝 LOGISTIC回归计算机断层扫描胃镜

滑动性食管裂孔疝的临床诊断进展被引量：2: 2022年; 随着临床对滑动性食管裂孔疝(SHH)认识的加深和诊断技术的发展,SHH的检出率逐步增加。上消化道造影、CT及内镜检查作为传统检查手段,广泛应用于临床;而新兴的高分辨率食管测压(HRM)检查使精细化探究SHH成为可能。本文结合SHH的临床诊断进展,总结SHH的诊断方法并探讨其优劣,以期为临床诊疗提供参考。; 张申钱骏; 关键词：滑动性食管裂孔疝 CT 内镜

Barrett食管伴滑动性食管裂孔疝腹腔镜治疗疗效观察: 2022年; 目的探究合并滑动性食管裂孔疝的Barrett食管患者经腹腔镜下治疗后生活质量和食管黏膜病变的改善情况。方法回顾性收集首都医科大学宣武医院胃食管反流中心2016年1月至2020年12月诊断为Barrett食管伴滑动性食管裂孔疝患者23例,接受腹腔镜食管裂孔疝修补+胃底折叠术,于术前和术后12周时行胃镜、胃食管反流病自测量表(Gerd Q)评分、反流症状指数(RSI)评分、健康调查量表36(SF-36)调查问卷,评估患者术后生活质量和食管黏膜改善情况。结果23例伴滑动性食管裂孔疝的Barrett患者术后12周随访显示3例患者黏膜病变部分消退。患者术后GerdQ、RSI相较术前均有明显改善(GerdQ:5.78±1.54vs11.65±1.50,P=0.00;RSI:9.70±1.92vs18.57±3.01,P=0.00),SF-36量表仅在生理功能方面改善不明显(85.87±4.16vs86.43±3.12,P=0.31),生理职能、情感职能、活力、精神健康、社会功能、躯体疼痛和总体健康方面均明显改善(生理职能:66.43±6.13vs35.48±2.86,P=0.00;情感职能:73.74±4.91vs65.22±2.58,P=0.00;活力:56.96±3.80vs50.30±4.56,P=0.00;精神健康:62.09±4.89vs53.26±2.07,P=0.00;社会功能:81.39±4.42vs74.00±3.59,P=0.00;躯体疼痛:80.00±6.84vs75.30±10.27,P=0.00;总体健康:69.17±5.68vs60.17±4.61,P=0.00)。结论腹腔镜食管裂孔疝修补+胃底折叠术对伴滑动性食管裂孔疝的Barrett食管患者生活质量和黏膜病变均有一定改善。; 李颖张若蹊刘婷刘殿刚; 关键词：BARRETT食管滑动性食管裂孔疝腹腔镜疝修补术胃底折叠术

探索提高高分辨率食管测压中滑动性食管裂孔疝阳性检出率方法的运用研究被引量：1: 2022年; 目的探讨高分辨率食管测压(HREM)中采用腹部施压技术在提高滑动性食管裂孔疝阳性检出率方面的应用价值。方法收集行HREM的病例200例,分为对照组和观察组各100例(入组病例均为胃镜检查有食管裂孔疝或贲门松弛,或拟诊胃食管反流病但胃镜检查阴性,在排除禁忌症及停用促动力药物1周,最后行胃镜下或腹腔镜抗反流手术治疗的病例);观察组在HREM常规操作中对未发现疝征像的病例再进一步行腹部施压法,模拟腹压增高对食管和胃结合部部位形态的观察;对照组则采用常规操作技术。最后依据胃镜及腹腔镜术中诊断,比较两种方法在滑动性食管裂孔疝阳性检出率方面的差异性及检出效能。结果200例病例中,观察组进一步采用腹部施压法对滑动性食管裂孔疝阳性检出例数(率)为81例(81%),对照组进行常规操作对滑动性食管裂孔疝阳性检出例数(率)为56例(56%),二者差异具有显著性(P<0.05)。结论HREM中进一步采用腹部施压技术模拟腹压增高可显著提高滑动性食管裂孔疝检出率。; 文敏刘洪琴王文娟尹兴亮罗丽娅黄婧洁徐青; 关键词：滑动性食管裂孔疝

改良Nissen术治疗滑动性食管裂孔疝22例被引量：1: 2017年; 目的探讨改良Nissen胃底折叠手术治疗滑动性食管裂孔疝的临床效果。方法 2012年3月~2017年3月我科对22例滑动性食管裂孔疝行改良Nissen术(经胸入路手术18例,腹腔镜手术4例),即胃底上提至贲门口上方2~3cm,包绕双层缝合固定食管180°,并置于膈肌下方。结果手术时间平均72 min(59~117 min),术后24~48 h进食流质饮食。除1例术后出现轻度食管返流经口服抑酸剂缓解外,其余无严重并发症及死亡,均顺利恢复出院,术后住院时间7~14 d,平均9 d。22例术后2周平卧头低位下X线钡餐检查,无胃食管反流;胃镜下食管黏膜形态分级明显优于术前(Z=-4.884,P=0.000);24 h食管pH连续监测,DeMeester评分术前(32.30±11.98)分,明显高于术后2周(5.20±2.33)分(t=11.824,P=0.000)。胃食管反流问卷调查表术前就诊时(8.5±2.3)分,明显高于术后2周(6.7±2.8)分(t=4.002,P=0.000),提示患者症状明显缓解或消失。22例随访2周~5年,中位时间32个月,未见食管裂孔疝复发,无明显反流症状。结论改良Nissen手术是治疗滑动性食管裂孔疝安全有效的方法,简化手术流程,减少标准Nissen手术包绕缝合食管360°所带来的食管狭窄并发症,同时抗反流效果也明显提高。; 王康武刘学刚王祖义施超刘戈张雷王安生; 关键词：食管裂孔疝

改良Nissen术治疗滑动性食管裂孔疝被引量：1: 2015年; 滑动性食管裂孔疝是食管裂孔疝中最常见的一种。2001年6月至2013年5月我们采用改良Nissen胃底折叠术治疗滑动性食管裂孔疝52例，效果满意，现总结经验报道如下。; 王康武刘学刚王祖义施超刘戈张雷王安生; 关键词：滑动性食管裂孔疝 NISSEN胃底折叠术

改良Nissen手术在滑动性食管裂孔疝治疗中的应用被引量：2: 2014年; 目的评价改良Nissen手术在滑动性食管裂孔疝治疗中的应用价值。方法回顾性分析自2001年6月至2013年5月蚌埠医学院第一附属医院52例滑动性食管裂孔疝经手术治疗患者的临床资料,其中男27例、女25例,平均年龄62.13（35～84）岁。所有患者术前均行上消化道X线钡餐造影、胃镜检查确诊为滑动性食管裂孔疝,均行改良Nissen手术,即胃底上提至贲门口上方2～3 cm,包绕双层缝合固定食管180°,并置于膈肌下方。分别于术后3个月、6个月、9个月在平卧头低位下行消化道X线钡餐检查,并长期随访,以评价手术效果。结果本组均顺利完成手术,无手术死亡,患者术前存在的食管下括约肌松弛和胃酸反流,术后均明显改善。术后平均住院时间9（5～11）d。52例患者术后2周内复查上消化道X线钡餐检查,无胃食管反流。所有患者均随访,随访时间2个月至10年。除1例术后半年并发食管狭窄外,其余患者均恢复顺利,症状消失,营养及发育好转。随访期间无复发。结论改良Nissen手术是治疗滑动性食管裂孔疝的有效方法,加强食管下段高压区,折叠胃及贲门口置于膈肌下方,不仅能使胃还纳腹腔,同时还有抗反流的效果。; 王康武刘学刚施超刘戈张雷王安生宋超; 关键词：食管裂孔疝外科手术

改良Nissen手术治疗滑动性食管裂孔疝52例临床分析: 2014年; 报道52例行改良Nissen手术治疗的滑动性食管裂孔疝患者的临床资料。; 王康武刘学刚王祖义刘戈张雷王安生

上消化道内镜与X线钡餐对滑动性食管裂孔疝诊断价值的评价被引量：2: 2013年; 食管裂孔疝（hiatus hernia,HH）是指部分胃组织通过膈食管裂孔凸入胸腔,按照食管胃连接部所在的位置,食管裂孔疝在形态上主要分为3种类型,分别是滑动性食管裂孔疝、食管旁疝及混合性食管裂孔疝,其中滑动性食管裂孔疝最常见,占HH的90%以上。滑动性食管裂孔疝是临床上较为常见的消化系统疾病之一,但由于与其他消化系统疾病、心血管疾病及耳鼻喉科疾病的症状有重叠，; 张东萍周力陈晓琴杨杰; 关键词：滑动性食管裂孔疝上消化道内镜 X线钡餐消化系统疾病食管胃连接部耳鼻喉科疾病

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