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梗阻性生殖道畸形合并子宫内膜异位症研究进展
2025年
女性生殖道发育畸形在青春期女性中并不罕见,但梗阻性生殖道畸形症状严重,可出现原发闭经伴周期性腹痛,或青春期较早出现痛经、宫腔积血等表现,给患者的生活质量和身心健康带来了严重的影响。各种梗阻性生殖道畸形因经血流出不畅,文献报发生子宫内膜异位症的比例高于一般人群,但受限于梗阻性生殖道畸形患者相对少见,梗阻性生殖道畸形合并子宫内膜异位症的相关研究多为个案报或临床资料回顾性分析,其分子机制研究匮乏。本文拟对各种梗阻性生殖道畸形的特点、临床诊治原则及其合并子宫内膜异位症相关研究现状作一综述。
窦志远李蕾朱兰
关键词:生殖道畸形梗阻性子宫内膜异位症
聊一聊女性常见的生殖道畸形
2024年
女性生殖道畸形是一类在临床上较为常见的先天性发育异常。虽然它可能会影响女性的生育功能和生活质量,但通过及时发现和适当治疗,大多数患者都能获得良好的预后。本文将为大家详细介绍女性生殖道畸形的相关知识,包括其类型、症状表现、诊断方法以及治疗方案,希望能帮助更多女性朋友了解这个话题。
侯晓霞
关键词:先天性发育异常生殖道畸形症状表现生育功能
女性生殖道畸形的诊治和生育新观念
2024年
本文简要介绍两类罕少见的女性生殖道畸形疾病近年来的诊治和生育进展。强调对不合并功能性子宫内膜的Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser综合征(MRKH综合征)患者,非手术治疗(顶压法)为一线治疗,国内医师应更新治疗观念;少数合并功能性子宫内膜的MRKH综合征患者,明确诊断后应及时行腹腔镜双侧始基子宫切除术,是否同时行阴重建术需与患方充分沟通后决策。目前,代孕和子宫移植技术均可实现MRKH综合征患者的生育需求,在法律允许的前提下,代孕对患者的创伤和经济成本等方面优于子宫移植。目前,先天性子宫颈发育异常患者保留生育功能的子宫颈管通重建术式有贯通术和吻合术两类。对于有足够子宫颈组织的患者,可考虑行贯通术。吻合或贯通术后保持生殖道的通畅性是治疗成功的关键。保留生育功能的重建手术后患者可获得生育的希望,但总体妊娠率仍较低,需妇科、产科和生殖医学专家全程通力合作以改善该类患者的生育结局。
朱兰陈娜
关键词:保留生育功能MRKH综合征子宫颈管代孕通畅性
腹腔镜探查术发现青春期先天性泌尿生殖道畸形并发盆腔脓肿1例
2024年
青春期盆腔脓肿少见,占盆腔脓肿的4.1%~5.0%。无性生活史青春期女性的盆腔脓肿更加罕见,一旦发生往往会对其远期的生育能力造成严重损害[1]。对于无性生活史的青春期女性,发病高危因素可能与泌尿生殖道畸形、泌尿系感染、盆腔子宫内膜异位症等有关[2]。泌尿生殖道畸形比较少见,尤其是合并阴斜隔综合征者,其临床表现缺乏特异性,常导致诊断困难和治疗延迟而出现一些并发症。现报告1例腹腔镜探查术发现青春期先天性泌尿生殖道畸形并发盆腔脓肿无性生活史患者,希望能够对今后的临床工作有所帮助。
刘田田李姝瑶张晓露刘芯瑜刘乐乐李红霞
关键词:盆腔脓肿泌尿生殖道疾病青春期
女性生殖道畸形诊疗原则与思考
2023年
生殖道畸形千人千面,矫治的方法因畸形的种类以及患者的诉求不同亦不尽相同。面对生殖道畸形的患者,医生需要帮助她们来决定其性角色、完成性生活以及保护其生育力。生殖道畸形的矫治需要体现诊疗的个体化,微创和美观,尽量选择术后粘连和狭窄率低的治疗方案,注重患者的长期管理,争取让患者一生只做一次手术。
张明乐许晓彤黄向华
关键词:生殖道畸形诊疗原则术后粘连生育力个体化
女性生殖道畸形的影像学诊断研究进展
2023年
女性生殖道畸形是一种较为常见的疾病,是由于胚胎期女性生殖系统发育障碍所导致的,常以生殖系统形态学异常为其主要特征,可引起闭经、性交困难、不孕、反复流产、痛经等一系列临床表现,严重者可影响女性患者的生理和心理健康。影像学检查方式在诊疗中起了重要作用,国内外也在不断更新相关知识,为广大医务工作者的诊断提供更加规范的方式。
李娜王慧萍向红
关键词:生殖道畸形影像学检查
经会阴盆底超声联合经腔内OmniView三维超声诊断女性生殖道畸形的应用价值
2023年
目的 比较经会阴盆底超声联合经腔内OmniView三维超声与传统经腹部和经腔内二维超声两种方法诊断女性生殖道畸形的诊断准确率。方法 选取2020年1月至2022年3月被赣南医学院第一附属医院诊断为先天性生殖道畸形(包括子宫和阴畸形)的42例患者,先接受传统经腹部超声和经腔内二维超声检查,再接受经会阴盆底超声联合经腔内OmniView三维超声检查,与临床诊断结果(包括子宫输卵管造影、宫腔镜、宫腹腔镜等)比较,分析超声检查结果及女性先天性生殖道畸形的诊断准确率。结果 采用传统经腹部超声和经腔内超声检查,与临床诊断相符34例,漏诊或误诊8例,诊断准确率为80.9%(34/42);采用经会阴盆底超声联合经腔内OmniView三维超声检查,与临床诊断相符40例,漏诊或误诊2例,诊断准确率为95.2%(40/42)。相较传统经腹部超声和经腔内超声检查,经会阴盆底超声联合经腔内OmniView三维超声检查对女性先天性生殖道畸形的检查诊断准确率更高,差异有统计学意义(χ^(2)=4.086,P<0.05)。结论 采用经会阴盆底超声联合经腔内OmniView三维超声检察宫颈、宫体等情况更全面、更准确,可以显著提高女性生殖道畸形的诊断准确率,为临床诊断和治疗提供更全面、丰富、准确的信息。
陈花叶军任苓程玲刘荣玮
关键词:生殖道畸形
宫腔镜在女性生殖道畸形诊治中的应用价值被引量:2
2022年
女性生殖道畸形是胚胎发育时期副中肾管(米勒管)的发育、分化和融合异常所致。女性生殖道畸形种类繁多,阴、宫颈、子宫、附件、泌尿系统等发育异常可能合并存在,对女性生育力造成不同程度的影响。其中,先天性子宫异常的患病率在普通人群中为4.3%~6.7%,在不育人群中为3.4%~8%,在反复流产患者中为12.6%~18.2%。患有先天性子宫异常的女性活产率低,妊娠早期流产、妊娠中期流产、早产、胎位异常率高,剖宫产、胎盘早剥风险高。
黄晓武
关键词:宫腔镜女性生殖道畸形腹腔镜手术
基于ERAS评价艾司氯胺酮和舒芬太尼在妇科生殖道畸形手术后的镇痛镇静效果被引量:1
2022年
目的基于加快康复外科(ERAS)比较艾司氯胺酮和舒芬太尼在妇科生殖道畸形手术后的镇痛镇静效果。方法选取2021年6月至2022年1月该院收治的全身麻醉行妇科生殖道畸形手术患者68例,采用随机数字表法分为艾司氯胺酮组(A组)和舒芬太尼组(S组),每组34例。艾司氯胺酮组于手术结束前20 min静脉滴注艾司氯胺酮0.25 mg/kg,舒芬太尼组于手术结束前20 min滴注舒芬太尼10μg。记录2组患者苏醒时(T_(0))、术后12 h(T_(1))、术后24 h(T_(2))视觉模拟疼痛量表(VAS)、现时疼痛强度、疼痛分级指数评分,以及术后患者自控镇痛泵按压次数、头痛、恶心、呕吐、呼吸抑制、出院时蒙哥马利-埃斯伯格抑郁量表评分等。结果A组患者T_(0)、T_(1)时视觉模拟疼痛量表评分明显小于S组,T_(0)、T_(1)、T_(2)时疼痛分级指数评分均明显小于S组,T_(0)时现时疼痛强度评分明显小于S组,术后患者自控镇痛泵按压次数明显少于S组,头痛发生率明显高于S组,恶心、呕吐、呼吸抑制发生率均明显低于S组,蒙哥马利-埃斯伯格抑郁量表评分明显小于S组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论艾司氯胺酮在生殖道畸形矫正手术后具有更好的镇痛镇静效果,并且不良反应较少,同时可改善患者抑郁状态。
许兰兰刘景菁王洁
关键词:泌尿生殖系统畸形妇科舒芬太尼
女性下生殖道畸形的诊治现状和发展方向被引量:12
2021年
女性下生殖道畸形是一组先天性疾病,是胚胎期副中肾管和泌尿生殖窦发育停滞或分化异常而导致的生殖系统结构缺陷,部分患者合并泌尿系统及骨骼系统发育畸形,属罕少见病。主要包括MRKH综合征(Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser syndrome,MRKHS)、阴斜隔综合征(Herlyn—Werner-Wunderlich syndrome,HWWS)、阴闭锁3种罕见、极易误诊误治的畸形,也涵盖合并泌尿、骨骼、消化系统发育畸形的其他复杂下生殖道畸形
朱兰陈娜
关键词:女性生殖道畸形

相关作者

朱兰
作品数:864被引量:9,307H指数:46
供职机构:北京协和医院
研究主题:盆腔器官脱垂 压力性尿失禁 子宫内膜异位症 腹腔镜 尿失禁
郎景和
作品数:1,457被引量:23,679H指数:77
供职机构:北京协和医院
研究主题:子宫内膜异位症 妇产科学 生殖内分泌学 卷首语 亚学科
王姝
作品数:65被引量:365H指数:12
供职机构:北京协和医院
研究主题:子宫内膜异位症 卵巢透明细胞癌 内异症 女性生殖道畸形 卵巢
段华
作品数:513被引量:5,003H指数:37
供职机构:首都医科大学附属北京妇产医院
研究主题:宫腔镜 宫腔粘连 子宫腺肌病 腹腔镜 子宫内膜
罗光楠
作品数:131被引量:566H指数:12
供职机构:深圳大学
研究主题:腹腔镜 腹腔镜腹膜阴道成形术 先天性无阴道 阴道成形术 腹膜阴道成形术