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- 甲状腺激素敏感性指标与甲状腺功能正常的T2DM患者轻微认知功能障碍的关系
- 2025年
- 目的探讨甲状腺功能正常的2型糖尿病(T2DM)患者甲状腺激素敏感性指标与轻微认知功能障碍(MCI)风险之间的关系。方法采用回顾性研究设计,收集2022年6月至2024年1月在商洛市中心医院收治的甲状腺功能正常的T2DM患者100例,分别采用简易精神状况检查表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估,将MMSE≤26分或MoCA≤26分纳入MCI组(MCI,n=22),将MMSE>26分且MoCA>26分纳入非MCI组(非认知功能障碍组,n=78),多因素logistic回归分析T2DM患者MCI的影响因素,受试者工作特征曲线(ROC)分析甲状腺激素敏感性指标对T2DM患者MCI的预测价值。结果MCI组受教育程度高中及以下占比68.18%、糖化血红蛋白(HbA1c)(8.45±1.95)%、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)(3.34±0.25)、三酰甘油(TG)(2.59±0.19)mmol/L、尿酸(UA)(354.76±46.16)μmol/L、促甲状腺激素指数(TSHI)(3.09±0.26)、甲状腺反馈quantile-based指数(TFQI)[0.2(0.0,0.5)]分别高于非MCI组43.59%、(7.63±1.61)%、(3.05±0.17)、(2.09±0.15)mmol/L、(311.74±67.15)μmol/L、(2.87±0.13)、[0.2(-0.1,0.4)](χ^(2)=4.15,t=2.01、6.32、12.99、3.47、5.47、Z=-2.54,均P<0.05),MCI组游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)(4.32±0.21)pmol/L、促甲状腺素T4阻力指数(TT4RI)(34.54±4.30)低于非MCI组(4.61±0.36)pmol/L、(37.15±5.55)(t=2.58、2.04,均P<0.05)。两组在其他方面如性别、年龄、身体质量指数(BMI)、饮酒、吸烟、脑梗死、高血压、糖尿病病程、仅口服二甲双胍、空腹血糖(FBG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺刺激素(TSH)比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);logistic回归分析显示,受教育程度、TG、尿酸、FT3、TSHI、TT4RI均为T2DM患者发生MCI的影响因素(均P<0.05);甲状腺激素敏感性指标联合预测T2DM患者MCI价值更高,曲线下面积(AUC)为0.778[95%CI(0.676,0.880),P<0
- 王龙龙孙艺娟李艳妮
- 关键词:甲状腺功能试验甲状腺素三碘甲状腺原氨酸
- 甲状腺功能正常的2型糖尿病患者甲状腺激素敏感性与非酒精性脂肪肝的相关性
- 2025年
- 目的分析甲状腺功能正常的2型糖尿病患者甲状腺激素敏感性指标与非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)的相关性。方法采取横断面研究,回顾性分析2023年12月-2024年5月于郑州大学第五附属医院内分泌科住院的甲状腺功能正常的2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者330例,依据是否合并NAFLD分为NAFLD组(n=112)和非NAFLD组(n=218)。所有患者均完善腹部超声、血生化、内脏脂肪面积(visceral fat area,VFA)、腹部皮下脂肪面积(subcutaneous fat area,SFA)等检查。探讨甲状腺反馈分位数指数(thyroid feedback quantile-based index,TFQI)、促甲状腺激素甲状腺素抵抗指数(thyrotoph thyroxine resistance index,TT4RI)、促甲状腺激素指数(TSHI)、游离三碘甲腺原氨酸/游离甲状腺素(FT3/FT4)与NAFLD的相关性。结果与非NFALD组比较,NAFLD组吸烟比例、体重、体重指数、VFA、SFA、收缩压、舒张压、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA 1c)、总胆固醇(total cholestero,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、FT3、TFQI和FT3/FT4水平均较高(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)水平较低(P<0.05)。Spearman相关分析提示,TFQI与TG、LDL-C呈正相关(P<0.05),与HDL-C呈负相关(P<0.05);TT4RI与TC、TG、FPG、HbA 1c呈正相关(P<0.05);TSHI与TC、TG、FPG、HbA 1c呈正相关(P<0.05);FT3/FT4与TC、TG、LDL-C、FPG、HbA 1c呈正相关。多因素logistic回归分析显示,TG、VFA、HbA 1c、FT3/FT4是T2DM患者合并NAFLD的独立危险因素(P<0.01)。绘制受试者工作特征曲线发现,FT3/FT4评估T2DM患者合并NAFLD的曲线下面积为0.679,敏感度、特异度分别为70.47%、65.09%。结论甲状腺功能正常T2DM患者FT3/FT4升高与NAFLD风险增加相关。
- 史双伟饶小娟解丽然方一凡王姗姗
- 关键词:非酒精性脂肪性肝病甲状腺激素类
- 碘缺乏地区亚临床甲状腺功能减退症患者及甲状腺功能正常者甲状腺功能与血压水平的关系
- 2025年
- 目的 研究碘缺乏地区亚临床甲状腺功能减退症(亚临床甲减)患者及甲状腺功能正常者甲状腺功能(甲功)与血压的关系。方法 2021年10—11月采用整群随机抽样法在河南省郑州市中牟县成年居民中招募1 131名研究对象,进行流行病学问卷调查,测量身高、体重、腰围、血压,采集静脉血样检测促甲状腺激素(TSH)、血清游离甲状腺素(FT_(4))、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3)),甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、甲状腺球蛋白抗体(Tg-Ab)。将研究对象分为甲功正常组和亚临床甲减组,甲功正常组进一步按照TSH四分位数分为TSH第一四分位数(TSH-Q_(1))组(0.403~1.730μIU/mL),TSH第二四分位数(TSH-Q_(2))组(1.731~2.356μIU/mL),TSH第三四分位数(TSH-Q_(3))组(2.357~3.120μIU/mL)和TSH第四四分位数(TSH-Q_(4))组(3.121~5.486μIU/mL),应用logistic回归分析甲功正常者及亚临床甲减患者的甲功指标与血压水平的关系。结果共纳入891人,其中甲功正常者859人(96.4%),亚临床甲减患者32人(3.6%),甲功正常组与亚临床甲减组在年龄、腰围、体质量指数(BMI)、吸烟和饮酒所占比例方面差异均无统计学意义(P均>0.05)。亚临床甲减组的舒张压高于甲功正常组(t=-2.795,P<0.05),甲功正常组和亚临床甲减组的高血压患病率(分别为24.9%、28.1%)差异无统计学意义(χ^(2)=0.170,P>0.05)。不同血压水平甲状腺功能比较显示,高血压组的FT_(3)、FT_(4)、TSH水平高于血压正常组(t值分别为-5.350、-2.010、-2.541,P均<0.05)。logistic多元回归分析显示,年龄[以<40岁为参照,≥40岁组OR值(95%CI)为3.432(2.276~5.175)]、超重和肥胖[以体重正常者为参照,超重、肥胖OR值(95%CI)分别为1.620(1.047~2.508)、3.085(1.724~5.519)]、饮酒[以不饮酒者为参照,饮酒者OR值(95%CI)为2.394(1.377~4.161)]、高FT_(4)水平[以FT_(4)第一四分位数(FT_(4)-Q_(1))为参照,FT_(4)第三四分位数(FT_(4)-Q_(3))和第四四分位数(FT_(4)-Q_(4))O
- 衡婧雅滕妍利朱琳杨金王改莉马嘉俊闫英洁贾伟华李小烽李江敏何景阳
- 关键词:亚临床甲状腺功能减退症甲状腺功能正常血压
- FT_(4)/FT_(3)比值与甲状腺功能正常的冠心病患者冠状动脉钙化及狭窄程度的相关性研究
- 2025年
- 目的探讨游离甲状腺素/游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(4)/FT_(3))比值与甲状腺功能正常的冠状动脉粥样硬化心脏病(Coronary heart disease,CHD,冠心病)患者冠状动脉钙化及狭窄程度相关性。方法回顾性选取2021年11月至2022年11月就诊于郑州大学第二附属医院心血管内科行冠状动脉造影术(Coronary angiography,CAG)确诊冠心病且行血管内超声(Intravascular ultrasound,IVUS)的患者126例。根据钙化指数三分位(P33=0.0836,P66=0.3517)分为无钙化-轻度钙化组(钙化指数<0.0836,n=50)和中-重度钙化组(钙化指数>0.0836,n=76);根据血管狭窄率三分位(P33=72.4301,P66=76.7196)分为轻-中度狭窄组(狭窄率<76.7196,n=84)和重度狭窄组(狭窄率>76.7196,n=42);分别比较两组患者的基线资料、检查检验结果及影像学资料,应用逐步Logistic回归分析冠状动脉钙化及狭窄程度的的危险因素,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析FT_(4)/FT_(3)单独及联合其它危险因素对冠状动脉钙化及狭窄程度的预测价值。结果无钙化-轻度钙化组FT_(4)/FT_(3)比值较中-重度钙化组低,轻-中度狭窄组FT_(4)/FT_(3)比值较重度狭窄组低,差异有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示:FT_(4)/FT_(3)是-冠状动脉钙化程度的危险因素(OR=1.954,95%CI:1.095~3.488,P=0.023);FT_(4)/FT_(3)是冠状动脉狭窄程度的危险因素(OR=3.944,95%CI:2.195~7.087,P<0.001)。ROC曲线分析结果显示:FT_(4)/FT_(3)单独及联合其它危险因素预测冠状动脉中-重度钙化的ROC曲线下面积(AUC)分别为:0.710(95%CI:0.617~0.803,P<0.001)、0.815(95%CI:0.742~0.888,P<0.001);预测重度狭窄的AUC分别为:0.773(95%CI:0.690~0.857,P<0.001)、0.829(95%CI:0.757~0.901,P<0.001)。结论FT_(4)/FT_(3)与甲状腺功能正常的冠心病患者冠状动脉钙化及狭窄程度相关,是甲状腺功能正常的冠心病患者冠状动脉钙化及狭窄程度的危险因素,对冠状动脉钙化及狭窄程度有良好预测价值,
- 姜鹏张议丹阴秋果秦欣童郭平蒋友旭简立国
- 关键词:冠状动脉钙化冠状动脉狭窄
- 不同性别甲状腺功能正常的2型糖尿病患者甲状腺激素敏感性指标对糖尿病周围神经病变的影响
- 2025年
- 目的 探讨不同性别甲状腺功能正常的2型糖尿病(T2DM)患者甲状腺激素敏感性指标与糖尿病周围神经病变(DPN)的相关性。方法 选取2020年1月至2023年3月在山东省临沂市人民医院内分泌科住院的1 965例甲状腺功能正常的T2DM患者作为研究对象,根据患者是否发生DPN分为对照组和DPN组。收集患者的一般资料及实验室指标,分析不同性别甲状腺功能正常的T2DM患者发生DPN的影响因素。结果 在女性患者中,DPN组年龄、糖尿病病程、血肌酐、尿白蛋白肌酐比(UACR)及糖尿病视网膜病变(DR)和外周动脉粥样硬化(PAS)占比高于对照组,而体重指数(BMI)、舒张压、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、尿酸、血红蛋白、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、甲状腺反馈分位数指数(TFQIFT3)及非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)占比低于对照组(P<0.05)。在男性患者中,DPN组年龄、糖尿病病程、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、UACR及DR和PAS占比高于对照组,而BMI、内脏脂肪面积、皮下脂肪面积、舒张压、总胆固醇、甘油三酯、空腹血糖、ALT、AST、血红蛋白、FT3、TFQIFT3及NAFLD占比低于对照组(P<0.05)。在女性患者中,糖尿病病程(OR=1.056)、TFQIFT3(OR=0.653)、DR(OR=2.036)是甲状腺功能正常的T2DM患者发生DPN的影响因素(P<0.05);在男性患者中,糖尿病病程(OR=1.047)、HDL-C(OR=2.931)、DR(OR=1.470)、NAFLD(OR=0.558)是甲状腺功能正常的T2DM患者发生DPN的影响因素(P<0.05)。结论 在甲状腺功能正常的女性T2DM患者中,TFQIFT3水平与DPN风险密切相关,在此人群中监测TFQIFT3水平对降低DPN发生率具有重要意义。
- 时淑薇汲宝兰赵红艳高冠起
- 关键词:2型糖尿病糖尿病周围神经病变甲状腺激素
- SF、FT4在甲状腺功能正常的2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者中的应用价值
- 2025年
- 目的探究铁蛋白(SF)和游离甲状腺素(FT4)在2型糖尿病(T2DM)并发非酒精性脂肪肝(NAFLD)诊断中的应用价值。方法随机选取2020年12月至2021年12月石家庄市第二医院收治的T2DM患者共165例为研究对象,根据超声定量脂肪含量的结果将患者分为单纯T2DM组(对照组,n=47)和T2DM并发NAFLD组(NAFLD组,n=118)。比较2组患者的一般临床生化、肿瘤标志物及甲状腺激素指标,采用多因素二元Logistic回归分析影响T2DM并发NAFLD的独立危险因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线并以ROC曲线下面积(AUC)、敏感度及特异度等评估SF、FT4及二者联合在诊断T2DM并发NAFLD中的应用价值。结果NAFLD组患者体重指数(BMI)、C肽、三酰甘油(TG)、TG/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。NAFLD组SF水平高于对照组(P<0.05)。NAFLD组FT4水平低于对照组(P<0.05)。多因素二元Logistic回归分析显示SF和FT4是导致T2DM并发NAFLD的独立危险因素。SF、FT4二者联合预测T2DM患者并发NAFLD的能力优于单独检测。结论SF和FT4二者联合在评估T2DM患者并发NAFLD方面具有积极作用。
- 王芸郑盼盼闵玺常湛张莉莉
- 关键词:铁蛋白游离甲状腺素
- 甲状腺功能正常人群FT_(4)和TSH水平与贫血关系的研究
- 2025年
- 目的探讨甲状腺功能正常人群游离甲状腺素(FT_(4))和促甲状腺激素(TSH)水平与贫血的相关性。方法回顾性收集2023年1至6月绍兴文理学院附属医院健康体检的1037名受检者资料,按FT_(4)水平均分为3组,按TSH水平均分为3组。分别比较不同FT_(4)、TSH水平3组间性别、年龄、体重指数、收缩压、舒张压、游离三碘甲腺原氨酸(FT_(3))、FT_(4)、TSH、红细胞、血红蛋白、红细胞平均体积(MCV)和贫血患病率的差异,并分析贫血的细胞学分类和影响贫血患病的因素。结果与低FT_(4)水平组比较,中、高FT_(4)水平组FT_(3)、红细胞、血红蛋白、MCV水平均明显升高(均P<0.05),贫血患病率均明显降低(均P<0.05),高FT_(4)水平组TSH水平明显降低(P<0.05)。与中FT_(4)水平组比较,高FT_(4)水平组FT_(3)、红细胞、血红蛋白均明显升高(均P<0.05),TSH水平明显降低(P<0.05);贫血的细胞学分类以小细胞性贫血为主。与低TSH水平组比较,中、高TSH水平组FT_(3)、FT_(4)、红细胞、血红蛋白水平均明显降低(均P<0.05),与中TSH水平组比较,高TSH水平组FT_(3)、FT_(4)、红细胞、血红蛋白水平均明显降低(均P<0.05),MCV和贫血患病率比较差异无统计学意义(P>0.05)。logistic回归分析显示,校正性别、年龄后,低FT_(4)是甲状腺功能正常人群患贫血的独立危险因素(P<0.05),TSH不是贫血患病的独立影响因素(P>0.05)。结论在正常甲状腺功能人群中,低FT_(4)者的红细胞和血红蛋白降低,贫血患病率增高;低FT_(4)是甲状腺功能正常人群患贫血的独立危险因素。
- 王永红杨国军
- 关键词:红细胞血红蛋白贫血
- 一种治疗甲状腺功能正常的桥本甲状腺炎的外用中药膏及其应用
- 本发明涉及一种治疗甲状腺功能正常的桥本甲状腺炎的外用中药膏,所述中药组合物由以下重量份的原料药制成:青黛8‑10份、桃仁8‑10份、冰片5‑7份、芒硝2‑4份。本发明还提供了中药组合物在制备治疗甲状腺功能正常的桥本甲状腺...
- 张毅张珈崟侯君
- 甲状腺功能正常的2型糖尿病患者甲状腺相关激素与泌汗功能的相关性分析
- 目的甲状腺相关激素在机体的生长、发育和能量代谢等方面发挥重要作用,且影响神经系统发育、分化及功能维持。汗腺泌汗功能检测不仅反映自主神经病变,同时可作为早期筛査糖尿病周围神经病变的手段。本研究拟分析甲状腺功能正常的T2DM...
- 吴兴喆
- 关键词:2型糖尿病促甲状腺激素游离甲状腺激素糖尿病周围神经病变
- 血清25(OH)D、MCP-1与甲状腺功能正常桥本甲状腺炎患者轻度认知功能障碍的关系研究
- 2024年
- 目的:探讨血清25羟维生素D[25(OH)D]、巨噬细胞炎症蛋白-1(MCP-1)与甲状腺功能正常桥本甲状腺炎(HT)患者轻度认知功能障碍(MCI)的关系,以期为甲状腺功能正常的HT患者发生MCI提供辅助预测指标。方法:选取2021年1月~2023年5月重庆大学附属三峡医院收治的甲状腺功能正常HT患者167例为HT组,另选取同期体检健康志愿者87例为对照组,根据是否发生MCI将甲状腺功能正常HT患者分为MCI组(n=71)和非MCI组(n=96)。采用酶联免疫吸附法检测血清25(OH)D、MCP-1水平。建立多因素Logistic回归模型分析甲状腺功能正常HT患者MCI的影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清25(OH)D、MCP-1水平对甲状腺功能正常HT患者MCI的预测价值。结果:与对照组比较,HT组血清25(OH)D水平降低,MCP-1水平升高(P<0.05)。167例甲状腺功能正常HT患者MCI发生率为42.51%(71/167)。多因素Logistic回归分析显示,甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)升高、MCP-1升高为影响甲状腺功能正常HT患者MCI的独立危险因素,25(OH)D升高为独立保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清25(OH)D联合MCP-1预测甲状腺功能正常HT患者MCI的曲线下面积为0.892,大于血清25(OH)D、MCP-1单独预测的0.785、0.770。结论:甲状腺功能正常HT患者血清25(OH)D水平降低和MCP-1水平升高与MCI发生密切相关,血清25(OH)D、MCP-1联合预测甲状腺功能正常HT患者MCI的价值较高。
- 王怡向娟徐伟何艳王莉华
- 关键词:桥本甲状腺炎甲状腺功能25羟维生素D轻度认知功能障碍
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- 滕卫平

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