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一种用于球囊闭塞试验的球囊导管
本实用新型公开的一种用于球囊闭塞试验的球囊导管,涉及医疗器械技术领域。该球囊导管包括导管和球囊,导管包括外管和内管,球囊设置于外管的远端;内管于外管内偏心设置,内外管之间为充盈排气腔,内管内部为导丝腔,设置于球囊内的外管...
孙安乐孟令柱赵雨晴
球囊闭塞经导管动脉化疗栓塞治疗肝细胞癌的研究进展
2024年
经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)术临床应用40余年, 疗效肯定, 已成为中晚期肝癌重要的治疗手段。为获得更好的效果, 有关TACE技术也在不断改进, 如载药微球TACE(DEB-TACE)和球囊闭塞TACE(B-TACE), 后者是在微球囊导管闭塞供血动脉的情况下输注化疗药物与碘油的混合乳剂, 从而在肝细胞癌肿块中形成致密的碘油乳剂沉积, 以获得更好的治疗效果。尽管缺乏B-TACE和非B-TACE(常规TACE、DEB-TACE)之间治疗效果的随机对照试验, 但B-TACE已被认为是一种有效的治疗方法。本文旨在对B-TACE治疗肝细胞癌的作用机制、适应证、方法及疗效、并发症等方面进行综述。
田鹏程倪管崟詹一倪才方
关键词:动脉化疗栓塞
具有球囊闭塞器的子宫操纵器
一种子宫操纵器装置包含:细长空心管(5),所述细长空心管具有近侧端部和远侧端部;宫颈杯(14),所述宫颈杯位于所述细长空心管上,具有第一直径的顶部远侧部分和第二较小直径的基部近侧部分;以及球囊闭塞器组件(20)。所述球囊...
梅兰妮·文德利梅森·威廉姆斯
内镜及经静脉球囊闭塞逆行栓塞术治疗胃底静脉曲张的临床疗效及安全性的meta分析
目的:门脉高压可导致胃底静脉曲张(Gastric varice,GV),其出血率虽然低于食管静脉曲张(Esophageal varice,EV),但是出血的严重程度及死亡率更高。随着对GV治疗的研究发展,已有多种内镜技术...
马搏宇
关键词:胃底静脉曲张氰基丙烯酸酯
基于球囊闭塞试验的脑血管侧支循环代偿能力评估及临床意义被引量:1
2022年
目的通过颈内动脉球囊闭塞试验(BTO)评估Willis环前循环和后循环侧支开放情况和代偿能力,以及患者对颈内动脉闭塞耐受能力。方法纳入2016年6月至2021年9月在天津市环湖医院行颈内动脉BTO试验的85例(87侧)患者,BTO试验联合DSA观察前循环和后循环结构完整性、开放比例和代偿能力,对比分析不同组别BTO试验阳性率。结果本组有8侧占9.20%(8/87)BTO试验阳性,前交通动脉缺如、闭塞侧完全胚胎型大脑后动脉、闭塞侧前后循环均不开放患者阳性率分别高于前交通动脉未缺如[3/5对6.10%(5/82);Fisher确切概率法:P=0.005]、非完全胚胎型大脑后动脉[3/7对6.25%(5/80);Fisher确切概率法:P=0.015]、前循环开放[3/6对6.17%(5/81);Fisher确切概率法:P=0.009]和后循环开放[20%(5/25)对0(0/59);Fisher确切概率法:P=0.002]患者;仅前循环开放患者阳性率高于前后循环均开放患者[13.04%(3/23)对0(0/3);Fisher确切概率法:P=0.022],前后循环均不开放患者亦高于仅前循环开放患者[2/2对13.04%(3/23);Fisher确切概率法:P=0.033]和前后循环均开放患者[2/2对0(0/56);Fisher确切概率法:P=0.001]。颈内动脉闭塞后,闭塞侧大脑前动脉供血区经单一前循环代偿74侧占88.10%(74/84)、经单一后循环代偿3侧占3.57%(3/84)、经前后循环共同代偿5侧占5.95%(5/84)且均为有效代偿[美国介入和治疗性神经放射学学会/美国介入放射学学会(ASITN/SIR)分级3~4级],前后循环均未代偿2侧占2.38%(2/84,ASITN/SIR分级为零);闭塞侧大脑中动脉供血区经单一前循环代偿23侧占27.38%(23/84)且有效代偿为22.62%(19/84),经单一后循环代偿14侧占16.67%(14/84)、经前后循环共同代偿45侧占53.57%(45/84)且均为有效代偿,前后循环均未代偿2侧占2.38%(2/84,ASITN/SIR分级为零);4种代偿方式对大脑前动脉(χ^(2)=53.000,P=0.000)和大脑中动脉(χ^(2)=54.244,P=0.000)供血区的代偿能力差异有统计学意义,前后循环共同代偿能力高�
孙增峰尚彦国盛志国朱华雨佟小光
关键词:动脉闭塞性疾病颈内动脉气囊阻塞大脑动脉环侧支循环
颈内动脉球囊闭塞试验临床应用及研究进展被引量:1
2022年
球囊闭塞试验(BOT)主要用于评估牺牲一侧颈内动脉的可行性。临床常用于侵犯颈内动脉的颅底、鼻咽、咽旁间隙、颈部原发或继发性肿瘤及颈内动脉复杂动脉瘤等治疗。目前不同术者在BOT麻醉方式选择、球囊类别选用、球囊闭塞位置、血流阻断时间及结果评判方法等方面存在差异。为了提高试验的准确性,又有静脉相延迟时间计算、残端压测定、低血压考验、脑灌注评估、局部脑氧饱和度监测、脑电图检查、经颅多普勒流速测定等多种BOT结果评判技术应用于临床。本文主要就这些方面的临床应用及研究进展进行综述。
刘强赵卫东沙炎戴春富余洪猛王德辉
关键词:颈内动脉颅底肿瘤鼻咽肿瘤
球囊闭塞试验反流压与基础血压的关系在颈部肿瘤中的应用价值
2021年
目的探讨反流压与基础血压的比值与患者球囊闭塞试验中出现神经功能缺损是否存在关系;构建以反流压与基础血压比值定量评估一侧颈内动脉闭塞可行性的新方法。方法回顾性分析2015年5月至2018年3月在北京同仁医院耳鼻喉头颈外科住院进行球囊闭塞试验的患者73例,平均年龄46.4岁,其中男性37例,女性36例。术中采用美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评估分为症状阳性组共14例,阴性组59例;并测量反流压数据与基础血压。采用Logistic多因素回归分析各项反流压数据影响因素,采用独立样本t检验比较阳性组与阴性组间反流压及反流压比率有无差异,P<0.05为有统计学意义。对于反流压比率的预判效能采用ROC曲线。结果反流压各项数据均与基础血压各项数据呈正相关性。以44.6%为收缩期反流压比率(SRPR)阈值时敏感度为100%,且ROC曲线下面积为0.965,以42.1%为平均反流率(MRPR)阈值时特异度为98%。结论以收缩期反流压比率(SRPR)评估一侧颈内动脉闭塞试验敏感度最高,以平均反流率(MRPR)评估特异度最高,且优于既往评价标准。
刘录陈光利梁熙虹张靖王征宇李海波
关键词:脑血管造影
Efficacy and safety of combined endoscopic cyanoacrylate injection and balloon-occluded retrograde transvenous occlusion(BRTOcc)of gastrorenal shunts in patients with bleeding gastric fundal varices
2021年
Background:Endoscopic cyanoacrylate(glue)injection of fundal varices may result in life-threatening embolic adverse events through spontaneous gastrorenal shunts(GRSs).Balloon-occluded retrograde transvenous occlusion(BRTOcc)of GRSs during cyanoacrylate injection may prevent serious systemic glue embolization through the shunt.This study aimed to evaluate the efficacy and safety of a combined endoscopic–interventional radiologic(BRTOcc)approach for the treatment of bleeding fundal varices.Methods:We retrospectively analysed the data of patients who underwent the combined procedure for acutely bleeding fundal varices between January 2010 and April 2018.Data were extracted for patient demographics,clinical and endoscopic findings,technical details,and adverse events of the endoscopic–BRTOcc approach and patient outcomes.Results:We identified 30 patients(13[43.3%]women;median age 58[range,25–92]years)with gastroesophageal varices type 2(53.3%,16/30)and isolated gastric varices type 1(46.7%,14/30)per Sarin classification,and median clinical and endoscopic follow-up of 151(range,4–2,513)days and 98(range,3–2,373)days,respectively.The median volume of octylcyanoacrylate:Lipiodol injected was 7(range,4–22)mL.Procedure-related adverse events occurred in three(10.0%)patients,including transient fever,non-life-threatening pulmonary glue embolism,and an injection-site ulcer bleed.Complete gastric variceal obturation was achieved in 18 of 21 patients(85.7%)at endoscopic follow-up.Delayed variceal rebleeding was confirmed in one patient(3.3%)and suspected in two patients(6.7%).Although no procedure-related deaths occurred,the overall mortality rate was 46.7%,primarily from liver-disease progression and co-morbidities.Conclusion:The combined endoscopic–BRTOcc procedure is a relatively safe and effective technique for bleeding fundal varices,with a high rate of variceal obturation and a low rate of serious adverse events.
Fateh BazerbachiAkira DobashiSwarup KumarSanjay MisraNavtej S.ButtarLouis M.Wong Kee Song
超选择球囊闭塞试验在颅内复杂动脉瘤中的应用被引量:2
2020年
目的:探讨超选择球囊闭塞试验(BOT)在颅内复杂动脉瘤中的临床应用及影像学评价的安全性和有效性。方法:回顾性分析2014年8月至2019年6月解放军总医院第一医学中心神经外科(15例)和首都医科大学附属北京安贞医院神经介入科(1例)应用超选择BOT评估颅内复杂动脉瘤患者的临床资料。其中12例为大脑中动脉动脉瘤,3例为大脑后动脉动脉瘤,1例为大脑前动脉动脉瘤。闭塞前后对患者进行神经功能检查,BOT后出现神经功能减退认定为阳性结果。依据造影结果计算闭塞动脉远端供血区皮质动脉显影的延迟时间;采用美国介入与治疗神经放射学会/介入放射学会(ASITN/SIR)血流分级系统对侧支血流代偿情况进行评估,依据试验结果选择手术方案。采用改良Rankin量表评分(mRS)评估预后。结果:16例患者均无试验操作相关并发症发生。3例试验结果为阳性,余13例为阴性。载瘤动脉临时阻断后,供血区皮质动脉显影的延迟时间为0.5~2.5(1.4±0.7)s。试验中侧支血流代偿ASITN/SIR分级不良4例(1级或2级,包括2例试验结果阳性的患者),良好12例(3级或4级)。3例阳性患者采用动脉瘤孤立+颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术,术后1例出现左上肢肌力下降;13例阴性患者采用血管内栓塞或开颅夹闭载瘤动脉,术后3例出现轻微神经功能障碍。16例患者的随访时间为3.0~6.0(4.6±1.2)个月,末次随访16例患者的mRS均为0分。结论:超选择BOT是预测闭塞载瘤动脉耐受性的有效方式,初步应用安全可靠,可为临床治疗方案提供有价值的信息,但其客观评估价值仍需更多病例的积累。
马玉栋张楠范承哲王力峰郭旭李生薛哲武琛孙正辉
关键词:颅内动脉瘤大脑动脉环远端
一种选择性主动脉球囊闭塞装置
本发明涉及一种选择性主动脉球囊装置,该装置包括导管,该导管包括被配置为插入体腔或血管内的开放远端,以及多个可调端口区域,在相邻的可调端口区域之间具有可膨胀球囊。每个可调端口区域被配置为在闭合位置和打开位置之间移动,以选择...
格雷戈里·海斯茱莉亚·海斯
文献传递

相关作者

吴中学
作品数:292被引量:1,873H指数:23
供职机构:首都医科大学
研究主题:颅内动脉瘤 血管内治疗 动脉瘤 栓塞 颈动脉海绵窦瘘
李佑祥
作品数:211被引量:997H指数:16
供职机构:首都医科大学附属北京天坛医院
研究主题:颅内动脉瘤 血管内治疗 动脉瘤 栓塞 脑动静脉畸形
秦坤明
作品数:105被引量:305H指数:9
供职机构:广西医科大学
研究主题:听神经瘤 手术入路 疗效 显微手术 伽玛刀
王厚忠
作品数:16被引量:62H指数:5
供职机构:青岛大学医学院附属医院
研究主题:显微手术治疗 翼点入路 颅内动脉瘤 显微外科手术 经翼点入路
张晶
作品数:123被引量:681H指数:12
供职机构:河北大学附属医院
研究主题:急性心肌梗死 心力衰竭 替罗非班 心力衰竭模型 心力衰竭患者