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早期强直性脊柱炎髋关节病变应用滑膜 切除术 的疗效观察 2024年 分析滑膜 切除术 治疗早期强直性脊柱炎岁髋关节病变的效果。方法:选取80例强直性脊柱炎髋关节病变患者,按照实施手术 方法不同分为研究1组和研究2组,研究1组实施传统西医治疗,研究2组实施滑膜 切除术 ,观察疗效。结果:研究2组患者髋关节功能改善效果高于研究1组,研究2组CRP和ESR水平低于研究1组,且临床疗效明显提高,患者生活质量较高(均P<0.05)。结论:对于早期强直性脊柱炎髋关节病变患者,通过滑膜 切除术 进行治疗可获得比较显著的效果,髋关节功能得到明显改善。 李天亮关键词:强直性脊柱炎 髋关节病变 滑膜切除术 临床疗效 关节镜滑膜 切除术 治疗不明原因关节炎引发的腕关节病变的效果观察 2024年 目的分析关节镜滑膜 切除术 治疗不明原因关节炎引发的腕关节病变的临床效果。方法回顾性抽取2021年3月至2023年3月郑州大学医院收治的不明原因关节炎引发的腕关节病变患者82例,按照手术 方式分为对照组(49例)与研究组(33例)。对照组采用开放性滑膜 切除术 ,研究组采用关节镜滑膜 切除术 。比较两组患者手术 前后视觉模拟量表(VAS)评分、数字评定量表(NRS)评分、Cooney腕关节评分、腕关节活动度及实验室指标[C反应蛋白(CRP)与降钙素原(PCT)水平。结果术 后,两组VAS、NRS评分均低于术 前,且研究组VAS、NRS评分低于对照组(P<0.05)]。术 后,两组关节活动度与术 前相比均显著上升,且研究组关节活动度高于对照组(P<0.05)。Cooney评分系统显示,研究组关节功能优良率高于对照组(P<0.05)。术 后,两组CRP、PCT水平均低于术 前,且研究组CRP、PCT水平低于对照组(P<0.05)。结论关节镜滑膜 切除术 可有效改善不明原因关节炎引发腕关节病变患者的疼痛程度以及关节功能,提高关节活动度。 梁魁 鲁照亮 毕方刚关键词:滑膜切除术 腕关节病变 关节功能 疼痛 关节镜下滑膜 切除术 治疗膝关节类风湿关节炎的研究进展 2023年 类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)近年来发病率处于较高水平,属于一种全身性的免疫类疾病,往往发生于膝关节,可对人们日常生活中的工作与学习带来不小困扰,影响身体健康,故十分有必要早发现、早诊断、早治疗。临床多使用药物和手术 治疗,使用抗风湿药物效果不理想的状况下考虑进行手术 。手术 方面,临床上对于手术 时间的选择以及疗效存在较多争议。关节镜下进行滑膜 切除 是利用多通路进行关节腔的清理,具有显著疗效,可有效改善患者疼痛,恢复其关节各项功能,同时该手术 属于微创手术 ,对机体造成的损伤极小,能够缩短手术 时间以及住院时间,加快患者疾病恢复,值得注意的是早期进行手术 效果良好,优于中晚期。膝关节属于人体大关节之一,能够支撑住人体日常生活中基本的活动,具有重要作用。膝关节的病损在临床中较为普遍,如今,社会经济不断发展,医疗技术 水平不断创新,关节镜这项手术 也逐渐走向成熟。虽然关节镜滑膜 切除术 相对来说较为安全,但仍然存在术 后复发的可能性。本文回顾以往的文献参考资料并在关节镜下滑膜 切除术 的手术 方法、临床疗效、作用等多个方面展开深入讨论,为早期治疗膝关节RA提供一定的参考。 朱志安 胡家华 沈喜关键词:膝关节 类风湿关节炎 手术治疗 关节镜下滑膜切除 关节镜下滑膜 切除术 治疗膝关节类风湿关节炎的研究进展 2023年 类风湿关节炎是自身免疫性疾病,其病理基础为滑膜 炎。滑膜 切除术 是通过切除 病变滑膜 组织,减少炎症反应,从而延缓关节损伤及关节周围骨质破坏;关节镜手术 有创口小、术 中出血少、术 后关节功能恢复快的优势。关节镜下滑膜 切除术 能有效缓解关节疼痛,改善关节功能并阻断软骨和骨组织破坏,明显降低红细胞沉降率、C反应蛋白、类风湿因子等指标,但依旧存在术 后复发情况。就近几年相关文献进行回顾,对关节镜下滑膜 切除术 在治疗膝关节类风湿关节炎的优势、临床效果、影响因素进行综述与总结,希望随着关节镜下滑膜 切除术 的发展,能进一步提高临床疗效,使更多的类风湿关节炎患者受益。 赵龙梅 刘维 廖蓉君关键词:类风湿关节炎 关节镜下滑膜切除术 膝关节 关节清理并滑膜 切除术 治疗1例色素沉着绒毛结节性滑膜 炎的临床分析 2023年 色素沉着绒毛结节性滑膜 炎(PVNS)是由滑膜 异常增生引起的疾病,病变部位常累及滑膜 、腱鞘等周围组织。PVNS是因大量含铁血黄素沉着而产生绒毛结节,发病机制尚不明确。由于该疾病症状无明显特异性,故常难以早期鉴别与治疗,且治疗后复发概率较高。本文报道1例陕西中医药大学附属医院收治的典型确诊病例,给予患者左膝关节清理术 、开放式左膝关节滑膜 切除术 治疗,效果良好。 李越 马阿妮 董博关键词:色素沉着绒毛结节性滑膜炎 关节清理 腕关节镜下滑膜 切除术 治疗累及腕关节的未分化关节炎的疗效分析 被引量:1 2023年 目的探讨腕关节镜下滑膜 切除术 治疗累及腕关节的未分化关节炎的疗效。方法自2016年1月至2021年1月,我们对15例累及腕关节的未分化腕关节炎患者在腕关节镜下行滑膜 切除术 。术 后记录滑膜 的病理结果及腕关节滑膜 炎的缓解情况,对患者腕关节疼痛情况应用视觉模拟评分(visualanaloguescale,VAS)进行评估,腕关节功能应用Mayo评分系统进行评估,根据Larsen分级记录腕关节影像学变化,记录术 前术 后实验室指标,包括C反应蛋白、红细胞沉降率,以及腕关节屈伸活动度。结果术 后随访时间为10~30个月,平均14.5个月,有6例患者在未服用抗风湿药物的情况下症状完全缓解,8例患者在服用抗风湿药物的情况下完全缓解,1例患者在服用抗风湿药物的情况下滑膜 炎未得到控制。术 后的病理结果均显示为淋巴细胞及浆细胞弥漫性浸润。术 后患者的VAS评分从(6.5±3.2)分降至(1.4±2.1)分,Mayo评分从(47.2±10.4)分增加到(78.3±11.8)分,Larsen分级显示术 前和术 后腕关节在影像学上没有变化。C反应蛋白术 前为(32.2±5.2)mg/L,术 后为(14.3±3.2)mg/L;红细胞沉降率术 前为(51.3±3.8)mm/1h,术 后为(24.7±3.6)mm/1h。腕关节屈伸活动度术 前为(71.3±16.8)°,末次随访为(124.7±19.6)°。各项指标与术 前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腕关节镜下滑膜 切除术 治疗累及腕关节的未分化关节炎能够辅助确定诊断,在早期能够有效缓解腕关节疼痛,增加腕关节活动度,延缓疾病的进展,具有良好的应用价值。 尹善青 袁芳芳 黄耀鹏 潘佳栋 王欣关键词:腕关节 关节镜 滑膜 切除术 后联合放疗治疗膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜 炎疗效的meta分析被引量:4 2022年 目的:本文评价了滑膜 切除术 后联合放疗相较于单纯滑膜 切除 治疗膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜 炎的疗效。方法:检索SinoMed、中国知网、万方、维普、PubMed、Embase、Cochrane Library及Web of Science数据库建库至2020年10月的相关文献,筛选滑膜 切除术 后联合放疗的相关文献,符合纳排标准的文献根据其研究类型选择相应的评价方法进行质量评价,采用RevMan 5.3软件行meta分析。主要结局指标为复发情况;次要结局指标为并发症、膝关节功能优良率、膝关节活动度、膝关节Lysholm评分及IKDC评分等。结果:共纳入11篇文献,研究对象510例,联合组280例,对照组230例。Meta分析结果显示:(1)联合组的复发率明显低于对照组[OR=0.33,95%CI(0.20,0.55),P<0.0001]。(2)联合组并发症明显高于对照组[OR=2.70,95%CI(1.16,6.31),P=0.02]。(3)优良率方面,联合组明显优于对照组[OR=2.86,95%CI(1.23,6.64),P=0.01],也有可能是各个研究评价优良的标准不一样导致的结果。(4)膝关节活动度MD=2.96,95%CI(-0.54,6.47),P=0.10;Lysholm评分MD=3.22,95%CI(-0.51,6.96),P=0.09;IKDC评分MD=2.88,95%CI(-1.07,6.82),P=0.15。在膝关节活动度、Lysholm评分及IKDC评分方面,两组未见显著差异。结论:膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜 炎行滑膜 切除术 后联合放疗可以降低复发率,但与单纯手术 相比存在较高的并发症。上述结论尚需更多高质量的临床研究长期随访进行验证。 赖启忠 林天烨 杨鹏 熊冰朗 邹启昭 蔡开沈 李子祺 何伟 张庆文关键词:色素沉着绒毛结节性滑膜炎 膝关节 滑膜切除 META分析 全膝关节置换术 与关节镜下滑膜 切除术 治疗晚期膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜 炎的Meta分析 被引量:1 2022年 目的:评价全膝关节置换术 (total knee arthroplasty, TKA)与关节镜下滑膜 切除术 (arthroscopic synovectomy, AS)治疗晚期膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜 炎(pigmented villonodular synovitis, PVNS)的临床疗效和安全性。方法:以"色素沉着绒毛结节性滑膜 炎""关节镜""膝关节置换"为中文检索词,以"pigmented villonodular synovitis""arthroscope""endoscopes""total knee arthroplasty""knee replacement arthroplasties""replacement, total knee""knee arthroplasty"为英文检索词,以计算机检索为主,手工检索、参考文献追溯为辅,检索中国知网、维普网、万方数据库及PubMed、Embase、the Cochrane Library建库至2021年2月收集的TKA与AS治疗晚期膝关节PVNS的相关文献。筛选文献、提取数据,并对纳入的研究进行质量评价后,进行Meta分析。结果:初检共检出文献36篇,其中中文文献29篇,英文文献7篇;经筛选后最终纳入文献8篇,均为中文文献。Meta分析结果显示,TKA组术 后膝关节Lysholm评分高于AS组[I^(2)=3%,P=0.310,MD=7.93,95%CI(5.72,10.13),P=0.000],膝关节活动度大于AS组[I^(2)=19%,P=0.300,MD=27.93,95%CI(25.36,30.50),P=0.000],PVNS复发率低于AS组[I^(2)=0%,P=0.940,OR=0.14,95%CI(0.04,0.53),P=0.004];2组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义[I^(2)=0%,P=0.970,OR=0.49,95%CI(0.23,1.04),P=0.060]。结论:对于晚期PVNS,采用TKA治疗在缓解膝关节疼痛、改善膝关节功能、降低PVNS复发率方面优于采用AS治疗,而2种方法的并发症发生率相当。 彭德强 林志东 钟礼伦 牛维关键词:膝关节 滑膜切除术 关节镜检查 关节镜下部分滑膜 切除术 和半月板部分切除 联合部分滑膜 切除术 治疗伴有滑膜 炎的轻中度半月板撕裂患者的早期疗效评估 目的:半月板损伤在年轻人和老年人中是很常见的。关节镜下半月板部分切除术 (Arthroscopic partial menisectomy,APM)是治疗无法自行修复的半月板撕裂最常用的手术 。半月板撕裂常伴有滑膜 炎症,表现... 安尼瓦尔关键词:半月板撕裂 关节镜下滑膜切除术 滑膜炎 腕关节镜下滑膜 切除术 治疗慢性腕关节炎效果观察 2022年 观察腕关节镜下滑膜 切除术 治疗慢性腕关节炎效果。方法:选取在我院就诊的慢性腕关节炎患者50例,随机均分为对照组和观察组,对照组进行常规开放手术 治疗,观察组进行腕关节镜下滑膜 切除术 治疗,统计两组患者的治疗效果。结果:观察组患者的治疗效果优于对照组(P<0.05)。结论:在临床可以采用腕关节镜下滑膜 切除术 治疗慢性腕关节炎,相比于传统开放式手术 来说,具有较高的临床效果,在进行手术 期间还可以改善患者的生理功能,避免出现不良反应,具有较高的临床价值。在手术 后可以改善患者的腕关节活动度,具有较高的临床意义,有利于患者提升相关指标,避免患者出现二次伤害,在治疗的过程中降低不良反应发生率,从而提升患者治疗的安全性,缩短患者的康复周期,受到患者及其家属的广泛欢迎,建议在临床推广。 贺峰 丁桂友 刘伟 谷彬彬 董中洋
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