搜索到737篇“ 电视胸腔镜肺叶切除术“的相关文章
- 电视胸腔镜肺叶切除术被引量:1
- 2001年
- 钟晓捷潘和
- 关键词:电视胸腔镜肺叶切除术微创外科全身麻醉肺血管
- 电视胸腔镜肺叶切除术被引量:18
- 1999年
- 自1995年2月~1997年12月该院共完成电视胸腔镜手术诊治胸内疾病80例。其中完成肺叶切除术15例,手术时间为90~180min,平均120min。平均术后住院11.5d。无手术死亡及严重并发症。该文就胸腔镜肺叶切除的适应证、肺门血管及支气管的处理及并发症等方面进行了详细的讨论。
- 石彬赵凤瑞葛炳生
- 关键词:肺叶切除术电视胸腔镜术适应证并发症
- 电视胸腔镜肺叶切除术治疗非小细胞肺癌疗效观察
- 2024年
- 目的观察电视胸腔镜肺叶切除术在非小细胞肺癌(NSCLC)患者治疗中的应用效果。方法选择拟行手术治疗的NSCLC患者98例,其中行电视胸腔镜肺叶切除术49例(胸腔镜组)、行开胸手术49例(对照组)。记录两组手术相关指标(手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数、住院时间),比较两组术前及术后7 d的心功能相关指标[心率(HR)、每搏心输出量(SV)、左心室射血分数(LVEF)]、肺功能相关指标[第1秒最大呼气量(FEV_(1))、每分钟最大通气量(MVV)、肺气体弥散量(DLCO)]、血清肿瘤特异性生长因子(TSGF)、三磷酸腺苷结合蛋白2(ABCG2)水平,记录两组术后切口感染、肺部感染、肺不张、心律失常等并发症发生情况。两组术后均随访3年,记录术后1、2、3年无瘤生存率。结果两组手术时间、淋巴结清扫数比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。胸腔镜组术中出血量、住院时间、术后并发症发生率均低于对照组(P均<0.05)。与术前比较,两组术后HR升高而SV、LVEF、FEV_(1)、DLCO均降低,且对照组术后变化更明显(P均<0.05)。胸腔镜组手术前后MVV比较差异无统计学意义(P>0.05),对照组术后MVV较同组术前及胸腔镜组术后均降低(P均<0.05)。与术前比较,两组术后血清TSGF、ABCG2水平均降低(P均<0.05);两组术后血清TSGF、ABCG2水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组术后1、2、3年无瘤生存率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论电视胸腔镜肺叶切除术治疗NSCLC效果较好、安全性高,有助于减少术中出血量、减轻对心肺功能的影响。
- 万子扬王峰唐玉梅
- 关键词:电视胸腔镜肺叶切除术非小细胞肺癌肿瘤特异性生长因子
- 单孔与双孔电视胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌的临床疗效比较被引量:1
- 2024年
- 目的探讨单孔与双孔电视胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌的临床疗效。方法随机选取2016年1月至2023年1月在武警北京总队医院接受胸腔镜肺叶切除术的患者,根据切除方案的不同分为双孔电视胸腔镜肺叶切除组(n=50,双孔组)和同期接受单孔电视胸腔镜肺叶切除组(n=50,单孔组)。对比手术指标、肺功能指标、并发症及相关检验指标。结果单孔组术中出血量、胸腔引流量,住院时间低于双孔组(P<0.05),手术操作时间高于双孔组;淋巴清扫个数、术前后肺功能差异无统计学意义(P>0.05)。单孔组并发症发生率低于双孔组(P<0.05);术前EGFR、TGF-α、IGA、IGM差异无统计学意义(P>0.05)。干预后双孔组EGFR、TGF-α高于单孔组,IGA、IGM低于单孔组(P<0.05)。结论2种方案对于淋巴清扫数量及术后肺功能恢复效果相近,但单孔手术操作的安全性更高,并发症发生率较低,降低炎性反应,利于术后恢复,具有积极临床使用价值。
- 张洪波李振龙吕瑛张益绰裘翔铭黄婷婷
- 关键词:肺癌临床疗效
- 舒更葡糖钠与新斯的明对电视胸腔镜肺叶切除术患者预后的影响
- 2024年
- 目的术后肌松药残留会导致呼吸功能不全,本研究拟评估舒更葡糖钠与新斯的明对电视胸腔镜肺叶切除术患者罗库溴铵肌松作用的拮抗效果,并评估二者对患者术后肺部并发症的影响。方法选取2021年9月—2022年12月拟在青海大学附属医院行择期电视胸腔镜肺叶切除术的患者共计90例,按照随机数字表法分为舒更葡糖钠组(S组)和新斯的明组(N组),每组各45例。S组静脉注射舒更葡糖钠2 mg/kg;N组静脉注射新斯的明0.05 mg/kg(最大剂量5 mg)+阿托品0.02 mg/kg。记录患者拔管时间、麻醉后监护室(PACU)停留时间、术后住院时间和总住院时间;于入PACU后15 min评估患者各部位肌力;比较术后肺部感染等不良反应发生情况。结果S组拔管时间、PACU停留时间分别为8.1(6.1,10.9)min、11.8(8.9,19.7)min,明显短于N组[8.6(6.4,16.5)min、13.3(10.0,23.9)min],差异均有统计学意义(Z=2.089、2.853,P<0.05)。S组抬头成功人数、握持成功人数明显多于N组,差异有统计学意义(P<0.05)。S组完成凝视的人数(43例)明显多于N组(38例),差异均有统计学意义(P<0.05)。2组术后不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与新斯的明相比,舒更葡糖钠更有助于拮抗电视胸腔镜肺叶切除术患者罗库溴铵的肌松效果,但对术后肺部并发症无明显改善。
- 袁永瑾唐璟范忠敏马臻杰
- 关键词:电视胸腔镜肺叶切除术罗库溴铵肺部并发症
- 非小细胞肺癌患者电视胸腔镜肺叶切除术中采用不同引流管的效果对比被引量:3
- 2024年
- 目的对比不同引流管在非小细胞肺癌患者电视胸腔镜肺叶切除术中的临床使用效果。方法采用前瞻性随机对照研究方法,纳入行电视胸腔镜肺叶切除术治疗的116例非小细胞肺癌患者为研究对象,采用抽签法将其分为对照组(58例)与观察组(58例),对照组采用常规28F胸腔闭氏引流管,观察组采用16F超细引流管,对比两组手术临床指标、术后引流量、术后疼痛程度、引流时间、住院时间及并发症。结果两组手术时间、术中淋巴结清扫数目、术中出血量、术后1 d、2 d、3 d时引流量、引流时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组住院时间短于对照组,术后1 d、2 d、3 d时视觉模拟评分法(VAS)评分、并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与常规28F胸腔闭式引流管比较,16F超细引流管可减轻非小细胞肺癌患者电视胸腔镜肺叶切除术患者术后疼痛,减少并发症发生。
- 朱正帅刘双双杨子林
- 关键词:非小细胞肺癌电视胸腔镜肺叶切除术引流管
- 纳布啡联合菱形肌-肋间肌阻滞抑制电视胸腔镜肺叶切除术后急性痛觉过敏的效果
- 2024年
- 目的探讨纳布啡联合菱形肌-肋间肌阻滞(RIB)抑制电视胸腔镜肺叶切除术后急性痛觉过敏的效果。方法前瞻性选择2021年2月至2023年3月在汉中市中心医院接受电视胸腔镜肺叶切除术的非小细胞肺癌患者96例,按照随机数字表法分为A、B、C组,各32例。A组男18例,女14例,年龄(64.25±7.41)岁;B组男20例,女12例,年龄(64.89±7.56)岁;C组男16例,女16例,年龄(65.18±7.20)岁。C组麻醉诱导前于超声引导下行菱形肌-肋间肌阻滞;麻醉诱导前3 min,A组静脉注射2 ml生理盐水,B、C组静脉注射2 ml纳布啡。对比3组术中用药情况、术后恢复、疼痛情况、机械痛阈值、应激反应、免疫功能、血流动力学、不良反应与并发症。采用单因素方差分析、重复测量方差分析、LSD-t检验、χ^(2)检验。结果C组丙泊酚用量、瑞芬太尼用量、补救镇痛率、血管活性药物使用率均低于A组、B组,且B组均低于A组(均P<0.05)。3组术后住院时间、术后首次下地时间、术后首次进食时间、并发症与不良反应总发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。3组切口周围、前臂内侧机械痛阈值:术后6 h、48 h均低于同组术前,术后48 h均高于同组术后6 h(均P<0.05);C组术后6 h、48 h均高于A组、B组[(76.25±7.03)g比(41.31±5.22)g、(58.06±6.10)g,(81.19±8.24)g比(63.44±6.38)g、(76.30±7.21)g,(85.39±7.01)g比(72.06±5.23)g、(79.24±6.15)g,(95.07±8.36)g比(79.43±6.28)g、(87.31±7.12)g],B组术后6 h、48 h均高于A组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。3组VAS评分:术后48 h均低于同组术后1 h、6 h,术后6 h均低于同组术后1 h(均P<0.05);C组术后1 h、6 h、48 h均低于A组、B组,且B组均低于A组(均P<0.05)。术后24 h,3组血清皮质醇、促肾上腺皮质激素、去甲肾上腺素水平均较同组术前升高,且C组均低于A组、B组,B组均低于A组(均P<0.05)。术后24 h,3组CD3+、CD4+水平均较同组术前降低,C组均高于A组、B组,B组均高
- 武辉袁磊陈皎
- 关键词:电视胸腔镜手术肺叶切除术安全性
- 单孔电视胸腔镜肺叶切除术联合全面护理在早期肺癌中的应用效果观察
- 2023年
- 分析对于早期肺癌给予单孔电视胸腔镜肺叶切除术联合全面护理的价值和意义。方法 以本院近3年确诊为早期肺癌患者作为研究回顾分析的资料来源,在这其中整理出整理200例通过手术方式进行治疗的患者资料。在这些患者采用的手术有所不同,按照不同的术式进行了分组,分别是包含100例患者的观察组,组内患者均使用了单孔电视胸腔镜肺叶切除术,同样包含100例患者的对照组,组内患者均使用的是三孔胸腔镜下肺叶切除术。每位患者在治疗过程中,都得到全面护理服务。对比分析各组患者的临床治疗相关指标情况。结果 临床指标对比:观察组时间效率更快,出血量更少,引流时间更短;免疫指标:观察组IgM、CD8+等指标的具体数据均明显优于对照组;不良反应:对照组的总发生率为30.00%,观察组总发生率为16.00%,观察组明显低于对照组;EORTC QLQ-C30分数:观察组分数均比对照组更高,组间对比均差异明显(P<0.05)。结论 全面护理早期肺癌患者,能够提升手术治疗效果,同时单孔电视胸腔镜肺叶切除术相较于三孔手术,其具有更加明显的临床应用价值,促进患者恢复。
- 蒋凤
- 关键词:肺癌全面护理病症
- 非插管与插管电视胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌的比较被引量:3
- 2022年
- 目的本研究旨在比较非插管和插管电视胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌的早期手术效果。方法回顾分析2019年5月至2020年5月于我科同一医疗组行胸腔镜手术的患者的68例电视胸腔镜肺叶切除术(非插管式肺叶切除术34例,插管式肺叶切除术34例)。结果两组患者在年龄、性别、BMI、FEV;、DLCO、吸烟史、肺叶切除、组织学类型和病理分期等方面具有可比性。非插管组和插管组术后平均住院时间分别为9.3±3.8天和8.7±5.3天(P=0.624),闭式引流留置时间分别为3.6±2.0天和4.2±1.4天(P=0.867)。在麻醉持续时间、手术时间、出血量和术后并发症方面,两组的手术结果相似。非插管组肺叶切除术所需时间较短(非插管组平均为112.6±20.1分钟,插管组为123.7±30.4分钟)。两组间唯一有统计学意义的手术结果是淋巴结清扫数(未插管组的平均淋巴结数为13.9±7.0个,插管组为17.6±6.4个,P=0.004)。非插管组中有1例因出血需要改行单肺插管和小切口手术,插管组无中转手术。两组均无死亡病例。结论非插管电视胸腔镜肺叶切除术的早期疗效与插管组相当。非插管电视胸腔镜肺叶切除术是安全的,在技术上是可行的。然而,还需要进一步的前瞻性随机研究,以便更好地比较非插管和插管式胸腔镜肺叶切除术。
- 卢星照杜巍周建平谢海辉陈国标何炳华黄锡安郭裕良叶志彬李伟阳陈小聪
- 关键词:胸腔镜肺叶切除术肺癌
- 单操作孔电视胸腔镜肺叶切除术治疗早期肺癌预后的影响因素被引量:9
- 2022年
- 目的 探究单操作孔电视胸腔镜肺叶切除术治疗早期肺癌预后的影响因素。方法 选取单操作孔胸腔镜肺叶切除术治疗的79例老年早期肺癌患者,术后进行3年随访,比较临床资料,对影响单操作孔电视胸腔镜肺叶切除术治疗早期肺癌预后的相关因素进行初步筛选,采用多因素Logistic回归模型分析单操作孔电视胸腔镜肺叶切除术治疗早期肺癌预后的影响因素。结果 末次随访时,79例行单操作孔电视胸腔镜肺叶切除术治疗早期癌症的老年患者中,死亡及复发转移率为31.6%;单因素分析结果显示,糖尿病史、慢性阻塞性肺疾病史、高血压史、吸烟史、肺癌病理分期、肺癌分化程度及术后后续治疗均对患者术后3年的预后效果有影响(P<0.05);经多因素Logistic分析结果显示,术后进行后续治疗是影响患者预后的保护性因素,而糖尿病史、高血压史、吸烟史、肺癌病理分期及分化程度均是影响患者预后的危险因素(P<0.05)。结论 有糖尿病或(且)高血压史、吸烟史、肺癌病理分期高、分化程度低、术后未进行后续治疗均会增加早期癌症患者单操作孔电视胸腔镜肺叶切除术后预后不佳的风险,需要对以上因素进行及时干预调整提高患者术后的预后效果。
- 耿耿陶勇吴家远杨坤芮玉峰汪志海
- 关键词:电视胸腔镜肺叶切除术早期肺癌