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肺炎支原体肺炎住院患儿合并细菌感染的病原学分布及高危因素研究: 2024年; 目的:探究肺炎支原体肺炎(MPP)住院患儿合并细菌感染的病原学分布及其高危因素。方法:选取2022年6月至2024年4月期间本院收治的520例住院MPP患儿作为研究对象,所有研究对象均行痰培养病原检测,依据全自动微生物鉴定结果记录合并细菌感染发生情况及MPP住院患儿合并细菌感染病原学分布结果,将合并细菌感染患儿设为感染组,其余患儿设为非感染组,单因素分析MPP住院患儿合并细菌感染的影响因素,多因素Logistic回归分析MPP住院患儿合并细菌感染的高危因素。结果:520例住院MPP患儿痰培养结果显示,细菌感染阳性177例,阴性343例,细菌感染发生率为34.04%;177例细菌感染阳性MPP患儿共检出病原菌182株,革兰氏阴性菌与阳性菌分别检出121株、61株,分别占比66.48%、33.52%。检出革兰氏阴性菌以肺炎克雷伯菌(33.52%)、铜绿假单胞菌(21.43%)为主,检出革兰氏阴性菌以金黄色葡萄球菌(25.82%)为主;感染组年龄≤3岁、体温发热>1周、皮疹、C反应蛋白>100mg/L、呼吸支持、住院时间>14d所占比率均高于非感染组,抗生素使用时间长于非感染组,比较差异均有统计学意义;多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≤3岁(OR=3.086,95%CI:1.497~6.361)、抗生素使用时间(OR=1.104,95%CI:1.031~1.182)、营养不良(OR=3.043,95%CI:1.697~5.458)、体温发热>1周(OR=3.068,95%CI:1.639~5.774)、皮疹(OR=2.735,95%CI:1.540~4.856)、C反应蛋白>100mg/L(OR=3.105,95%CI:1.539~6.263)、呼吸支持(OR=2.954,95%CI:1.726~5.053)、住院时间>14d(OR=2.989,95%CI:1.703~5.246)为导致MPP住院患儿合并细菌感染的高危因素(P<0.05)。结论:MPP住院患儿合并细菌感染病原类型以革兰阴性菌为主,其中肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌等病原居感染前列,MPP住院患儿合并细菌感染高危因素多样,可依据这些因素针对性采取措施预防细菌感染。; 寿涛周碧杨林风朱峰刘祥蕾; 关键词：肺炎支原体肺炎细菌感染病原学分布高危因素

重症颅脑损伤患者并发肺部真菌感染病原学分布及危险因素研究: 2024年; 目的探讨重症颅脑损伤(severe craniocerebral injury,SCCI)患者并发侵袭性肺部真菌感染(invasive pulmonary fungal infection,IPFI)的病原学分布及危险因素,以期为改善SCCI预后提供科学依据。方法纳入中国人民解放军空军军医大学第一附属医院急诊科2019年9月1日—2023年8月31日收治的SCCI患者160例,根据其是否并发IPFI分为感染组(n=63)和未感染组(n=97)。统计感染组真菌分布情况,比较两组临床资料,采用logistic回归分析SCCI患者并发IPFI的危险因素,根据受试者工作特征曲线评估预测变量准确性。结果感染组共检测出63株病原真菌,以白念珠菌(73.02%)为主。logistic多因素分析显示,年龄≥65岁(OR=3.701)、糖尿病(OR=11.782)、气管切开辅助通气时间(OR=1.440)、抗生素应用时间(OR=2.221)、血清白细胞介素17(IL-17)水平(OR=1.647)是影响SCCI患者并发IPFI的独立危险因素(P<0.05)。受试者工作特征曲线分析显示:联合预测评估IPFI的曲线下面积(AUC)=0.951,95%CI为0.916~0.987,灵敏度为0.873,特异度为0.948;与曲线下面积为0.5相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论SCCI并发IPFI的主要致病菌种为念珠菌,年龄≥65岁、糖尿病、气管切开辅助通气时间、抗生素应用时间、血清IL-17水平均为SCCI并发IPFI的独立危险因素。; 徐云张莉; 关键词：重症颅脑损伤重症监护真菌分布

急性肢体创伤感染病原学分布特点及耐药性分析: 2024年; 目的探讨急性肢体创伤感染病原学分布特点及耐药性分析。方法将本院急诊创伤中心2021年9月-2023年7月间收住院的急性肢体创伤患者创面送检微生物标本纳入数据,分析分离菌株的分布,采用WHONET 5.6软件,根据CLSI 2020年更新标准,分析细菌体外药敏实验数据。结果(1)共送检标本1282分,分离出非重复病原菌220株(17.16%),菌株以革兰阳性菌为主,共111株,占50.45%;(2)分离菌株革兰阳性前3位菌株依次是表皮葡萄球菌、蜡样芽孢杆菌及金黄色葡萄球菌;革兰阴性前3位菌株依次是恶臭假单胞菌、栖稻假单胞菌及约氏不动杆菌。结论提高急性肢体创伤患者微生物标本送检率,及时掌握急性肢体创伤后创面分泌物病原学分布特点及耐药情况,可为临床医生的治疗提供重要依据。; 张开全李珍陈静宜董浩刚马彬斌; 关键词：病原学耐药性

婴儿细菌性肺炎的病原学分布特征及耐药性分析: 2024年; 目的分析婴儿细菌性肺炎的病原学分布特征及耐药性。方法选取2023年1月至12月淄博市妇幼保健院收治的102例细菌性肺炎婴儿为研究对象,采集抽吸痰进行细菌培养,并进行药敏试验分析,整理婴儿的病原学分布特征及耐药情况。结果纳入的婴儿中,革兰氏阴性菌感染60例(58.82%),检出肺炎克雷伯菌25株、大肠埃希菌15株;革兰氏阳性菌感染42例(41.18%),检出肺炎链球菌13株、金黄色葡萄球菌18株。肺炎克雷伯菌对氨苄西林、头孢唑林耐药率较高,对美罗培南耐药率较低;大肠埃希菌对氨苄西林耐药率较高,对美罗培南、头孢他啶、头孢西丁耐药率较低;铜绿假单胞菌对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、头孢唑林、头孢呋辛、头孢西丁耐药率较高,对美罗培南、头孢曲松、头孢他啶耐药率较低;肺炎链球菌对克林霉素耐药率较高,对万古霉素、苯唑西林耐药率较低;金黄色葡萄球菌对克林霉素耐药率较高,对万古霉素耐药率较低。结论婴儿细菌性肺炎病原学呈现多样化,以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌多见,且对多种抗菌药物耐药率较高。临床需加强用药管理,依据细菌培养和药敏试验结果指导治疗。; 于宝磊刘艳荆心研; 关键词：细菌性肺炎病原学革兰氏阴性菌革兰氏阳性菌耐药性

通辽地区三级综合医院免疫抑制患者合并社区获得性肺炎的病原学分布研究: 孙布日

大内科住院患者多种耐药菌感染的病原学分布特点及耐药性分析: 2024年; 目的:分析大内科住院患者多种耐药菌感染的病原学分布特点及耐药性。方法:对2022年1月至2023年7月于我院大内科住院期间发生耐药菌感染的62例患者进行耐药菌培养及药敏实验,分析耐药菌感染的病原学分布特点及耐药性。结果:大内科住院62例患者共检出124株耐药菌,其中革兰阴性菌共101株占比81.45%,革兰阳性菌共23株,占比18.55%。痰液标本中共检出100株耐药菌,灌洗液标本中共检出10株耐药菌;尿液标本中共检出6株耐药菌,血液及分泌物标本中共检出8株耐药菌。主要革兰阴性菌均对亚胺培南、美罗培南耐药;主要革兰阳性菌对苯唑西林耐药。结论:在对我院大内科住院患者进行治疗时应根据耐药菌的分布特点和耐药性合理用药,保证药物的治疗有效性。; 孔令男胡文娟吴为娥; 关键词：大内科耐药菌革兰阳性菌革兰阴性菌

广西壮族自治区手足口病流行病学趋势特征与病原学分布变迁的研究: 李慧

重症肺炎患儿病原学分布及其预后危险因素分析: 2023年; 目的:分析重症肺炎患儿病原学分布情况及患儿预后危险因素。方法:选取2022年6月—2023年4月云南省红河州妇幼保健院收治的205例重症肺炎患儿,回顾性分析患儿一般临床资料、病原学分布情况,比较预后良好患儿与预后不良患儿的一般资料及临床资料,采用多因素logistic回归分析重症肺炎患儿预后危险因素。结果:205例重症肺炎患儿共计检出病原菌241株,其中革兰阴性菌182株,占75.52%;革兰阳性菌54株,占22.41%;真菌5株,占2.07%。多因素logistic回归分析结果显示,影响重症肺炎预后的危险因素包括机械通气、住院时间≥2周、有重症肺炎病史、多肺叶感染、感染病原菌种类≥2种、抗生素应用种类≥3种及合并基础疾病、胸腔积液、留置导管(P<0.05)。结论:重症肺炎患儿以革兰阴性菌为主要致病菌,患儿预后受多种因素的影响,危险因素包括机械通气、住院时间≥2周、有重症肺炎病史、多肺叶感染、感染病原菌种类≥2种、抗生素应用种类≥3种及合并基础疾病、胸腔积液、留置导管等,临床应针对相关危险因素早期采取干预措施以促进其预后改善。; 王刚杨智莉; 关键词：儿童重症肺炎病原学分布预后

细菌性肝脓肿病原学分布及抗菌药物应用被引量：1: 2023年; 目的研究分析细菌性肝脓肿病原学分布及抗菌药物应用。方法选取滕州市中心人民医院门诊在2018年7月—2022年7月收治的80例肝脓肿患者为研究对象,对患者肝穿刺脓液标本进行涂片检查以及病原菌培养,分析统计细菌性肝脓肿的病原学分布、耐药性以及抗菌药物的应用情况。结果 80例患者中,细菌培养呈阳性为59例,阳性率为73.75%,其中革兰阳性菌7株(金黄色葡萄球菌、中间链球菌、嗜水气单胞菌、产气荚膜梭菌、颗粒链球菌),约占11.86%,革兰阴性菌为52株(大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌),约占88.14%,肺炎克雷伯菌46例,约占77.97%。肺炎克雷伯菌药敏试验结果显示,头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟、头孢他啶、亚胺培南、头孢噻肟、头孢呋辛、复方新诺明、庆大霉素、妥布霉素、左氧氟沙星、头孢西丁、氨曲南和美罗培南敏感度均>86.00%,其中头孢哌酮/舒巴坦以及哌拉西林/他唑巴坦敏感度最高,为100.00%,氨苄西林天然耐药敏感度为0.00%。结论细菌性肝脓肿的主要致病菌为肺炎克雷伯菌,临床用药主要以喹诺酮类、氨基糖苷类、碳青霉烯类药物为推荐用药。; 孙晶晶陈丹; 关键词：细菌性肝脓肿病原学分布抗菌药物

分析重症肺炎伴重度ARDS患者的病原学分布特点及预后影响因素被引量：1: 2023年; 目的:分析重症肺炎伴重度ARDS患者的病原学分布特点及预后影响因素。方法:回顾性分析2019年6月-2022年3月期间医院收治的重症肺炎合并重度急性呼吸窘迫症(Acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者79例为研究对象。分析重症肺炎合并重度ARDS患者临床病原学分布情况;统计3 m后重症肺炎合并重度ARDS患者预后良好及预后不良情况;采用多元Logistic回归分析影响重症肺炎合并重度ARDS患者预后的危险因素。结果:79例重症肺炎合并重度ARDS患者中,肺炎链球菌感染25例(18.98%)、金黄色葡萄球菌26例(15.18%)、肺炎克雷伯菌15例(12.65%)、其他病原菌13例(17.72%)。79例重症肺炎合并重度ARDS患者,预后良好组45例(56.96%)、预后不良组34例(43.03%)。两组与脉搏、呼吸、体温、PH值比较不具有统计学意义(P>0.05)。两组与年龄、机械通气时间、氧合指数、临床病原学比较差异具有统计学意(P<0.05)。经多元Logistic回归分析结果显示,年龄、机械通气时间、氧合指数、临床病原学是影响重症肺炎合并重度ARDS患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论:临床病原学是引发重症肺炎伴重度ARDS主要致病原因,同样也是影响重度ARDS患者预后的独立危险因素。; 郑燕祝志刚刘远奇; 关键词：重症肺炎预后分析

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