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眼球钝挫伤致抗青光眼术后滤过渗漏1例
2025年
一例70岁男性右眼木柴弹伤后视力下降伴眼红3个月,既往因“右眼闭角型青光眼,右眼白内障”于当地医院行“右眼白内障摘除+人工晶状体植入+小梁切除+周边虹膜切除术”。查体见右眼上方滤过破裂口,荧光素钠染色右眼溪流征阳性,诊断右眼抗青光眼术后滤过渗漏,右眼钝挫伤。给予“右眼结膜滤过渗漏修补+巩膜瓣翻转+羊膜覆盖+结膜瓣转移术”,术后随访6个月,右眼视力由0.12提高至0.6,眼压稳定,滤过弥散,中等隆起。
马文霞王颖维周健胡丹张自峰
关键词:青光眼滤过泡渗漏眼球钝挫伤生物羊膜
青光眼术后滤过渗漏致革兰阴性杆菌性眼内炎1例
2025年
一例23岁男性患者十余年前双眼抗青光眼手术。左眼混合充血,上方滤过欠光滑,溪流征(+);角膜水肿,内皮后大量尘状KP;前房絮状渗出,下方积脓。房水检测示革兰阴性杆菌类伯克霍尔德菌属阳性。诊断为左眼眼内炎、左眼青光眼术后滤过漏。行左眼玻璃体注射头孢他啶等治疗,一周后病情好转出院,继续行对症局部抗感染治疗。半个月后左眼病情进一步改善,未行滤过修补术。
邱姣赵燕
关键词:青光眼滤过泡渗漏眼内炎
医用生物胶治疗青光眼术后滤过渗漏1例被引量:1
2021年
资料患者男性,68岁。因“右眼发作性胀痛伴视物模糊1个月”入院,门诊曾联合应用降眼压药物治疗,眼压控制不稳定。患者有高血压病史10多年。专科检查如下。右眼视力0.3,结膜混合充血,角膜尚透明,前房浅,瞳孔欠圆,直径约5.5 mm,对光反应消失,虹膜纹理可见节段性萎缩,晶状体轻度混浊,眼底朦胧欠清,隐约见视盘边界清,色偏淡,杯盘(C/D)为0.5,A/V为1:2,中心反光不清.
董照阳魏伟
关键词:降眼压药物眼压控制医用生物胶虹膜纹理
绷带镜联合强力霉素治疗小梁切除术后早期滤过渗漏疗效观察
2020年
目的观察绷带镜联合强力霉素治疗小梁切除术后早期滤过渗漏的疗效。方法对2015年8月~2019年8月期间出现早期滤过渗漏的患者进行回顾性分析,将入组患者随机分为两组,其中实验组9例(9眼)佩戴绷带镜联合口服强力霉素,对照组11例(11眼)仅佩戴绷带镜,通过观察绷带镜佩戴天数,比较两种治疗方法的疗效。结果小梁切除术后出现滤过渗漏的平均时间12.22d,对照组佩戴角膜绷带镜的平均天数10.53d,其中1眼治疗效果欠佳需再次行手术治疗,1眼术后需要联合使用一种抗青光眼药物。实验组佩戴绷带镜的平均天数7.41d,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论绷带镜联合强力霉素治疗小梁切除术后早期滤过渗漏效果确切,比单纯佩戴绷带镜更有优势。
孙兵王平贺圣光孙娟娟
关键词:强力霉素小梁切除术滤过泡渗漏
绷带式接触镜治疗青光眼滤过手术后早期滤过渗漏的效果
2020年
目的:观察绷带式接触镜治疗青光眼滤过手术后早期滤过渗漏的效果。方法:收集2018年2月至2018年11月济南市第二人民医院角膜绷带式接触镜治疗青光眼小梁切除术后滤过渗漏38例(38眼)的临床资料,进行回顾性分析。结果:戴镜前眼压为(7.3±1.31)mmHg,戴镜后1周升至(12.1±1.10)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa,P=0.000)。戴镜前中央前房深度为(1.53±0.13)mm,戴镜后1周升至(2.10±0.19)mm(P=0.000)。戴镜前下睑中央泪河高度为(0.24±0.324)mm,戴镜后1周升至(0.48±0.28)mm(P=0.000),戴镜后2周泪河高度(0.25±0.11)mm(P=0.863)。戴镜后1周有28例(73.68%,28/38)滤过渗漏消失,眼压及前房稳定;戴镜后2周8例(21.05%,8/38)滤过渗漏消失。结论:角膜绷带式接触镜治疗小梁切除术后青光眼滤过渗漏是安全有效的。
王希铭李彬张苗苗
关键词:小梁切除术青光眼
探讨自体Tenon囊在青光眼巩膜瓣变薄滤过渗漏修补中的应用研究被引量:2
2019年
目的探讨应用自体Tenon组织修补滤过渗漏的手术效果.方法回顾性系列病例研究.收集2010年1月至2018年8月山东省眼科研究所青岛眼科医院收治的16例(16只眼)青光眼小梁切除术后滤过渗漏患者的临床及随访资料,所有患者均行自体Tenon组织填塞巩膜瓣下并缝合固定联合结膜瓣前徙修补术(附手术视频).在眶下神经联合睫状神经节阻滞麻醉下剪开滤过边缘球结膜剥离囊样变性滤过,钝性分离上方球结膜瓣,暴露巩膜瓣并按原巩膜板层重新剥离,取原巩膜瓣相应大小的健康Tenon组织备用,10-0尼龙线固定缝合巩膜瓣,将备用的Tenon组织填塞于巩膜瓣下,缝合固定,形成前房,探查眼压和滤过,将上方球结膜瓣对位缝合于角巩膜缘.评估指标主要包括术前术后眼压、视力、术后并发症等.计量资料比较主要采取配对t检验.结果16例(16只眼)患者中,男性11例,女性5例;年龄46~80岁,中位数57岁.术后随访时间2.0~96.0个月,中位数10.0个月.眼压由术前(9.7±1.2)mmHg(6.0~15.0mmHg)(1mmHg=0.133kPa)上升至术后3个月的(15.5±2.7)mmHg(10.0~20.0mmHg),差异有统计学意义(t=2.63,P=0.02),末次随访用药或不用药眼压正常.术后3个月最佳矫正视力(最小分辨角对数视力)为0.32±0.08,较术前的0.59±0.25有明显改善(t=3.04,P=0.02);末次随访最佳矫正视力为0.24±0.06,较术后3个月最佳矫正视力差异无统计学意义(t=0.81,P=0.42).3只眼发生一过性浅前房,其中2只眼合并脉络膜脱离,经药物治疗1周内恢复,无其他严重并发症.结论应用自体Tenon组织联合结膜瓣前徙术修补滤过渗漏简单易行、安全有效.
吕明原潘晓晶孙伟蓝婕谢立信
关键词:滤过泡渗漏巩膜瓣下TENON囊青光眼自体
持续配戴软性角膜接触镜治疗原发性闭角型青光眼小梁切除术后滤过渗漏34例被引量:3
2019年
目的探讨持续配戴软性角膜接触镜治疗原发性闭角型青光眼小梁切除术后滤过渗漏的临床价值。方法选取2013年5月至2016年1月铜陵市人民医院确诊为原发性闭角型青光眼并住院治疗,小梁切除术后出现滤过渗漏68例(68只眼),采用随机数字表法分为两组,观察组(34例34只眼)采用持续配戴软性角膜接触镜,对照组(34例34只眼)采用传统眼外小棉枕加压包扎治疗,比较两组方法治疗后患眼舒适度、滤过渗漏愈合时间和角膜水肿发生率。结果治疗后患眼舒适度比较,观察组0级34例,对照组0级6例,1级15例,2级9例,3级4例,观察组患眼舒适度高于对照组,差异有统计学意义(Uc=6.59,P<0.05);治疗后患眼滤过渗漏愈合时间比较,观察组2 d 8例、5 d 19例、8 d 5例、需要缝合2例,对照组3 d 23例、5 d 5例、需要缝合6例,两组滤过渗漏愈合时间差异有统计学意义(χ^2=46.167,P<0.05);对照组发生角膜水肿6例,观察组0例,观察组较对照组角膜水肿的发生率低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统眼外小棉枕加压包扎治疗比较,持续配戴软性角膜接触镜治疗原发性闭角型青光眼小梁切除术后滤过渗漏,在治疗的便捷、角膜水肿的发生率、病人的舒适度和医患双方配合上,更具有优势。
钱莉王伟阮建祥
关键词:软性角膜接触镜小梁切除术滤过泡渗漏
自体板层巩膜瓣反转法修复青光眼术后远期滤过渗漏18例被引量:2
2018年
扰青光眼手术后滤过渗漏及感染仍是目前青光眼滤过手术的主要并发症之一。滤过渗漏可引起持续性低眼压及低眼压性黄斑病变,也可导致浅前房,并有发生滤过炎或眼内炎的危险。我们对保守治疗无效的滤过渗漏实施自体板层巩膜瓣反转法进行修复,取得良好效果。
韩冬袁立飞吕建华
关键词:滤过泡渗漏青光眼术后板层巩膜瓣反转法自体持续性低眼压
抗青光眼手术后滤过渗漏的研究进展被引量:11
2017年
抗青光眼手术后滤过渗漏的发生率为3%-25%。发生滤过渗漏的影响因素主要包括抗代谢药物的使用和手术中所采用的结膜瓣的类型,其组织病理学机制主要为结膜下组织变性。滤过渗漏可造成低眼压、滤过炎甚至眼内炎。目前滤过渗漏的治疗方法主要为保守治疗和手术治疗。保守治疗主要包括包扎、自体血清或纤维蛋白注射或点眼、应用组织胶修补等。手术治疗包括自体结膜组织转位或修补,角膜、巩膜、生物羊膜和生物材料修补等。若没有得到及时、有效的治疗,滤过渗漏会引起严重并发症;其治疗方法较多,但都有其自身局限性,需要综合考虑,密切随访。
洪颖王薇
关键词:滤过泡渗漏病因学
人脱细胞真皮基质对兔眼滤过渗漏的修补及其疗效被引量:1
2015年
背景 目前抗青光眼滤过手术滤过渗漏的主要处理方法包括眼部包扎和组织修补,但均有可能出现滤过瘢痕化或再渗漏. 目的 比较脱细胞真皮基质(ADM)片、生物羊膜片及结膜组织对兔眼滤过渗漏的修补效果,研究ADM修补滤过渗漏的临床应用价值. 方法 选取24只新西兰白兔48眼行小梁切除术并制作滤过渗漏模型,然后按随机数字表法将模型眼随机分为ADM组、生物羊膜组和结膜覆盖组,ADM组将4mm×4mm的ADM植片植入滤过渗漏区的角膜板层与巩膜表面上,形成桥状连接;生物羊膜组兔眼用4mm×4mm的生物羊膜覆盖渗漏区巩膜上,结膜覆盖组兔眼将结膜直接对位缝合覆盖渗漏区.分别于术前及术后1d、1周、1个月、3个月、6个月进行眼压测量,于术后1周及术后1、3、6个月行裂隙灯显微镜照相和眼前节光学相干断层扫描(AS-OCT)检查,分别评估各种生物材料植入后的生物相容性及滤过组织结构的变化.结果 术前及术后1d、1周、1个月、3个月、6个月,ADM组兔眼眼压分别为(26.9±4.3)、(16.6±5.1)、(22.1±6.2)、(18.3±6.5)、(22.7±2.5)、(23.4±1.4) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),生物羊膜组分别为(29.9±5.4)、(14.9±6.4)、(21.6±7.8)、(26.3±4.1)、(26.0±4.2)、(23.0±5.3) mmHg,结膜覆盖组分别为(28.7±4.3)、(15.7±7.0)、(22.0±6.3)、(28.2±4.1)、(24.7±4.1)、(23.0±2.7) mmHg,3个组兔眼在手术前后不同时间点的眼压总体差异均有统计学意义(F分组=8.419,P=0.011;F时间=15.543,P=0.000),其中ADM组术后1d、1周、1个月、3个月的眼压均明显低于术前,差异均有统计学意义(P=0.000、0.000、0.006、0.045),生物羊膜组和结膜覆盖组术后1d、术后1周眼压值均明显低于术前,差异均有统计学意义(P=0.000、0.001);术后1个月,ADM组兔眼眼压均明显低于生物羊膜组和结膜覆盖组,差异均有统
洪颖刘子源张培李学民王薇
关键词:滤过泡渗漏生物羊膜

相关作者

曾流芝
作品数:76被引量:106H指数:6
供职机构:成都市第一人民医院
研究主题:青光眼 滤过泡渗漏 术后 SLR 原发性开角型青光眼
张苗苗
作品数:20被引量:24H指数:3
供职机构:济南市第二人民医院
研究主题:小梁切除术 青光眼 绷带 滤过泡渗漏 青光眼滤过手术后
王薇
作品数:263被引量:820H指数:14
供职机构:北京大学第三医院
研究主题:白内障 视网膜 眼部 白内障患者 分子检测技术
杨桂萍
作品数:12被引量:33H指数:3
供职机构:邢台市眼科医院
研究主题:滤过泡渗漏 难治性青光眼 病因 眼内感染 继发性青光眼
洪颖
作品数:46被引量:160H指数:8
供职机构:北京大学第三医院
研究主题:新生血管性青光眼 小梁切除术 眼压 滤过泡 超声乳化术