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SCN1A基因变异致遗传性癫痫伴热性 惊厥 附加 症 3个家系的临床及遗传学分析 被引量:1 2024年 目的探讨3个遗传性癫痫伴热性 惊厥 附加 症 (GEFS+)家系的临床及基因变异特征。方法回顾性分析2020年1月至2021年12月就诊于郑州大学附属儿童医院的3例GEFS+先证者及其家系成员的临床资料,对其进行全外显子组测序分析,并利用Sanger测序对候选变异进行验证。结果先证者1为3岁2月龄男性,表现为热性 惊厥 附加 症 ,其父亲、2个姑姑、奶奶、姨奶、舅爷及外曾祖母均在1~2岁时有发热抽搐,6岁之后未再发作。先证者2为1岁4月龄男性,表现为复杂型热性 惊厥 ,其母亲、舅舅及外祖母在5~6岁前均有发热、抽搐。先证者3为3岁11月龄男性,表现为热性 惊厥 附加 症 ,其父亲、爷爷幼年均有发热、抽搐,7~8岁后未再发作。基因检测显示先证者1的SCN1A基因存在父源c.1613T>C杂合变异,先证者2的SCN1A基因存在母源c.2804A>G杂合变异,先证者3的SCN1A基因存在父源c.1271T>C杂合变异,上述变异均被评级为可能致病性变异(PM1+PM2_Supporting+PP1+PP3+PP4)。结论SCN1A基因c.1613T>C、c.2804A>G及c.1271T>C变异考虑为3个GEFS+家系的遗传学病因。 杨志刚 王媛 陈国洪 宋丽芳 马燕丽 张炜华关键词:癫痫 基因变异 儿童热性 惊厥 /热性 惊厥 附加 症 临床特点及其热点基因 被引量:7 2023年 目的通过对热性 惊厥 (FS)/热性 惊厥 附加 症 (FS^(+))患儿临床特点及其热点基因筛查,探讨其基因谱并为预后评估及精准治疗奠定基础。方法选取109例首发年龄小、频繁FS/FS^(+)患儿进行热敏感相关癫痫基因检测,观察其预后与基因的相关性。结果109例中筛查出20例涉及10种致病性基因突变,其中SCN1A突变8例,PCDH19突变3例,GABRB3突变2例,GABRG2、ASAH1、ADGRV1、CDKL5、GLB1、ST3GAL5、MEF2C基因突变各1例。9例转变为热敏感癫痫,其中Dravet综合征(Dravet syndrome,DS)3例,FS^(+)伴失神及FS^(+)伴肌阵挛各1例,PCDH19基因相关癫痫3例,Rolandic癫痫(运动性癫痫)1例。结论FS/FS^(+)与多个基因突变相关,SCN1A是其主要热点基因,其次是PCDH19和GABRB3基因。 原子凯 杜丽君 付晓莹 牛菲 闫婷 李晓媛 贾利芳关键词:热性惊厥 热性惊厥附加症 基因突变 SCN1A 儿童热性 惊厥 /热性 惊厥 附加 症 热点基因筛查及其预后分析 目的: 热性 惊厥 (Febrile seizures,FS)是婴幼儿时期最常见的惊厥 性疾病。FS较一般人群有更高的癫痫发生率,特别是某些癫痫及癫痫综合症 以FS起病,具有“热敏感”的特点,早期难以与FS鉴别。本研究通过对热... 原子凯关键词:儿童患者 热性惊厥 热性惊厥附加症 基因筛查 临床预后 遗传性癫痫伴热性 惊厥 附加 症 家系的致病基因及变异鉴定 背景:遗传性癫痫伴热性 惊厥 附加 症 (genetic epilepsy with febrile seizures plus,GEFSP)是一种具有显著遗传和表型异质性的家族性癫痫综合征,其遗传模式复杂,在大多数情况下表现为... 李凌关键词:常染色体显性遗传 遗传性癫痫伴热性 惊厥 附加 症 SLC32A1基因变异1例并文献复习 2023年 目的探讨SLC32A1基因错义变异对遗传性癫痫伴热性 惊厥 附加 症 (genetic epilepsy with febrile seizures plus,GEFS+)的影响。方法回顾性分析1例GEFS+SLC32A1基因变异患儿的临床资料并复习相关文献。结果患儿男,1岁半,主因反复发热惊厥 3次,无热惊厥 2次就诊。2个月前患儿因上呼吸道感染出现热性 惊厥 2次,体温达38.3℃,出现强直—阵挛性抽搐,持续1~3 min,自行缓解,后再次出现1次热性 惊厥 。1周前患儿无明显诱因出现无热惊厥 2次,表现为强直阵挛发作。查脑电图、头颅磁共振成像均未见异常。家族中其父亲1岁热性 惊厥 1次,余均无明显抽搐病史。患儿系第1胎第1产,出生时无缺氧窒息史,生后生长发育正常。全外显子基因测序显示:SLC32A1基因上检出1个杂合意义未明变异:c.1184C>T(p.Pro395Leu),为错义变异。结论SLC32A1基因突变与GEFS+相关,受检者表型符合度较高。检索相关文献,确定其与GEFS+相关,有助于发现GEFS+新的基因谱并有利于遗传咨询。 赵淑珍 王三萍 赵晓云关键词:惊厥 GABRG2基因突变致遗传性癫痫伴热性 惊厥 附加 症 的分子遗传学研究进展 2023年 遗传性癫痫伴热性 惊厥 附加 症 (Genetic epilepsy with febrile seizures plus,GEFS+)是一种新型遗传性癫痫综合征,具有明显的家族遗传史。临床表现常为热性 惊厥 ,其次是热性 惊厥 附加 症 及伴或不伴失神发作、局灶性发作及全身强直-阵挛性发作等。利用聚合酶连反应、外显子测序、单核苷酸多态性分析等技术研究发现,其发生主要与γ-氨基丁酸A型受体的γ2亚基(Gamma aminobutyric acid type A receptor gamma 2 subunit,GABRG2)基因突变有关,但其发病机制仍未阐明。GABRG2突变类型主要有错义突变、无义突变、移码突变、点突变及剪接体位点突变等。其所有类型的突变均会降低细胞膜上相关离子通道的功能,但引起功能障碍的程度和机制并不相同,这可能是致痫的主要机制。文章将重点综述近年来研究发现的该基因突变类型与GEFS+相关性,为辅助临床精确诊断、抗癫痫治疗策略及新药开发具有重要意义。 李信晓 郭胜楠 蒋战胜 李培栋关键词:GABRG2 基因突变 SCN1A基因突变致遗传性癫痫伴热性 惊厥 附加 症 家系1例报告并文献复习 2023年 目的 总结SCN1A基因突变所致遗传性癫痫伴热性 惊厥 附加 症 (generalized epilepsy with febrile seizures plus, GEFS+)的临床特点及治疗情况,以增加对SCN1A基因突变的认识,为该病的临床诊疗提供依据。方法 收集我院神经内科就诊的1例GEFS+患儿及其家族成员的临床资料,采用三代基因测序技术对患儿及其父母、表姑的外周血DNA进行遗传学分析及验证。结果 患儿,女,7岁,因“发作性抽搐4年余”入院,发作时伴有意识丧失,发热时易发作,应用奥卡西平后发作增多,服用丙戊酸钠后发作控制。患儿父亲有痫性发作史,患儿表姑无临床症 状,三代基因测序技术显示患儿、其父亲及表姑均有SCN1A基因c.4787G>A(p.R1596H)同一杂合突变。结论 GEFS+患者的发病与SCN1A基因突变相关,但家系中患者的临床表现存在异质性,钠通道阻滞剂抗癫痫药物将加重GEFS+患者的痫性发作。 徐凯 黄硕 朱海芳 朱海芳关键词:惊厥 发热性 癫痫 系谱 SCN1A基因突变引发全面性癫痫伴热性 惊厥 附加 症 1例家系报道及文献复习 2023年 全面性癫痫伴热性 惊厥 附加 症 (genetic epilepsy with febrile seizures plus,GEFS+)是一种复杂的常染色体显性遗传病,通常由SCN1A基因杂合突变引起,特征性临床表现为婴幼儿期反复出现与发热相关的癫痫发作^([1])。约1/3的患者可能只在发热时出现癫痫发作,约2/3的患者无论有无发热,均出现各种形式的癫痫发作,包括局灶或全面性发作^([1])。 夏利 朱会 王锦 熊复 罗泽民 陈艾 曾兰 朱书瑶关键词:家系 SCN1A基因突变致癫痫伴热性 惊厥 附加 症 患儿的临床诊断学特征研究 被引量:3 2022年 目的研究SCN1A基因突变致癫痫伴热性 惊厥 附加 症 患儿的临床诊断学特征,为诊疗方案的制定提供理论参考。方法选择2018年5月-2021年5月浙江大学医学院附属金华医院接诊的46例癫痫伴热性 惊厥 附加 症 患儿作为研究对象,采用二代高通量基因测序仪检测患儿SCN1A基因突变情况,对比不同SCN1A基因分型患者的临床诊断学特征。结果46例癫痫伴热性 惊厥 附加 症 患儿的初次发病年龄为12~18个月,其中SCN1A基因突变阳性36例,突变发生率为78.26%,包括18例错义突变、18例截断突变,截断突变包括3例(8.33%)剪切突变、10例(27.78%)移码突变、2例(5.56%)大片段缺失及3例(8.33%)无义突变。受检患儿SCN1A基因发现杂合突变(核苷酸变化为c.1499A>G),编码区第1499号核苷酸由G变成T,导致第946号氨基酸由Arg变成了Cys,即p.(Arg946Cys);受检患儿SCN1A基因发现杂合突变(核苷酸变化为c.2891T>G),编码区第2891号核苷酸由T变成G,导致第542号氨基酸由原来的亮氨酸(L)变成了精氨酸(R),即p.L542R,此突变属于错义突变;且突变位点分布在钠通道α亚单位蛋白结构域DⅡS5-S6连接环处,不属于多态性变化。结论癫痫伴热性 惊厥 附加 症 患儿存在SCN1A基因高突变风险,且热性 惊厥 附加 症 患儿的表型特征与SCN1A基因突变的类型和位置密切相关,可以为临床诊疗提供靶向参考。 盛放 姜雪燕 梅金枝 王叶萍 阮哲楠 王凯旋关键词:热性惊厥附加症 癫痫 基因突变 索马鲁肽在GABRG2基因缺陷小鼠遗传性癫痫伴热性 惊厥 附加 症 中的作用及机制研究 癫痫是一种常见的中枢神经系统(Central Nervous System,CNS)疾病,以长期反复的癫痫发作为特征。反复的癫痫发作可能导致患者认知、心里以及社会活动障碍,严重影响患者的生活质量。自发性癫痫发作的病因复杂... 王磊关键词:神经炎症 神经保护
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