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慢性乙型肝炎肝脏炎症分级预测模型的构建方法、系统及应用
本发明提供慢性乙型肝炎肝脏组织炎症分级预测模型的构建方法、系统及应用。慢性乙型肝炎肝脏组织炎症分级预测模型的构建方法包括:步骤S1:按照纳入和排除标准筛选出经肝组织活检病理确诊为慢性乙型肝炎并有明确肝脏组织炎症分级的若干...
高春芳徐学文黄晨军
血清N-糖组标志物在慢性乙型肝炎肝组织炎症分级中的应用价值被引量:1
2025年
目的探索血清N-糖组变化对评估慢性乙型肝炎患者肝组织炎症严重程度的应用价值。方法回顾性纳入2018年1月至2020年12月期间在福建医科大学孟超肝胆医院接受肝组织活检的221例慢性乙型肝炎(CHB)患者,采用基于DNA测序仪的N-糖组指纹图谱技术(NGFP)测定血清N-糖组水平;以丙氨酸转氨酶(ALT)的参考值上限40 U/L作为分割点,Logistic回归构建ALT正常或异常升高情况下基于血清N-糖组、血清N-糖组+常规检验指标的诊断模型,评估CHB患者肝组织炎症的不同病理分级;DeLong检验比较各模型受试者工作特征曲线下面积(AUC)的诊断效能;基因表达综合数据库分析不同肝脏炎症程度的糖基化差异基因。结果当CHB患者血清ALT≤40 U/L时,随着肝组织炎症分级的增高,N-糖结构峰1(NGA2F)与峰2(NGA2FB)相对丰度上升,而峰5(NA2)相对丰度降低(P均<0.05);ALT正常的CHB患者HIS-G模型(HIS-G^(A))、ALT正常的CHB患者HIS-G增强版模型(HIS-G^(A)Plus)鉴别肝组织显著性炎症坏死(≥G2,启动抗病毒治疗指征)的AUC分别为0.805(95%CI 0.690~0.899)和0.904(95%CI 0.821~0.960)。当ALT>40 U/L时,随着肝组织炎症分级的增高,峰1(NGA2F)、峰2(NGA2FB)和峰3(NG1A2F)相对丰度均增加,同时峰8(NA3)和峰11(NA4)相对丰度降低(P均<0.05);ALT升高的CHB患者HIS-G模型(HIS-G^(B))、ALT升高的CHB患者HIS-G增强版模型(HIS-G^(B)Plus)鉴别肝组织显著性炎症(≥G2)的AUC分别为0.810(95%CI 0.727~0.889)和0.838(95%CI 0.754~0.901)。随着CHB肝组织炎症分级的增高,4种糖基转移酶基因CHST4、FUT8、SLC51B、ST8SIA4表达上调(P均<0.05)。结论血清N-糖组标志物模型可用于辅助判断慢性乙型肝炎患者的肝组织炎症严重程度。
徐学文冯惠娟孙小娟肖潇沈丽琳高致远柳丽娟高春芳
关键词:慢性乙型肝炎丙氨酸转氨酶
一种糖链标志物检测慢性肝炎患者炎症分级的检测试剂、制备方法及应用
本发明提供了一种糖链标志物检测慢性肝炎患者炎症分级的检测试剂及其制备方法和应用,由以下试剂组成:试剂A:质量浓度0.25‑15%的SDS溶液;试剂B1:0.5‑10单位/μL的糖苷内切酶;试剂B2:1‑10单位/μL的糖...
陈翠英张超张军利
慢性乙肝患者ALBI、PALBI评分与肝纤维化分期、炎症分级的关系分析
2024年
目的探讨慢性乙型肝炎(以下简称慢性乙肝)患者白蛋白-胆红素(ALBI)、血小板-白蛋白-胆红素(PALBI)评分与肝纤维化分期、炎症分级的关系,以期为临床相关治疗提供参考。方法本研究选取隆昌市人民医院2019年3月—2024年3月收治的120例慢性乙肝患者作为研究对象。根据患者的炎症分级(G)和纤维化分期(S)进行分组比较。通过查阅病历资料等方式收集本研究纳入对象的一般资料,包括年龄、性别、身体质量指数、胆红素、白蛋白、血小板计数、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)等。结果S4组患者ALBI、PALBI评分高于S3、S2、S0—1组,S3组患者ALBI、PALBI评分高于S2、S0—1组,S2组患者ALBI、PALBI评分高于S0—1组,差异均有统计学意义(P<0.05)。G4组患者ALBI、PALBI评分高于G3、G2、G0—1组,G3组患者ALBI、PALBI评分高于G2、G0—1组,G2组患者ALBI、PALBI评分高于G0—1组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析显示,ALBI评分与慢性乙肝患者肝纤维化分期、炎症分级均呈正相关(均P<0.05),PALBI评分与慢性乙肝患者肝纤维化分期、炎症分级均呈正相关(均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,ALBI评分[OR(95%CI)=3.047(1.762~5.264)]、PALBI评分[OR(95%CI)=3.804(2.000~7.235)]为慢性乙肝患者肝纤维化分期的影响因素(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,ALBI评分[OR(95%CI)=4.768(2.009~11.318)]、PALBI评分[OR(95%CI)=3.920(2.057~7.470)]为慢性乙肝患者炎症分级的独立影响因素(P<0.05)。结论慢性乙肝患者ALBI、PALBI评分与肝纤维化分期、炎症分级均存在密切关联,其评分升高可反映肝脏炎症和肝纤维化程度加重,有望作为评估患者肝纤维化分期、炎症分级的有效指标。
罗方杰汤小玉陈莉魏董丹程玲罗卿杨洪英
关键词:炎症分级肝纤维化
共聚焦激光显微内镜下溃疡性结肠炎炎症分级的人工智能辅助诊断模型建立与验证
研究背景和目的溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC)的持续炎症活动增加了病情进展和预后不良的风险。探头式共聚焦激光显微内镜(Probe-based confocal laser endomicrosc...
薛培婷
关键词:人工智能溃疡性结肠炎炎症程度
血清前列腺特异性抗原灰区患者前列腺组织学炎症分级与前列腺病变性质的关系被引量:1
2023年
目的探讨血清前列腺特异性抗原(PSA)灰区患者前列腺组织学炎症分级与前列腺病变性质的关系。方法回顾性分析79例行前列腺组织穿刺活检的血清PSA灰区患者的临床资料,根据病理结果分为前列腺良性疾病组58例与前列腺癌组21例。采用前列腺组织学炎症分类系统对患者前列腺组织的炎症解剖学位置、炎症范围及炎症程度进行分级。采用多因素Logistic回归模型分析前列腺组织学炎症分级与前列腺癌的相关性。结果两组患者的前列腺组织炎症范围差异均有统计学意义(P<0.05),而两组患者的前列腺组织炎症解剖学位置、炎症程度差异无统计学意义(均P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、前列腺组织炎症范围、前列腺组织炎症程度与前列腺癌具有相关性(均P<0.05)。结论在血清PSA灰区患者中,前列腺组织学炎症分级中的炎症范围、炎症程度与前列腺癌相关。
冉俊武王伟玉铂杨立陈翔卢启海韦瑶
关键词:穿刺活检
不同肝组织炎症分级和纤维化分期的自身免疫性肝炎患者外周血单个核细胞TLR2和CTLA-4水平变化研究被引量:3
2023年
目的 调查不同肝组织炎症分级和纤维化分期的自身免疫性肝炎(AIH)患者外周血单个核细胞(PBMCs)Toll样受体2(TLR2)和细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4(CTLA-4)水平变化。方法 2018年6月~2022年6月我院诊治的47例AIH患者和同期50例健康人,所有AIH患者接受肝活检。抽取外周血,分离PBMCs,采用PCR法检测PBMCs TLR2和CTLA-4 mRNA水平,使用流式细胞仪检测TLR2和CTLA-4阳性的PBMCs百分比。结果 AIH患者PBMCs TLR2 mRNA水平和细胞表面TLR2阳性的PBMCs百分比分别为(1.7±0.4)和(34.2±7.9)%,均显著高于健康人【分别为(0.9±0.2)和(21.4±3.5)%,P<0.05】,而PBMCs CTLA-4 mRNA水平和细胞表面CTLA-4阳性的PBMCs百分比分别为(0.5±0.2)和(2.3±0.8)%,均显著低于健康人【分别为(1.1±0.2)和(13.7±3.9)%,P<0.05】;21例肝组织G3/G4级患者TLR2 mRNA水平和细胞表面TLR2阳性的PBMCs百分比分别为(1.9±0.3)和(37.2±5.7)%,均显著高于26例G1/G2级患者【分别为(1.5±0.3)和(30.5±6.2)%,P<0.05】,而PBMCs CTLA-4 mRNA水平和细胞表面CTLA-4阳性的PBMCs百分比分别为(0.3±0.1)和(1.9±0.6)%,均显著低于G1/G2级患者【分别为(0.7±0.2)和(2.6±0.8)%,P<0.05】;17例肝组织F3/F4期患者TLR2 mRNA水平和细胞表面TLR2阳性的PBMCs百分比分别为(1.9±0.3)和(37.6±5.3)%,均显著高于25例F1/F2期患者【分别为(1.6±0.3)和(32.9±4.2)%,P<0.05】或5例F0期患者【分别为(1.3±0.2)和(28.7±1.9)%,P<0.05】,而PBMCs CTLA-4 mRNA水平和细胞表面CTLA-4阳性的PBMCs百分比分别为(0.3±0.1)和(1.8±0.6)%,均显著低于F1/F2期患者【分别为(0.6±0.2)和(2.3±0.7)%,P<0.05】或F0期患者【分别为(0.9±0.2)和(4.2±0.4)%,P<0.05】。结论 AIH患者PBMCs TLR2 mRNA和TLR2阳性的PBMCs百分比升高,而PBMCs CTLA-4 mRNA水平和CTLA-4阳性的PBMCs百分比降低,并与肝组织炎症活动度和纤维化程度相关,值得进一步研究。
黄静商惠民王菁周娟
关键词:外周血单个核细胞TOLL样受体2细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4病理学特征
前列腺组织学炎症分级对前列腺良性疾病及前列腺癌患者血清PSA的影响被引量:3
2022年
目的探讨前列腺组织学炎症分级对DRE正常、血清PSA>4 ng/ml的前列腺活检患者PSA水平的影响。方法选取2018年1月至2020年2月本院收治的55例BPD患者和31例前列腺癌患者的组织标本,进行组织病理学分析。活检前,对所有患者进行直肠指诊和血清PSA检测。炎症类型分为腺体、腺体周围、间质和血管周围型,炎症程度为1~3级。结果 BPD患者中,血清总PSA水平与前列腺体积及年龄无相关性。患者穿刺标本组织学分析,BPD患者腺体、腺体周围和间质炎症情况与血清PSA无显著相关性。血管周围炎症则会使PSA水平升高,差异有统计学意义(P<0.05)。BPD患者中,腺体、腺体周围、间质和血管周围炎症情况与前列腺体积间无显著相关性。腺体、腺体周围、间质和血管周围炎症情况与年龄间无显著相关性。PCA患者中,血清PSA水平与体积、年龄间无显著相关性。腺体、腺体周围、间质和血管周围炎症情况与患者血清PSA水平、前列腺体积、年龄间均无显著相关性。结论血管周围炎症使血清PSA水平升高,提示在今后的临床工作中,穿刺标本病理阴性的患者病理报告中,可增加描述出炎症细胞的解剖位置(腺体、腺体周围、间质和血管周围),根据组织学的结果确定随访时间和再活检时间,且PIN患者必须密切随访,必要时再次活检。
冉俊武王伟蓝中凯杨立陈翔韦瑶
关键词:炎症分级前列腺癌组织活检
低水平HBsAg慢性乙型肝炎患者炎症分级及纤维化分期观察被引量:4
2022年
目的 观察低水平HBsAg慢性乙型肝炎(CHB)患者炎症分级及纤维化分期的特征。方法 选取2018年5月至2020年5月广州中医药大学第一附属医院和南方医院低水平HBsAg CHB患者157例。所有患者入院后均在治疗前接受肝穿刺活检及血清HBsAg、HBV DNA、血小板(PLT)、总胆红素(TBil)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)检查。分析不同炎症活动程度分级、纤维化分期患者间上述血清指标的差异,采用Spearman秩相关分析PLT与低水平HBsAg CHB患者纤维化分期间的相关性。结果 157例CHB患者中炎症活动程度分级:G1级43例、G2级56例、G3级40例、G4级18例;纤维化分期:S1期44例、S2期53例、S3期42例、S4期18例。不同炎症活动程度分级患者HBsAg、HBV DNA、PLT、TBil、ALT、AST水平对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。不同纤维化分期患者HBsAg、HBV DNA、TBil、ALT、AST水平对比,差异均无统计学意义(P>0.05);纤维化S1、2、3、4期患者PLT水平分别为(214.15±24.16)×10^(9)/L、(174.26±15.06)×10^(9)/L、(144.75±10.46)×10^(9)/L、(130.76±5.56)×10^(9)/L,不同纤维化分期患者PLT对比结果为S1>S2>S3>S4,差异有统计学意义(P<0.05)。经相关性分析证实PLT与低水平HBsAg CHB患者纤维化分期呈负相关(r=-0.516,P<0.05)。结论 低水平HBsAg CHB患者仍存在肝组织炎症与纤维化,经相关性分析证实PLT水平与纤维化分期关系密切。
肖珊珊杨巧红李建婷
关键词:慢性乙型肝炎乙型肝炎表面抗原炎症纤维化肝穿刺活检
肝纤维化指标与病毒载量、病理炎症分级及纤维化分期的关系
2022年
目的 探讨肝纤维化指标同病毒载量和病理炎症分级、纤维化分期的关系。方法 选取2015年1月—2021年7月南方医科大学顺德医院收治的164例肝纤维化患者为研究对象,对所有患者进行血标本采集,获得血清标本并测定透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、板层素(LN)以及Ⅲ型前胶原(PCⅢ)指标水平,同时进行HBV-DNA定量测定。并对84例患者进行肝穿刺组织学检查,对其纤维化进行分级分期,分析病毒载量、病理炎症分级、纤维化分期与血清HA、Ⅳ-C、LN、PCⅢ的相关性。结果 不同HBV-DNA含量(≤1 000、1 000~3 999、4 000~9 999、≥10 000)患者肝纤维化指标水平对比,差异无统计学意义(P>0.05)。不同肝纤维化病理炎症分级患者HA、Ⅳ-C、LN、PCⅢ水平对比,差异有统计学意义(P<0.05)。患者病理炎症分级与血清HA、Ⅳ-C、LN、PCⅢ水平呈正相关关系(r=0.565、0.701、0.642、0.711,P<0.001);患者肝纤维化分期与血清HA、Ⅳ-C、LN、PCⅢ呈正相关关系(r=0.684、0.685、0.598、0.698,P<0.001)。结论 病毒载量与肝纤维指标存在一定联系,HA、Ⅳ-C、LN、PCⅢ可反映肝纤维化的病理炎症分级与纤维化分期程度。
申可吴国标吴彩虹陈坚平刘自光
关键词:肝纤维化HBV-DNA

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刘柏隆
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