搜索到306篇“ 病人自控镇静“的相关文章
- 一种基于麻醉深度监测的病人自控镇静靶控输注系统
- 本发明公开了一种基于麻醉深度监测的病人自控镇静靶控输注系统,包括中央处理器控制模块、BIS镇静深度及生命体征监测反馈模块、输出请求模块、输出执行模块四大模块组成,本发明,以靶控输注作为病人自控给药方式,靶控输注是由计算机...
- 谢言虎柴小青夏敏吕曼曼
- 文献传递
- 病人自控镇静镇痛在玻璃体和斜视手术的应用研究被引量:3
- 2007年
- 【目的】探讨病人自控镇静镇痛(PCSA)在玻璃体和斜视手术中应用。【方法】玻璃体切割术和斜视矫正术病人共68例,随机分入舒芬太尼联合异丙酚PCSA组(P组)和单纯局麻组(C组)。每组34例,其中两类手术各占17例。P组局麻并以PCSA辅助。术中观察收缩压、心率、呼吸、镇静评分、病人合作度评分、满意度评分、疼痛评分及术中眼心反射和术后恶心呕吐等不良反应。【结果】与基础值比较,P组仅术中10min的收缩压、心率升高;C组术中各时点均显著升高;P组呼吸频率下降。术中P组镇静评分、合作度和满意度评分显著高于C组,而疼痛评分、躁动、呻吟发生率显著低于C组。两组眼心反射和恶心呕吐发生率无差异。术后4h疼痛评分P组显著低于C组,术后8h两组疼痛评分无差异。【结论】舒芬太尼联合异丙酚PCSA应用于玻璃体及斜视手术能提高病人术中术后镇痛的满意度,安全有效。
- 陈红斌林晓峰杨远霞李菁
- 关键词:玻璃体手术斜视手术舒芬太尼异丙酚
- 异丙酚复合舒芬太尼病人自控镇静镇痛在甲状腺手术中的应用被引量:3
- 2006年
- 目的研究异丙酚复合舒芬太尼用于局麻甲状腺手术病人自控镇静镇痛(PCSA)的安全性和可行性。方法拟行局麻甲状腺手术病人96例,随机分成4组:对照组(D组)常规术前用药及术中强化麻醉+局麻;余3组行PCSA+局麻,PCSA药物配伍为均含异丙酚5mg/ml外,另复合舒芬太尼0.625μg/ml(S1组)、0.875μg/ml(S2组)、1.25μg/ml(S3组),于术前半小时以负荷剂量、每小时持续剂量及病人自控镇痛(PCA)剂量均为0.04ml/kg、锁定时间为3min的负荷剂量+持续剂量+病人自控镇静镇静(LCP)模式给药。手术结束前10min停用PCSA。监测围术期不同时间点焦虑评分(AVTV)、镇静评分(OAA/S)、脑电双频指数(BIS)、疼痛评分(VAS)、病人按压PCA键总次数(D1)与实际进药次数(D2)并计算其比值D1/D2,以及SpO2、MAP和HR。比较各组病人的满意度。结果除D组外,PCSA3组术前均达到良好的抗焦虑作用,术中基本达到稳定的清醒镇静状态,而D组有部分病人镇静不足或镇静过度,镇静评分OAA/S与.BIS值的相关系数PCSA3组明显高于D组(P<0.01)。术中VAS最高评分S2组和S3组低于D组(P<0.05,P<0.01),且S2组和S3组D1/D2比值低于S1组。MAP、HR比较:D组手术前、中、后均明显高于基础值(P<0.05或P<0.01),S1组术中高于基础值(P<0.05),S2及S3组各时间点与基础值比较无明显差异。SpO2:SpO2<95%的发生率分别为16.7%(D组),0(S1组),12.50%(S2组),25.0%(S3组)。PCSA3组病人满意度及术者对病人的合作评分均高于D组(P<0.01)。结论局麻下甲状腺手术应用异丙酚复合舒芬太尼PCSA是可行的,病人的舒适度及合作度得以提高,合理的药物配伍剂量和给药参数能提高疗效,减少可能的并发症。
- 王立勋汤志平李建宾李瑞钰李辉
- 关键词:病人自控镇静异丙酚舒芬太尼甲状腺手术
- 病人自控镇静镇痛麻醉在眼科手术的应用研究
- 在镇痛泵内加入镇痛药或联合镇静药通过静脉通路用于术中辅助麻醉,让病人自己控制镇静镇痛的程度,称为病人自控镇静镇痛(PCSA)。本课题选择麻醉药物为异丙酚和舒芬太尼。镇痛泵设置模式为负荷量+背景输注+PCSA。
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- 陈红斌
- 关键词:眼科手术麻醉药物
- 文献传递
- 妇科手术20例病人自控镇静研究
- 2004年
- 目的 :探讨PCS的临床应用价值。方法 :2 0例ASAⅠ一Ⅱ级妇科短小手术病人 ,随机均分为I组 (PCS组 )和II组 (对照组 ) ,两组均由手术医师行局部阻滞麻醉。Ⅰ组手术中应用佳士比 3 3 0 0泵行PCS ,负荷剂量为异丙盼 0 .5mg/kg ,连续静注速度 0 .5mg/ (kg·h) ,按压单次剂量 10 -2 0mg ,锁定时间 3min ,不高定单位时间内限量。Ⅱ组于手术开始时给予哌替啶 1mg/kg肌注镇静 ,记录病人静评分、合作评分和术后满意程度评分。结果 :Ⅰ组镇静评分与Ⅱ组相比有显著差异 (P <0 .0 5 ) ,I组的合作评分和满意度评分与II组相比有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。结论 :异丙酚PCS可以达到理想的镇静程度 ,但仍需要有效的监护以保证安全。
- 陈胜莲朱丽华王锦花
- 关键词:病人自控异丙酚
- 病人自控镇静与麻醉医师控制镇静的临床效果比较
- 2004年
- 目的:在整形外科局部麻醉手术中,比较病人自控镇静技术(PCS)与麻醉医师控制镇静技术(ACS)的临床效果。方法:50例择期整形个科手术,采用局部麻醉辅助镇静技术,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为两组,A组采用麻醉医师控制镇静技术,即在手术开始前分别给予镇静镇痛药,负荷剂量咪达唑仑0.05mg/kg,芬太尼0.05μg/kg和氯胺酮0.3mg/kg;根据镇静深度,按需逐步减量法间断使用上述三种药物。P组采用病人自控镇静技术,镇静药配方包括咪达唑仑、芬太尼和氯胺酮;负荷量1ml(含咪达唑仑0.4mg,芬太尼4μg和氯胺酮2mg),泵输速度200ml/h,病人自己按组给药以达到满意的镇静深度,初始锁定时间为0,待咪达唑仑用量达0.1mg/kg后,锁定时间设为2min。术中观察生命体征及镇静评分(SS),记录有无低氧血症、呼吸暂停以及术中、术后24h恶心呕吐等副反应。结果:两组病人术中镇静镇痛效果均满意,用药量基本相同。P组用药量存在较大的个体差异,按组次数在3-438次之间。术中P组的镇静深度平均为3.5分,A组平均为4.5分,有显著性差异(P=0.001)。P组术中呼吸抑制和术后恶心呕吐的发生率降低。结论:PCS与ACS用于整形外科局部麻醉手术均可取得良好的镇静镇痛效果,但PCS能实现个体化用药,提高病人的满意度,可有效减少和避免术中镇静过量或不足,是一种安全而有效的新型个体化给药模式。
- 刘慧丽邓晓明魏灵欣罗茂萍刘建华唐耿志张雁鸣胥琨琳
- 关键词:病人自控镇静麻醉医师咪达唑仑局部麻醉芬太尼PCS
- 眼科手术患者不同病人自控镇静镇痛术效应的比较被引量:7
- 2004年
- 近年来,病人自控镇静镇痛术(PCSA)在术中的应用不断增多[1-3].眼科玻璃体视网膜手术精细复杂、历时长、手术刺激大,局麻下应用PCSA比传统的医生管理用药能更好地满足病人个体化的需求;同时与全身麻醉比较,术后并发症少,费用低,恢复快,术后即刻病人能按要求保持内眼注气或注油后的特殊体位[4].本研究通过选择不同的镇静、镇痛药物及配伍组合,探讨PCSA在此类手术中应用的安全性和有效性.
- 张红王天龙
- 关键词:病人自控镇静镇痛药物PCSA眼科手术足病
- 病人自控镇静在冠状动脉支架术中的应用被引量:8
- 2004年
- 目的 观察不同药物进行病人自控镇静 (PCS)在施行冠状动脉支架术 (PTCA)中的可行性和安全性。方法 30例行PTCA的病人 ,随机分为三组 :对照组 (C组 )、丙泊酚组 (P组 )和咪唑安定组 (M组 )。C组在常规局麻下施行冠状动脉造影并行PTCA ;P组、M组在实施局麻之前分别采用Graseby930 0PCA注射泵 ,使用丙泊酚、咪唑安定进行PCS。术中检测ECG、HR、BP、SpO2 、病人镇静程度评分及脑电双频谱指数 (BIS) ,并于术前、术中和术后 3h采静脉血测定血浆儿茶酚胺 [肾上腺素 (NE)、多巴胺 (DA)、去甲肾上腺素 (NE)、皮质醇 (CH)、促肾上腺皮质激素 (ACTH)水平变化 ,术后随访病人镇静满意程度和心血管系统并发症情况。结果 三组病人在性别、年龄、心功能和冠脉病变情况无显著差异。术中BP、HR、SpO2 变化也无显著差异 (P >0 0 5 )。术前血浆儿茶酚胺、CH、ACTH水平无显著差异 (P >0 0 5 ) ,术中P组、M组血浆儿茶酚胺、皮质醇、ACTH水平无显著差异(P >0 0 5 ) ,均明显低于C组 (P <0 0 1) ,术后 3h仍低于C组 (P >0 0 5 )。P组、M组镇静评分明显优于C组 (P <0 0 5 ) ,BIS(丙泊酚 81± 3、咪唑安定 80± 3)低于C组 (97± 6 ,P <0 0 5 )。P组、M组镇静满意程度明显优于C组。三组之间心血管系统并发症无显著差异。
- 杨改生姜桢金翔华潘志浩
- 关键词:冠状动脉支架术PCSPTCA应激反应咪唑安定
- 病人自控镇静技术在整形外科局部麻醉手术中的应用
- 目的:比较病人自控镇静技术(PCS)与传统的麻醉医师控制的镇静技术(ACS)用于整形外科局部麻醉手术的临床效果.方法:将50例择期在局部麻醉辅助镇静技术下实施整形外科手术的ASA Ⅰ~Ⅱ级病人随机分为两组,A组采用传统的...
- 刘慧丽
- 关键词:局部麻醉镇痛效果整形外科
- 文献传递
- 病人自控镇静用于颅内动脉瘤介入治疗
- 2002年
- 目的 :探讨病人自控镇静复合控制性降压用于颅内动脉瘤微导管血管内介入治疗麻醉的可行性。方法 :2 1例颅内动脉瘤患者先用咪唑安定 0 .0 6mg/kg缓慢滴入 ,术中病人用异丙酚自控镇静 ,同时持续输入1~ 3μg·kg- 1 ·min- 1 硝普钠以控制性降压。结果 :2 1例病人均安全度过手术期。栓塞时血压明显较术前低 ,术中心率、氧饱和度较术前变化不明显。适度镇静率为 90 % ,完全遗忘率为 76 %。 3例病人术后出现恶心呕吐。结论 :病人自控镇静复合控制性降压用于颅内动脉瘤微导管血管内介入治疗安全有效 。
- 金胜威许璟胡哲徐旭仲马廉亭
- 关键词:病人自控镇静控制性降压血管内治疗脑动脉瘤
相关作者
- 徐庆

- 作品数:22被引量:207H指数:7
- 供职机构:北京协和医院
- 研究主题:婴幼儿 Α2肾上腺素能受体激动剂 脑损伤 体外循环 舒芬太尼
- 韩洪鼎

- 作品数:12被引量:88H指数:3
- 供职机构:青岛大学
- 研究主题:麻醉 插管 气管插管 外科手术 炎症反应
- 许璟

- 作品数:5被引量:16H指数:1
- 供职机构:温州医学院
- 研究主题:血管内治疗 颅内动脉瘤 颅脑外伤 手术治疗 手术预后
- 金翔华

- 作品数:20被引量:110H指数:6
- 供职机构:复旦大学附属中山医院麻醉科
- 研究主题:麻醉 心肺转流 转流 对心 体外循环后
- 吴碧丹

- 作品数:2被引量:0H指数:0
- 供职机构:粤北人民医院
- 研究主题:异丙酚 病人自控镇静 病人自控 炎性因子水平 血清炎症